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子宫内膜增生症和早期子宫内膜癌患者的控制性超促排卵策略研究进展

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摘要 子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)在发达国家是最常见的妇科恶性肿瘤之一[1]。子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia,EH),包括子宫内膜非典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AH)和子宫内膜不伴非典型增生,很有可能发展为EC[2]。据报道,3%~5%的EH患者年龄在40岁以下,呈现出年轻化趋势,她们在确诊时仍然有迫切的生育要求[3-4],且往往同时合并异常子宫出血、不孕症、肥胖、2型糖尿病和代谢综合征等。EH的治疗仍以手术治疗为主,但近年来随着临床研究的不断深入和生殖领域技术的不断成熟完善,对于有保留生育功能愿望的妇女来说,建议在内膜完全逆转后尽快接受辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)以成功妊娠。但是,有关EH患者保留生育功能治疗后的妊娠时机、控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)前预处理、COH方式等生殖策略仍存在一定争议,是目前研究的焦点问题。本文就EH和早期EC患者的助孕策略,包括COH前预治疗、COH时机、COH方案选择、COH的妊娠安全性及保护措施等方面进行综述。
作者 杨婧 李蓉
出处 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期566-569,共4页 Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics
基金 国家重点研发计划(2022YFC2702502) 山西省基础研究计划自然科学研究面上项目(20210302123278)。
关键词 子宫内膜增生症 子宫内膜癌 生育策略 控制性超促排卵 体外受精-胚胎移植 endometrial hyperplasia endometrial cancer fertility strategy controlled ovarian hyperstimulation in vitro fertilization-embryo transfer
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