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输电系统中的智能巡检技术应用
1
作者 丁威威 靳毓琬 《集成电路应用》 2024年第1期252-253,共2页
阐述输电系统的智能巡检特点,提出智能巡检应用中的问题和解决办法,包括优化平台逻辑、改进智能巡检管理模式、提高智能巡检技术水平,展望智能巡检应用的优化策略。
关键词 输电线路 智能巡检 无人机 可视化 网格化
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我国创伤患者院前急救信息采集现状调查及分析
2
作者 范杰梅 江方正 +4 位作者 丁岚 程思 丁威威 李百强 李维勤 《创伤外科杂志》 2024年第9期704-709,共6页
目的调查创伤患者院前急救信息采集现状并进行分析总结。方法本研究为中国人民解放军东部战区总医院发起的一项前瞻性研究,2022年2—4月制定、发放并回收创伤患者院前急救信息采集调查问卷,问卷内容主要包括急救单位信息、创伤急救信息... 目的调查创伤患者院前急救信息采集现状并进行分析总结。方法本研究为中国人民解放军东部战区总医院发起的一项前瞻性研究,2022年2—4月制定、发放并回收创伤患者院前急救信息采集调查问卷,问卷内容主要包括急救单位信息、创伤急救信息采集与存储方式、创伤患者病历资料登记情况、创伤患者信息院前和院内交接的情况以及当前院前急救信息采集存在的问题与建议等几个部分。调查问卷采用微信方式发放至江苏省、浙江省、重庆市等地的院前急救相关的120医师、急诊科医师以及军队医院野战医疗所医师,对回收的有效调查问卷进行统计分析。结果本次研究共计发放调查问卷150份,收回有效调查问卷148份。使用制式信息表格进行信息采集的有143份(96.6%),其余5份为非制式表格。一般资料情况全部可以获取的占16.9%(25/148)。既往健康资料方面全部可获取占16.2%(24/148),伤员关键信息全部可获取占23.0%(34/148),超过50%伤员关键信息缺失的占17.6%(26/148),伤情信息如能动态多次记录更利于后期救治,但问卷调查显示仅记录1次的占56.1%(83/148)。伤情信息记录方式以文字记录为主,占98.7%(146/148),采用语音、照片、视屏方式记录的均不到50%。被调查者当前所采用的创伤急救信息采集方式的缺点集中于:身份识别存在困难(89/148,60.1%)、患者个人信息不全(99/148,66.9%)、创伤急救过程病情信息记录不全和更新不及时(71/148,48.0%)等几个方面。创伤急救信息采集困难主要原因:信息化程度低(90/148,60.8%)、人手紧张(86/148,58.1%)以及缺乏规范化信息采集方式(84/148,56.8%)等。结论当前,我国创伤患者院前急救信息的采集方式有电子信息系统录入、制式表格、手写伤票等多种方式,存在信息化程度低、伤员身份识别存在困难、个人一般信息和既往健康信息存在较大程度缺失以及院前急救与医院急诊科交接不流畅等问题,亟待优化和改进。 展开更多
关键词 创伤 院前急救 信息采集 身份识别 信息化
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智能技术在配电网运维中的应用
3
作者 靳毓琬 丁威威 《集成电路应用》 2024年第3期160-161,共2页
阐述智能技术在配电网运维中的应用,包括配网设备全寿命周期管理、配电线路智能化巡检、配电网设备主动运维和故障智能化诊断。借助人工智能技术开展电网运行维护,可减少运行故障。
关键词 智能技术 配电网运维 全寿命周期管理
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严重腹部创伤的损伤控制性处理策略 被引量：14
4
作者 丁威威 吴性江 黎介寿 《创伤外科杂志》 2013年第5期477-478,F0003,共3页
