摘要
目的分析功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)联合糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者对其嗅觉功能、鼻腔通气功能、鼻腔微生态的影响。方法选取2022年4月至2023年10月沭阳县中医院收治的67例CRSwNP患者,依据随机数字表法将其分为对照组(33例,行FESS联合生理盐水喷鼻、清洗治疗8周)、观察组(34例,FESS联合布地奈德浸润治疗3个月),两组患者均于术后观察3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后嗅觉功能、鼻腔通气功能、鼻腔微生态指标,以及治疗期间并发症发生情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者鼻黏液纤毛传输速率(MTR)均加快,观察组较对照组更快;两组患者纤毛清除率均升高,观察组较对照组更高;两组患者糖精清除时间均缩短,观察组较对照组更短;与治疗前比,治疗后两组患者鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)均扩大,观察组较对照组均更大;两组患者Chaol指数、Ace指数均降低,观察组较对照组均更低(均P<0.05);治疗期间,两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FESS联合糖皮质激素治疗CRSwNP患者疗效显著,可改善患者嗅觉功能,促进鼻腔通气功能恢复,改善鼻腔微生态,且安全性良好。
