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急性冠脉综合征与睡眠呼吸障碍严重程度相关性的研究 被引量:11
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作者 丁志坚 李海燕 +4 位作者 吴江 宋瑛 葛继勇 孟庆利 王新 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期14-17,共4页
目的:研究急性冠脉综合征患者心肌缺血程度与睡眠呼吸障碍(SDB)严重程度是否相关。方法:对2004-10至2007-06间用便携式睡眠监测仪对我院心内科监护室住院的256例急性冠脉综合征患者在入院3天内行睡眠检测。对检测结果中的睡眠呼吸暂停... 目的:研究急性冠脉综合征患者心肌缺血程度与睡眠呼吸障碍(SDB)严重程度是否相关。方法:对2004-10至2007-06间用便携式睡眠监测仪对我院心内科监护室住院的256例急性冠脉综合征患者在入院3天内行睡眠检测。对检测结果中的睡眠呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、氧减饱和度指数、中枢性低通气指数、阻塞性低通气指数及急性冠脉综合征严重程度进行分析。分别将睡眠呼吸暂停低通气指数<5、≥5<20及≥20分为无SDB、轻度SDB与重度SDB患者。同时对不稳定性心绞痛组(102例)患者进行Braunwld分级,对急性心肌梗死组(154例)患者进行Killip分级及心电图记分评估梗死面积。结果:不稳定性心绞痛组中轻、重度SDB患者共占41.18%(42/102)。BraunwaldⅢ级患者在无SDB、轻度SDB和重度SDB中的构成比分别为16.67%(10/60)、23.33%(7/30)、25.00%(3/12)。不稳定性心绞痛组中轻、重度SDB患者睡眠呼吸暂停低通气指数、阻塞性低通气指数及氧减饱和度指数随Braunwald级别增高呈增加趋势,但无统计学意义(P>0.05)。急性心肌梗死组中轻、重度SDB患者共占48.70%(75/154)。KillipⅢ级患者在无SDB、轻度SDB和重度SDB中的构成比分别为12.66%(10/79)、28.20%(11/39)、41.67%(15/36)。急性心肌梗死组中轻、重度SDB患者睡眠呼吸暂停低通气指数、氧减饱和度指数、中枢性低通气指数和阻塞性低通气指数的程度随着Killip心脏功能分级和心肌梗死面积增加而呈加重趋势;肌钙蛋白T和肌酸激酶同功酶浓度随着Killip分级增高和心肌梗死面积增加而呈升高趋势;但只有KillipⅢ级与KillipⅠ级的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者心肌缺血程度与SDB严重程度具有相关性,睡眠检测可能会成为急性心肌梗死严重程度的观察指标之一,而不稳定性心绞痛患者心肌缺血程度与SDB严重程度也有一定相关性但无统计学意义。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 睡眠呼吸障碍 睡眠监测
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浅论信息技术在深化企业管理中的应用 被引量:7
2
作者 丁志坚 徐开峰 张彦 《煤炭经济研究》 北大核心 2008年第3期54-55,共2页
企业扁平化管理是以业务管理精细化和管理过程有效的信息掌控为基础,从微观细节入手,以标准化、量化管理为手段,达到规范管理、提高执行力、提升企业决策精度的一种管理模式。如何将企业管理与信息化建设有机地融合在一起,实现企业... 企业扁平化管理是以业务管理精细化和管理过程有效的信息掌控为基础,从微观细节入手,以标准化、量化管理为手段,达到规范管理、提高执行力、提升企业决策精度的一种管理模式。如何将企业管理与信息化建设有机地融合在一起,实现企业和谐发展、科学发展,已成为企业管理工作的热点课题。 展开更多
关键词 企业管理工作 信息技术 应用 管理精细化 扁平化管理 信息化建设 管理过程 量化管理
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心肌梗死患者自体骨髓干细胞移植后近、中期心肌代谢及收缩功能的变化 被引量:2
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作者 丁志坚 张宇燕 +7 位作者 张馥敏 杨志健 王新 徐龙保 王健 陈解中 孙勇 徐宇红 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1086-1089,1102,共5页
