经皮椎间孔镜手术的围术期护理 被引量：7

1

作者 丁美兰 《临床合理用药杂志》 2013年第3期137-137,共1页

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。经皮椎间孔镜手术是在保守治疗无效下的一种微创手术。我科从2011年2月—2012年6月对23例腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜手术,疗效满意,现将护理体会报道如下。

关键词 椎间盘移位 经皮椎间孔镜手术 手术期间 护理

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Braden评分表在神经外科患者压疮预防中的应用及护理 被引量：3

2

作者 丁美兰 《齐鲁护理杂志》 2013年第17期105-106,共2页

目的:探讨Braden评分表在神经外科患者压疮预防中的应用及护理方法。方法:对42例神经外科住院患者应用Braden评分表进行压疮风险评估,根据评估结果给予针对性护理措施。结果:本组42例患者中,轻度压疮风险15例,中度24例,重度3例,经积极... 目的:探讨Braden评分表在神经外科患者压疮预防中的应用及护理方法。方法:对42例神经外科住院患者应用Braden评分表进行压疮风险评估,根据评估结果给予针对性护理措施。结果:本组42例患者中,轻度压疮风险15例,中度24例,重度3例,经积极护理干预,无一例压疮发生。结论:采用Braden评分表评估神经外科患者压疮风险并给予针对性护理,对压疮预防有积极效果。 展开更多

关键词 Braden评分表 神经外科 压疮 预防 护理

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活性银离子抗菌液在神经外科全身麻醉手术前后使用效果观察 被引量：4

3

作者 丁美兰 《吉林医学》 CAS 2017年第2期398-399,共2页

目的:观察活性银离子抗菌液(银尔通)在神经外科患者全身麻醉手术前后的使用效果。方法:选择64例患者,按随机数字表法随机将患者分为观察组32例和对照组32例,比较两组患者术后咽部不适感、口腔异味及口腔炎的发生率并进行统计学分析。结... 目的:观察活性银离子抗菌液(银尔通)在神经外科患者全身麻醉手术前后的使用效果。方法:选择64例患者,按随机数字表法随机将患者分为观察组32例和对照组32例,比较两组患者术后咽部不适感、口腔异味及口腔炎的发生率并进行统计学分析。结果:观察组32例患者中的咽部不适感为3.13%,明显低于对照组的28.12%;观察组口腔异味为0,明显低于对照组的34.38%;观察组口腔炎发生率为3.13%,明显低于对照组的18.75%。两组差异有均有统计学意义(P<0.05)。结论:银尔通在神经外科全身麻醉手术前后使用能显著降低患者咽部不适的发生率,可以更有效的预防口腔溃疡,消除口腔异味,降低肺部感染的发生。 展开更多

关键词 银尔通 神经外科全身麻醉手术 口咽部护理

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颅内动脉瘤血管内介入治疗病人的护理 被引量：4

4

作者 丁美兰 《全科护理》 2013年第5期411-413,共3页

对16例颅内动脉瘤病人行血管内介入治疗,通过对病人术前做好心理护理及充分的准备,术后严密观察病情,做好体位、活动、饮食、药物治疗等护理,积极预防并发症,取得了满意的效果。

关键词 颅内动脉瘤 血管内介入 并发症 护理

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神经外科术后患者下肢深静脉血栓的形成原因及护理 被引量：10

5

作者 丁美兰 《内蒙古中医药》 2010年第9期171-172,共2页

深静脉血栓（DVT）是指血液在深静脉腔内不正常的凝结、阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍。临床上并不少见，其中尤以下肢深静脉血栓最为常见，约占深静脉血栓的90％以上，而神经外科术后深静脉血栓的发病率达20％以上。临床主要表现为下... 深静脉血栓（DVT）是指血液在深静脉腔内不正常的凝结、阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍。临床上并不少见，其中尤以下肢深静脉血栓最为常见，约占深静脉血栓的90％以上，而神经外科术后深静脉血栓的发病率达20％以上。临床主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张，轻者可导致下肢血栓形成后遗症，重者可引起致死性肺栓塞（PE）。我科2006年8月。2009年8月共行432例颅脑手术，其中6例手术后患者形成下肢深静脉血栓，DVT发生率为1．4％。现报告如下。 展开更多

关键词 神经外科 下肢静脉血栓 成因 护理

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中药穴位贴敷治疗神经外科便秘患者的疗效观察及护理 被引量：8

