血清乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、铁蛋白联合改良WHO预后积分系统预测骨髓增生异常综合征预后不良的价值

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作者 万姜维 成东茹 +1 位作者 王涛 高萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第5期79-84,共6页

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)、铁蛋白(SF)联合改良WHO预后积分系统(WPSS)评分对骨髓增生异常综合征(MDS)预后不良的预测价值。方法选取110例MDS患者作为研究对象,均检测血清LDH、β2-MG、SF水平。根据生存情况将... 目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)、铁蛋白(SF)联合改良WHO预后积分系统(WPSS)评分对骨髓增生异常综合征(MDS)预后不良的预测价值。方法选取110例MDS患者作为研究对象,均检测血清LDH、β2-MG、SF水平。根据生存情况将患者分为病死组与存活组,比较2组血清LDH、β2-MG、SF水平和改良WPSS评分。分析MDS预后不良的危险因素及血清LDH、β2-MG、SF水平和改良WPSS评分单独及联合对MDS预后不良的预测价值。结果MDS预后不良发生率为40.20%(41/102)。病死组血清LDH、β2-MG、SF、改良WPSS评分和染色体核型预后不良比率均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型分析结果显示,血清LDH、β2-MG、SF水平和改良WPSS评分升高、染色体核型预后不良是MDS预后不良的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清LDH、β2-MG、SF水平联合改良WPSS评分预测MDS预后不良的灵敏度和曲线下面积(AUC)分别为95.12%、0.918,均显著高于各指标单独预测(P<0.05)。结论血清LDH、β2-MG、SF水平和改良WPSS评分对MDS预后不良均具有一定的预测价值,但4项指标联合预测价值更高。 展开更多

关键词 乳酸脱氢酶 Β2微球蛋白 铁蛋白 改良WHO预后积分系统 骨髓增生异常综合征 预后

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中医药治疗糖皮质激素副作用研究进展 被引量：30

2

作者 万姜维 刘锋 《河南中医》 2016年第5期914-917,共4页

中医药治疗GC副作用无论是理论研究还是临床应用,都已经有了广泛的认识。但是我们也发现以下几个问题:1GC导致种种副作用的中医病机认识和中医药治疗大多从肾着手,虽然也有从郁证、少阳郁滞证等来论述,但中医药最大的优势是辨证论治和... 中医药治疗GC副作用无论是理论研究还是临床应用,都已经有了广泛的认识。但是我们也发现以下几个问题:1GC导致种种副作用的中医病机认识和中医药治疗大多从肾着手,虽然也有从郁证、少阳郁滞证等来论述,但中医药最大的优势是辨证论治和整体观念的结合,从中医五脏、六腑等角度来讲,有着怎样的影响,还缺乏深入探讨;GC应用过程中中医证候的演变规律,尚缺乏统一的认识;2复方治疗GC副作用,以滋阴补肾、补肾壮阳等补肾类方剂居多且大多以临床观察为主;相关的实验研究较少,药效物质基础、药理作用机制等基础研究和开发还比较薄弱。中药复方是多组分、多环节、多靶点的综合作用,这就要求我们要以中医基础理论为指导,功能主治为依据,药理效应及效应成分为核心,通过系统的实验研究,阐明中药配伍、药效物质基础及效应变化之间的内在联系;3单药研究较少。单药有效成分及作用机制的研究是中药现代化的必经之路,是复方研究的基石和可靠路径之一,对中医药治疗GC副作用的研究亦是如此。分子生物学和现代实验技术的发展,为深入研究中医药治疗GC副作用的研究提供了广阔的空间和平台,进一步研究中药复方和单药治疗GC副作用的具体机制和靶点,能起到明确机理、简化用药的作用,能更好的为临床应用提供理论依据。 展开更多

