拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 被引量：7

1

作者 丁宁玲 朱翔 王勇平 《中国医药导报》 CAS 2010年第28期47-48,共2页

目的:观察拉米夫定与干扰素联合用药治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将150例慢性乙型肝炎患者随机分为三组,各50例。联合组给予拉米夫定和重组人干扰素α-2b治疗,拉米夫定组单给予拉米夫定治疗;干扰素组单给予干扰素治疗,疗程均为1年。结... 目的:观察拉米夫定与干扰素联合用药治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将150例慢性乙型肝炎患者随机分为三组,各50例。联合组给予拉米夫定和重组人干扰素α-2b治疗,拉米夫定组单给予拉米夫定治疗;干扰素组单给予干扰素治疗,疗程均为1年。结果:治疗1年后,联合组HBV-DNA转阴率为86%,血清HBeAg/抗HBe转换率为48%,均优于拉米夫定组和干扰素组(P<0.05)。联合组仅出现1例YMDD变异(2%),而拉米夫定组出现8例YMDD变异(16%)。结论:拉米夫定联合干扰素治疗效果优于单独应用组,并且能减少病毒YMDD变异,防止耐药发生。 展开更多

关键词 拉米夫定 干扰素 慢性乙型肝炎

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替诺福韦酯治疗40例恩替卡韦疗效不佳慢性乙型肝炎患者临床分析 被引量：2

2

作者 丁宁玲 龚婵聪 +1 位作者 路文明 朱翔 《中国现代医生》 2017年第35期102-104,107,共4页

目的探讨替诺福韦酯(TDF)对恩替卡韦(ETV)效果不佳的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法采用TDF对40例ETV效果不佳的CHB患者进行挽救治疗,每天300 mg口服,连续48周。分析第12、24、48周时HBV DNA转阴率、病毒学突破率、ALT复常率、H... 目的探讨替诺福韦酯(TDF)对恩替卡韦(ETV)效果不佳的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法采用TDF对40例ETV效果不佳的CHB患者进行挽救治疗,每天300 mg口服,连续48周。分析第12、24、48周时HBV DNA转阴率、病毒学突破率、ALT复常率、HBeAg血清学转换率及不良反应发生率。结果基线时点、第12、24、48周HBV DNA转阴率分别为0%、40.0%、72.5%、92.5%(各时间点病毒学突破率均为0),ALT复常率分别为10.0%、37.5%、62.5%、90.0%,两指标各时间点前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,第12、24、48周HBe Ag血清学转换率分别为0%、6.3%、15.6%。治疗期间,未见明显不良事件。治疗前血肌酐为(79.2±11.2)μmol/L,治疗48周时为(81.5±10.5)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TDF挽救治疗ETV效果不佳的CHB患者是一种有效、安全的优化治疗方案。 展开更多

关键词 替诺福韦酯 挽救治疗 恩替卡韦 治疗失败 慢性乙型肝炎

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拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 被引量：2

3

作者 丁宁玲 朱翔 王勇平 《吉林医学》 CAS 2010年第30期5272-5273,共2页

目的:观察拉米夫定与干扰素联合用药治疗慢性乙肝的疗效。方法:将150例慢性乙肝患者随机分为三组,每组50例。联合组予拉米夫定和重组人干扰素α-2b治疗,拉米夫定组单予拉米夫定治疗;干扰素组单予干扰素治疗,疗程均为1年。结果:治疗1年后... 目的:观察拉米夫定与干扰素联合用药治疗慢性乙肝的疗效。方法:将150例慢性乙肝患者随机分为三组,每组50例。联合组予拉米夫定和重组人干扰素α-2b治疗,拉米夫定组单予拉米夫定治疗;干扰素组单予干扰素治疗,疗程均为1年。结果:治疗1年后,联合组HBV-DNA转阴率为86%,血清HBeAg/抗HBe转换率为48%,均优于拉米夫定组和干扰素组(P<0.05)。联合组仅出现1例YMDD变异(2%),而拉米夫定组出现8例YMDD变异(16%)。结论:拉米夫定联合干扰素应用的治疗效果优于单独应用组,并且能减少病毒YMDD变异,防止耐药发生。 展开更多

