摘要
目的 观察羟氯喹对老年类风湿关节炎(RA)患者血栓形成因子及炎症细胞因子的影响.方法 选取2016年1月至2017年3月西安市第五医院收治的96例老年RA患者,随机均分为2组,对照组给予来氟米特片口服,观察组在对照组用药基础上给予羟氯喹联合来氟米特片口服,检测2组治疗前后血栓形成因子[血小板聚集率(PAG)、D-二聚体(D-dimer)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(Fg)及血管性血友病因子(vWF)]、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血清炎症细胞因子[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、IL-1α]、RA疾病活动评分(DAS28)、肿胀与触痛关节数目及不良反应情况.采用t检验比较观察组与对照组上述指标的组间差异以及组内差异,采用 χ2检验比较2组不良反应发生率的差异.结果 经过3个月的治疗后,观察组的PAG、D-dimer、ESR、Fg、vWF、VCAM-1、MIF水平明显低于对照组[(48.25±5.95)％vs(67.83±5.36)％;(0.24±0.11)mg/L vs(0.31±0.13)mg/L;(19.83±11.13)mm/h vs(26.87±10.70)mm/h;(3.15±1.87)g/L vs(4.09±2.95)g/L,(23.87±6.04)μg/L vs(30.56±7.12)μg/L,(2.31±0.30)ng/L vs(2.64±0.38)ng/L、(36.01±16.57)ng/L vs(45.28±10.15)ng/L,差异有统计学意义(t=3.01、2.68、2.30、2.66、2.38、2.68和2.54,P均<0.05);血清IL-6、TNF-α、IL-1α 水平亦明显低于对照组[(6.93±1.52)％vs(9.65±1.76)ng/L、(1.97±0.36)ng/L vs(2.51±0.36)ng/L、(0.11±0.02)ng/L vs(0.21±0.03)ng/L],差异有统计学意义(t=4.62、2.62、5.83,P均<0.05);观察组的DAS28评分明显低于对照组[(2.86±1.25)分vs(3.52±1.69)分],差异有统计学意义(t=2.64,P<0.05);2组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义[18.75％vs 14.58％,χ2=0.30,P>0.05].结论 在来氟米特治疗基础上予以羟氯喹,可有效缓解RA患者炎症,对血管内皮功能起到保护作用,抑制血栓形成,治疗效果显著且不良反应少.
出处
《中华临床医师杂志（电子版）》
CAS
2018年第24期2469-2474,共6页
Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)
基金
陕西省社会发展公关项目(2017SF-245)
陕西省自然科学基金(2015JM8483,2016JM8147)
陕西省中医药管理局科研项目(15-JC025,Lcms057)
西安市科技计划项目(201805096YX4SF30(14))
西安市中医药科研项目(2018 年度)
兰州市科技计划项目(2015-2-56)