6

作者 丁美兰 《内蒙古中医药》 2012年第5期173-174,共2页

目的:观察中药穴位贴敷治疗神经外科便秘患者的效果。方法:将30例神经外科便秘患者随机分为观察组15例和对照组15例,2组均予常规治疗,观察组加用中药穴位贴敷,于治疗后1周评定疗效。结果:观察组与对照组治疗效果比较有显著差异。结论:... 目的:观察中药穴位贴敷治疗神经外科便秘患者的效果。方法:将30例神经外科便秘患者随机分为观察组15例和对照组15例,2组均予常规治疗,观察组加用中药穴位贴敷,于治疗后1周评定疗效。结果:观察组与对照组治疗效果比较有显著差异。结论:中药穴位贴敷能提高便秘患者的治疗效果。 展开更多

关键词 神经外科 便秘 中药 穴位贴敷 护理

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胸腰椎椎体压缩性骨折经皮椎体成形术围术期护理体会 被引量：1

7

作者 丁美兰 张志英 《赣南医学院学报》 2011年第2期307-307,共1页

胸腰椎压缩性骨折在椎体骨折中最为常见。其治疗方法分为保守治疗和手术治疗[1]。经皮椎体成形术是在保守治疗无效下的一种微创手术,它是利用微创技术将骨水泥等生物材料经皮及椎弓根注入椎体,以恢复椎体高度,增加病变椎体抗压强度,防... 胸腰椎压缩性骨折在椎体骨折中最为常见。其治疗方法分为保守治疗和手术治疗[1]。经皮椎体成形术是在保守治疗无效下的一种微创手术,它是利用微创技术将骨水泥等生物材料经皮及椎弓根注入椎体,以恢复椎体高度,增加病变椎体抗压强度,防止椎体进一步塌陷和变形,减轻患者疼痛并改善功能的治疗方法。我科从2007年6月至2010年3月对23例胸腰椎压缩性骨折病人行经皮椎体成形术,疗效满意,现将围术期护理体会报道如下。 展开更多

关键词 胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形术 围术期护理 椎体压缩性骨折 保守治疗 治疗方法 椎体骨折 手术治疗

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舒适护理在神经外科围手术期患者中应用效果评价 被引量：6

8

作者 丁美兰 《内蒙古中医药》 2016年第4期173-174,共2页

目的:探讨舒适护理在神经外科围手术期患者中的应用效果。方法:选取我科2015年2月至2015年12月住院患者80例,按随机数字表法随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取优质的舒适护理,比较两组患者在... 目的:探讨舒适护理在神经外科围手术期患者中的应用效果。方法:选取我科2015年2月至2015年12月住院患者80例,按随机数字表法随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取优质的舒适护理,比较两组患者在接受护理后对护理工作的满意度。结果:采取优质舒适护理的观察组,患者的满意度高达97.5%,而采用传统的常规护理的对照组患者满意度仅82.5%,舒适护理组的病人满意度明显高于常规护理的对照组。结论:对神经外科围手术期的患者进行舒适护理,临床效果显著,可有效地减轻患者痛苦,并提高其对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 舒适护理 神经外科围手术期 效果评价

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中药擦浴在NICU预防多重耐药菌感染的效果观察 被引量：3

9

作者 丁美兰 《内蒙古中医药》 2017年第7期78-79,共2页

目的:观察中药擦浴在神经外科重症监护病房(NICU)预防常见多重耐药菌感染的效果。方法:选择60例患者,按随机数字表法随机将患者分为观察组30例和对照组30例,比较两组患者常见多重耐药菌感染(MRSA、CA-AB、PDA—PA)的检出率,患者家属的... 目的:观察中药擦浴在神经外科重症监护病房(NICU)预防常见多重耐药菌感染的效果。方法:选择60例患者,按随机数字表法随机将患者分为观察组30例和对照组30例,比较两组患者常见多重耐药菌感染(MRSA、CA-AB、PDA—PA)的检出率,患者家属的满意率,并进行统计学分析。结果:观察组30例患者中的常见多重耐药菌感染率(MRSA 10%、CA-AB 6.67%、PDA—PA 0%)明显低于对照组(MRSA33.33%、CA-AB 26.67%、PDA-PA 13.33%),发生率比较差异均有统计学意义(p﹤0.05);观察组患者家属的满意率达93.33%,明显高于对照组66.67%。结论:中擦浴药在NICU预防多重耐药菌感染方面颇有潜力,能够减少多重耐药菌感染。 展开更多

关键词 中药擦浴 NICU 多重耐药菌感染

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陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形后路截骨矫形术的围手术期护理

