摘要
目的:比较经尿道钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)及经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)的效果。方法:BPH患者121例,按手术方式不同分为HoLEP组61例和TURP组60例。比较两组围术期指标、术前、术后3个月尿动力学参数、血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平、术前及术后6个月国际前列腺症状(international prostate symptom score,IPSS)评分和国际勃起功能指数简表-5(international index of erectile function 5,IIEF-5)评分。结果:与TURP组比较,HoLEP组手术时间较长[(96.34±15.27)min vs(69.08±11.62)min],切除腺体重量大[(78.12±3.69)g vs(65.37±4.11)g],术中出血量少[(31.50±9.84)mL vs(95.68±12.37)mL],膀胱冲洗时间[(1.42±0.29)d vs(1.85±0.41)d]、导尿管留置[(2.67±0.59)d vs(6.48±0.71)d]、住院时间[(6.39±0.67)d vs(8.45±0.92)d]短(P<0.001)。术后3个月两组膀胱残余尿量较术前减少,最大尿流率较术前增加,HoLEP组改善更明显[(20.11±5.63)mL vs(24.37±4.96)mL,(24.72±4.93)mL/s vs(20.55±5.68)mL/s](P<0.001)。术后3个月HoLEP组及TURP组血清PSA分别为(4.75±0.93)ng/mL、(6.08±1.36)ng/mL,PGE2分别为(1.52±0.37)ng/mL、(1.96±0.48)ng/mL,均低于术前,且HoLEP组低于TURP组(P<0.001)。术后6个月HoLEP组IPSS评分(5.72±1.46)分,低于TURP组的(8.20±2.11)分,IIEF-5评分(18.59±1.26)分,高于TURP组的(17.23±1.48)分(P<0.001)。结论:相较于经尿道前列腺电切术,钬激光前列腺剜除术治疗BPH患者术后恢复快,可显著改善临床症状,降低血清PSA、PGE2水平,对患者性功能影响小。
出处
《交通医学》
2024年第3期299-302,306,共5页
Medical Journal of Communications