目的:研究自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)和单个核细胞(BMMNCs)经梗死相关冠状动脉(冠脉)移植对冠心病、心肌梗死患者近、中期心功能、心肌存活的影响及其安全性。方法:本项前瞻性、非随机、对照研究入选14例冠心病伴心肌梗死患者(其中8... 目的:研究自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)和单个核细胞(BMMNCs)经梗死相关冠状动脉(冠脉)移植对冠心病、心肌梗死患者近、中期心功能、心肌存活的影响及其安全性。方法:本项前瞻性、非随机、对照研究入选14例冠心病伴心肌梗死患者(其中8例患者为细胞治疗组,6例为常规治疗组)。细胞移植组患者,通过冠脉转运将BMSCs和BMMNCs植入心肌梗死区。两组患者均于术前和术后3、8个月分别行双核素SPECT心肌显像、二维超声心动图、6min步行试验及动态心电图检查。结果:移植组患者在梗死相关冠脉开通后注入干细胞,8例心功能从Ⅱ~Ⅳ级提高至Ⅰ~Ⅱ级,6min步行试验从320.72±60.47m提高至(406.88±68.31)m,6个月后又提高至(484.79±81.00)m。6例前壁心梗患者3、8个月后LVEF由术前的42.5%提高至49.5%和54.0%;心肌双核素检查缺损区占整个心肌体积术后3、8个月由术前的45.5%减少至39.0%和25.0%。6例对照组患者术后3个月EF较术前提高,心肌双核素检查缺损区占心肌体积减少,术后8个月与术后3个月无明显改变。2例下壁心肌梗死患者经干细胞移植临床效果不明显。结论:自体BMSCs和MMNCs经冠脉移植治疗冠心病心肌梗死,可以显著改善前壁心肌梗死患者左室收缩功能和心肌代谢,移植术后8个月仍能观察到重建心肌效应。 展开更多
关键词 骨髓干细胞 细胞移植 心肌梗死
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射频消融房室结折返性心动过速55例分析 被引量:1
4
作者 丁志坚 蒋晓岚 +3 位作者 蒋建光 邹瑞秀 纪元 陈鸿 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期300-300,共1页
关键词 房室结折返性心动过速 射频消融术 治疗 病例分析
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急性心肌梗死早期门冬氨酸钾镁结合急诊PCI治疗的疗效观察
5
作者 丁志坚 王新 +4 位作者 陈解中 孙勇 徐宇红 陈鸿 刘敏 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期733-734,共2页
关键词 治疗 急诊PCI 门冬氨酸钾镁 急性心肌梗死 并发症 早期 疗效观察 发现 恢复
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美托洛尔对慢性心衰伴室性心律失常疗效初探
6
作者 丁志坚 羊镇宇 刘敏 《现代诊断与治疗》 CAS 1995年第4期205-207,共3页
慢性心衰(CHF)合并室性心律失常(VA)同时伴心率变异(HRV)下降(SDNN<70ms)84例,给予小剂量美托洛尔治疗,剂量为12.5~50mg/d,观察治疗前后动态心电图(DCG)及HRV改变。治疗前DCG发现... 慢性心衰(CHF)合并室性心律失常(VA)同时伴心率变异(HRV)下降(SDNN<70ms)84例,给予小剂量美托洛尔治疗,剂量为12.5~50mg/d,观察治疗前后动态心电图(DCG)及HRV改变。治疗前DCG发现简单型VA31例,复杂型VA36例,短阵室速26例,HRV下降程度与VA严重程度相一致。治疗后冠心、高心、扩心、风心病组有效率分别为87.8%,76.9%,84.6%,66.7%。说明适当剂量美托洛尔可作为治疗CHF伴VA基础药物之一。 展开更多
关键词 美托洛尔 心力衰竭 心律失常 并发症 药物疗法
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新建企业的管理文化建设初探
7
作者 丁志坚 张卫华 《科学与管理》 2009年第6期43-44,共2页