10

作者 丁美兰 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第22期307-308,共2页

通过研究我院2012年6月~2013年5月我院施行陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形后路截骨矫形手术患者,对使用陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形后路截骨矫形术及前路手术进行观察,探讨采用新术式治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形的术前护理、术... 通过研究我院2012年6月~2013年5月我院施行陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形后路截骨矫形手术患者,对使用陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形后路截骨矫形术及前路手术进行观察,探讨采用新术式治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形的术前护理、术中配合、术后护理,通过分析本术式围手术期护理方法,分析其优缺点。 展开更多

关键词 陈旧性胸腰椎骨折 后突畸形 截骨矫形术 围手术期 术中配合 术式治疗 术前护理 术后护理 手术患者 前路手术 护理方法

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人工髋关节置换术病人的护理体会

11

作者 丁美兰 《赣南医学院学报》 2008年第4期557-557,共1页

关键词 人工髋关节置换术 护理方法 患者 疗效

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中医护理在痫证患者中的应用

12

作者 丁美兰 《内蒙古中医药》 2012年第15期160-161,共2页

目的:探讨痫证中医护理方法。方法:选取2011年1月～12月我院脑外科收治的痫症病人20例为研究对象,采用总结回顾分析法。结果:经过相应的中西医治疗并配合中医护理,治愈5例,好转14例,无效1例,有效率95%。结论:痫证在治疗的同时,也需要在... 目的:探讨痫证中医护理方法。方法:选取2011年1月～12月我院脑外科收治的痫症病人20例为研究对象,采用总结回顾分析法。结果:经过相应的中西医治疗并配合中医护理,治愈5例,好转14例,无效1例,有效率95%。结论:痫证在治疗的同时,也需要在饮食、情志、起居等方面的综合护理,应加强对中医护理学科发展推广,以促进患者的早日康复。 展开更多

关键词 痫证 中医 中医护理

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预防性护理对老年脊柱骨折术中压疮的预防效果分析 被引量：8

13

作者 苏桂娣 曾国华 丁美兰 《中国医学创新》 CAS 2019年第29期81-84,共4页

目的:分析预防性护理模式构建对老年脊柱骨折术中压疮的预防效果。方法:选取本院2016年1月-2018年12月收治的76例行老年脊柱骨折术患者,按抽签方法分为对照组与预防性护理模式组,各38例,对照组给予常规干预,预防性护理模式组开展预防性... 目的:分析预防性护理模式构建对老年脊柱骨折术中压疮的预防效果。方法:选取本院2016年1月-2018年12月收治的76例行老年脊柱骨折术患者,按抽签方法分为对照组与预防性护理模式组,各38例,对照组给予常规干预,预防性护理模式组开展预防性护理模式。比较两组满意水平、压疮风险程度积分、生存质量评分、焦虑及抑郁情绪评分、手术实施时间、卧床时间、老开始康复锻炼时间、住院时间及压疮发生率。结果:预防性护理模式组满意水平(100%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组压疮风险程度积分与生存质量、焦虑及抑郁评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,预防性护理模式组压疮风险程度积分、生存质量、焦虑及抑郁评分均优于对照组(P<0.05)。预防性护理模式组手术实施时间、卧床时间、开始康复锻炼时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。预防性护理模式组压疮发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对行老年脊柱骨折术患者实施预防性护理模式效果确切,可使患者早期下床活动,降低压疮发生风险,减轻患者的不良情绪和改善患者的生存质量,缩短住院的时间。 展开更多

关键词 预防性护理模式 老年脊柱骨折术中压疮 预防效果

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后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病 被引量：4

14

作者 刘宁 丁美兰 +1 位作者 伍耀宏 陈荣春 《江西医药》 CAS 2019年第5期479-482,共4页

目的评价后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病临床疗效。方法回顾性研究2015年6月-2017年9月收治的12例合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病患者,全部患者运用后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定。... 目的评价后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病临床疗效。方法回顾性研究2015年6月-2017年9月收治的12例合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病患者,全部患者运用后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定。根据随访结果,评估患者手术时间,术中出血量,术后引流量,术后并发症等情况。对比患者术前、术后1周、3个月、末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、矢状面Cobb角、神经功能恢复情况(依据Frankel分级评定)。结果手术时间(164.9±15.5)min,术中出血量(320.8±144.9)ml,术后引流量(147.5±50.5)ml。随访时间6-24个月,平均13.7个月,术后VAS评分、ODI指数、矢状面Cobb角与术前比较有统计学意义(P<0.05),术后1周、3个月及末次随访的VAS评分、ODI指数逐渐改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后后凸矫正率为(69.6±5.7)%,末次随访时较术后1周矫正丢失率为(8.6±1.3)%,但末次随访时矢状面Cobb角与术后1周比较无统计学意义(P>0.05)。术后3例Frankel分级C级改善为D级,6例D级改善为E级,末次随访时,植骨区均见骨性融合,术后无术口感染、骨水泥外渗、螺钉松动、内固定断裂。结论后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定能够有效地改善合并神经损伤后凸畸形的Ⅲ型Kümmell病患者的神经症状,缩小后凸Cobb角,缓解疼痛症状,值得临床推广。 展开更多

