不同预防性膀胱内化疗方案对上尿路尿路上皮癌肾输尿管切除术后膀胱癌复发的影响 被引量：1

1

作者 高佳宁 李浩 +1 位作者 刘静雅 丁德鑫 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第4期712-718,共7页

目的:比较不同预防性膀胱灌注化疗方案对UTUC患者的OS、CSS、IVRFS的影响。方法:回顾性分析2010年至2020年在我院泌尿外科接受RNU手术的387例UTUC患者的临床病例资料。术后随访10年,观察生存情况,同时对于患者的临床病理相关性数据进行... 目的:比较不同预防性膀胱灌注化疗方案对UTUC患者的OS、CSS、IVRFS的影响。方法:回顾性分析2010年至2020年在我院泌尿外科接受RNU手术的387例UTUC患者的临床病例资料。术后随访10年,观察生存情况,同时对于患者的临床病理相关性数据进行统计学分析,选择Log-rank检验和Kaplan-Meier法,单因素多因素生存分析选择Cox回归分析。结果:所有患者的中位年龄为67岁[四分位数范围(IQR):33~90岁],所有患者的中位随访时间为44个月[四分位数范围(IQR):3~140月]。三组患者的基线资料方面没有显著差异。Kaplan-Meier曲线显示,灌注组与未灌注组间,未灌注组、单次灌注组、多次灌注组三组间的总体生存率(OS)均有显著差异(P<0.0001),三组间的肿瘤特异性存活率(CSS)有显著差异(P<0.0001),同样三组间的膀胱内无复发生存率(IVRFS)也有显著差异(P=0.005)。未灌注组、单次灌注组与多次灌注组三组患者的1年,3年和5年的OS分别为85.3%、70.2%和61%vs 96.1%、84.1%和73.5%vs 96.8%、88.5%和84.3%。三组患者的1年,3年和5年的CSS分别为86.6%、73.6%和66.6%vs 97.4%、85.2%和74.4%vs 97.8%、89.4%和87%。三组患者的1年,3年和5年的IVRFS分别为95.2%、86.7%和74.1%vs 98.5%、89.4%和81.1%vs 98.9%、94.7%和88%。结论:术后膀胱内化疗可以明显降低UTUC患者的膀胱内复发率,尤其是侵袭性或高度恶性的UTUC。此外,我们认为多次膀胱灌注的疗效可能优于单次灌注。 展开更多

关键词 膀胱内化疗 肿瘤复发 肾输尿管切除术 尿路上皮癌 膀胱癌

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高级别且淋巴结阴性上尿路尿路上皮癌患者的不同转移部位的预后因素分析

2

作者 高佳宁 刘静雅 +2 位作者 王欢 马克如 丁德鑫 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期70-75,共6页

目的:探讨根治性肾输尿管切除术(radical nephroureterectomy,RNU)后高级别且淋巴结阴性上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者的不同转移部位对预后的影响。方法:回顾性分析2010年2月至2020年12月355例哈尔滨... 目的:探讨根治性肾输尿管切除术(radical nephroureterectomy,RNU)后高级别且淋巴结阴性上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者的不同转移部位对预后的影响。方法:回顾性分析2010年2月至2020年12月355例哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行RNU后病理证实为高级别且淋巴结阴性UTUC患者的临床资料,行预后相关因素的单因素及Cox比例风险回归模型多因素分析。结果:355例患者中77例(21.7%)出现转移,93例(26.1%)死亡,中位随访时间为45个月,中位年龄为67岁。肝脏、骨骼和多部位转移的中位生存时间(overall survival,OS)分别为6、6和5个月。Cox比例风险回归模型多因素分析显示,膀胱内复发(intravesical recurrence,IVR)、肿瘤大小≥2 cm、肿瘤病理分期>T2期是患者转移的独立预测因素。结论:UTUC患者出现肝脏转移、骨转移和多部位转移相对较快,预后较差,而出现肺转移和淋巴结转移的预后相对较好。发生转移的晚期UTUC患者行同步放化疗、化疗联合免疫治疗的疗效优于未治疗、单独放疗和单独化疗者。 展开更多