新建企业如何利用企业文化建设构建其核心竞争力,打造企业软实力,有效处理发展效率与发展质量的关系,构建科学的企业管理机制,日益成为众多当前企业管理专业的热点课题。兖矿国泰化工有限公司作为一个新建的高科技煤化工企业,面对... 新建企业如何利用企业文化建设构建其核心竞争力,打造企业软实力,有效处理发展效率与发展质量的关系,构建科学的企业管理机制,日益成为众多当前企业管理专业的热点课题。兖矿国泰化工有限公司作为一个新建的高科技煤化工企业,面对激励的市场环境形势,在取得骄人的市场业绩的同时,不遗余力的推进企业管理文化建设,一方面引入卓元绩效管理、信息化管理等科学管理模式,另一方面将企业文化作为提升管理境界,构建和谐企业的有力工具,进行了有益的尝试,取得了很好的经济和社会效益。 展开更多
关键词 企业文化 卓越绩效 企业管理 准军事化
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利用信息化改造传统工业探讨
8
作者 丁志坚 张彦 《科学与管理》 2007年第6X期95-96,共2页
市场竞争的结果,迫使企业管理向精细化发展,通过落实于微观细节管理,达到节能降耗、提升服务的目的,最终赢得市场。我们公司利用信息技术改造传统工业,挖掘企业信息资源,优化管理流程,先后实施了生产管理运行管理系统、ERP资源管理系统... 市场竞争的结果,迫使企业管理向精细化发展,通过落实于微观细节管理,达到节能降耗、提升服务的目的,最终赢得市场。我们公司利用信息技术改造传统工业,挖掘企业信息资源,优化管理流程,先后实施了生产管理运行管理系统、ERP资源管理系统,在细化管理,促进企业管理标准化方面,取得了很好的效果,有效的降低了管理成本。 展开更多
关键词 数据映射 实时数据库 信息流 应急预案
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氨氯地平治疗慢性心衰的临床观察
9
作者 丁志坚 颜紫宁 《世界医学杂志》 2000年第12期68-69,共2页
目的:研究氨氯地平对慢性心衰的影响。方法:50例除外冠心,高血压的慢性心衰患者,于服药前一个月,服药前即刻及服药后一个月作二维超声心动图测定,6分钟步行试验,观察服药前后参数变化。结果:用药后与用药前相比,心功能Ⅲ-... 目的:研究氨氯地平对慢性心衰的影响。方法:50例除外冠心,高血压的慢性心衰患者,于服药前一个月,服药前即刻及服药后一个月作二维超声心动图测定,6分钟步行试验,观察服药前后参数变化。结果:用药后与用药前相比,心功能Ⅲ-Ⅳ级患者LVEF及E/A均明显增加(P〈0.05,P〈0.01),LVRT,PASP明显下降(P〈0.05)。心功能Ⅱ级患者LVEF明显增加(P〈0.05),PASP明显下降(P〈0.05,P〈0.01),所有患者6分钟步行距离均增加,其中心功能Ⅲ-Ⅳ级患者有显著意义。 展开更多
关键词 氨氯地平 慢性心力衰竭 药物治疗
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不同开清流程与短绒关系的研究 被引量:4
10
作者 丁志坚 王联军 《棉纺织技术》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期15-18,共4页
通过对河北省石家庄第三棉纺织厂 1999年~ 2 0 0 1年三年来 ,进口清梳联与国产卷喂生产流程各工序半制品、成纱短绒率变化的分析得出 :进口清梳联中主要采用分梳打击 ,各工序短绒增长率普遍高于以开松梳理为主的国产卷喂流程 ;在两种... 通过对河北省石家庄第三棉纺织厂 1999年~ 2 0 0 1年三年来 ,进口清梳联与国产卷喂生产流程各工序半制品、成纱短绒率变化的分析得出 :进口清梳联中主要采用分梳打击 ,各工序短绒增长率普遍高于以开松梳理为主的国产卷喂流程 ;在两种流程中梳棉都是产生短绒的主要工序。进而提出应根据不同产品、不同质量要求。 展开更多
关键词 清梳联设备 开清流程 分梳打击 短绒增长率 棉纤维 进口设备 国产设备
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重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的疗效评价 被引量:11
11
作者 王芳芳 丁志坚 +1 位作者 邹瑞秀 颜紫宁 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期372-375,共4页
