Treg/Th17细胞及相关细胞因子在Graves眼病中的作用及机制 被引量：9

1

作者 吕蒙 沈洁 +4 位作者 李章芳 赵德福 陈志 万亨 郝宝珺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1809-1813,共5页

目的探讨CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+IL-17A+Th17细胞及相关细胞因子在Graves眼病中的作用及机制。方法根据临床活动性评分(CAS)将未经治疗的Graves眼病患者分为活动性GO组(AGO组)15例(CAS≥3),非活动性GO组(NGO组)15例(CAS<3);同时选... 目的探讨CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+IL-17A+Th17细胞及相关细胞因子在Graves眼病中的作用及机制。方法根据临床活动性评分(CAS)将未经治疗的Graves眼病患者分为活动性GO组(AGO组)15例(CAS≥3),非活动性GO组(NGO组)15例(CAS<3);同时选取未经治疗的同期非突眼Graves病患者(GD组)15例及健康对照组(C组)15例。收集各组病人外周静脉血,采用流式细胞计数检测Treg、Th17细胞比例的变化;采用荧光定量PCR(RT-PCR)检测Treg特异性转录因子Foxp3及Th17特异性转录因子RORγt的表达情况;使用双抗体夹心酶免疫吸附法(ELISA)检测外周血血清中Treg相关细胞因子TGF-β、IL-10、IL-35以及Th17相关细胞因子IL-17A、IL-23、IL-6的表达变化。结果 GD组、NGO组、AGO组中Th17细胞比例较C组升高(P<0.05),且AGO组升高最明显。RORγt在GD组、NGO组、AGO组中升高(P<0.05),其中AGO组升高最明显。TGF-β、IL-35在GD组、NGO组、AGO组中表达下降(P<0.05),IL-10在3组中表达升高(P<0.05);GD组、NGO组、AGO组中IL-17A、IL-23、IL-6蛋白较C组比较升高(P<0.05),且AGO组中升高更明显(P<0.05)。结论 Treg细胞免疫抑制功能的降低可能是促使Graves眼病发生的一个重要因素。Th17细胞可能参与介导Graves眼病的发生与发展,Th17细胞及相关细胞因子可能是评估GO患者病情活动性的新指标。Treg/Th17平衡的破坏可能参与Graves眼病的发病。 展开更多

关键词 GRAVES眼病 自身免疫性疾病 TH17细胞 TREG细胞 细胞因子

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肠促胰素对β细胞功能与数量的影响研究 被引量：3

2

作者 沈洁 万亨 《药品评价》 CAS 2013年第11期16-19,32,共5页

简要介绍胰岛β细胞功能障碍及数量减少在2型糖尿病的发病机制中的作用,从2型糖尿病的发生、发展中关注肠促胰素分泌和β细胞功能变化,并对GLP-1受体激动剂利拉鲁肽的基础和临用应用作一综述。

关键词 肠促胰素 Β细胞功能 2型糖尿病 GLP-1受体激动剂

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不同糖代谢状态人群慢性肾脏病的患病率及危险因素 被引量：11

3

作者 肖倩蓉 范丽君 +6 位作者 蒋薇 赵德福 万亨 潘道延 林旭 张彤 沈洁 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期697-700,共4页