关键词 拉米夫定 干扰素 慢性乙型肝炎

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血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者血清细胞因子影响的研究 被引量：1

4

作者 丁宁玲 朱翔 王勇平 《中国医药导报》 CAS 2010年第32期33-34,共2页

目的:研究血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者血清白介素-12(IL-12)、白介素-18(IL-18)和白介素-10(IL-10)的影响。方法:40例慢性乙型重型肝炎患者,分别在血浆置换治疗前后检测血清IL-12、IL-18和IL-10的水平,同时检测肝功能、凝血酶原活动... 目的:研究血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者血清白介素-12(IL-12)、白介素-18(IL-18)和白介素-10(IL-10)的影响。方法:40例慢性乙型重型肝炎患者,分别在血浆置换治疗前后检测血清IL-12、IL-18和IL-10的水平,同时检测肝功能、凝血酶原活动度(PTA),并与健康对照组比较。结果:慢性乙型重型肝炎患者治疗前血清IL-12、IL-18水平明显升高,IL-10水平下降(均P<0.01);血浆置换治疗后血清IL-12、IL-18水平较前显著下降,IL-10水平较前显著升高(均P<0.01)。血浆置换治疗对肝功能的恢复及PTA的升高有明显疗效。结论:血浆置换可降低慢性乙型重型肝炎患者血清IL-12、IL-18的水平,提升IL-10的水平,保护肝细胞,促进病情的恢复。 展开更多

关键词 血浆置换 慢性乙型重型肝炎 白细胞介素

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替诺福韦酯对恩替卡韦经治失败的慢性乙型肝炎患者的临床疗效及其安全性评价 被引量：3

5

作者 丁宁玲 龚婵聪 +1 位作者 路文明 朱翔 《抗感染药学》 2017年第8期1480-1483,共4页

目的:评价替诺福韦酯(TDF)对恩替卡韦(ETV)耐药的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效与安全性。方法:选取2015年1月—2016年6月间门诊收治的ETV经治失败的CHB患者40例资料,分析CHB患者对ETV疗效不佳的原因,并采用TDF治疗第12、24、48周,... 目的:评价替诺福韦酯(TDF)对恩替卡韦(ETV)耐药的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效与安全性。方法:选取2015年1月—2016年6月间门诊收治的ETV经治失败的CHB患者40例资料,分析CHB患者对ETV疗效不佳的原因,并采用TDF治疗第12、24、48周,评价其HBV-DNA阴转率、病毒学突破率、ALT复常率、HBe Ag血清学转换率及用药期间不良反应发生率的变化情况。结果:ETV经治失败患者治疗前和治疗第12、24、48周的HBV-DNA阴转率分别为0.00%、40.00%、72.50%和92.50%(各时间点病毒学突破率均为0),ALT复常率分别为10.00%、37.50%、62.50%和90.00%,治疗前后各时间点HBV-DNA阴转率和ALT复常率经组间比较其差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗第12、24、48周时的HBe Ag血清学转换率分别为0.00%、6.30%和15.62%;治疗期间均未发生明显不良反应症状;治疗48周时血肌酐测得值为(81.5±10.5)μmol/L略高于治疗前为(79.2±11.2)μmol/L,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用TDF挽救治疗方法治疗ETV经治失败的CHB患者的疗效较为确切,是1种有效、安全的优化治疗方案。 展开更多

关键词 替诺福韦酯 恩替卡韦 经治失败 慢性乙型肝炎

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截短序列和全序列HBcAg基因以及HBV C-S融合基因的克隆与表达