目的:研究静脉注射重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的疗效。方法:2006年8月~2008年8月住院的急性心肌梗死伴心力衰竭患者81例,随机分为常规治疗组(n=43)和rhBNP治疗组(n=38),常规治疗组:予病因、强心、利尿、扩... 目的:研究静脉注射重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的疗效。方法:2006年8月~2008年8月住院的急性心肌梗死伴心力衰竭患者81例,随机分为常规治疗组(n=43)和rhBNP治疗组(n=38),常规治疗组:予病因、强心、利尿、扩血管治疗,rhBNP治疗组:常规治疗基础上加静脉注射rhBNP[90s匀速静脉注射冲击量1.5μg/kg,0.0075μg/(kg·min)维持静脉注射48h]。应用USCOM无创血流动力学监测系统监测各组治疗前、治疗后30min、1、3、6、12、24和48h的血流动力学参数和48h的尿量、血肌酐、血钾、血钠。结果:rhBNP静脉注射后外周血管阻力(SVR)较治疗前下降(P<0.05),每搏输出量(SV)﹑心脏指数(CI)﹑总尿量(UR)较治疗前升高(P<0.05),血肌酐(CR)较治疗前下降(P<0.05),较之常规治疗组的变化更明显。结论:急性心肌梗死伴心力衰竭患者静脉注射rhBNP较之单纯常规治疗有着更好的血流动力学效应和临床效果。 展开更多
关键词 血流动力学 利钠肽 心肌梗死 心力衰竭
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单核细胞与高密度脂蛋白比值对阵发性房颤射频消融术后复发的影响 被引量:8
12
作者 胡晓 张静 +3 位作者 周学军 纪元 刘宇 丁志坚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期406-410,共5页
目的探讨阵发性房颤患者射频消融术前单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)对术后复发的影响。方法连续收集2011-06~2014—11在南京医科大学附属常州二院行射频消融的98例阵发性房颤患者。房颤复发的空白期为3个月,经过(18.1±5.... 目的探讨阵发性房颤患者射频消融术前单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)对术后复发的影响。方法连续收集2011-06~2014—11在南京医科大学附属常州二院行射频消融的98例阵发性房颤患者。房颤复发的空白期为3个月,经过(18.1±5.2)个月的随访,29例(29.6%)患者出现房颤复发。根据术后房颤是否复发分为复发组和未复发组。测定术前、术后1周、术后6个月MHR值。对复发组与未复发组资料做单因素分析,并进行指标相关性分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果复发组MHR在术前、术后6个月均高于未复发组(P〈0.05)。对复发组与未复发组做单因素分析显示,术前房颤病程、年龄、白细胞计数(wBc)、单核细胞计数、高密度脂蛋白(HDL)、单核细胞计数与高密度脂蛋白比值(MHR)、超敏-C反应蛋白(hs—CRP)及左房前后径(LAD)之间差异有统计学意义伊〈0.05)。MHR与LAD呈正相关(P〈0.01),Pearson相关系数0.378。行多因素非条件Logistic回归分析示,术前房颤病程[OR 2.631,95%可信区间(CI)1.093.6.335,P=0.0311和LAD(OR 2.591,95%CI 1.130~5.945,P=0.025)是阵发性房颤射频消融后的独立危险因素。结论伴有MHR升高的阵发性房颤患者射频消融后复发率更高,MHR对阵发性房颤射频术后复发有一定的预测价值,但其他因素同样重要。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融 复发 单核细胞 高密度脂蛋白(HDL)
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急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中血栓抽吸治疗后半年6MWT的效果分析 被引量:14
13
作者 陈解忠 丁志坚 +1 位作者 王新 曹海涛 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第21期17-19,共3页