目的探讨不同糖代谢状态人群的慢性肾脏病(CKD)患病率及危险因素。方法本横断面研究纳入2015年1月~2015年10月于南方医科大学体检中心及内分泌科门诊就诊的患者共934例,其中糖尿病患者425例,糖尿病前期患者243例,血糖正常人群266例,收... 目的探讨不同糖代谢状态人群的慢性肾脏病(CKD)患病率及危险因素。方法本横断面研究纳入2015年1月~2015年10月于南方医科大学体检中心及内分泌科门诊就诊的患者共934例,其中糖尿病患者425例,糖尿病前期患者243例,血糖正常人群266例,收集其一般资料及实验室检查等数据。CKD诊断标准采用:估算的肾小球滤过率(e GFR)<60 m L/min/1.73 m^2和/或尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)≥30 mg/g,建立多元Logistic回归模型探讨糖尿病前期与CKD的关系。结果血糖正常组、糖尿病前期组和糖尿病组的CKD患病率分别为10.2%,26.3%,32.5%。糖尿病前期患者的CKD患病率较血糖正常组升高(P<0.001,OR=3.17,95%CI 1.94-5.17),糖尿病患者的CKD患病率较血糖正常组升高(P<0.001,OR=4.27,95%CI 2.72-6.65),糖尿病前期患者与糖尿病患者相比,CKD患病率无明显差异(P=0.115,OR=1.35,95%CI 0.95-1.91)。Logistic回归模型分析显示,校正性别、年龄、血压、高血压病史、血尿酸等混杂因素后,糖尿病前期(OR=2.03,95%CI 1.02-4.03,P=0.044)、糖尿病(OR=2.22,95%CI 1.16-4.25,P=0.016)分别与CKD独立相关。结论糖尿病前期与CKD独立相关,因此提高糖尿病前期人群的检出率和管理水平、积极从糖尿病前期就采取干预措施防治CKD是十分有必要的。 展开更多

关键词 糖尿病前期 糖尿病 慢性肾脏病 患病率

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GGH换热元件堵塞原因分析及解决措施探讨 被引量：5

4

作者 万亨 《电力科技与环保》 2011年第3期40-42,共3页

分析了湿法脱硫系统中GGH换热元件堵塞的原因及对系统运行的影响,并结合目前GGH使用状况给出了解决措施,为脱硫系统安全运行提供参考。

关键词 烟气脱硫 GGH 堵塞

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烟气脱硫脱硝中烟气排放连续监测系统的应用介绍与分析 被引量：6

5

作者 万亨 《能源环境保护》 2010年第6期57-60,共4页

随着我国烟气脱硫脱硝系统的广泛应用和环保监管力度的不断加强,烟气排放连续监测系统(CEMS)的作用显得更为重要。由于CEMS系统组成较复杂,仪器装置元件多,维护工作量大,技术含量高,因此从CEMS的组成、测量方法、技术对比等方面作以介绍... 随着我国烟气脱硫脱硝系统的广泛应用和环保监管力度的不断加强,烟气排放连续监测系统(CEMS)的作用显得更为重要。由于CEMS系统组成较复杂,仪器装置元件多,维护工作量大,技术含量高,因此从CEMS的组成、测量方法、技术对比等方面作以介绍,并对应用中出现的问题进行分析。 展开更多

关键词 脱硫脱硝 CEMS

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宜宾农业融入成渝现代高效特色农业带路径研究

6

作者 万亨 李启宇 《农村经济与科技》 2022年第2期146-149,共4页

成渝现代高效特色农业带建设是成渝地区实现农业农村现代化的重要契机。宜宾市要通过提高水稻产量质量、发展特色农业、加强农业科创力度、秉持生态理念、建立农产品工业园区、建立成渝地区农产品流通网络节点等措施加快农业发展,同时... 成渝现代高效特色农业带建设是成渝地区实现农业农村现代化的重要契机。宜宾市要通过提高水稻产量质量、发展特色农业、加强农业科创力度、秉持生态理念、建立农产品工业园区、建立成渝地区农产品流通网络节点等措施加快农业发展,同时出台土地、金融和人才等相关配套政策,促进宜宾农业融入成渝现代高效特色农业带。 展开更多

关键词 宜宾农业 成渝现代高效特色农业带 融入路径

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西格列汀联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病血糖波动研究 被引量：10

7

作者 万亨 沈洁 +6 位作者 赵德福 朱筱 陈志 韩亚娟 胡玉兰 赵敏 张彤 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期375-378,共4页

