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脑电图辅助检查在住院医师临床思维能力培训中的价值
1
作者 陈述花 任晓暾 +1 位作者 方方 丁昌红 《中国继续医学教育》 2024年第17期146-149,共4页
住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径。但在住院医师规范化培训中,经常存在对辅助检查技术的培训和学习重视不足的情况。文章针对脑电图(electroencephalogram,EEG)这项神经系统疾病诊治中常用的辅助检查,以首都医科大学附... 住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径。但在住院医师规范化培训中,经常存在对辅助检查技术的培训和学习重视不足的情况。文章针对脑电图(electroencephalogram,EEG)这项神经系统疾病诊治中常用的辅助检查,以首都医科大学附属北京儿童医院神经内科脑电图室(中国抗癫痫协会脑电图培训基地)在脑电图临床教学中积累的经验为基础,结合近年来神经电生理新理论和脑电图相关知识,在住院医师规范化培训中融入越来越多的脑电图辅助检查的新技术和新方法。通过脑电图辅助检查技术在住院医师规范化培训中的实际运用,体现辅助检查在住院医师临床思维能力培训中的价值,进一步促进住院医师规范化培训过程中对辅助检查技术的重视和应用。 展开更多
关键词 辅助检查 脑电图 临床思维 住院医师 规范化培训 神经电生理
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超声检查监测产程进展及预测分娩结局的临床价值
2
作者 宋蓉蓉 孙红梅 +4 位作者 丁昌红 闫梦情 李滟 桂冬冬 胡天平 《医学影像学杂志》 2024年第10期167-169,共3页
目的探讨无创产时超声监测产程进展及预测分娩结局的应用价值。方法选取345例产妇,依据产时监测方法不同分为超声组217例(予以无创产时超声监测产程进展、母胎监护结合新产程时限管理)、阴道指检组128例(予以常规阴道检查评估产程进展... 目的探讨无创产时超声监测产程进展及预测分娩结局的应用价值。方法选取345例产妇,依据产时监测方法不同分为超声组217例(予以无创产时超声监测产程进展、母胎监护结合新产程时限管理)、阴道指检组128例(予以常规阴道检查评估产程进展、母胎监护结合新产程管理)。比较两组的基线资料、分娩方式、母婴结局、超声检测参数对分娩方式的预测。结果超声组和阴道指检组母婴结局差异有统计学意义(P<0.05)。阴道指检组与超声组测量宫口开大情况的一致性分析中发现差异有统计学意义(P=0.0246)。超声组各参数对分娩方式的预测价值以进展角度胎头(AOP)和空口扩张程度(CD)最有价值。结论无创产时超声监测产程管理有客观可视化优点,联合AOP、CD超声参数有助于预测分娩方式。 展开更多
关键词 分娩方式 超声检查
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儿童Andersen-Tawil综合征1例并文献复习 被引量：4
3
作者 丁昌红 袁越 +1 位作者 黄昱 王勤 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第4期292-296,共5页
目的分析1例Andersen-Tawil综合征(ATS)患儿的诊断和治疗经过,提高对ATS的认识。方法报道1例基因确诊ATS患儿的临床特征及诊疗过程,并进行文献复习。结果患儿,女,12岁10个月,因"意识丧失3 h伴抽搐"入院。患儿既往有发作性双... 目的分析1例Andersen-Tawil综合征(ATS)患儿的诊断和治疗经过,提高对ATS的认识。方法报道1例基因确诊ATS患儿的临床特征及诊疗过程,并进行文献复习。结果患儿,女,12岁10个月,因"意识丧失3 h伴抽搐"入院。患儿既往有发作性双下肢无力及不明原因胸闷史。入院前3 h患儿在参加智力竞赛时突然晕倒、意识丧失、口唇发绀伴肢体抽动。查体神志不清,眼窝凹陷、眼距略宽,心律不齐,四肢呈迟缓性麻痹,脊柱、四肢无畸形。实验室检查示血清钾一过性降低。ECG检查示室性颤动、室性心动过速和频发多形性室性期前收缩。入院后予机械通气,胺碘酮和美托洛尔抗心律失常治疗,疗效欠佳,心律失常反复发作。基因检测示KCNJ2杂合错义突变:c.899 G>T hetero,GGC>GTC,p.G300V,确诊为ATS。出院后1个月余在外院植入心律转复除颤器(ICD),并加用氟卡尼100 mg.d-1口服治疗。治疗后患儿心律失常减少,迄今随访8个月余,未见抽搐及晕厥发作,目前继续随访中。结论 ATS以室性心律失常,周期性麻痹,轻度面部和(或)骨骼发育异常为特征。心源性晕厥及心跳骤停不常见,但可危及生命,需植入ICD治疗。KCNJ2基因突变有助确诊。 展开更多