目的 通过血栓抽吸导管在急性心肌梗死患者急诊PCI术中的应用,结合两组术后即刻TIMI血流的分级,ST段回落率以及比较半年后六分钟步行试验距离结果的差异,以评价其可行性和有效性,比较对近远期心功能的改善情况.方法 选择46例急性ST段抬... 目的 通过血栓抽吸导管在急性心肌梗死患者急诊PCI术中的应用,结合两组术后即刻TIMI血流的分级,ST段回落率以及比较半年后六分钟步行试验距离结果的差异,以评价其可行性和有效性,比较对近远期心功能的改善情况.方法 选择46例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术的患者,分成两组,各23例,抽吸导管组:予抽吸导管抽吸后,行支架植入;直接PCI术组,予单纯球囊扩张后,植入支架.比较两组术后即刻TIMI血流的分级,ST段回落率,半年后六分钟步行试验距离结果的差异.结果 抽吸导管组即刻血流TIMI 2~3级者明显高于直接PCI组(P<0.05).抽吸导管组ST段回落率>50%明显高于直接PCI组(P<0.05),抽吸导管组六分钟步行试验步行距离明显高于直接PCI组,提示近远期心功能改善较好(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者急诊PCI术中应用ZEEK(PCAB 3060)抽吸导管行血栓抽吸术,可以减少急性心肌梗死患者无复流的发生率,改善心肌灌注,明显改善患者的心功能,是有效、安全的. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊PCI术 抽吸导管 六分钟步行试验
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冠心病患者血浆periostin蛋白与血管内皮生长因子的相关性 被引量:11
14
作者 杨汆 丁志坚 +3 位作者 朱傲霜 刘小宇 马玲娣 王芳芳 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期135-138,共4页
目的测定冠心病患者血浆periostin蛋白和血管内皮生长因子水平,分析periostin蛋白与血管内皮生长因子之间的关系并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定180例冠心病患者(其中急性心肌梗死患者58例,陈旧性心肌梗死患者30例,不稳... 目的测定冠心病患者血浆periostin蛋白和血管内皮生长因子水平,分析periostin蛋白与血管内皮生长因子之间的关系并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定180例冠心病患者(其中急性心肌梗死患者58例,陈旧性心肌梗死患者30例,不稳定型心绞痛患者40例,稳定型心绞痛患者52例)和52例健康体检者血浆periostin和血管内皮生长因子水平,比较各组间的差异有无统计学意义。结果急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组血浆periostin蛋白及血管内皮生长因子水平显著高于对照组。在不同类型冠心病患者中,血浆periostin蛋白水平除在陈旧性心肌梗死组与稳定型心绞痛组之间以及不稳定型心绞痛组与陈旧性心肌梗死组之间比较差异无无显著性外,其余各组之间两两比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且在急性心肌梗死组>不稳定型心绞痛组>陈旧性心肌梗死组>稳定型心绞痛组;在不同类型冠心病患者中,血浆血管内皮生长因子水平在各组之间两两比较均具有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且在急性心肌梗死组>不稳定型心绞痛组>陈旧性心肌梗死组>稳定型心绞痛组。冠心病患者血浆periostin水平与血管内皮生长因子水平呈显著正相关(r=0.593,P<0.01)。结论血浆periostin蛋白与冠心病有密切关系,periostin蛋白水平增高可能是冠心病发病危险的一个生物指标。冠心病患者血浆periostin与血管内皮生长因子呈正相关,periostin很有可能通过血管生长调节等途径导致粥样硬化斑块的生长及不稳定性进而参与冠心病的发生与发展。 展开更多
关键词 冠心病 血浆periostin蛋白 血管内皮生长因子
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血清粘附分子、一氧化氮、低密度脂蛋白胆固醇在冠心病中的作用 被引量:5
15
作者 张平 陈亚红 +2 位作者 王仕忠 丁志坚 宋静玉 《检验医学》 CAS 北大核心 2007年第4期397-397,401,共2页
关键词 细胞间粘附分子-1 一氧化氮 低密度脂蛋白胆固醇 冠心病