关键词 糖皮质激素 副作用 辨证论治 整体观念

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单纯中药治疗滤泡树突细胞肉瘤发热伴贫血1例

3

作者 万姜维 刘锋 《世界中西医结合杂志》 2016年第1期121-123,共3页

滤泡树突细胞肉瘤是一种低度或中度恶性软组织肉瘤,属于中医学中"瘰疬"范畴。文章以个案报道形式介绍了单纯中药治疗1例滤泡树突细胞肉瘤患者。患者确诊后接受化疗8个疗程,疾病达部分缓解。然化疗后5个月仍反复发热伴贫血,经... 滤泡树突细胞肉瘤是一种低度或中度恶性软组织肉瘤,属于中医学中"瘰疬"范畴。文章以个案报道形式介绍了单纯中药治疗1例滤泡树突细胞肉瘤患者。患者确诊后接受化疗8个疗程,疾病达部分缓解。然化疗后5个月仍反复发热伴贫血,经抗生素等治疗无效,生活质量严重下降。经中医辨证治疗给予单纯中药治疗后,发热和贫血症状逐渐得到改善并恢复正常,生活质量提高。这提示对于恶性肿瘤不明原因发热或贫血者,以整体观念、辨证论治为指导,给予单纯中医药治疗,可获良效。 展开更多

关键词 中药 滤泡树突细胞肉瘤 发热伴贫血

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藤梨根提取物通过调控miR-451干预人食管鳞癌EC9706细胞的增殖 被引量：13

4

作者 王涛 关徐涛 +4 位作者 王冰 万姜维 邹善思 崔学梯 高萍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1666-1669,共4页

目的探讨藤梨根提取物(RAE)对食管鳞癌细胞EC9706增殖的影响及机制。方法采用MTT法检测不同剂量的RAE对人食管鳞癌细胞EC9706的增殖抑制作用,运用RT-PCR检测食管鳞癌细胞株中miR-451表达水平并制备不同浓度的RAE干预食管鳞癌细胞株的生... 目的探讨藤梨根提取物(RAE)对食管鳞癌细胞EC9706增殖的影响及机制。方法采用MTT法检测不同剂量的RAE对人食管鳞癌细胞EC9706的增殖抑制作用,运用RT-PCR检测食管鳞癌细胞株中miR-451表达水平并制备不同浓度的RAE干预食管鳞癌细胞株的生长,并再次运用RT-PCR检测各组食管鳞癌细胞株中miR-451表达水平。结果 RAE对食管鳞癌细胞有毒性作用,当RAE浓度≤10μg/ml时,与空白对照组相比,对于EC9706细胞的抑制率无统计学差异(P>0.05),RAE 100μg/ml和1 000μg/ml的抑制率分别为18.9%、31.1%,与空白对照组比较有显著统计学意义(P<0.05)。RT-PCR法检测两组细胞miR-451的表达程度有显著性差异(P<0.05)。结论不同浓度RAE的细胞毒性不同,在一定范围内与其浓度相关,当其浓度≤10μg/ml时,抑制率较小,为非细胞毒性浓度。RAE在一定的浓度范围内可以上调miR-451的表达水平,是藤梨根治疗食管癌的机制之一。 展开更多

关键词 藤梨根提取物 食管癌 miR-451

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滋髓生血汤治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效倾向指数及对骨髓MVD、VEGF及FGF-1的影响 被引量：9

5

作者 党辉 石琳 +2 位作者 张淑香 关徐涛 万姜维 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第11期73-76,共4页

目的:探讨滋髓生血汤治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)临床疗效的倾向指数及对患者骨髓微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)及成纤维细胞生长因子(FGF)-1水平的影响。方法:选取2015年1月—2018年1月医院收治的118例CAA患者,根据治疗方... 目的:探讨滋髓生血汤治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)临床疗效的倾向指数及对患者骨髓微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)及成纤维细胞生长因子(FGF)-1水平的影响。方法:选取2015年1月—2018年1月医院收治的118例CAA患者,根据治疗方法分成两组,对照组(n=59,仅给予常规西药治疗)和观察组(n=59,在西药治疗基础上联合滋髓生血汤内服治疗)。应用倾向指数匹配法对两组基线资料进行匹配,经处理后共有92例患者入选,其中观察组与对照组各46例,匹配比例为77.97%,基线资料匹配后达到均衡。对匹配后两组的临床疗效、药物不良反应及治疗前后中医症状总积分、骨髓MVD值和骨髓VEGF、FGF-1水平变化等情况进行统计分析。结果:观察组总有效率为86.96%(40/46),与对照组的67.39%(31/46)相比显著升高(P<0.05)。两组治疗后中医证候总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),而观察组减少更显著(P<0.05)。两组治疗后骨髓MVD值及骨髓VEGF、FGF-1含量均较治疗前显著增高(P<0.05),且观察组上升更显著(P<0.05)。观察组肝功能异常、痤疮、多毛症、牙龈增生发生率依次为4.35%、4.35%、4.35%、2.17%,均显著低于对照组(21.74%、23.91%、19.57%、15.22%,P<0.05)。结论:滋髓生血汤治疗CAA能有效增加患者骨髓MVD,调控骨髓中VEGF、FGF-1表达水平,改善造血微环境,提高治疗效果,且呈现出明显的减毒优势。 展开更多