严重腹部创伤,常并发休克,出现严重的生理功能紊乱和机体代谢功能的失调,导致患者出现低温、酸中毒和凝血障碍三联征,处于生命极限状态,不能忍受长时间的确定性手术。此时应用损伤控制性外科(DCS)理念,不追求手术的一次性成功,而通过各... 严重腹部创伤,常并发休克,出现严重的生理功能紊乱和机体代谢功能的失调,导致患者出现低温、酸中毒和凝血障碍三联征,处于生命极限状态,不能忍受长时间的确定性手术。此时应用损伤控制性外科(DCS)理念,不追求手术的一次性成功,而通过各种暂时性措施维持患者最基本的生命状态,通过复苏纠正各种代谢紊乱,提高患者耐受确定性手术的能力,最后通过确定性手术或分次的确定性手术来挽救患者的生命,方可提高救治成功率。 展开更多
关键词 腹部创伤 损伤控制性外科 手术
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损伤控制性外科在腹部血管损伤中的应用 被引量：4
5
作者 丁威威 吴性江 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第4期243-245,249,共4页
腹部血管损伤发生率虽不高,但通常是致命的。应用损伤控制性外科对于腹部血管损伤的救治,比传统急诊行确定性手术能明显提高存活率。腹主动脉夹闭、损伤血管结扎、置入暂时腔内分流管、填塞等作为腹部血管损伤时应用损伤控制性外科原则... 腹部血管损伤发生率虽不高,但通常是致命的。应用损伤控制性外科对于腹部血管损伤的救治,比传统急诊行确定性手术能明显提高存活率。腹主动脉夹闭、损伤血管结扎、置入暂时腔内分流管、填塞等作为腹部血管损伤时应用损伤控制性外科原则的具体措施,在严重腹部血管损伤的救治中已显出其优势。国内外对这些损伤控制性措施的应用,多局限于个人的临床经验,尚缺乏基础实验研究来确定其在严重多发伤救治中的地位。 展开更多
关键词 血管损伤 治疗 损伤控制性外科
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基于共词分析的生态文明建设研究进展 被引量：1
6
作者 邓胜利 丁威威 《信息与管理研究》 2023年第2期15-24,共10页
为全面客观地了解生态文明建设的研究现状,明确该领域的研究进展和未来发展趋势,基于共词分析方法确定高频关键词,通过共词聚类对该领域3个时期的研究主题进行分析。结果发现:各阶段呈现出不同的特征,具体表现为研究主题呈现出融合发展... 为全面客观地了解生态文明建设的研究现状,明确该领域的研究进展和未来发展趋势,基于共词分析方法确定高频关键词,通过共词聚类对该领域3个时期的研究主题进行分析。结果发现:各阶段呈现出不同的特征,具体表现为研究主题呈现出融合发展的趋势,生态协同治理从“政府管理”演化成“协同治理”,生态经济模式发展为绿色低碳循环发展以及生态体系建设从单一结构转变为系统化建设的变迁逻辑;生态文明建设整体上不断推进,同时向更具体的领域拓展。 展开更多
关键词 生态文明建设 共词分析 高频关键词
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顽固性便秘病人结肠黏膜菌群的变化特征 被引量：36
7
作者 王林 姜军 +1 位作者 丁威威 李宁 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第1期12-15,共4页
目的:阐释顽固性便秘病人结肠黏膜菌群的变化特征。方法:本研究分为顽固性便秘组(n=10)和对照组(n=6)。通过结肠镜活检获取乙状结肠黏膜标本,提取DNA,PCR扩增后行变性梯度凝胶电泳,应用分子生物学分析软件对菌群结构的相似性、主成分和... 目的:阐释顽固性便秘病人结肠黏膜菌群的变化特征。方法:本研究分为顽固性便秘组(n=10)和对照组(n=6)。通过结肠镜活检获取乙状结肠黏膜标本,提取DNA,PCR扩增后行变性梯度凝胶电泳,应用分子生物学分析软件对菌群结构的相似性、主成分和多样性进行分析。结果:顽固性便秘病人结肠黏膜菌群有明显改变,与对照组比,顽固性便秘病人结肠黏膜菌群物种丰富度和香农多样性指数均显著降低(P<0.01)。结论:顽固性便秘病人结肠黏膜菌群紊乱,表现为结肠黏膜菌群多样性减少。 展开更多
关键词 顽固性便秘 结肠黏膜 肠道菌群 变性梯度凝胶电泳