6

作者 朱翔 路文明 +5 位作者 丁宁玲 叶建中 王锋 沙莉 李扬 高胜兰 《实用肝脏病杂志》 CAS 2015年第1期20-23,共4页

目的构建截短序列和全序列HBcAg基因和HBc-HBs Ag融合基因原核表达质粒,研究目的蛋白在大肠杆菌中的表达及其免疫原性。方法利用HBV全基因(adr亚型)质粒pUCm T-HBV分别扩增HBs Ag截短基因、HBcAg截短基因和HBcAg全基因,构建成重组质粒p ... 目的构建截短序列和全序列HBcAg基因和HBc-HBs Ag融合基因原核表达质粒,研究目的蛋白在大肠杆菌中的表达及其免疫原性。方法利用HBV全基因(adr亚型)质粒pUCm T-HBV分别扩增HBs Ag截短基因、HBcAg截短基因和HBcAg全基因,构建成重组质粒p SK-HBs、p SK-HBc和p KS-HBV C,经DNA序列测定鉴定后,分别将HBcAg截短基因、HBcAg全基因及HBc-HBs Ag融合基因亚克隆至表达质粒PET-30a,在大肠杆菌BL21(DE3)中进行表达HBcAg截短基因、HBcAg全基因和HBc-HBs Ag融合基因产物,采用PAGE-SDS和免疫印迹法对表达产物进行鉴定。结果成功构建了含HBcAg截短基因、HBcAg全基因和HBc-HBs Ag融合基因的原核表达质粒;成功构建的质粒在大肠杆菌BL21(DE3)中能大量表达HBcAg蛋白和HBc-HBs Ag融合蛋白,免疫印迹分析结果显示表达产物具有免疫原性。结论成功构建的原核表达载体在大肠杆菌BL21(DE3)中能顺利表达HBcAg蛋白和HBc-HBs Ag融合蛋白,表达产物具有免疫原性,为慢性乙型肝炎特异性免疫治疗研究提供了实验基础。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 HBSAG HBCAG 融合蛋白 原核表达质粒

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定量检测乙型肝炎表面抗原对聚乙二醇-α2a治疗HBeAg阳性患者慢性乙型肝炎远期疗效的评价 被引量：1

7

作者 丁宁玲 叶建中 +1 位作者 路文明 朱翔 《抗感染药学》 2017年第4期822-825,共4页

目的:评价和分析血清乙肝表面抗原(HBsAg)定量检测对聚乙二醇-α2a(PegIFN-α2a)治疗HBeAg阳性患者慢性乙型肝炎(CHB)的远期疗效。方法:选取2012年1月—2015年1月间收治的HBeAg阳性CHB患者80例(其中B基因型30例和C基因型50例),均采用Peg... 目的:评价和分析血清乙肝表面抗原(HBsAg)定量检测对聚乙二醇-α2a(PegIFN-α2a)治疗HBeAg阳性患者慢性乙型肝炎(CHB)的远期疗效。方法:选取2012年1月—2015年1月间收治的HBeAg阳性CHB患者80例(其中B基因型30例和C基因型50例),均采用PegIFN-α2a治疗,每周1次,连续治疗48周,并随访24周,评价其临床疗效。结果:治疗结束后随访24周,根据血清HBV-DNA变化将患者分为病毒血持续应答组(SVR)、复发组和无应答组;治疗第12、24及48周时,持续应答组患者血清HBV-DNA水平与复发组比较其差异无统计学意义(P>0.05),血清HBsAg水平明显低于复发组(P>0.05);治疗第24周,28例患者血清HBsAg测得值降低>90%,其中25例最终达到了SVR;52例患者降低<90%,其中仅有3例患者达到了SVR(P<0.05);另外,B基因型持续应答率(13/30)高于C基因型(15/50)(P>0.05)。结论:定量检测血清HBsAg可作为预测PegIFN-α2a治疗HBeAg阳性CHB患者远期疗效的有效指标。 展开更多

关键词 乙肝表面抗原 定量检测 预测 PegIFN-α2a CHB

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不同剂量腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效 被引量：2

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作者 龚婵聪 丁宁玲 +1 位作者 唐雍艳 路文明 《吉林医学》 CAS 2018年第10期1928-1929,共2页

目的:探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:选取妊娠期肝内胆汁淤积症患者68例,采取随机数字表法均分为两组。两组68例患者都采用常规综合治疗,其中观察组34例在此基础上给予腺苷蛋氨酸2 000 mg/d,对照组3... 目的:探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:选取妊娠期肝内胆汁淤积症患者68例,采取随机数字表法均分为两组。两组68例患者都采用常规综合治疗,其中观察组34例在此基础上给予腺苷蛋氨酸2 000 mg/d,对照组34例给予腺苷蛋氨酸1 000 mg/d。统计两组治疗有效率。结果:观察组34例患者治疗有效率明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:运用大剂量腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果显著,明显优于小剂量腺苷蛋氨酸,大剂量使用腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,具有推广和利用价值。 展开更多