关键词 滋髓生血汤 慢性再生障碍性贫血 骨髓微血管密度 骨髓血管内皮生长因子 骨髓成纤维细胞生长因子-1

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解毒化瘀中药对急性淋巴细胞白血病模型小鼠的改善作用 被引量：3

6

作者 党辉 张淑香 +2 位作者 关徐涛 万姜维 石琳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第27期4392-4396,共5页

背景:研究表明,白血病患者需要及早行化疗延缓病情进展,中草药对该病治疗效果甚微,还有研究持相反意见,认为中草药联合化疗可以一定程度提高患者的治愈率。由于中草药成分复杂,治疗的机制尚不明确。目的:探究解毒化瘀中药对急性淋巴细... 背景:研究表明,白血病患者需要及早行化疗延缓病情进展,中草药对该病治疗效果甚微,还有研究持相反意见,认为中草药联合化疗可以一定程度提高患者的治愈率。由于中草药成分复杂,治疗的机制尚不明确。目的:探究解毒化瘀中药对急性淋巴细胞白血病模型小鼠的影响。方法:将白血病细胞株L1210和白血病耐药细胞分别从小鼠尾静脉注入体内制备急性淋巴细胞白血病模型,随机分为白血病模型组、解毒化瘀中药低浓度组、解毒化瘀中药高浓度组,另设正常对照组。造模成功后第2天按照10,50 mg/kg给药,连续7 d,于每周一早晨7点取尾静脉血,连续5周,采用MTT检测白血病耐药细胞生存率,分析血细胞种类及血象;Westernblot法检测小鼠骨髓中NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα、PTEN、Akt、Bcl-2及p-Akt蛋白的表达。结果与结论:①与白血病模型组比较,解毒化瘀中药低、高浓度组白血病耐药细胞存活率显著降低,差异有显著性意义(P <0.01);②与模型组比较,解毒化瘀中药低、高浓度组小鼠骨髓中NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα、Bcl-2、Akt、p-Akt蛋白表达量显著降低,PTEN蛋白表达量显著升高,差异有显著性意义(P <0.01);③与模型组相比,解毒化瘀中药低、高浓度组白细胞、淋巴细胞、L1210细胞显著降低,中性粒细胞显著升高,差异有显著性意义(P<0.01);④结果表明,解毒化瘀中药通过阻断PI3K/Akt及NF-κB信号通路实现抑制L1210细胞增殖效应,从而缓解和治疗急性淋巴细胞白血病。 展开更多

关键词 白血病 解毒化瘀中药 白血病细胞株 白血病耐药细胞 中药辅助治疗 PI3K/AKT 信号通路

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高萍治疗免疫性血小板减少症经验介绍 被引量：4

7

作者 崔学梯 王涛 +6 位作者 王冰 孙士玲 万姜维 邹善思 关徐涛 张丹阳 高萍(指导) 《新中医》 CAS 2021年第15期205-208,共4页

高萍擅长中西医结合治疗恶性肿瘤和血液系统疾病,对免疫性血小板减少症的中西医结合诊疗别具特色。高萍熟读经典,擅于总结前人经验,认为免疫性血小板减少症以热毒为首,宜清热解毒治之;中期养阴清热辅以补脾;久病活血兼补虚对于复发难治... 高萍擅长中西医结合治疗恶性肿瘤和血液系统疾病,对免疫性血小板减少症的中西医结合诊疗别具特色。高萍熟读经典,擅于总结前人经验,认为免疫性血小板减少症以热毒为首,宜清热解毒治之;中期养阴清热辅以补脾;久病活血兼补虚对于复发难治的患者使用温阳治疗并酌情配伍专药以及有毒之品,疗效甚好。 展开更多

