摘要
目的分析纳布啡联合右美托咪定对产妇剖宫产后疼痛程度、镇静情况、乳汁分泌情况、炎症反应的影响。方法选取2020年5月至2023年8月广州市妇女儿童医疗中心收治的94例剖宫产产妇,入组后依据随机数字表法分为对照组(术后给予纳布啡)和观察组(术后给予纳布啡联合右美托咪定),各47例。比较两组产妇术后24、48 h疼痛程度、镇静情况及舒适度;术前和术后24 h血清泌乳素(PRL)水平,产妇泌乳始动时间;术前和术后24 h血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、皮质醇(COR)水平,以及住院期间两组产妇不良反应发生情况。结果与术后24 h比,术后48 h两组产妇切口痛视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、宫缩痛VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分均降低,且术后24、48 h观察组切口痛VAS疼痛评分、宫缩痛VAS疼痛评分均低于对照组,两组产妇伯格曼舒适度量表(BCS)评分均升高,且术后24、48 h观察组Ramsay镇静评分和BCS评分均高于对照组;与术前比,术后24 h两组产妇血清PRL含量均升高,且两组对比观察组均更高,观察组产妇泌乳始动时间短于对照组;与术前比,术后24 h两组产妇血清IL-6、IL-10、COR水平均升高,但观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组产妇的不良反应总发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳布啡联合右美托咪定可有效缓解产妇剖宫产后疼痛程度,促进乳汁分泌,提高镇静效果与产妇的舒适度,减轻炎症应激反应,且不会明显增加产妇剖宫产术后不良反应的发生,安全性良好。