关键词 Andersen-Tawil综合征 室性心律失常 麻痹 KCNJ2基因 儿童
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热性惊厥的流行病学特点、病因及发病机制 被引量：11
4
作者 丁昌红 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第14期3-3,共1页
热性惊厥（FC）是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,是一种年龄相关性疾病。在国际抗癫痫联盟（ILAE）关于癫痫和癫痫综合征分类中,属于＂与特定情况有关的特殊综合征＂。以往在我国曾一度称为＂高热惊厥＂,直至1999年第九届全国小儿神经... 热性惊厥（FC）是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,是一种年龄相关性疾病。在国际抗癫痫联盟（ILAE）关于癫痫和癫痫综合征分类中,属于＂与特定情况有关的特殊综合征＂。以往在我国曾一度称为＂高热惊厥＂,直至1999年第九届全国小儿神经病学术会议才正式更名为＂热性惊厥＂,目前全国自然科学名词审定委员会公布的医学名词也已经将该病称为＂热性惊厥＂。 展开更多
关键词 热性惊厥 流行病学特点 发病机制 癫痫综合征 国际抗癫痫联盟 病因 医学名词 惊厥性疾病
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热性惊厥的流行病学特点、病因及发病机制 被引量：7
5
作者 丁昌红 《中国社区医师》 2010年第15期5-5,共1页
热性惊厥(FC)是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,是一种年龄相关性疾病。在国际抗癫痫联盟(ILAE)关于癫痫和癫痫综合征分类中,属于"与特定情况有关的特殊综合征"。以往在我国曾一度称为"高热惊厥",直至1999年第9届全... 热性惊厥(FC)是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,是一种年龄相关性疾病。在国际抗癫痫联盟(ILAE)关于癫痫和癫痫综合征分类中,属于"与特定情况有关的特殊综合征"。以往在我国曾一度称为"高热惊厥",直至1999年第9届全国小儿神经病学术会议才正式更名为"热性惊厥",目前全国自然科学名词审定委员会公布的医学名词也已经将该病称为"热性惊厥"。1980年美国国家卫生研究院(NIH)提出热性惊厥的定义,热性惊厥是指3个月～5岁发生的惊厥,伴有发热但无颅内感染等特定原因,凡是过去曾经发生过无热惊厥者,其伴有发热的惊厥应排除在热性惊厥之外。由此可见热性惊厥不是"发热"和"惊厥"的简单叠加。 展开更多
关键词 热性惊厥 流行病学特点 发病机制 癫痫综合征 国际抗癫痫联盟 病因 医学名词 惊厥性疾病
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糖皮质激素在儿童特发性缺血性中风治疗中的作用
6
作者 丁昌红 邹丽萍 +1 位作者 方芳 张进玲 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期472-473,共2页
目的　观察糖皮质激素在治疗儿童特发性缺血性中风中的作用。方法　对 2 2例患儿采取对照开放式研究 ,分为加用糖皮质激素组和不用组两组 ,并对其临床效果进行评估。结果　试验组治疗前后神经功能缺损改善度较对照组有显著性差异 (P <... 目的　观察糖皮质激素在治疗儿童特发性缺血性中风中的作用。方法　对 2 2例患儿采取对照开放式研究 ,分为加用糖皮质激素组和不用组两组 ,并对其临床效果进行评估。结果　试验组治疗前后神经功能缺损改善度较对照组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,应用糖皮质激素治疗儿童特发性缺血性中风临床疗效明显优于未使用的患儿。结论　糖皮质激素可能从病因上治疗儿童特发性缺血性中风 。 展开更多
关键词 疗效 糖皮质激素 儿童 特发性缺血性中风 治疗