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电力需求侧电网综合参数监测仪的研制 被引量：2
8
作者 丁威威 潘天红 李正明 《仪表技术与传感器》 CSCD 北大核心 2012年第7期26-28,共3页
电力需求侧管理是实现节能减排的有效措施之一,而对电网各参数的精确测量是实现有效管理的前提,结合电力需求侧用户对电能管理的需要,提出一种电网综合参数监测仪的设计方法,该方法采用模块化的思想,结合信号调理模块、同步检测电路、G... 电力需求侧管理是实现节能减排的有效措施之一,而对电网各参数的精确测量是实现有效管理的前提,结合电力需求侧用户对电能管理的需要,提出一种电网综合参数监测仪的设计方法,该方法采用模块化的思想,结合信号调理模块、同步检测电路、GPRS通信模块,以及相应的软件,实现对电网的电力、质量、电量、温度等参数的精确测量。实验检测表明该电网综合参数监测仪测量精度高、功能完善、可靠性强。 展开更多
关键词 电力需求侧 电网综合参数 MSP430F149 快速傅里叶变换
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顽固性便秘病人金陵术治疗前后的营养观察 被引量：11
9
作者 冯啸波 姜军 +5 位作者 丁威威 王新颖 胡雄辉 刘思彤 李宁 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2012年第4期210-213,共4页
目的:观察顽固性便秘病人的营养状况,评估金陵术对病人营养状况和水电解质平衡的影响。方法:选择接受金陵术式治疗的98例顽固性混合型便秘病人,测定术前和术后1、3、6和12个月的机体组成及血清清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白、纤维连接蛋... 目的:观察顽固性便秘病人的营养状况,评估金陵术对病人营养状况和水电解质平衡的影响。方法:选择接受金陵术式治疗的98例顽固性混合型便秘病人,测定术前和术后1、3、6和12个月的机体组成及血清清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白、纤维连接蛋白、钾、钠、氯、磷、镁、钙等水平,评估金陵术对病人营养状况和水电解质平衡的影响。并采用胃肠生活质量评分、Wexner便秘评分、术后腹泻率和腹泻程度分级,评价金陵术式治疗顽固性混合型便秘的临床结果。结果:金陵术可显著改善病人的便秘症状,提高生活质量,但术后早期会出现排便频次增多和不同程度腹泻,少数病人出现电解质失衡。病人术后1个月营养指标显著下降,术后3个月逐渐恢复,术后6个月、12个月可恢复至术前水平。结论:金陵术治疗顽固性混合型便秘,能改善病人生活质量,对机体长期营养状况和水电解质平衡无明显影响。 展开更多
关键词 顽固性便秘 外科治疗 营养状况评估
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金陵术治疗顽固性便秘的围手术期处理 被引量：6
10
作者 刘建磊 姜军 +5 位作者 丁威威 冯啸波 倪玲 姚安龙 倪小红 李宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第4期363-366,共4页
目的顽固性便秘药物治疗效果差,既往手术方式远期疗效有争议,南京军区南京总医院普通外科研究所创新的金陵术式治疗顽固性便秘疗效显著。文中主要研究金陵术治疗顽固性便秘的围手术期处理。方法回顾性分析金陵术治疗的148例便秘患者的... 目的顽固性便秘药物治疗效果差,既往手术方式远期疗效有争议,南京军区南京总医院普通外科研究所创新的金陵术式治疗顽固性便秘疗效显著。文中主要研究金陵术治疗顽固性便秘的围手术期处理。方法回顾性分析金陵术治疗的148例便秘患者的临床资料,分析术前、术中、术后治疗措施,总结其中易发问题、常见术后不适及并发症,为临床治疗提供借鉴。结果 148例患者术后出现肠梗阻13例,吻合口出血8例,吻合口瘘4例,其中5例肠梗阻需手术治疗,其他患者均经保守治疗治愈,未出现手术相关性死亡病例。结论金陵术治疗顽固性便秘,术前应明确诊断、完善评估,术中减少应激、微创操作,术后积极处理各种不适,做好并发症的防治,提高手术的安全性。 展开更多