关键词 肿瘤 上尿路尿路上皮癌 膀胱 转移 预后

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基于CRF模型的组合型歧义消解研究 被引量：8

3

作者 丁德鑫 曲维光 +1 位作者 徐涛 董宇 《南京师范大学学报（工程技术版）》 CAS 2008年第4期73-76,94,共5页

组合型歧义切分是汉语自动分词的难点之一.为此,利用CRF(条件随机场)模型,以歧义字段的上下文的词和词性建立特征模板,进行歧义消解研究.以1998年半年《人民日报》为语料,对常用的10个组合歧义字段进行消歧,平均消歧正确率达到96.35%,... 组合型歧义切分是汉语自动分词的难点之一.为此,利用CRF(条件随机场)模型,以歧义字段的上下文的词和词性建立特征模板,进行歧义消解研究.以1998年半年《人民日报》为语料,对常用的10个组合歧义字段进行消歧,平均消歧正确率达到96.35%,取得了良好的效果.实验表明,利用该模型能有效提高消歧正确率. 展开更多

关键词 中文自动分词 组合歧义 CRF

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告警直传在电力调度系统中研究与应用 被引量：8

4

作者 丁德鑫 史金伟 严亚琦 《电力科学与工程》 2014年第12期55-60,共6页

为了解决智能电网中变电站告警直传信息无法分区分流、进行告警抑制以及上下级调度系统、主-备调等异构系统中信息共享和交互困难的问题,通过对告警直传的研究,采用基于模型匹配策略和基于人工干预按需屏蔽策略实现了告警直传信息按需... 为了解决智能电网中变电站告警直传信息无法分区分流、进行告警抑制以及上下级调度系统、主-备调等异构系统中信息共享和交互困难的问题,通过对告警直传的研究,采用基于模型匹配策略和基于人工干预按需屏蔽策略实现了告警直传信息按需屏蔽。并对告警直传信息进行分区分流、统计分析,实现异构系统间数据信息交互,解决了数据交互的难题,为省级-地区级调度系统、网调-省级调度系统、主-备调系统间信息共享和信息交互提供了解决方法。在多个调度系统中实际使用效果良好。 展开更多

关键词 智能调度 告警直传 模型匹配 信息共享 DL476

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动脉插管化疗配合术中黏膜注射IL-2、术后膀胱灌注治疗非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌 被引量：1

5

作者 丁德鑫 陈辉 +1 位作者 乔忠杰 赵丕显 《黑龙江医学》 2010年第1期12-14,共3页

目的探讨腹壁下动脉插管化疗配合术中黏膜注射IL-2、术后膀胱灌注吡柔比星治疗非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌的疗效。方法对23例非肌层浸润、多发、复发性膀胱尿路上皮癌患者术中黏膜注射IL-2,术后进行腹壁下动脉插管化疗3个疗程后,... 目的探讨腹壁下动脉插管化疗配合术中黏膜注射IL-2、术后膀胱灌注吡柔比星治疗非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌的疗效。方法对23例非肌层浸润、多发、复发性膀胱尿路上皮癌患者术中黏膜注射IL-2,术后进行腹壁下动脉插管化疗3个疗程后,开始行吡柔比星膀胱灌注,每次30 mg,每周1次共12次,以后每2周1次(共6次),以后每月1次(共6次);第2年重复;第3年,每月1次。术后每3个月复查膀胱镜,定期随访。结果23例非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌患者,术后随访24～48个月,肿瘤复发3例,复发率为13%。术后不良反应为尿路刺激症状和膀胱容量小。结论腹壁下动脉插管化疗配合术中黏膜注射IL-2、术后膀胱灌注吡柔比星治疗非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌的临床效果明确,疗效满意。 展开更多