关键词 后路手术 椎板切除术 骨水泥 椎弓根螺钉 Kümmell病 神经功能障碍

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新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸的疗效及安全性评价 被引量：1

15

作者 郭朝阳 张树芳 丁美兰 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1211-1214,共4页

目的：观察新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸（ADS）的疗效、安全性和依从性,为其临床应用提供依据。方法：选取本院50例ADS患者分为观察组和对照组。观察组25例患者采用新型混合融合技术进行治疗,对照组25例患者采用传统开放手... 目的：观察新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸（ADS）的疗效、安全性和依从性,为其临床应用提供依据。方法：选取本院50例ADS患者分为观察组和对照组。观察组25例患者采用新型混合融合技术进行治疗,对照组25例患者采用传统开放手术进行治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术依从率、并发症发生率、腰椎功能改善率和植骨融合率。结果：观察组患者手术时间短于对照组（t=6.199,P=0.000）,术中出血量少于对照组（t=6.242,P=0.000）;2组患者临床总有效率比较差异无统计学意义（χ^2=0.758,P=0.384）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组（χ^2=4.667,P=0.031）;观察组患者手术依从率高于对照组（χ^2=5.357,P=0.021）;治疗后1和3个月2组患者腰椎功能改善率和植骨愈合率比较差异均无统计学意义（χ^2=1.471,P=0.225;χ^2=0.725,P=0.395;χ^2=1.587,P=0.208;χ^2=0.739,P=0.390）,治疗后6和12个月2组患者上述2项指标均高于对照组（χ^2=4.500,P=0.034;χ^2=4.667,P=0.031;χ^2=5.357,P=0.021;χ^2=7.018,P=0.008）。结论：新型混合融合技术治疗ADS具有安全性高、依从性好、手术时间短和术中出血量少等优势,适合临床推广。 展开更多

关键词 新型混合融合技术 成人退变性脊柱侧凸 传统开放手术 安全性 疗效

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智能温控冲洗加温器在前列腺电切术后患者膀胱冲洗中的应用研究 被引量：5

16

作者 邱璇茜 杜传策 +3 位作者 丁美兰 曹富建 宋乐明 陈华 《实用医技杂志》 2017年第9期1037-1038,共2页

在我国，微创前列腺电切术已经成为治疗老年患者前列腺增生的标准手术方式，然而，无论是前列腺气化电切或者钬激光前列腺剜除术等，术后患者均要进行膀胱持续冲洗。在冬季，因气温较低，持续使用室温的0．9％氯化钠注射液进行冲洗，患... 在我国，微创前列腺电切术已经成为治疗老年患者前列腺增生的标准手术方式，然而，无论是前列腺气化电切或者钬激光前列腺剜除术等，术后患者均要进行膀胱持续冲洗。在冬季，因气温较低，持续使用室温的0．9％氯化钠注射液进行冲洗，患者容易出现膀胱痉挛的症状，严重者甚至诱发患者术后前列腺出血，需再次进行电凝止血，严重影响患者恢复。 展开更多

关键词 前列腺电切术 术后患者 膀胱冲洗 加温器 钬激光前列腺剜除术 前列腺气化电切 应用 温控

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布朗氏牵引架上具有防压疮和保暖功能保护垫的研制与临床应用 被引量：7

17

作者 卢红华 刘晓兰 +2 位作者 肖莉 李意华 丁美兰 《赣南医学院学报》 2013年第1期122-123,共2页

目的:观察自制的布朗氏牵引架上多功能保护垫的临床应用效果。方法:将使用布朗氏牵引架的牵引患者160例随机分为2组,实验组使用的布朗氏架采用自制防压疮及保暖功能的保护垫,对照组使用的布朗氏架采用纱布绷带缠绕,对两组患者的舒适度... 目的:观察自制的布朗氏牵引架上多功能保护垫的临床应用效果。方法:将使用布朗氏牵引架的牵引患者160例随机分为2组,实验组使用的布朗氏架采用自制防压疮及保暖功能的保护垫,对照组使用的布朗氏架采用纱布绷带缠绕,对两组患者的舒适度、便利性、安全性、满意度进行观察并比较分析。结果:实验组患者的舒适度、便利性、安全性、满意度明显优于对照组。结论:布朗氏牵引架上具有防压疮和保暖功能保护垫的应用方便了患者及护士,提高了护理质量及工作效率,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 布朗氏牵引架 保护套 防压疮 保暖

