摘要
目的探讨连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗难治性心力衰竭合并肾衰竭的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2016年4月—2018年10月牡丹江医学院附属红旗医院收治的180例难治性心力衰竭合并肾衰竭患者,根据随机数表法分为三组,各60例。对照组采用常规治疗,CVVH组在常规治疗基础上采用连续静脉—静脉血液滤过(CVVH)模式的血液净化治疗,CVVHDF组在常规治疗基础上采用CVVHDF模式的血液净化治疗。观察并比较三组血流动力学、心脏超声指标、生化指标及不良反应情况。结果治疗前,三组血肌酐和尿素氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,CVVH组和CVVHDF组血肌酐和尿素氮水平均低于本组治疗前和同期对照组,且CVVHDF组上述指标低于CVVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,CVVH组和CVVHDF组HR和MAP水平均低于本组治疗前和同期对照组,且CVVHDF组上述指标低于CVVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组LVEF、LVEDd水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,CVVH组和CVVHDF组LVEF水平高于对照组,LVEDd水平低于对照组,且CVVHDF组变化更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组BNP、CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,CVVH组和CVVHDF组BNP和CRP水平低于对照组,且CVVHDF组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者透析结束后不良反应均自行消失。结论难治性心力衰竭合并肾衰竭患者采用CVVHDF治疗效果显著,可调节患者血气分析及血生化指标,减轻容量负荷,清除CRP,改善患者心功能,且安全性高。
出处
《慢性病学杂志》
2019年第6期948-951,共4页
Chronic Pathematology Journal
基金
牡丹江医学院科学技术计划项目(Z2017s0029)