关键词 免疫性血小板减少症 热毒 清热解毒 养阴清热 温阳 高萍

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高萍治疗再生障碍性贫血经验介绍 被引量：1

8

作者 王涛 郝春芝 +4 位作者 万姜维 邹善思 崔学梯 关徐涛 高萍(指导) 《新中医》 CAS 2021年第9期193-197,共5页

从辨病溯源,病机承古创新入手,认为脾肾两虚是再生障碍性贫血主要病机且贯穿于整个发病的始终。治疗上有:脾肾同治,阴阳同调;气血同调,不忘活血;久病补虚疏肝,兼以养阴清热;发热鉴别内伤与外感,坚持中西医结合治疗。且以医案1则示治疗之... 从辨病溯源,病机承古创新入手,认为脾肾两虚是再生障碍性贫血主要病机且贯穿于整个发病的始终。治疗上有:脾肾同治,阴阳同调;气血同调,不忘活血;久病补虚疏肝,兼以养阴清热;发热鉴别内伤与外感,坚持中西医结合治疗。且以医案1则示治疗之法,以此介绍高萍治疗再生障碍性贫血的临床经验。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 脾肾两虚 阴阳同调 活血 补虚疏肝 养阴清热 内伤外感 高萍

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旋覆代赭汤治疗肿瘤化疗所致呕吐反应体悟 被引量：4

9

作者 万姜维 《中医临床研究》 2013年第2期81-81,83,共2页

文章阐述了旋覆代赭汤治疗肿瘤化疗所致呕吐反应的体会。临床治疗中,以旋覆代赭汤加减治疗化疗所致呕吐,取得了满意的疗效。

关键词 旋覆代赭汤 肿瘤化疗 呕吐

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试论中医药文化与中医思维培养 被引量：7

10

作者 祁薇 于冬冬 +3 位作者 关徐涛 王涛 王冰 万姜维 《光明中医》 2022年第4期710-713,共4页

中医药是中华民族的宝贵财富,而其根植于中国传统文化。具有“天人合一”“中和”“诚信友爱”等丰富的思想内涵。而中医思维的形成与中医药文化息息相关。所以充分发掘中医药文化对中医思维的培养具有十分重大的意义。此文从“整体”... 中医药是中华民族的宝贵财富,而其根植于中国传统文化。具有“天人合一”“中和”“诚信友爱”等丰富的思想内涵。而中医思维的形成与中医药文化息息相关。所以充分发掘中医药文化对中医思维的培养具有十分重大的意义。此文从“整体”“中和”“辨”等3个方面论述其关系。以期说明在中医药文化下中医思维培养的重要性。 展开更多

关键词 中医药文化 中医思维 理论探讨

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基于阴火理论探讨免疫性血小板减少症的诊疗思路 被引量：1

11

作者 祁薇 于冬冬 +4 位作者 关徐涛 王涛 王冰 万姜维 高萍 《新中医》 CAS 2022年第12期229-232,共4页

基于李杲提出的阴火理论探讨免疫性血小板减少症(ITP)的病因病机及临床治疗思路。ITP病机为脾肾两虚、阴火灼伤血络,以健脾补肾降火为主要治疗原则,方选补中益气汤加减。

关键词 免疫性血小板减少症 阴火理论 李杲 《脾胃论》 诊疗思路

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情绪调节不良对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能影响及应激相关激素水平的变化 被引量：1

12

作者 郝春芝 关徐涛 +4 位作者 王冰 王涛 万姜维 崔学梯 邹善思 《肿瘤基础与临床》 2021年第5期439-442,共4页

目的探讨情绪调节不良对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能的影响与应激相关激素水平的变化。方法采用问卷调查法调查并纳入符合入组标准的178例河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科门诊以及病房就诊的化疗后三阴性乳腺癌患者的相关资料... 目的探讨情绪调节不良对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能的影响与应激相关激素水平的变化。方法采用问卷调查法调查并纳入符合入组标准的178例河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科门诊以及病房就诊的化疗后三阴性乳腺癌患者的相关资料,采用艾森克人格问卷N维度量表评估筛选典型情绪稳定型患者(82例,情绪稳定组)和典型情绪不稳定型患者(96例,情绪不稳定组),采用蒙特利尔量表评估2组患者的认知功能,采用酶联免疫吸附试验检测2组患者应激相关激素水平。结果情绪不稳定组患者认知功能评分为(19.80±2.07)分,明显低于情绪稳定组的(27.17±0.75)分,差异有统计学意义(t=18.301,P<0.001)。情绪不稳定组视空间与执行、注意、语言、延迟回忆、定向等认知域得分明显低于情绪稳定组,差异均有统计学意义(Z=3.624,P<0.001;Z=4.196,P<0.001;Z=4.532,P<0.001;Z=4.572,P<0.001;Z=3.453,P=0.001)。情绪不稳定组血清促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素水平分别为(28.06±1.51)、(6.21±0.84)pg/mL,均明显高于情绪稳定组的(26.40±1.68)、(3.15±0.67)pg/mL,差异均有统计学意义(t=16.424,P<0.001;t=29.257,P<0.001)。结论长期情绪调节不良可导致化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能下降,而应激相关激素水平的改变可能是其机制之一。 展开更多

