摘要
目的:评估多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)对微小甲状腺乳头状癌(papillary thyroid microca-rcinoma,PTMC)与微小结节性甲状腺肿(micronodular goiter,MNG)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的PTMC患者42例(51枚)和MNG患者30例(49枚)的MSCT图像,比较两者甲状腺结节病灶数目、增强后结节境界、结节范围、结节钙化、钙化形态、甲状腺包膜、强化方式、颈部VI区淋巴结异常等MSCT征象。结果:42例PTMC患者结节单发33例,多发9例。增强后9枚结节境界清晰,42枚结节境界模糊。增强后34枚结节范围缩小,17枚结节范围不变。10枚结节伴有钙化,其中细小钙化9枚,粗大钙化1枚。20枚结节可见甲状腺包膜中断。强化方式为流入型25枚,平台型13枚,流出型13枚。12例VI区淋巴结异常,均可见异常强化,伴肿大9例、钙化2例、囊变1例。30例MNG患者结节单发5例,多发25例。增强后37枚结节境界清晰,12枚结节境界模糊。增强后7枚结节范围缩小,42枚结节范围不变。4枚结节伴有钙化,其中细小钙化1枚,粗大钙化3枚。49枚结节甲状腺包膜均完整。强化方式为流入型23枚,平台型10枚,流出型16枚。仅有1例Ⅵ区淋巴结因反应性增生而表现为肿大。PTMC与MNG患者甲状腺结节病灶数目、增强后结节境界、结节范围、钙化形态、甲状腺包膜、VI区淋巴结异常等MSCT征像比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PTMC与MNG患者甲状腺结节强化方式、钙化与否等MSCT征像比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MSCT可对PTMC与MNG进行早期鉴别诊断,具有重要的临床价值。
出处
《交通医学》
2024年第2期144-146,151,共4页
Medical Journal of Communications
基金
江苏省南通市卫生健康委员会科研课题(MSZ2023104)。