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磁共振波谱分析在儿童脑遗传性疾病中的应用
7
作者 丁昌红 邹丽萍 金真 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期1581-1583,共3页
儿童时期一些常见的遗传性疾病其脑部改变缺乏特异性,诊断缺少良好的手段,磁共振波谱分析作为目前唯一的无创性定量分析人体器官组织代谢生化的诊断技术,在协助这些疾病的诊断及早期发现病变等方面起到辅助诊断的作用。尤其是海绵样脑... 儿童时期一些常见的遗传性疾病其脑部改变缺乏特异性,诊断缺少良好的手段,磁共振波谱分析作为目前唯一的无创性定量分析人体器官组织代谢生化的诊断技术,在协助这些疾病的诊断及早期发现病变等方面起到辅助诊断的作用。尤其是海绵样脑白质营养不良,其病变部位的N-乙酰天门冬氨酸水平增高,线粒体脑病颅内出现异常增高乳酸峰对于疾病的诊断具有较为显著的意义,而其他脑白质营养不良的表现则无特异性。 展开更多
关键词 磁共振波谱学 脑 疾病 遗传性 儿童
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儿童偏头痛的流行病学特征及发病机制 被引量：1
8
作者 丁昌红 《中国社区医师》 2011年第16期6-6,共1页
头痛是小儿神经内科门诊最常见的主诉,其中偏头痛是头痛中最常见的类型,约占头痛患者的40%。偏头痛属原发性头痛,为急性复发性头痛。随着社会竞争的日益激烈,世界范围内儿童偏头痛的发病率有增高趋势,频繁的头痛严重影响了儿童的生活质... 头痛是小儿神经内科门诊最常见的主诉,其中偏头痛是头痛中最常见的类型,约占头痛患者的40%。偏头痛属原发性头痛,为急性复发性头痛。随着社会竞争的日益激烈,世界范围内儿童偏头痛的发病率有增高趋势,频繁的头痛严重影响了儿童的生活质量,也加重了家长的心理负担。加强健康宣教,了解和掌握偏头痛的发病机制、临床表现及治疗,有助于解除不必要的担忧,减少医疗资源浪费、提高治疗顺应性,改善儿童生活质量。 展开更多
关键词 偏头痛 发病机制 流行病学特征 儿童 生活质量 原发性头痛 复发性头痛 内科门诊
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抽动障碍的临床表现及诊断 被引量：1
9
作者 丁昌红 《中国社区医师》 2009年第5期6-6,共1页
临床表现 抽动障碍主要包括运动性抽动、发声性抽动和伴随的心理行为症状三个方面,少数患儿出现感觉性抽动。运动性抽动可分为简单性抽动和复杂性抽动。
关键词 抽动障碍 临床表现 诊断 感觉性抽动 行为症状 运动性 复杂性
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抽动障碍的临床表现及诊断 被引量：1
10
作者 丁昌红 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第4期4-4,共1页
关键词 抽动障碍 临床表现 诊断 感觉性抽动 行为症状 运动性
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他克莫司治疗儿童重症肌无力的疗效研究 被引量：8
11
作者 李久伟 方方 +9 位作者 任晓暾 张炜华 杨欣英 任长红 巩帅 吕俊兰 王晓慧 王旭 吴沪生 丁昌红 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期964-969,共6页
目的评价他克莫司治疗儿童重症肌无力(MG)的疗效及安全性。方法采用他克莫司治疗28例MG儿童,运用重症肌无力日常生活(MG-ADL)量表于治疗1、3、6、9、12个月时评估他克莫司的疗效及安全性。结果他克莫司治疗1、3、6、9、12个月时的MG-AD... 目的评价他克莫司治疗儿童重症肌无力(MG)的疗效及安全性。方法采用他克莫司治疗28例MG儿童,运用重症肌无力日常生活(MG-ADL)量表于治疗1、3、6、9、12个月时评估他克莫司的疗效及安全性。结果他克莫司治疗1、3、6、9、12个月时的MG-ADL绝对评分与基线水平相比均降低(P<0.05),且呈逐渐降低趋势。他克莫司治疗1、3、6、9、12个月时的有效率分别为59%、81%、84%、88%、88%。他克莫司治疗6、9、12、18个月时累计停用泼尼松4、13、14、15例。所有患儿治疗期间均未出现病情反复。主要不良反应/事件有无症状血镁降低(5例);尿潜血阳性(1例),后自行转为阴性;均未因不良反应/事件停药。1例患儿因反复呕吐自行停药。根据CYP3A5基因型分为慢代谢组(慢代谢型,n=19)、非慢代谢组(快代谢型+中间型,n=9),慢代谢组患儿他克莫司剂量低于非慢代谢组(P<0.05),非慢代谢组他克莫司血药谷浓度低于慢代谢组(P<0.05),慢代谢组有效率高于非慢代谢组(P<0.05)。结论他克莫司治疗儿童MG疗效显著、安全性好,是需要免疫抑制剂治疗的MG患儿的良好选择。CYP3A5基因型对他克莫司使用剂量有一定的指导意义。 展开更多