关键词 围手术期处理 顽固性便秘 金陵术
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严重腹部创伤休克时肠损伤后不同手术方式对肠黏膜屏障的影响 被引量：6
11
作者 刘兴东 嵇武 +7 位作者 丁博文 杨荣 范铭兴 刘建磊 丁威威 李秋荣 李宁 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2011年第3期172-175,178,共5页
目的:对照研究严重腹部创伤休克时肠道损伤后不同手术方法对术后肠黏膜屏障的影响。方法:雌性杂种猪麻醉后,建立多发肠管损伤并发酸中毒、低体温、凝血障碍"致死三联征"的严重腹部创伤实验模型,随机分为三组,每组7只。即①对... 目的:对照研究严重腹部创伤休克时肠道损伤后不同手术方法对术后肠黏膜屏障的影响。方法:雌性杂种猪麻醉后,建立多发肠管损伤并发酸中毒、低体温、凝血障碍"致死三联征"的严重腹部创伤实验模型,随机分为三组,每组7只。即①对照组:手术修补(修补)组行肠管损伤修补吻合术,7号线双层关闭腹腔;②肠道结扎(结扎)组行肠管损伤段丝线结扎;③肠道造口(造口)组行损伤段肠道内置入肛管,荷包缝合固定后,经切口旁引出。监测术后0、6、12和24 h二胺氧化酶(DAO)活力。术后24 h行门静脉和外周血细菌培养,观察空肠和末端回肠黏膜屏障组织变化。结果:DAO活力造口组较结扎组和修补组低,门静脉和外周血细菌培养阳性率亦低。病理学观察结扎组肠黏膜组织损伤最重,修补组次之,造口组损伤最轻。结论:肠道造口符合损伤控制手术要求,优于肠道结扎和传统手术,能避免进一步加重肠黏膜屏障破坏,减轻细菌易位和全身炎症反应的发生。 展开更多
关键词 肠损伤 损伤控制外科 肠黏膜屏障
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胶饵在蜚蠊防治中的应用 被引量：3
12
作者 杨关天 冯建国 +3 位作者 缪丽君 丁威威 杨意 钱坤 《寄生虫与医学昆虫学报》 CAS 北大核心 2016年第4期249-255,共7页
蜚蠊是一种世界性的卫生害虫，能够传播疾病和损坏物品，对民众身体健康以及生产生活等造成一定危害。目前，针对蜚蠊的防治以化学防治为主。胶饵作为当前较受欢迎的灭蟑药剂，具有使用简单，药效持久，杀灭率高，连锁杀灭，不易产生抗... 蜚蠊是一种世界性的卫生害虫，能够传播疾病和损坏物品，对民众身体健康以及生产生活等造成一定危害。目前，针对蜚蠊的防治以化学防治为主。胶饵作为当前较受欢迎的灭蟑药剂，具有使用简单，药效持久，杀灭率高，连锁杀灭，不易产生抗性以及环境相容性好等特点。本文对胶饵的特点、组成成分、质量控制指标等内容进行了概述，同时对今后胶饵的发展提出了相关建议。 展开更多
关键词 蜚蠊 化学防治 胶饵 持续控制
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我军基层卫生人员卫勤训练的现状及分析 被引量：5
13
作者 张军良 韩超 +2 位作者 丁威威 周幸 徐晓莉 《东南国防医药》 2020年第1期104-106,共3页
基层卫生人员是我军卫勤力量的重要组成部分,处在基层卫勤建设的最前沿,其卫勤训练水平,影响基层平时的卫勤保障质量及战时伤病员的救治能力。文章列举了我军目前基层卫生人员训练现状,分析了训练中存在的卫生人员训练内容宽泛、训练理... 基层卫生人员是我军卫勤力量的重要组成部分,处在基层卫勤建设的最前沿,其卫勤训练水平,影响基层平时的卫勤保障质量及战时伤病员的救治能力。文章列举了我军目前基层卫生人员训练现状,分析了训练中存在的卫生人员训练内容宽泛、训练理念更新不及时、实战化训练不足等问题,提出了自己对基层卫生人员卫勤训练的意见建议,希望对我军基层卫勤建设有帮助。 展开更多
关键词 基层卫生人员 卫勤训练 现状分析
