摘要
目的观察归元解郁汤治疗肾虚肝郁型轻、中度抑郁症的疗效。方法选取2020年7月—2022年6月在山西省中西医结合医院名中医治未病科就诊的肾虚肝郁型轻、中度抑郁症患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。治疗过程中观察组脱落3例,对照组脱落2例,最终完成75例,其中对照组38例、观察组37例。2组均给予常规心理疏导,对照组加用盐酸氟西汀口服,20 mg/次,1次/d,观察组加用归元解郁汤,每日1剂,口服治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗前和治疗2、4、6周汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效总评量表(CGI)评分、中医证候积分变化;比较2组治疗前后血清单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量和外周脑源性神经营养因子(BDNF)含量及其mRNA水平变化。采用Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)评分进行安全性评价。结果与治疗前比较,在治疗2、4、6周后,2组HAMD量表评分和中医证候积分均显著降低(P<0.05),治疗6周后2组外周5-HT、NE、DA、BDNF含量和BDNF mRNA表达水平均显著升高(P<0.05);与对照组比较,观察组血清BDNF含量和BDNF mRNA水平在治疗后显著升高(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗4、6周后,病情严重程度(SI)评分显著降低(P<0.05);与治疗2周后比较,2组治疗4、6周SI评分和疗效指数(EI)评分显著降低(P<0.05),2组治疗6周后,疾病改善情况(GI)评分显著降低(P<0.05)。观察组和对照组的总有效率分别为75.68%和81.58%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组未出现不良反应,对照组出现失眠、头晕等轻度不良反应,2组SESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论归元解郁汤可有效改善轻、中度抑郁症患者的临床症状,总体疗效显著,不良反应率低,其作用机制可能与提升血清单胺类神经递质水平及促进BDNF的表达有关。
出处
《福建中医药》
2024年第6期1-5,共5页
Fujian Journal of Traditional Chinese Medicine
基金
山西省卫生计生委科研课题(2015094)
山西省科学技术厅重点实验室项目(202104010910011)
国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目(赵杰全国名老中医药专家传承工作室)[国中医药人教涵(2022)75号]。