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急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗围术期联合盐酸替罗非班和腺苷疗效观察 被引量:8
16
作者 陈解忠 丁志坚 +1 位作者 王新 孙勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第11期117-118,126,共3页
目的探讨替罗非班、腺苷在急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术中围术期的应用价值。方法选择2010~2011年本院急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI术,选择应用替罗非班、腺苷组及对照组各25例,行介入治疗者,腺苷140... 目的探讨替罗非班、腺苷在急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术中围术期的应用价值。方法选择2010~2011年本院急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI术,选择应用替罗非班、腺苷组及对照组各25例,行介入治疗者,腺苷140μg/(kg.min)静脉推入,于术前6 min内推完。股动脉穿刺完毕后,静脉内推注替罗非班(tirofiban)10μg/kg,3 min推完,后以0.15μg/(kg.min)于24 h匀速静脉泵入。结果行PCI术的患者中用替罗非班、腺苷组冠脉血流恢复达TIMI 3级者比例更高。术后半年复查LVEF(左心室射血分数)、CI(心脏指数)、SVI(每搏指数)增加,LVEDV(左心室舒张末期容积)、LVESV(左心室收缩末期容积)减少(P〈0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗围术期联合盐酸替罗非班和腺苷有助于改善无复流,有助于患者心功能的改善。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 PCI术 心功能 替罗非班 腺苷
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曲美他嗪改善原发性扩张性心肌病患者心功能和运动耐量的临床研究 被引量:9
17
作者 蒋建光 李本玲 +3 位作者 丁志坚 陈解忠 王芳芳 蒋埜 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第17期133-134,共2页
原发性扩张性心肌病(DCM)是一组以弥漫性心肌损害、纤维组织增生而引起心肌收缩期泵血功能障碍、心脏进行性扩大为特征的疾病。DCM患者常需反复住院治疗,且治疗效果不明显。曲美他嗪(商品名:万爽力)是一种新的抗心肌缺血药物,其通... 原发性扩张性心肌病(DCM)是一组以弥漫性心肌损害、纤维组织增生而引起心肌收缩期泵血功能障碍、心脏进行性扩大为特征的疾病。DCM患者常需反复住院治疗,且治疗效果不明显。曲美他嗪(商品名:万爽力)是一种新的抗心肌缺血药物,其通过直接抑制线粒体长链3-酮酰辅酶A硫解酶(3-KAT),使心肌能量代谢由脂肪酸代谢转移为葡萄糖氧化,从而对心肌细胞发挥保护作用。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 曲美他嗪 心功能
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自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死患者心肌代谢及收缩功能的变化 被引量:5
18
作者 张宇燕 丁志坚 +6 位作者 张馥敏 杨志健 王新 陈解中 孙勇 徐龙保 徐宇红 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2006年第5期416-420,共5页