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1例肠空气瘘患者分段式肠内营养联合消化液回输的护理 被引量：7
14
作者 鲍书欣 雍雅 丁威威 《东南国防医药》 2018年第2期200-203,共4页
肠空气瘘是发生于腹腔开放患者中的特殊类型肠瘘,治疗、护理繁琐、复杂。文章旨在介绍1例肠空气瘘患者分段式肠内营养联合消化液回输的护理。根据病情的特点,在护理过程中采取相应的护理措施,对患者实施分段式肠内营养支持护理,消化液... 肠空气瘘是发生于腹腔开放患者中的特殊类型肠瘘,治疗、护理繁琐、复杂。文章旨在介绍1例肠空气瘘患者分段式肠内营养联合消化液回输的护理。根据病情的特点,在护理过程中采取相应的护理措施,对患者实施分段式肠内营养支持护理,消化液回输护理,营养代谢的动态监测,效果评价,腹腔开放及周围皮肤的管理,制定个体化的运动方案,有效促进了疾病的恢复,最终患者康复出院。 展开更多
关键词 肠空气瘘 分段式肠内营养 消化液回输 护理
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直线切割闭合器在金陵术中应用的前瞻性随机对照研究 被引量：1
15
作者 刘建磊 姜军 +5 位作者 丁威威 冯啸波 倪玲 姚安龙 倪小红 李宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第1期48-50,共3页
目的金陵术治疗顽固性便秘疗效良好。为最大限度提高手术满意度、降低手术并发症,文章探讨金陵术应用EC60对减少侧侧吻合口出血的发生率的作用。方法 2010年1月至2011年12月对242例便秘患者根据随机数字表随机分为2组,由同一组医师实施... 目的金陵术治疗顽固性便秘疗效良好。为最大限度提高手术满意度、降低手术并发症,文章探讨金陵术应用EC60对减少侧侧吻合口出血的发生率的作用。方法 2010年1月至2011年12月对242例便秘患者根据随机数字表随机分为2组,由同一组医师实施金陵术,分别应用EC60及TLC10行升结肠直肠侧侧吻合,比较2组患者术后吻合口出血、吻合口瘘、吻合口狭窄发生情况。结果本组试验中EC60组较TLC10术后侧侧吻合口出血发生率略有降低,但差异无统计学意义(P>0.05);吻合口瘘及吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论金陵术中应用EC60行升结肠-直肠侧侧吻可降低术后侧侧吻合口出血率。同时不增加吻合口瘘及吻合口狭窄发生率、不影响手术安全性及疗效。 展开更多
关键词 金陵术 顽固性便秘 吻合口出血 吻合口瘘 吻合口狭窄
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门静脉置管在门奇静脉断流术治疗门静脉高压症中的作用 被引量：1
16
作者 范欣鑫 何长生 +4 位作者 曹建民 刘宝晨 丁威威 吴性江 刘凯 《腹部外科》 2016年第3期170-173,共4页
目的探讨经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic porto-systemic shunt,TIPS)途径门静脉置管对门奇静脉断流术治疗门静脉高压症疗效的作用。方法 2011年3月至2015年5月,对60例门静脉高压症病人行门奇静脉断流术治疗,术前... 目的探讨经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic porto-systemic shunt,TIPS)途径门静脉置管对门奇静脉断流术治疗门静脉高压症疗效的作用。方法 2011年3月至2015年5月,对60例门静脉高压症病人行门奇静脉断流术治疗,术前采用随机方法分为研究组(门静脉直接抗凝)和对照组,每组各30例。采用直接门静脉造影和测压、门静脉CT血管造影(CTA)检查,观察断流术的彻底性、门静脉血栓发生率和门静脉压力的变化。结果门奇静脉断流术后1周,门静脉CTA显示研究组和对照组门静脉血栓发生率分别为6.7%(2/30)和26.7%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);直接门静脉测压示门静脉压力较术前明显下降(P<0.05),术后7 d稍有回升。