摘要
1临床资料
男性病人,34岁,排便时肿物自肛门脱出被猪咬伤并腹痛、便血9h,于2002年7月7日入院.患者自幼排便时即有肿物自肛门脱出,便后自行复位,以后肿物脱出渐频,体积增大,需用手托回肛门内.患者有脊髓灰质炎后遗症史27年.查体:一般情况可,急性病容.腹部稍隆,全腹压痛、反跳痛并腹肌紧张,肝脾未及,叩鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音弱.肛门指诊:肛周血迹,肛门口扩大,肛管括约肌松弛无力,直肠腔内空虚,指套染血.诊断性腹腔穿刺抽出浑浊的脓性液体2ml,有臭味.WBC12.4×109/L,中性粒细胞89%.入院考虑直肠损伤并继发性弥漫性腹膜炎,经积极术前准备,在全身麻醉下手术,术中见腹腔内有脓液及肠内容物700ml,探查见直肠中上段肠壁肥厚,直肠上段左前壁有一不规则裂口,约3cm×3cm×2cm,经此口用碘伏消毒直肠腔,见腔内有少量新鲜血迹,无粪便,进一步探查未发现其它裂口,遂修补之,并行乙状结肠双筒造口术.
出处
《河南外科学杂志》
2003年第6期50-50,共1页
Henan Journal of Surgery