目的观察西格列汀联合胰岛素泵对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法 26例新诊断2型糖尿病患者按随机数字表分为单纯胰岛素泵治疗组(CSII组)与西格列汀联合胰岛素泵治疗组(CSII+Sig组),每组各13例,强化治疗2周,最后3 d行72 h动态... 目的观察西格列汀联合胰岛素泵对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法 26例新诊断2型糖尿病患者按随机数字表分为单纯胰岛素泵治疗组(CSII组)与西格列汀联合胰岛素泵治疗组(CSII+Sig组),每组各13例,强化治疗2周,最后3 d行72 h动态血糖监测(CGMS),观察平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖(MBG)。治疗结束时比较胰岛素用量之差(Δ胰岛素)、体重指数变化(ΔBMI)、血糖达标天数。结果 CGMS结果显示:CSII+Sig组与CSII组相比,MAGE(2.83±0.86与4.01±0.54)、SDBG(1.39±0.32与1.99±0.38)、LAGE(5.41±1.43与6.80±1.26)、MBG(6.65±0.39与7.91±0.53)均显著下降(P<0.05)。治疗后比较两组Δ胰岛素(-4.26±6.27与6.5±8.76)、ΔBMI(-0.12±0.38与0.24±0.34)、血糖达标天数(3.92±0.76与5.55±1.29),CSII+Sig组均偏低(P<0.05)。结论西格列汀联合胰岛素泵强化治疗新诊断T2DM患者较单纯胰岛素泵强化治疗而言,具有改善患者血糖波动,减少胰岛素用量,减轻体重,缩短血糖达标天数等优势。 展开更多

关键词 二肽基肽酶抑制剂 西格列汀 胰岛素泵 血糖波动 新诊断2型糖尿病

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采用动态血糖监测系统评价沙格列汀改善胰岛β细胞功能较差的2型糖尿病患者血糖波动的观察 被引量：11

8

作者 万亨 沈洁 +8 位作者 张彤 赵德福 鲁路 朱筱 韩亚娟 陈志 李章芳 吕蒙 郝宝珺 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1109-1112,共4页

目的 观察沙格列汀联合持续皮下输注胰岛素对胰岛β细胞功能较差的T2DM患者血糖波动的影响. 方法 选取胰岛功能较差的T2DM患者30例,采用持续皮下输注胰岛素治疗15d,第10天后不再调整胰岛素剂量,第13天晨起开始口服沙格列汀,第11～15天... 目的 观察沙格列汀联合持续皮下输注胰岛素对胰岛β细胞功能较差的T2DM患者血糖波动的影响. 方法 选取胰岛功能较差的T2DM患者30例,采用持续皮下输注胰岛素治疗15d,第10天后不再调整胰岛素剂量,第13天晨起开始口服沙格列汀,第11～15天采用动态血糖监测系统（CGMS）监测血糖,比较第11～12天和第14～15天平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖水平标准差（SD-BG）、最大血糖波动幅度（LAGE）、平均血糖水平（MBG）、血糖＞10.0 mmol/L的时间百分率（PT10.0）、血糖＜3.9 mmol/L时间百分率（PT3.9）的变化. 结果 与口服沙格列汀前相比,口服沙格列汀后MAGE [（5.28±1.44）vs（3.27±0.76）mmol/L,P＜0.01]、SDBG[（2.43±0.50）vs（1.79±0.45） mmol/L,P＜0.01]、MBG[（8.05±1.01） vs （6.94±0.72） mmol/L,P＜0.01]、LAGE[（8.91±1.57） vs（6.77±1.13）mmol/L,P＜0.01]、PT10.0[（11.69±4.18）％vs （4.03±2.50）％,P＜0.01]下降,PT3.9[（4.07±3.00）％vs （4.72±2.66）％,P＞0.05]变化比较差异无统计学意义. 结论 沙格列汀联合持续皮下输注胰岛素可改善胰岛功能较差的T2DM患者血糖波动,且不增加低血糖事件发生. 展开更多

关键词 沙格列汀 动态血糖监测系统 血糖波动 糖尿病 2型

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信息整合化院内血糖管理模式的临床应用现状 被引量：21

9

作者 蒋薇 肖倩蓉 +1 位作者 沈洁 万亨 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1123-1125,共3页

糖尿病的发病率逐年上升,住院患者血糖水平异常的现象十分普遍,血糖控制欠佳会影响住院患者的临床结局,对住院患者实施安全平稳的血糖管理是临床急需解决的重要问题,而信息整合化院内血糖管理模式可能为此提供了解决之道。

