摘要
目的观察右美托咪定对颅内动脉瘤介入栓塞术患者的镇静镇痛效果。方法该院48例施行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者,按随机数字表法分为右美托咪定组(D组)与对照组(C组)各24例。D组麻醉前10分钟予右美托咪定0.5μg/kg微泵静脉注射,术中予0.4μg/(kg·h)微泵维持;C组予等剂量生理盐水。两组麻醉方法相同,记录术中异丙酚和瑞芬太尼使用剂量、麻醉苏醒期躁动评分、拔管后30分钟Ramsay镇静评分及苏醒期应激不良反应情况。结果异丙酚、瑞芬太尼使用总量:D组分别为(426±107)mg、(521±42)mg,C组分别为(537±119)mg、(607±55)mg;麻醉苏醒期躁动、拔管后30分钟Ramsay镇静程度评分:D组分别为(1.4±0.2)分、(2.2±0.5)分,C组分别为(1.8±0.3)分、(1.3±0.4)分;应激性不良反应:D组3例(12.5%),C组1 7例(70.8%);组间差异均有统计学意义。结论颅内动脉瘤介入栓塞术中应用右美托咪定微泵维持,能减少术中异丙酚和瑞芬太尼的使用量,呛咳、寒战等应激性不良反应显著减少,增加了手术的平稳性,达到有效镇静、镇痛的目的,是颅内动脉瘤手术较理想的麻醉辅助药。
基金
浙江省温岭市科技计划项目(2013C31097)
