摘要
目的 :探讨慢性肝病合并胸腹水患者其胸腹水标本中病原菌的种类及其耐药性。方法 :将近年来我院收治的120例慢性肝病合并胸腹水患者的胸腹水作为标本,对这些标本进行病原菌检测与药敏试验,找出其中的病原菌,并分析这些病原菌的耐药性。结果 :在这120例慢性肝病合并胸腹水患者中共收集胸腹水标本148份,经病原菌检测共检出103株病原菌。其中,有革兰阴性菌59株,革兰阳性菌44株。革兰阴性菌中大肠埃希菌占20.39%,肺炎克雷伯菌占10.68%,这两种病原菌所占的比例明显高于其他病原菌。革兰阳性菌中屎肠球菌占14.56%,其所占比例明显高于其他病原菌。在这些病原菌中,大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对头孢与β内酰胺类抗菌药物的耐药率较高,屎肠球菌对青霉素、苯唑西林、头孢西丁、克林霉素的耐药率高达100%,对万古霉素的耐药率较低。结论 :大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌与屎肠球菌为慢性肝病合并胸腹水患者并发感染的主要致病菌,且这些致病菌的耐药情况较为严重。因此,慢性肝病合并胸腹水患者一旦并发感染,应根据药敏试验的结果合理选择抗菌药物对其进行治疗。