关键词 化疗后三阴性乳腺癌 艾森克人格问卷 认知功能 蒙特利尔量表

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郑玉玲应用温阳健脾补肾法治疗恶性腹腔积液

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作者 万姜维 朱燃培 +3 位作者 张亚玲 秦善文 王涛 郑玉玲 《中医学报》 CAS 2024年第10期2150-2153,共4页

恶性腹腔积液主要涉及肝、脾、肾等脏腑。肝失疏泄,气血瘀滞,脾失健运,水湿内停,肾失温煦,寒水内结是关键因素,致气滞、血瘀、水停于腹,久则正气衰败。治疗当以温阳健脾补肾为本,调气行血为先,行气理血肃清水道,温补阳气以助气化,助脾... 恶性腹腔积液主要涉及肝、脾、肾等脏腑。肝失疏泄,气血瘀滞,脾失健运,水湿内停,肾失温煦,寒水内结是关键因素,致气滞、血瘀、水停于腹,久则正气衰败。治疗当以温阳健脾补肾为本,调气行血为先,行气理血肃清水道,温补阳气以助气化,助脾健运以行水湿,温肾复阳以利水行,辅以疏肝,固护胃气,分消水液。用药以甘温味辛为主,取甘温助阳、辛可散行之义,常用方药如五苓散、真武汤等,亦可酌加延胡索、乌药、川花椒等理气活血之品。 展开更多

关键词 恶性腹腔积液 温阳健脾补肾法 郑玉玲

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徐立然教授治疗肺癌经验浅析 被引量：5

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作者 关徐涛 徐立然 +5 位作者 王涛 魏征 孙士玲 崔学梯 于冬冬 万姜维 《世界中西医结合杂志》 2021年第1期59-62,共4页

肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,根据病理分为非小细胞肺癌与小细胞肺癌,对于肺癌的治疗目前主要包括手术治疗、放化疗、免疫靶向治疗等。中医药在治疗恶性肿瘤中有其独特的优势,可以作用于肿瘤发生、发展的很多环节,具有多靶点且毒... 肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,根据病理分为非小细胞肺癌与小细胞肺癌,对于肺癌的治疗目前主要包括手术治疗、放化疗、免疫靶向治疗等。中医药在治疗恶性肿瘤中有其独特的优势,可以作用于肿瘤发生、发展的很多环节,具有多靶点且毒副作用较低的特点,中医药在改善肿瘤患者症状和体征以及降低放化疗药物的不良反应,延长生存期和改善生活质量上发挥着极其重要的作用。徐立然教授熟读经典,擅于总结前人经验提出肺脾相关理论,认为肺癌的发病以肺脾气虚为主,痰瘀毒邪为标。临床治疗上提出扶正祛邪,分期论治;肺脾同调,重在健脾并佐以化痰活血祛瘀,清热解毒散结。现将徐教授治疗肺癌经验加以总结以飨同道,以期为肺癌的中西医结合临床诊疗提供思路与方法。 展开更多

关键词 肺癌 肺脾气虚 痰瘀毒邪 经验浅析

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益气养血方治疗再生障碍性贫血的免疫学指标与血常规变化规律探析

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作者 张耀尹 张朝畅 +10 位作者 何嘉琪 王文儒 丁宇斌 王金环 徐瑞荣 邸海侠 万姜维 刘奇峰 王海霞 孙岸弢 唐旭东 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期97-104,共8页