关键词 重症肌无力 免疫抑制剂 他克莫司 CYP3A5 儿童
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北京市儿童医院10年儿童脑卒中疾病谱回顾性分析 被引量：13
12
作者 王建军 邹丽萍 +7 位作者 石凯丽 李久伟 蒋丽琼 吴沪生 方方 丁昌红 肖静 吕俊兰 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第4期259-264,共6页
目的回顾性分析脑卒中患儿的疾病谱病因学及危险因素分布特征。方法采用回顾性病历调查方法,总结分析1996年1月至2006年6月首都医科大学附属北京儿童医院251例脑卒中患儿的临床资料。结果脑卒中患儿发病平均年龄为(3·0±3·... 目的回顾性分析脑卒中患儿的疾病谱病因学及危险因素分布特征。方法采用回顾性病历调查方法,总结分析1996年1月至2006年6月首都医科大学附属北京儿童医院251例脑卒中患儿的临床资料。结果脑卒中患儿发病平均年龄为(3·0±3·8)岁;男性156例,女性95例。动脉缺血性脑卒中(AIS)占62·5%(157/251),出血性脑卒中(HS)占37·5%(94/251)。两者均无明显季节分布差异,但郊区(县)发病较城区更为严重。特发性脑卒中(IS)51例(32·5%,51/157)居于AIS病例各亚类首位。已明确病因的AIS病例中以感染(12.1%,19/157)、烟雾病(12.1%,19/157)、头部外伤(10.8%,17/157)和营养性缺铁性贫血(7.6%,12/157)最常见。惊厥(20·4%,25/157)和言语困难(15·9%,25/157)则是IS患儿较常见症状。颅内出血发生部位主要为大脑内(41·5%,39/94)和蛛网膜下隙(13·8%,13/94)。维生素K缺乏(76·6%,72/94)则是导致小婴儿颅内出血的重要诱发因素。结论IS是儿童AIS的最常见类型;维生素K缺乏仍是我国引起小婴儿颅内出血的最常见诱发因素。 展开更多
关键词 儿童 脑卒中类型 病因学 危险因素 疾病谱
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎102例临床特征及随访 被引量：12
13
作者 张炜华 王晓慧 +15 位作者 方方 吕俊兰 丁昌红 陈春红 王旭 韩彤立 伍妘 李久伟 王红梅 杨欣英 张珅 孙欣 邓劼 代丽芳 任海涛 崔丽英 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期182-186,共5页
目的分析抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎患儿的临床特征及预后。方法对首都医科大学北京儿童医院神经内科2012年1月至2014年12月收治的抗NMDA受体脑炎患儿的确诊前情况、临床发现、实验室检查和治疗情况进行回顾性分析,并对患儿... 目的分析抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎患儿的临床特征及预后。方法对首都医科大学北京儿童医院神经内科2012年1月至2014年12月收治的抗NMDA受体脑炎患儿的确诊前情况、临床发现、实验室检查和治疗情况进行回顾性分析,并对患儿进行随访,采用改良Rankin量表（MRS）在末次随访时评估预后。结果 102例抗NMDA受体脑炎患儿纳入分析,男38例（37.2%）,发病年龄6月龄至15.8岁,平均（7.5±4.0）岁。男女发病年龄分别为（6.2±3.8）岁和（8.3±3.9）岁（P=0.009）。117例（16.7%）在确诊前诊断为病毒性脑炎。27例（26.5%）起病1个月内有感染史。合并卵巢畸胎瘤2例。2102例确诊时中位病程24.5 d。40例（39.2%）以精神症状首发,62例（61.8%）以神经系统症状首发。