关键词 腹壁下动脉插管化疗 吡柔比星 白介素-2 非肌层浸润膀胱癌 膀胱灌注

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阴囊Paget病5例报告

6

作者 丁德鑫 李翼飞 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第1期74-76,共3页

目的探讨阴囊Paget病的临床特点和诊治方法,提高对阴囊Paget病的诊治水平。方法对本院收治的5例阴茎阴囊Paget病的病理、临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果根据临床症状和病理活检结果可早期诊断,对非侵袭型不伴内脏恶性肿瘤患... 目的探讨阴囊Paget病的临床特点和诊治方法,提高对阴囊Paget病的诊治水平。方法对本院收治的5例阴茎阴囊Paget病的病理、临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果根据临床症状和病理活检结果可早期诊断,对非侵袭型不伴内脏恶性肿瘤患者,早期手术切除是首选的治疗方案。术后随访4个月-2年均未见局部复发及远处转移。结论重视该病的早期诊断和治疗很关键,局部广泛切除是首选治疗方法。 展开更多

关键词 PAGET病 阴囊 治疗

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基于条件随机场的古汉语词义消歧研究 被引量：13

7

作者 于丽丽 丁德鑫 +2 位作者 曲维光 陈小荷 李惠 《微电子学与计算机》 CSCD 北大核心 2009年第10期45-48,共4页

首先分析了古汉语词义义项的分布情况与特点,考察了词义消歧的难点.然后在现有的词义消歧理论和方法的基础上,基于机器自动学习的统计模型条件随机场,选择上下文的词及其词性的复合特征,并加入其他适当语言学特征,设计6个不同的模板,对&... 首先分析了古汉语词义义项的分布情况与特点,考察了词义消歧的难点.然后在现有的词义消歧理论和方法的基础上,基于机器自动学习的统计模型条件随机场,选择上下文的词及其词性的复合特征,并加入其他适当语言学特征,设计6个不同的模板,对"将"、"如"、"我"、"信"、"闻"、"之"等古汉语高频词进行了词义消歧实验.实验最高平均F值达到了83.04%,高于最大熵、朴素贝叶斯模型,结果表明,选择合适的特征,条件随机场模型在古汉语词义消歧方面有效可行. 展开更多

关键词 中文信息处理 古汉语 词义消歧 条件随机场

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青年肾癌的临床特点及预后分析 被引量：6

8

作者 崔岩 陈辉 +1 位作者 丁德鑫 赵丕显 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第8期1586-1587,共2页

目的:探讨青年肾癌的临床特点及预后。方法:回顾性分析62例我院1993至2004年收治的年龄小于40岁可手术的肾癌患者临床及病理资料,并且随机抽取70例同时期中老年患者为对照组。对两组肿瘤的分期、分级和预后进行比较。结果:青年组患者的... 目的:探讨青年肾癌的临床特点及预后。方法:回顾性分析62例我院1993至2004年收治的年龄小于40岁可手术的肾癌患者临床及病理资料,并且随机抽取70例同时期中老年患者为对照组。对两组肿瘤的分期、分级和预后进行比较。结果:青年组患者的病理分期高于中老年组(P<0.05);肿瘤病理分级和组织类型无显著性差异(P>0.05);术后3、5年生存率为70%,58%,低于中老年肾癌组(P<0.05)。结论:青年肾癌症状隐匿,早期发现困难,确诊时临床分期较晚,恶性程度较高,预后相对不良。提高对青年肾癌认识,早发现、早期诊治尤为重要。 展开更多

关键词 肾肿瘤 青年 预后

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大型地区电网调度控制系统海量历史数据处理技术 被引量：18

9

作者 彭晖 赵家庆 +2 位作者 王昌频 丁德鑫 丁宏恩 《江苏电机工程》 2014年第5期11-14,17,共5页

随着电网规模扩大和集约化运行管理体系的建设,地区电网调度控制系统监控范围急剧增加,传统以商用数据库为基础的历史数据管理技术和早期使用时间序列数据库的历史数据管理技术已不能满足大型地区电网调度运行和各类应用深化拓展的需要... 随着电网规模扩大和集约化运行管理体系的建设,地区电网调度控制系统监控范围急剧增加,传统以商用数据库为基础的历史数据管理技术和早期使用时间序列数据库的历史数据管理技术已不能满足大型地区电网调度运行和各类应用深化拓展的需要。结合商用数据库、文件系统,以时间序列数据库为重要存储手段的海量历史数据处理技术能很好地解决上述问题。文中首先介绍了以时间序列数据库为核心的历史数据管理体系架构,然后阐述了解决大容量、高效率、高可靠问题的关键技术,紧接着介绍了部分依赖历史时序数据的深化应用。该技术已成功应用于苏州电网调度控制系统,它很好地适应了"大运行"的要求,提升了地区电网调度运行水平,为地区智能电网建设提供了有力的技术支撑。 展开更多