目的:探讨益气养血方联合西药治疗再生障碍性贫血(AA)血象升高患者的免疫学特征,以及免疫学指标对血象升高的预测作用,以期为疗效预测、治疗方案调整提供参考。方法:该研究为回顾性研究,选取2018年9月至2021年3月中国中医科学院西苑医院... 目的:探讨益气养血方联合西药治疗再生障碍性贫血(AA)血象升高患者的免疫学特征,以及免疫学指标对血象升高的预测作用,以期为疗效预测、治疗方案调整提供参考。方法:该研究为回顾性研究,选取2018年9月至2021年3月中国中医科学院西苑医院等19个分中心接受益气养血方联合西药治疗6个月的77例AA患者,按治疗6个月时血象恢复程度[包括血红蛋白(HGB)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)及中性粒细胞计数(ANC)],将患者分为2组,一组血象较基线值增长<50%,另一组较基线值增长≥50%,比较两组的临床特征及免疫学特征。结果:①与HGB上升<50%组比较,HGB上升≥50%组患者治疗前CD3^(+)人白细胞DR抗原(HLA-DR)^(+)更高,且治疗前辅助型T细胞2(Th2)<5%、CD8^(+)≥50%及CD3^(+)HLA-DR^(+)≥9%的患者占比更高(P<0.05,P<0.01);多因素Logistic回归分析显示治疗前CD8^(+)≥50%是HGB升高≥50%的独立影响因素[比值比(OR)=12.000,95%置信区间(95%CI)2.218,64.928,P<0.01]。②与WBC上升<50%组比较,WBC上升≥50%组治疗前CD3^(+)HLA-DR^(+)<6%及T-box转录因子(T-bet)≥200%的患者占比更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示治疗前CD3^(+)HLA-DR^(+)<6%(OR=2.998,95%CI 1.036,8.680,P<0.05)、T-bet≥200%(OR=3.634,95%CI 1.076,12.273,P<0.05)均是WBC升高≥50%的独立影响因素;③与PLT上升<50%组比较,PLT上升≥50%组治疗前Th1、CD3^(+)HLA-DR^(+)更低,且Th1<12%、CD4^(+)≥6%、CD3^(+)HLA-DR^(+)<5%的患者占比更高(P<0.05,P<0.01);多因素Logistic回归分析显示治疗前CD3^(+)HLA-DR^(+)<5%是PLT升高≥50%的独立影响因素(OR=16.190,95%CI 3.430,76.434,P<0.01)。④与ANC上升<50%组比较,ANC上升≥50%组治疗前各指标差异均无统计学意义。结论:益气养血方联合西药治疗在HGB增长快的AA患者中,表现出Th2<5%、CD3^(+)HLA-DR^(+)≥9%,CD8^(+)≥50%的AA 患者中更为显著;在WBC 增长快的AA 患者中,表现出CD3^(+)HLA-DR^(+)<6%和T-bet≥200%;在PLT 增长快的AA 患者中,表现出Th1<12%、CD4^(+)≥6%,尤其是CD3^(+)HLA-DR^(+)<5%的AA 患者中更为显著。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 益气养血法 血常规 免疫 预测

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补肾生血方联合西药治疗再生障碍性贫血早期疗效预测指标 被引量：3

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作者 张朝畅 刘健 +8 位作者 王文儒 李芮 刘奇峰 王金环 万姜维 徐瑞荣 刘风 麻柔 唐旭东 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第14期64-72,共9页