关键词 糖尿病 住院高血糖 院内血糖管理 信息化

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广州市天河区妊娠期糖尿病发病率回顾性调查 被引量：29

10

作者 郝宝珺 沈洁 +7 位作者 万亨 吕蒙 李宇婷 李嘉芬 赵德福 韩亚娟 陈志 李章芳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期620-621,共2页

目的 调查广州市妊娠糖尿病（GDM）发病率。 方法 选取2012年 10月至2013年12月1250名妊娠24-28周妇女的75 g OGTT结果进行分析。 结果 根据2011年ADA指南推荐的GDM诊断标准进行统计，GDM发病率[13.20%（165/1250）]，其中年龄≥35岁妊... 目的 调查广州市妊娠糖尿病（GDM）发病率。 方法 选取2012年 10月至2013年12月1250名妊娠24-28周妇女的75 g OGTT结果进行分析。 结果 根据2011年ADA指南推荐的GDM诊断标准进行统计，GDM发病率[13.20%（165/1250）]，其中年龄≥35岁妊娠期妇女发病率[31.63%（31/98）]高于〈35岁妊娠期妇女[11.63%（134/1152）]。 结论 GDM发病率高，尤其是高龄妊娠期妇女。妊娠期早筛查、早发现、早治疗，以保障母婴的良好结局。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 口服葡萄糖耐量试验 发病率

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糖化血清白蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值 被引量：8

11

作者 郝宝珺 沈洁 +6 位作者 吕蒙 万亨 李宇婷 韩亚娟 赵德福 陈志 李子昊 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期299-302,共4页

目的探讨妊娠中期正常糖耐量（NGT）孕妇糖化血清白蛋白（GA）的正常参考值范围及其筛查GDM的临床意义。方法选取24-28周孕妇189名,其中,GDM（GDM组）患者63例,正常对照者（NGT组）126名。测定GA、FPG等相关指标,分析孕中期GA正常参考... 目的探讨妊娠中期正常糖耐量（NGT）孕妇糖化血清白蛋白（GA）的正常参考值范围及其筛查GDM的临床意义。方法选取24-28周孕妇189名,其中,GDM（GDM组）患者63例,正常对照者（NGT组）126名。测定GA、FPG等相关指标,分析孕中期GA正常参考值水平,同时应用受试者工作特征（ROC）曲线得出筛查GDM最佳切点及其敏感性、特异性。结果 （1）NGT组孕中期GA的正常参考值范围为11.1%-15.3%;（2）若GA为15.2%、FPG为4.35mmol/L,诊断GDM的敏感性分别为98.4%、82.5%,特异性分别为96.8%、66.7%。（3）孕24-28周FPG≥4.35mmol/L或GA≥15.2%者需行75g OGTT,这将有助于减少43.8%的孕妇行75g OGTT。结论孕24-28周同时检测FPG及GA,可提高GDM筛查的准确性及敏感性。若FPG≥4.35mmol/L或GA≥15.2%的孕妇行75g OGTT,则建议将11.1%-15.3%作为妊娠中期GA的正常参考值范围。 展开更多

关键词 糖尿病 妊娠 糖化血清白蛋白 空腹血糖 妊娠中晚期 切点

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上海市社区糖尿病男性患者性激素水平对大血管并发症的影响 被引量：1

12

作者 王驰誉 王宁荐 +7 位作者 王禹盈 万亨 张坤 陈奕 夏芳珍 张雯 陈小曼 陆颖理 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期460-467,共8页