关键词 时间序列数据库集群 时序库插件技术 关键字/标签映射 两级缓存 事件驱动多维历史反演 精准断面分析

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整厂转发在电力调度系统中的研究与应用 被引量：2

10

作者 史金伟 丁德鑫 +2 位作者 高敏 王雷 王强 《供用电》 2016年第11期75-79,共5页

随着电力系统的发展,各级调度系统间的交互数据越来越庞杂。优化数据转发的方式,提升调度系统间数据转发性能的需求越来越急切。因而文章提出了"整厂转发"的概念,并给出了整厂转发功能的应用基础,介绍了基于IEC 104规约的调... 随着电力系统的发展,各级调度系统间的交互数据越来越庞杂。优化数据转发的方式,提升调度系统间数据转发性能的需求越来越急切。因而文章提出了"整厂转发"的概念,并给出了整厂转发功能的应用基础,介绍了基于IEC 104规约的调度系统间整厂转发的具体方法,着重介绍调度系统间转发数据性能提升的方法,并结合在江苏部分地区调度的使用情况,对运行机制加以论述说明。目前,具备整厂转发功能的系统已在江苏省陆续投入运行,运行结果表明系统具备良好的实用性。 展开更多

关键词 电力调度系统 整厂转发 IEC 104规约

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四川省不同地区粮食增长与技术进步

11

作者 宋明友 丁德鑫 +1 位作者 廖耀先 刘英 《农村经济》 北大核心 1990年第7期15-17,共3页

四川人均农业自然资源在全国处于较低的水平,人均耕地1988年不足0.9亩,在全国处21位;随着人口的增长,预测2000年将减少为0.74亩/人。这就决定了只有用良种、良法、良制、良土配套等科学技术来突破耕地的限制,才能满足日益增长的人口及... 四川人均农业自然资源在全国处于较低的水平,人均耕地1988年不足0.9亩,在全国处21位;随着人口的增长,预测2000年将减少为0.74亩/人。这就决定了只有用良种、良法、良制、良土配套等科学技术来突破耕地的限制,才能满足日益增长的人口及其对农副产品不断扩张的需求。因此,研究如何以技术进步为导向,实施耕地的集约经营,改进投入要素质量和结构,提高土地生产率,对四川省粮食稳定增长有着重要意义。本文拟就有关问题作一探讨. 展开更多

关键词 技术进步 粮食增长 地区经济 投入要素 土地生产率 农业自然资源 规模报酬 播种面积 总产出 生产函数

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四川省种植业生产与技术进步的分析 被引量：1

12

作者 宋明友 丁德鑫 +1 位作者 廖耀先 刘英 《农业技术经济》 北大核心 1991年第1期26-30,共5页

种植业生产的技术进步,指在一生产条件下,通过以生物技术为主的良种、良土、良法、良制和肥料、农药、农机等生产物质要素及组合的优化,提高土地生产率和劳动生产率的一种经济现象。对四川全省和省内五个主要农区种植业生产中粮食增长... 种植业生产的技术进步,指在一生产条件下,通过以生物技术为主的良种、良土、良法、良制和肥料、农药、农机等生产物质要素及组合的优化,提高土地生产率和劳动生产率的一种经济现象。对四川全省和省内五个主要农区种植业生产中粮食增长与技术进步的关系进行分析,度量了1977—1986年的技术进步率。通过对各项投入要素的弹性系数分析和边际分析,得出不同地区各要素投入的排序以及他们投入的重点与分布;通过对影响技术进步作用发挥的各限制因素分析,提出了四川不同类型区提高粮食生产技术进步的发展方向和对策措施。 展开更多