目的:探讨自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)和单个核细胞(BMMNCs)经梗死相关冠状动脉(IRA)移植对冠心病心肌梗死患者近、中期心功能、心肌代谢的影响及其安全性。方法:对14例冠心病伴心肌梗死史1-35个月的患者。细胞移植组8例,通... 目的:探讨自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)和单个核细胞(BMMNCs)经梗死相关冠状动脉(IRA)移植对冠心病心肌梗死患者近、中期心功能、心肌代谢的影响及其安全性。方法:对14例冠心病伴心肌梗死史1-35个月的患者。细胞移植组8例,通过冠脉系统将BMSCs和BMMNCs植入心肌梗死区,余6例常规治疗。两组患者均于术前和术后3,8个月行SPECT双核素心肌显像、二维超声心动图、6min步行试验及动态心电图检查。结果:移植组患者在梗死相关冠脉开通后注入干细胞,8例心功能从Ⅱ-Ⅳ级提高至Ⅰ-Ⅱ级,6min步行试验从(320.72±60.47)m提高至(406.88±68.31)m,6个月后又提高至(484.79±81.00)m。6例前壁心梗患者3,8月后LVEF由术前的42.5%提高至49.5%和54%;术后3,8月心肌双核素检查缺损区占整个心肌体积由术前的45.5%减少至39%和25%。6例对照组患者术后3月EF较术前提高,心肌双核素检查缺损区占心肌体积减少,术后8月与术后3月无明显改变。2例下壁心肌梗死患者经干细胞移植临床效果不明显。结论:自体BMSCs和BMMNCs经冠脉移植治疗冠心病心肌梗死,可以显著改善前壁心肌梗死患者左室收缩功能和心肌代谢。 展开更多
关键词 干细胞 骨髓 干细胞移植 心肌梗死
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自体骨髓间充质干细胞和单个核细胞移植治疗冠心病的临床研究 被引量:11
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作者 周芳 张馥敏 +15 位作者 杨志健 徐清斌 朱铁兵 王连生 陈波 李传富 哈团柱 顾翔 丁志坚 张宇燕 汪承亚 费小明 徐兆强 周蕾 马文珠 曹克将 《中国介入心脏病学杂志》 2004年第5期270-273,共4页
目的 研究自体骨髓间充质干细胞 (BMSCs)和单个核细胞 (BMMNCs)经冠状动脉 (冠脉 )移植对冠心病、心肌梗死患者心功能的影响及其安全性。方法  10例冠心病伴心肌梗死患者 ,通过冠脉转运将BMMNCs植入心肌梗死区 ,术前和术后 6个月分别... 目的 研究自体骨髓间充质干细胞 (BMSCs)和单个核细胞 (BMMNCs)经冠状动脉 (冠脉 )移植对冠心病、心肌梗死患者心功能的影响及其安全性。方法  10例冠心病伴心肌梗死患者 ,通过冠脉转运将BMMNCs植入心肌梗死区 ,术前和术后 6个月分别行99mTc MIBI心肌灌注显像、二维超声心动图及动态心电图检查。结果  3例患者因心肌梗死罪犯血管狭窄小于 5 0 %未行经皮冠状动脉介入术 (PCI) ,仅移植干细胞。余 7例患者在梗死相关冠脉开通后注入干细胞。 10例患者二维超声心动图检查示左心室射血分数 (LVEF)较术前平均增加 10 5 % (4 0 %~ 18% ) ,左心室舒张末期内径(LVDd)较术前平均减少 2 2mm(- 4mm~ 8mm) ,99mTc MIBI显示梗死部位心肌灌注明显改善。术中及术后随访 6~ 12月均无心律失常和其它合并症发生。结论 自体BMSCs和MMNCs经冠脉移植治疗冠心病心肌梗死 ,可以抑制左心室重构 ,改善心脏功能。 展开更多
关键词 自体骨髓间充质干细胞 单个核细胞移植 治疗 冠心病 临床研究
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替格瑞洛对急性ST段抬高性心肌梗死行直接PCI手术患者疗效观察 被引量:7
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作者 刘宇 丁志坚 +2 位作者 曹海涛 陈增光 周长乐 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第24期106-107,共2页
冠状动脉粥样斑块破裂,血小板活化、聚集,导致血栓形成是急性ST段抬高型心肌梗死发病的中心病理环节。积极的抗血小板治疗能够防止冠脉支架急性血栓或再发心肌梗死等临床事件,从而挽救更多濒临坏死及缺血心肌,使急性心肌梗死患者获益。... 冠状动脉粥样斑块破裂,血小板活化、聚集,导致血栓形成是急性ST段抬高型心肌梗死发病的中心病理环节。积极的抗血小板治疗能够防止冠脉支架急性血栓或再发心肌梗死等临床事件,从而挽救更多濒临坏死及缺血心肌,使急性心肌梗死患者获益。经典的氯吡格雷及阿司匹林双联抗血小板治疗是急性冠脉综合征的标准治疗方案。氯吡格雷抗血小板有着起效缓慢,在不同个体中抗血小板作用有差异、与质子泵抑制剂联用可能影响其作用等局限性特点。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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