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失效模式和效应分析在脊柱外科全身麻醉手术围手术期中的应用 被引量：7

18

作者 苏桂娣 张志英 +3 位作者 陈粤芬 曾国华 丁美兰 肖艳平 《医疗装备》 2018年第5期158-159,共2页

目的观察和探讨应用失效模式和效应分析(FMEA)护理管理模式在全身麻醉下俯卧位脊柱手术围手术期减少受力部位疼痛和压疮的发生。方法选取2017年6-11月78例行脊柱外科全身麻醉手术患者,按照不同的护理模式分为观察组和对照组,每组39例。... 目的观察和探讨应用失效模式和效应分析(FMEA)护理管理模式在全身麻醉下俯卧位脊柱手术围手术期减少受力部位疼痛和压疮的发生。方法选取2017年6-11月78例行脊柱外科全身麻醉手术患者,按照不同的护理模式分为观察组和对照组,每组39例。观察组应用FMEA护理管理模式,对照组应用常规护理模式,比较两组受力部位疼痛反应及压疮的发生率。结果观察组受力部位疼痛反应及压疮的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对全身麻醉下俯卧位脊柱手术患者实施FMEA护理管理模式,患者受力部位疼痛反应减轻。 展开更多

关键词 失效模式和效应分析 护理管理 脊柱外科 全身麻醉手术

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骨科无痛病房的创建与应用 被引量：1

19

作者 张志英 丁美兰 苏桂娣 《临床合理用药杂志》 2013年第33期160-161,共2页

目的观察骨科无痛病房的创建对镇痛的效果,探讨该护理模式的实用性和可操作性。方法选取我科需手术治疗的骨折患者为研究对象,共计200例纳入本次研究,按照数字随机表法分为观察组和对照组各100例。观察组采用骨科无痛病房护理模式进行... 目的观察骨科无痛病房的创建对镇痛的效果,探讨该护理模式的实用性和可操作性。方法选取我科需手术治疗的骨折患者为研究对象,共计200例纳入本次研究,按照数字随机表法分为观察组和对照组各100例。观察组采用骨科无痛病房护理模式进行围术期的护理镇痛干预,依据患者实际情况采用超前镇痛、多模式镇痛和个体化镇痛。对照组采用常规护理模式,即在术后患者要求镇痛时给予药物镇痛。比较两组患者术后镇痛次数、疼痛情况、睡眠情况、术后相关并发症等。结果观察组术前与术后3d均能较好的降低疼痛,大部分患者疼痛得到控制,未超过3分;同时段对照组的疼痛评分和睡眠评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组需加用阿片类药物镇痛的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的术后相关并发症的发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科无痛病房的创建可将患者疼痛控制在微痛/无痛范围,提高睡眠质量,从而安全、舒适地度过围术期以及功能康复期。 展开更多

关键词 医院 骨科 围术期 镇痛 护理

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断指再植术小切口放血疗法的护理 被引量：3

20

作者 方敏 张志英 +2 位作者 丁美兰 吴琼 赖玲娥 《赣南医学院学报》 2012年第4期614-614,共1页

我国断指再植无论数量还是质量上在国际上都是领先水平。对于断指再植要求是离断动静脉均需吻合，重建动静血液循环。但对于静脉损毁严重，无条件吻合的，或术中吻合了静脉术后出现栓塞及严重的末节指离断，因静脉细小、壁薄、管腔压力... 我国断指再植无论数量还是质量上在国际上都是领先水平。对于断指再植要求是离断动静脉均需吻合，重建动静血液循环。但对于静脉损毁严重，无条件吻合的，或术中吻合了静脉术后出现栓塞及严重的末节指离断，因静脉细小、壁薄、管腔压力低，找不到适宜吻合的静脉的患者如不采取及时处理，患指容易坏死。我科从2007年6月至2010年6月对36例断指术中未行静脉吻合或术后静脉栓塞行小切口放血疗法，适量间断滴入低分子肝素，同时采取相应的护理，疗效较好。现将护理体会报道如下。 展开更多

关键词 断指再植术 放血疗法 小切口 护理 静脉吻合 末节指离断 静脉术后 静脉栓塞

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