关键词 四川 种植业生产 技术进步

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达芬奇机器人辅助腹腔镜与后腹腔镜保留肾单位手术治疗肥胖型早期肾癌患者的应用研究及预后分析

13

作者 高佳宁 刘静雅 丁德鑫 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2023年第2期154-159,共6页

目的比较达芬奇机器人辅助腹腔镜保留肾单位手术(robot-assisted laparoscopic nephron sparing surgery,RANSS)与后腹腔镜保留肾单位手术(retroperitoneal laparoscopic nephron sparing surgery,RLNSS)治疗肥胖型早期肾癌患者的效果... 目的比较达芬奇机器人辅助腹腔镜保留肾单位手术(robot-assisted laparoscopic nephron sparing surgery,RANSS)与后腹腔镜保留肾单位手术(retroperitoneal laparoscopic nephron sparing surgery,RLNSS)治疗肥胖型早期肾癌患者的效果及对预后生存的影响。方法选取我院泌尿外科2015年4月~2021年1月收治的拟行保留肾单位手术的肾癌患者103例,根据手术方式的不同分为RANSS组(49例)与RLNSS组(54例)。对两组患者的基线资料、围术期状况及费用、术后并发症、肾功能[血肌酐(serum creatinine,sCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)]和生存预后等各项临床指标进行比较分析与随访。结果RANSS组的热缺血时间(warm ischemic time,WIT)、术中出血量、术后引流量、引流管留置天数、术后住院时间均小于RLNSS组,RANSS组的手术时间、术中尿量、费用均大于RLNSS组(P<0.05)。两组患者的肛门排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术前2周两组的sCr、eGFR比较差异具有统计学意义(P<0.05),术前2周两组的BUN比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2周两组的sCr、BUN比较差异无统计学意义(P>0.05)。RANSS组的术后复发转移率和肿瘤相关死亡率(4.1%,2.0%)均低于RLNSS组(9.3%,5.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。RANSS组的3年总生存率与无病生存率(95.2%,95.2%)高于RLNSS组(84.8%,85.7%),两组的总生存曲线、无病生存曲线差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论RANSS是治疗肥胖型早期肾癌安全、可靠的术式。 展开更多

关键词 肾癌 肥胖 达芬奇机器人手术系统 腹腔镜保留肾单位手术 预后

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腺性膀胱炎及膀胱癌中livin和caspase-9的表达 被引量：4

14

作者 丁德鑫 陈辉 +2 位作者 王志 杨巍 乔忠杰 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第6期1076-1078,1179,共4页

目的：研究在腺行膀胱炎（cystitis glandularis,CG）以及膀胱癌（bladder carcinoma,BC）中livin和caspase-9的表达,探讨腺性膀胱炎与膀胱癌可能存在的关系。方法：收集哈尔滨医科大学附属第三医院2014年1月~2014年10月住院患者60例组... 目的：研究在腺行膀胱炎（cystitis glandularis,CG）以及膀胱癌（bladder carcinoma,BC）中livin和caspase-9的表达,探讨腺性膀胱炎与膀胱癌可能存在的关系。方法：收集哈尔滨医科大学附属第三医院2014年1月~2014年10月住院患者60例组织石蜡标本,应用SP（streptavidin-perosidase）法检测livin和caspase-9在腺性膀胱炎组织（30例）、膀胱癌组织（30例）和正常组织（30例）中的表达。结果：正常膀胱、CG和BC组织中livin阳性表达率分别为0/30,9/30（30%）和14/30（46.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;caspase-9在正常膀胱、CG和BC组织中的阳性表达率分别20/30（66.67%）,15/30（50%）,3/30（10%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腺性膀胱炎可能是正常膀胱组织向膀胱腺癌发展的一个中间阶段,在CG向BC发展过程中livin和caspase-9的异常表达具有普遍性,临床上应积极治疗并密切随访,并可将livin和caspase-9作为诊断早期膀胱癌的检测指标。 展开更多

