摘要
目的 系统评价体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症患者的有效性及安全性。方法 检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库和维普网,筛选出相关随机对照试验,采用Revman5.4软件进行分析并采用Comprehensive Meta-Analysis V3软件进行发表偏倚检验。结果共纳入14篇文献,涉及1339例腰椎间盘突出症患者,试验组669例,采用体外冲击波疗法或联合对照组措施;对照组670例,采用体外冲击波外的其他物理疗法。Meta分析结果显示,试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000),日本骨科协会腰痛疾患疗效评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000),腰椎功能障碍指数(ODI指数)与对照组差异无统计学意义(P=0.32),经敏感性分析剔除异常研究后,meta分析结果显示试验组ODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。3项研究报道了不良反应,试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.02)。结论 体外冲击波疗法为主治疗腰椎间盘突出症,有助于降低患者的疼痛水平,提高患者的日常活动能力,同时安全性较好。但是否可以直接缓解椎间盘突出引发的神经根压迫症状缺乏有力证据,同时受限于文献的数量及质量,仍需更多大样本、高质量的临床研究验证。
出处
《中国临床医生杂志》
2024年第11期1357-1365,共9页
Chinese Journal For Clinicians
基金
北京市青年自然科学基金项目(7244487)
北京中医药大学东直门医院2023年度科技创新专项(DZMKJCX-2023-023)
北京中医药大学东直门医院第二批青苗人才培养计划(DZMYS-201711)。