急性期症状包括精神行为异常（99例,97.1%）、运动障碍（98例,96.1%）、语言障碍（91例,89.2%）、睡眠障碍（79例,77.5%）、意识障碍（77例,75.5%）、惊厥（56例,54.9%）、植物神经功能紊乱（35例,34.3%）和中枢性低通气（7例,6.9%）,86例（84.3%）在达病情高峰时出现≥4种症状。3102例CSF抗NMDA受体抗体均阳性,76例（74.5%）同期血清抗NMDA受体抗体阳性。头颅MRI检查异常30/102例（29.4%）,主要表现为额叶、颞叶、丘脑等不同程度的限局性脑软化、坏死。4102例均接受IVIG和甲泼尼龙治疗,18例（17.3%）予利妥昔单抗治疗。588例随访1~4年,其中74例（84.1%）预后良好,14例（15.9%）预后不良。复发4例（3.9%）,死亡3例（3.4%）。结论抗NMDA受体脑炎可发生于儿童各年龄段,临床特征与成人相似,总体预后良好,但小年龄及继发于病毒性脑炎患儿预后不良。 展开更多
关键词 儿童 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 临床特征 随访
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迷走神经刺激治疗儿童难治性癫痫的初步疗效分析 被引量：18
14
作者 方铁 方方 +7 位作者 张杰 邰隽 徐金山 王生才 丁昌红 邓劼 解自行 倪鑫 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2017年第5期407-411,共5页
目的植入式迷走神经刺激(IVNS)是治疗难治性癫痫的重要辅助治疗手段之一,其有效性和安全性已经得到广泛认可。但目前国内外关于IVNS治疗儿童难治性癫痫(尤其是低龄儿童)的疗效分析相对少见,本研究旨在明确IVNS治疗儿童难治性癫痫是否安... 目的植入式迷走神经刺激(IVNS)是治疗难治性癫痫的重要辅助治疗手段之一,其有效性和安全性已经得到广泛认可。但目前国内外关于IVNS治疗儿童难治性癫痫(尤其是低龄儿童)的疗效分析相对少见,本研究旨在明确IVNS治疗儿童难治性癫痫是否安全有效,并分析探讨IVNS对不同癫痫综合征的具体疗效。方法选取符合入组条件的患儿为研究对象,搜集基线信息,记录IVNS术前术后的发作情况(发作频率、发作持续时间、发作后状态、发作类型等)、药物和刺激参数的调整、不良事件等,以平均发作减少率、有效率及Mc Hugh分级为评价指标,评估IVNS的疗效。结果研究中共纳入2015年3月至2016年6月在我院连续接受IVNS治疗的难治性癫痫患儿32名,术后1个月、3个月、6个月、9个月及12个月时的平均发作减少率分别为8.79%、50.85%、40.67%、56.54%及66.62%,有效率分别为21.87%、62.50%、57.14%、69.23%、77.78%。对不同癫痫综合征,IVNS也有不同的疗效,其中WEST综合征的平均发作减少率从术后1个月的37.64%逐渐增加至术后12个月的83.3%,Lennox-Gatuat(LG)综合征的平均发作减少率从术后1个月的27.42%逐渐增加至术后6个月的55.10%。结论迷走神经刺激治疗儿童难治性癫痫具有安全和有效性,且有时间累积效应。此外,WEST综合征和LG综合症对IVNS治疗的反应较好。 展开更多
关键词 迷走神经电刺激 儿童 难治性癫痫 癫痫综合征 手术
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线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征的临床特征及遗传学研究 被引量：17
15
作者 方方 马袆楠 +11 位作者 王晓慧 王旭 丁昌红 金洪 肖静 吴沪生 陈光 张英 戚豫 袁云 郎志奇 邹丽萍 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2008年第3期169-176,共8页
目的探讨线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作（MELAS）综合征临床与分子遗传学特征,寻找MELAS线粒体DNA（mtDNA）A3243G点突变比例与临床特征的关联性。方法对2001年1月至2008年1月在首都医科大学附属北京儿童医院神经内科住院和门诊... 目的探讨线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作（MELAS）综合征临床与分子遗传学特征,寻找MELAS线粒体DNA（mtDNA）A3243G点突变比例与临床特征的关联性。