目的探究性激素水平[总睾酮、雌二醇、雌二醇/总睾酮比值与脱氢表雄酮(DHEA)]是否与上海社区糖尿病男性患者的大血管并发症相关。方法依托上海浦江两岸环境污染物暴露与糖脂代谢疾病关系研究(METAL研究,ChiCTR1800017573, www.chictr.or... 目的探究性激素水平[总睾酮、雌二醇、雌二醇/总睾酮比值与脱氢表雄酮(DHEA)]是否与上海社区糖尿病男性患者的大血管并发症相关。方法依托上海浦江两岸环境污染物暴露与糖脂代谢疾病关系研究(METAL研究,ChiCTR1800017573, www.chictr.org.cn),从10个社区招募了2 147例糖尿病男性参与者。通过颈动脉超声检测颈动脉斑块和管径,心血管疾病(CVD)患病则由问卷调查中自报曾诊断为CVD,包括冠心病、心肌梗死或中风。结果(1)本研究中CVD的患病率为36.0%,CVD患者的高血压和血脂异常率高于无CVD患者。(2)经校正多种变量后,糖尿病男性患者DHEA水平与CVD患病率呈负相关,而雌二醇水平与CVD患病率和斑块发生率呈正相关,雌二醇/总睾酮比值与CVD患病率呈正相关。(3)在有单侧/双侧颈动脉斑块的亚组中,经校正多种变量后,总睾酮水平与颈动脉管径大小呈负相关。结论血清总睾酮和DHEA水平较高、雌二醇水平较低的男性糖尿病患者大血管并发症发生率较低,提示性激素水平可能是糖尿病大血管并发症诊治的一个窗口。 展开更多

关键词 糖尿病 大血管并发症 性激素 颈动脉斑块

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湿法烟气脱硫吸收剂供应系统的应用分析与技术改进

13

作者 万亨 《环境工程》 CAS CSCD 北大核心 2011年第S1期416-418,388,共4页

作为湿法烟气脱硫的组成部分,吸收剂供应系统担负着供应二氧化硫吸收剂的重要任务。针对该系统在实际运行中存在的突出问题,进行了详细的原因分析,给出了预防措施和解决方法,并在此基础上提出了若干技术改进方案,供业内参考。

关键词 湿法烟气脱硫 吸收剂供应 技术改进

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个体化营养指导对单纯性肥胖患者减重及体重维持效果的初步研究 被引量：5

14

作者 李宇婷 陈志 +3 位作者 万亨 李晨钟 符霞军 沈洁 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期486-490,共5页

目的观察个体化饮食指导对单纯性肥胖患者减重及体重维持的效果。方法选取2015年1月至2016年12月于南方医科大学第三附属医院的100例单纯性肥胖患者,按随机数字表分为个体化营养指导(INT)组与常规营养干预(CNI)组,中途12例退出,最终纳入... 目的观察个体化饮食指导对单纯性肥胖患者减重及体重维持的效果。方法选取2015年1月至2016年12月于南方医科大学第三附属医院的100例单纯性肥胖患者,按随机数字表分为个体化营养指导(INT)组与常规营养干预(CNI)组,中途12例退出,最终纳入INT组48例,CNI组40例。治疗过程分为干预期、过渡期、维持期。两组干预期均采用低热量低碳水化合物饮食(碳水化合物供能占比20%~30%,脂肪供能占比35%~40%,蛋白质供能占比30%~35%)干预3个月,随后经过1个月过渡期(介于干预期与维持期之间),逐渐过渡至维持期采取平衡膳食模式(碳水化合物供能占比55%~60%,蛋白质供能占比15%~20%,脂肪供能占比≤30%),观察12个月。两组患者运动强度、饮食要求及随访频率一致。比较两组不同时间点的饮食行为评分、体重达标率,采用t检验、Fisher确切概率法、Spearman法进行统计学分析。结果INT组和CNI组患者间干预开始前(0个月)饮食行为评分分别为(3.92±1.13)、(3.88±0.97)分,差异无统计学意义(P>0.05),INT组维持期开始时(4个月)和维持期结束时(16个月)的评分分别为(7.81±0.67)、(7.00±1.11)分,高于CNI组的(7.13±1.22)、(4.68±1.10)分,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与CNI组相比,INT组患者干预期结束时(分别为15.0%和9.2%)、维持期开始时(分别为14.2%和8.4%)及维持期结束时(分别为11.3%和2.6%)体重变化程度均高于CNI组,差异有统计学意义(P<0.01)。与CNI组相比,维持期结束时INT组体重下降5%达标率(分别为20.0%和91.7%)差异有统计学意义(P<0.01)。结论个体化营养指导可能有助于患者进一步减轻体重,并预防患者体重反弹。 展开更多

关键词 营养训练 肥胖 减重 体重维持 行为干预

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