关键词 LIVIN CASPASE-9 腺性膀胱炎 膀胱癌

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长链非编码RNA UCA1在膀胱癌中的表达及对膀胱癌细胞增殖的影响 被引量：2

15

作者 丁德鑫 乔忠杰 +3 位作者 刘国斌 李强 曹沐阳 陈辉 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2020年第6期584-588,共5页

目的观察长链非编码RNA UCA1(lncRNA UCA1)和microRNA-506(miR-506)在膀胱癌细胞系中的表达,探讨其对膀胱癌细胞增殖的影响及作用机制。方法采用实时定量PCR方法检测lncRNA UCA1和miR-506在膀胱癌细胞(HT-1376,T24,5637)和正常膀胱细胞S... 目的观察长链非编码RNA UCA1(lncRNA UCA1)和microRNA-506(miR-506)在膀胱癌细胞系中的表达,探讨其对膀胱癌细胞增殖的影响及作用机制。方法采用实时定量PCR方法检测lncRNA UCA1和miR-506在膀胱癌细胞(HT-1376,T24,5637)和正常膀胱细胞SV-HUC-1中的表达;采用CCK-8方法检测细胞增殖;采用Western blot方法检测EZH2的表达情况;采用荧光素酶报告基因技术检测miR-506对靶基因EZH2的调控作用。结果在膀胱癌细胞系(HT-1376,T24,5637)中,lncRNA UCA1的表达量均明显高于正常膀胱细胞SV-HUC-1(P<0.05);此外,在膀胱癌细胞系(HT-1376,T24,5637)中miR-506的表达量均明显降低,其中在T24膀胱癌细胞系中lncRNA UCA1和miR-506变化最明显;转染lncRNA UCA1 siRNA明显增加了降低膀胱癌T24细胞系中lncRNA UCA1水平,同时上调miR-506的含量;下调lncRNA UCA1后EZH2基因表达量降低(P<0.05);与阴性对照相比,下调lncRNA UCA1明显抑制了膀胱癌T24细胞增殖(P<0.05);荧光素酶报告基因技术检测结果表明miR-506可靶向调控EZH2的表达。结论抑制lncRNA UCA1可通过上调miR-506的含量,从而下调EZH2的表达,最终抑制膀胱癌T24细胞的增殖能力。 展开更多

关键词 膀胱癌 长链非编码RNA-UCA1 微小RNA-506 EZH2 增殖

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肾癌患者凝血指标的临床分析

16

作者 王志超 戴洪双 +2 位作者 丁德鑫 王文涛 乔忠杰 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第7期1310-1312,1364,共4页

目的:探讨肾癌患者异常增高的凝血指标、静脉血栓栓塞症(VTE)发生率与临床分期的关系,分析肾癌患者血液高凝状态的临床特征。方法:对2010年至2012年335例住院的肾癌患者Fib、D-D、BPC水平进行检测并筛查发生VTE的患者。结果:335例肾癌... 目的:探讨肾癌患者异常增高的凝血指标、静脉血栓栓塞症(VTE)发生率与临床分期的关系,分析肾癌患者血液高凝状态的临床特征。方法:对2010年至2012年335例住院的肾癌患者Fib、D-D、BPC水平进行检测并筛查发生VTE的患者。结果:335例肾癌患者中,异常Fib、D-D、BPC的发生率分别为20.6%、9.9%、6.6%,且随着肾癌分期的增加,凝血指标异常的发生率逐渐升高,各分期之间比较有统计学差异(P<0.05);VTE的发生率为2.2%,Ⅳ期肾癌患者最高为1.2%,且各分期之间比较有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、肿瘤最大径>10 cm、临床分期晚、伴有远处转移的肾癌患者血液高凝的发生率分别显著高于年龄<60岁、肿瘤最大径<10 cm、临床分期早、不伴有远处转移的肾癌患者(P<0.05)。结论:年龄≥60岁、肿瘤最大径>10 cm、临床分期晚、伴有远处转移可能是肾癌患者发生血液高凝状态和VTE的危险因素,应引起临床重视。 展开更多

关键词 肾癌 高凝状态 静脉血栓栓塞症 临床特征

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