方法对2001年1月至2008年1月在首都医科大学附属北京儿童医院神经内科住院和门诊临床疑似线粒体脑肌病的患儿,行外周血白细胞mtDNA A3243G点突变筛查、血乳酸检测和神经影像学等检查。A3243G点突变阳性病例中选取符合MELAS临床疑似诊断标准的患儿（突变阳性组）,对其家系进行调查,采集家族成员血进行mtDNA A3243G点突变筛查;A3243G点突变阴性病例中选取符合MELAS临床疑似诊断标准的患儿行肌肉病理活检和肌肉A3243G点突变筛查（突变阴性组）。分析比较两组的临床资料及MELAS遗传学特征。结果研究期间共有272例疑似线粒体脑肌病的患儿进行了外周血白细胞A3243G点突变的筛查。A3243G点突变的20例阳性标本中,突变均为异胞质性（heteroplasmy）,18例符合MELAS的临床疑似诊断标准。血细胞中突变型mtDNA的比例为9.0%-50.0%,其中4例同时在肌肉组织检测到相同突变,突变比例为42.4%-64.8%。临床症状以惊厥、乏力、智力进行性倒退、发热、呕吐、视力障碍和失语为主,身材矮小和体毛增多为主要体征,13例合并癫,血乳酸均升高,头颅CT/MRI显示双侧对称性苍白球钙化和脑梗死信号。A3243G点突变筛查阴性标本中有4例临床符合MELAS临床疑似诊断标准,肌肉病理可见破碎红边纤维,肌肉A3243G点突变筛查阴性。14个家庭中的37名家庭成员采集了外周血进行mtDNA A3243G点突变筛查,突变阳性组中患儿母亲5名检测到A3243G点突变,突变比例分别为3.0%,5.0%,11.8%,21.3%和26.9%,同胞兄弟4名检测到A3243G突变,突变比例分别为19.3%、33.3%,37.5%和41.5%,均无临床症状,其他成员未检测到突变。本研究A3243G点突变比例与发病年龄和就诊年龄呈负相关趋势,与病程未见相关性。结论MELAS综合征的临床表现复杂多样,线粒体A3243G点突变是我国儿童MELAS最常见的突变,母系遗传为主。突变比例与年龄有相关趋势,与病程未见相关,血A3243G突变检查不能代替肌肉病理诊断。 展开更多
关键词 线粒体 A3243G突变 线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作 分子遗传学
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儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎20例诊治分析 被引量：5
16
作者 王晓慧 方方 +3 位作者 丁昌红 吕俊兰 陈春红 韩彤立 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第20期43-45,共3页
目的总结儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎的诊治情况,为提高其诊治水平提供依据。方法回顾性分析20例抗NMDA受体脑炎患儿的临床诊治情况。结果 20例患儿脑脊液抗NMDA受体抗体均为阳性;均未筛查出肿瘤;脑电图均异常,多表现为局... 目的总结儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎的诊治情况,为提高其诊治水平提供依据。方法回顾性分析20例抗NMDA受体脑炎患儿的临床诊治情况。结果 20例患儿脑脊液抗NMDA受体抗体均为阳性;均未筛查出肿瘤;脑电图均异常,多表现为局灶性或弥漫性慢波,其中14例有痫样放电,3例可见极度δ刷。患儿均给予丙种球蛋白、皮质醇激素治疗;10例因疗效差、症状重,给予二线免疫治疗,其中8例给予利妥昔单抗治疗。15例免疫治疗1~4周症状改善。14例随访3年,2例存在明显肢体活动障碍和智力损伤,1例感染后复发,2例主动语言偏少、情绪不稳定,余基本恢复正常。结论儿童抗NMDA受体脑炎临床表现与成人患者相似,但少见肿瘤;抗NMDA受体抗体阳性是其诊断金标准;多数患儿可采用免疫治疗,预后良好。 展开更多
关键词 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 意识障碍 癫痫 儿童
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多巴反应性肌张力障碍诊治进展 被引量：9
17
作者 代丽芳 丁昌红 方方 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期395-400,共6页