关键词 不同剂量 妊娠期肝内胆汁淤积症 腺苷蛋氨酸

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应用重组致密颗粒抗原6检测诊断弓形虫病的研究

9

作者 朱翔 钮志林 +9 位作者 路文明 丁宁玲 吴燕 王锋 叶建中 沙莉 李扬 龚婵聪 黄金龙 高胜兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期5530-5533,共4页

目的以纯化的重组致密颗粒抗原6作为检测抗原,建立检测弓形虫IgM和IgG抗体的ELISA新方法,为临床治疗提供参考依据。方法 2007年1月-2011年12月对59份弓形虫阳性血清标本进行检测,并与进口弓形虫ELISA-IgM和IgG试剂盒进行比较,数据采用SP... 目的以纯化的重组致密颗粒抗原6作为检测抗原,建立检测弓形虫IgM和IgG抗体的ELISA新方法,为临床治疗提供参考依据。方法 2007年1月-2011年12月对59份弓形虫阳性血清标本进行检测,并与进口弓形虫ELISA-IgM和IgG试剂盒进行比较,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 ELISA法优化检测条件为包被抗原浓度为40μg/ml;敏感度比较表明血清稀释度在1∶10~1∶80为优;特异性试验表明IgM阳性的抑制率为97.36%、IgG阳性的抑制率为97.98%;用rGRA6-IgM-ELISA对混合弓形虫IgM阳性和阴性血清的精密度检测表明,IgM阳性的变异系数（CV值）为2.76%,IgM阴性混合血清的CV值为0.45%;用rGRA6-IgG-ELISA对混合弓形虫IgG阳性和阴性血清的精密度检测表明,IgG阳性的变异系数（CV值）为2.89%,IgG阴性混合血清的CV值为1.65%;rGRA6-IgM-ELISA与进口试剂盒的总符合率为91.01%,rGRA6-IgG-ELISA与进口试剂盒的总符合率为94.59%。结论重组抗原rGRA6能被弓形虫感染患者血清IgM和IgG抗体所识别,用重组抗原rGRA6构建的试剂盒诊断弓形虫病具有较高的特异性、敏感性。 展开更多

关键词 弓形虫 重组致密颗粒抗原6 酶联免疫吸附试验

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替诺福韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者病毒载量影响及疗效观察 被引量：7

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作者 龚婵聪 丁宁玲 +2 位作者 李扬 沙莉 路文明 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2019年第3期200-203,共4页

目的探究替诺福韦(TDF)对HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法选择苏州市第五人民医院2016年10月至2017年12月收治的174例HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者,随机分为TDF组(90例)和恩替卡韦(ETV)组(84例),比较两组患者的HBeAg... 目的探究替诺福韦(TDF)对HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法选择苏州市第五人民医院2016年10月至2017年12月收治的174例HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者,随机分为TDF组(90例)和恩替卡韦(ETV)组(84例),比较两组患者的HBeAg血清学转换情况、HBV DNA水平和转阴情况及ALT水平和复常情况。结果TDF组患者在治疗4、12、24和48周的HBeAg转阴略高于ETV组,差异无统计学意义(P>0.05)。TDF组患者在治疗后各时间点的HBV DNA水平、HBV DNA转阴率、ALT水平和ALT复常率与ETV组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TDF在抑制HBV活性、HBeAg转阴方面的作用与ETV相似,在治疗HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎上效果显著,值得在临床上积极推广。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 替诺福韦 恩替卡韦 HBV DNA 谷丙转氨酶

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肝癌干细胞外泌体miR-196a增强肝癌细胞对多柔比星的耐药性 被引量：2

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作者 宋全 丁宁玲 +5 位作者 许英 曹凯悦 周素芳 赵爱琴 潘韵芝 马赛 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2020年第10期585-592,共8页