直接门静脉造影示研究组病人冠状静脉和食管静脉曲张显影4例,采用弹簧栓栓塞。两组病人术中失血量、术后并发症发生率差异均无统计学意义。术后随访,研究组和对照组出血复发率分别为3.3%(1/30)和16.7%(5/30)。门静脉CTA复查示研究组病人冠状静脉无显影,对照组病人显示冠状静咏和食管静脉曲张,TIPS治疗成功4例,失败1例。结论经TIPS途径门静脉置管,直接门静脉造影、冠状静脉栓塞以及抗凝可以提高断流术的彻底性、降低门静脉血栓发生率,同时还能动态观察门静脉压力变化。 展开更多
关键词 门静脉高压症 门奇静脉断流术 门静脉血栓
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神经导向因子在缺血肠道及缺氧细胞中的表达及作用
17
作者 王凯 刘凯 +3 位作者 刘宝晨 范欣鑫 丁威威 吴性江 《肠外与肠内营养》 北大核心 2016年第3期150-154,共5页
目的:探讨神经导向因子(Netrin-1)在急性肠系膜缺血(AMI)病人肠道组织及低氧条件下人结直肠腺癌(Caco-2)细胞中的表达及其对肠道功能恢复和微血管新生的作用。方法:采用免疫印迹、免疫组化技术分别检测46例肠系膜上静脉血栓病人缺血肠道... 目的:探讨神经导向因子(Netrin-1)在急性肠系膜缺血(AMI)病人肠道组织及低氧条件下人结直肠腺癌(Caco-2)细胞中的表达及其对肠道功能恢复和微血管新生的作用。方法:采用免疫印迹、免疫组化技术分别检测46例肠系膜上静脉血栓病人缺血肠道Netrin-1表达情况,并分析其表达量与病人主要临床结果之间的关系;培养Caco-2细胞,应用免疫印迹、Real-time PCR和免疫荧光技术检测不同低氧时间下Caco-2细胞Netrin-1mRNA和蛋白的表达。结果:预后较好的病人肠道局部Netrin-1表达量明显高于有严重并发症(30 d内死亡、二次手术探查、全肠外营养(TPN)时间<14 d、脓毒症、需机械通气的ARDS、MODS、SBS)的病人,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。同时,Caco-2细胞低氧时间与细胞Nertin-1存在一定相关性,且随着低氧时间逐渐延长,Netrin-1 mRNA及其蛋白表达量逐渐增加。结论:AMI病人肠道局部的Netrin-1可能参与微血管新生及血管网络的构建而保护已缺血肠道,进而减少肠坏死等并发症,促进肠道功能恢复。 展开更多
关键词 神经导向因子 人结直肠腺癌细胞 急性肠系膜缺血 肠道微血管新生
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“金陵术”治疗顽固性便秘患者的术后观察与护理
18
作者 曹媛媛 倪小红 +3 位作者 王荣 丁威威 姜军 李宁 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第8期97-98,104,共3页
目的探讨金陵术治疗顽固性便秘患者的术后观察和护理要点。方法回顾性分析总结590例接受金陵术治疗的顽固性便秘患者的临床资料。结果本组患者术后平均住院(11.8±8.8)d,术后常见的并发症依次是小肠粘连性梗阻(9.2%)、腹泻(40.6%)... 目的探讨金陵术治疗顽固性便秘患者的术后观察和护理要点。方法回顾性分析总结590例接受金陵术治疗的顽固性便秘患者的临床资料。结果本组患者术后平均住院(11.8±8.8)d,术后常见的并发症依次是小肠粘连性梗阻(9.2%)、腹泻(40.6%)、吻合口出血(8.1%)、吻合口瘘(2.9%),均经对症处理痊愈出院;患者术后排便满意率在3、6、12和24个月分别为77.2%、92.1%、93.0%、94.1%。结论金陵术治疗顽固性便秘效果良好,术后加强心理、疼痛、饮食、肛门周围的观察与护理对促进患者早日康复具有重要意义。 展开更多
关键词 顽固性便秘 金陵术 术后护理