多巴反应性肌张力障碍(DRD)是一组左旋多巴胺合成代谢通路上的酶活性缺陷引起的遗传性进行性肌张力障碍疾病,患病率约为1/100万,女性约为男性2~3倍。1多巴胺代谢通路及发病机制GCH1基因位于Chr14q22[3⁃4],编码三磷酸鸟苷环化水解酶1(GTP... 多巴反应性肌张力障碍(DRD)是一组左旋多巴胺合成代谢通路上的酶活性缺陷引起的遗传性进行性肌张力障碍疾病,患病率约为1/100万,女性约为男性2~3倍。1多巴胺代谢通路及发病机制GCH1基因位于Chr14q22[3⁃4],编码三磷酸鸟苷环化水解酶1(GTP⁃CH⁃1),GTP⁃CH⁃1是四氢生物蝶呤(BH4)合成的3个步骤中的第1个限速酶(图1)。 展开更多
关键词 多巴反应性肌张力障碍 四氢生物蝶呤 代谢通路 BH4 发病机制 患病率 GTP 限速酶
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发作性睡病治疗以控制症状为主
18
作者 丁昌红 《中国社区医师》 2012年第37期7-7,共1页
发作性睡病是指以白天出现发作性不可抗拒的短暂睡眠为特征,以白天发作性不可抗拒的睡眠增多、猝倒、睡眠瘫痪以及睡眠幻觉为四大主要症状的睡眠障碍性疾病,是一种并不少见的慢性神经系统疾病。本病本身并不会危及生命,但常影响生活、... 发作性睡病是指以白天出现发作性不可抗拒的短暂睡眠为特征,以白天发作性不可抗拒的睡眠增多、猝倒、睡眠瘫痪以及睡眠幻觉为四大主要症状的睡眠障碍性疾病,是一种并不少见的慢性神经系统疾病。本病本身并不会危及生命,但常影响生活、学习和工作。特别要注意发作时防范意外伤害和事故。本病大多病程长,症状可终身存在, 展开更多
关键词 发作性睡病 控制症状 慢性神经系统疾病 睡眠障碍性疾病 治疗 睡眠增多 睡眠幻觉 睡眠瘫痪
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儿童睡眠障碍受多种因素的影响
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作者 丁昌红 《中国社区医师》 2012年第36期5-5,共1页
睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现,它可以由身体某系统的功能失调引起,也可由疾病引起,能够直接影响儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。随着现代医学水平的提高,儿童睡眠医学作为专门研究儿童睡眠及睡眠... 睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现,它可以由身体某系统的功能失调引起,也可由疾病引起,能够直接影响儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。随着现代医学水平的提高,儿童睡眠医学作为专门研究儿童睡眠及睡眠障碍的一门科学已成为儿科医学的重要分支。 展开更多
关键词 睡眠障碍 儿童 受多 睡眠过程 功能失调 睡眠结构 睡眠质量 医学水平
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运动神经元存活基因与儿童期脊肌萎缩症临床特征研究 被引量：6
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作者 王旭 邹丽萍 +3 位作者 方方 肖静 丁昌红 宋昉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期275-277,共3页
目的探讨运动神经元存活基因与儿童期脊肌萎缩症临床特征的关系。方法回顾性分析38例疑诊为儿童期脊肌萎缩症(SMA)病例的临床资料特点及其相应的基因诊断结果。结果不同型儿童期脊肌萎缩症临床各有特点,主要是与病情轻重和起病年龄有关... 目的探讨运动神经元存活基因与儿童期脊肌萎缩症临床特征的关系。方法回顾性分析38例疑诊为儿童期脊肌萎缩症(SMA)病例的临床资料特点及其相应的基因诊断结果。结果不同型儿童期脊肌萎缩症临床各有特点,主要是与病情轻重和起病年龄有关。运动神经元存活基因(SMN)缺失分析(外显子7和外显子8或单纯外显子7)显示缺失为35例(92.10%),它们与疾病有关与临床分型无关。结论运动神经元存活基因缺失的检测对脊肌萎缩症的确诊有意义,但不能协助临床分型。 展开更多
关键词 儿童期脊髓性肌萎缩症 运动神经元存活基因 临床特点
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