目的筛选肝癌干细胞来源外泌体中差异表达的miRNA并分析其对肝癌细胞恶性生物学特征的影响。方法采用miRNA表达谱芯片分析肝癌干细胞来源外泌体中差异表达的miRNA并鉴定miRNA对肝癌干细胞恶性表型的作用。采用不同浓度(0、150、300μmol... 目的筛选肝癌干细胞来源外泌体中差异表达的miRNA并分析其对肝癌细胞恶性生物学特征的影响。方法采用miRNA表达谱芯片分析肝癌干细胞来源外泌体中差异表达的miRNA并鉴定miRNA对肝癌干细胞恶性表型的作用。采用不同浓度(0、150、300μmol/L)多柔比星处理细胞,采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测miR-196a表达水平的变化;分别采用肝癌干细胞来源外泌体(Exo-NC组)、转染miR-196a抑制剂处理后的外泌体(Exo-Inhibitor组)培养肝癌细胞,检测肝癌细胞的凋亡情况以及caspase3/7的活性。按照随机数字表法将裸鼠分为Do-PBS组、Do-Exo-Inhibitor组、Do-Exo-NC组,每组各5只,采用裸鼠移植瘤实验分析miR-196a对肝癌细胞裸鼠移植瘤模型的作用。结果本研究分离纯化了CD133^+Huh7干细胞培养上清中的外泌体,发现miR-7162-3p、miR-1910-5p、miR-3613-3p、miR-196a、miR-155-5p表达上调,miR-1246和miR-3613-5p表达下调。外泌体中miR-7162-3p、miR-196a和miR-155-5p对肝癌干细胞的自我更新能力具有重要影响;miR-1910-5p、miR-196a和miR-155-5p对肝癌干细胞的侵袭能力具有重要影响,其中miR-196a的抑制效果最显著。在反应24 h时,多柔比星浓度在0、150、300μmol/L时miR-196a的表达量分别为0.96±0.05、1.23±0.05和2.33±0.03,差异具有统计学意义(F=996.90,P<0.001);48 h时,多柔比星浓度在0、150、300μmol/L时miR-196a的表达量分别为1.02±0.07、2.35±0.05和2.89±0.55,差异具有统计学意义(F=303.00,P<0.001)。Exo-NC组肝癌细胞在多柔比星浓度为0和300μmol/L时的细胞凋亡率分别为9.37%±0.19%和11.64%±0.27%,Exo-Inhibitor组分别为18.80%±1.91%和22.79%±1.57%,差异均具有统计学意义(t=4.41,P=0.048;t=4.96,P=0.038)。未使用多柔比星处理时,Exo-NC组在24 h和48 h的caspase3/7比值分别为0.94±0.08和0.97±0.09,Exo-Inhibitor组分别为1.56±0.01和1.58±0.01,差异均具有统计学意义(t=11.41,P=0.008;t=6.07,P=0.026)。使用300μmol/L多柔比星处理细胞后,Exo-NC组在24 h和48 h的caspase3/7比值分别为0.95±0.07、1.36±0.08,Exo-Inhibitor组分别为2.84±0.08、3.20±0.14,差异均具有统计学意义(t=24.20,P=0.002;t=15.78,P=0.004)。Do-PBS组、Do-Exo-Inhibitor组和Do-Exo-NC组3组裸鼠的移植瘤体积依次增大,分别为(1051.86±89.90)mm^3、(1310.91±86.66)mm^3和(2185.14±352.34)mm^3,差异具有统计学意义(F=30.28,P<0.001);3组移植瘤重量依次增加,分别为(0.36±0.10)g、(0.39±0.12)g和(0.76±0.16)g,差异具有统计学意义(F=11.81,P=0.002);转染miR-196a抑制剂后裸鼠移植瘤肿瘤内miR-196a的表达显著降低,3组表达量分别为1.05±0.16、0.38±0.08和2.17±0.26,差异具有统计学意义(F=48.93,P<0.001)。结论肝癌干细胞分泌的外泌体可通过其中的miR-196a增强肝癌细胞对多柔比星的耐药性。 展开更多

关键词 肝肿瘤 干细胞 外泌体 miR-196a 耐药

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