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TIPS治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血的临床疗效
19
作者 吴性江 曹建民 +3 位作者 范鑫欣 丁威威 何长生 刘宝晨 《外科理论与实践》 2016年第5期389-394,共6页
目的:总结经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血的临床疗效。方法:对53例慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血病人实施TIPS治疗。采用经典TIPS、经皮经肝... 目的:总结经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血的临床疗效。方法:对53例慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血病人实施TIPS治疗。采用经典TIPS、经皮经肝门静脉穿刺TIPS和肝动脉引导门静脉穿刺TIPS完成门静脉开通,建立肝内分流道。结果:TIPS治疗慢性门静脉血栓的技术成功率81.1%。其中,门静脉部分、完全阻塞和海绵状变性病人技术成功率分别为100%、76.5%和60.0%,并发症发生率分别为14.3%、23.5%和46.7%。术后随访(48.0±6.2)个月,门静脉部分、完全阻塞和海绵状变性病人2年分流道通畅率80.0%、61.5%和44.4%,肝性脑病发生率15.0%、15.4%和11.1%,出血复发率15.0%、38.5%和33.3%,死亡率20.0%、23.1%和22.2%。结论:TIPS技术成功率和分流道通畅率与门静脉阻塞的严重程度密切相关,在无其他有效措施治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血时,可选择TIPS。 展开更多
关键词 慢性门静脉血栓 门静脉高压症 经颈内静脉肝内门体分流术
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肝周大静脉损伤救治策略的探讨
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作者 吴性江 韩建民 +2 位作者 王新波 丁威威 黎介寿 《腹部外科》 2011年第5期271-273,共3页
目的探讨肝周大静脉损伤救治策略。方法2001年6月至2011年6月，急诊收治肝外伤病人152例，根据术前CT检查和术中探查，18例诊断为肝周大静脉损伤。人院时行创伤严重度评分（ISS）和肝损伤严重度评分。按照损伤控制性外科的原则，分别采... 目的探讨肝周大静脉损伤救治策略。方法2001年6月至2011年6月，急诊收治肝外伤病人152例，根据术前CT检查和术中探查，18例诊断为肝周大静脉损伤。人院时行创伤严重度评分（ISS）和肝损伤严重度评分。按照损伤控制性外科的原则，分别采用肝脏缝合、损毁肝切除、血管直接修补、纱布填塞等治疗，分析手术并发症和临床疗效。结果18例ISS和APACHE II评分分别为（31．6±4．8）分和（18．9±6．8）分，肝脏损伤分级为V或Ⅵ级。5例左肝、左肝静脉合并肝后下腔静脉（RVC）损伤行肝组织深部缝扎、损毁肝脏切除、血管修补术，无并发症。13例右肝和右肝静脉伴RVC或门静脉损伤者行肝组织深部缝扎、损毁肝脏切除、血管修补术，成功止血4例，术后并发胆漏1例；肝组织深部缝扎、损毁肝脏切除、血管修补和肝周纱布填塞9例，术后成功控制出血3例，进一步药物控制出血3例，肝动脉栓塞止血1例，再出血死亡2例；术后右膈下感染1例，多器官功能衰竭死亡2例。结论纱布填塞和血管修补是控制肝周血管损伤出血的有效方法，肝周纱布填塞符合严重肝外伤救治的损伤控制外科的原则， 特别适用于其它方法不能控制出血的严重肝外伤。 展开更多
关键词 肝 创伤与损伤 血管 出血 外科纱布 止血
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