目的:探讨补肾生血方联合西药治疗再生障碍性贫血(AA)早期疗效的预测指标,为中医补肾治法联合西药治疗AA提供预后参考指标。方法:本研究为回顾性研究,选取2018年9月至2021年3月于中国中医科学院西苑医院等19家医院就诊并采用补肾生血方... 目的:探讨补肾生血方联合西药治疗再生障碍性贫血(AA)早期疗效的预测指标,为中医补肾治法联合西药治疗AA提供预后参考指标。方法:本研究为回顾性研究,选取2018年9月至2021年3月于中国中医科学院西苑医院等19家医院就诊并采用补肾生血方联合西药治疗6个月有效的126例患者,评价其治疗4个月时的疗效,根据治疗4个月时的疗效评价结果将其分为4个月有效组和4个月无效组,分析比较两组患者治疗前在年龄、性别、疾病分型[包括重型AA(SAA)、非重型AA(NSAA)]、病程、骨髓有核细胞增生程度及基线血象水平[包括白细胞(WBC)、中性粒细胞(ANC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、网织红细胞(RET)]、T淋巴细胞及亚群、T-box转录因子(T-bet)、GATA家族转录因子-3(GATA-3)表达水平指标上的差异。结果:4个月有效组在20岁≤年龄<40岁及60岁≤年龄<80岁患者占比较高(P<0.05);两组患者在性别、疾病分型(SAA/NSAA)、病程、有无合并症等方面均差异无统计学意义。4个月有效患者治疗前HGB、WBC、ANC、PLT基线水平明显高于治疗4个月无效患者(P<0.05);两组患者在治疗前RET水平上差异无统计学意义。二元Logistic回归分析显示治疗前PLT水平是起效时间的独立影响因素;其他指标均不是影响起效时间的因素。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前PLT水平对起效时间预测价值,曲线下面积(AUC)为0.691,以40.5×10^(9)个/L为临界值,预测4个月内起效的灵敏度为0.569,特异度为0.893;将两组患者按年龄(>14且<20岁、≥20且<40岁、≥40且<60岁、≥60且<80岁)和治疗前PLT水平(PLT<40×10^(9)个/L、PLT≥40×10^(9)个/L)进行分层,4个月有效组各年龄层患者治疗前PLT≥40×10^(9)个/L的患者所占的比例均明显高于4个月无效组(P<0.05)。4个月有效和无效患者治疗前骨髓有核细胞增生程度差异无统计学意义。4个月有效患者治疗前总T淋巴细胞水平明显低于4个月无效患者(P<0.05);两组患者治疗前辅助T细胞(Th)1细胞、Th2细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞水平差异无统计学意义。4个月有效患者治疗前T-bet表达水平明显高于4个月无效患者(P<0.05);两组患者治疗前GATA-3表达水平差异无统计学意义。结论:年龄≥20且<40岁及年龄≥60且<80岁患者,治疗前HGB、WBC、ANC、PLT水平较高,尤其是PLT≥40×10^(9)个/L的患者,治疗前总T淋巴细胞较低或T-bet表达水平较高的患者,补肾生血方联合西药治疗起效更快。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 补肾生血方 中西医结合治疗 早期疗效 预测指标

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慢性再生障碍性贫血中医辨治体会 被引量：15

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作者 万姜维 刘锋 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第13期1154-1156,共3页

介绍单纯应用中医药治疗慢性再生障碍性贫血体会。认为慢性再生障碍性贫血发病机制总属脾肾亏虚,尤其肾虚更为重要,并提出其发生与毒邪有关。将慢性再生障碍性贫血分为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型、气虚血亏型四型,治疗上以补... 介绍单纯应用中医药治疗慢性再生障碍性贫血体会。认为慢性再生障碍性贫血发病机制总属脾肾亏虚,尤其肾虚更为重要,并提出其发生与毒邪有关。将慢性再生障碍性贫血分为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型、气虚血亏型四型,治疗上以补肾为中心,顾护脾胃兼以柔肝养肝,辨证施以解毒祛瘀。 展开更多

关键词 慢性再生障碍性贫血 肾虚 毒邪

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青黄胶囊治疗骨髓增生异常综合征转急性白血病1例 被引量：1

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作者 万姜维 刘锋 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第16期1439-1440,共2页

骨髓增生异常综合征(MDS)是一类高度异质性、获得性造血干/祖细胞恶性增殖性疾病,青黄胶囊为中国中医科学院西苑医院院内制剂,报道应用青黄胶囊治疗MDS转急性白血病1例。

关键词 骨髓增生异常综合征 化学疗法 急性白血病 青黄胶囊

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半夏当归赤小豆汤含药血清抑制肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移的作用及机制研究 被引量：4

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作者 党辉 关徐涛 +1 位作者 万姜维 张淑香 《医学分子生物学杂志》 CAS 2019年第2期142-149,共8页

目的探索半夏当归赤小豆汤含药血清对肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移的作用及机制.方法将肺癌A549细胞分为对照组(Control),半夏当归赤小豆汤低剂量(low-dosage, LD)、中剂量(meddledosage,MD))和高剂量组(high-dosage,HD);不同剂量含药... 目的探索半夏当归赤小豆汤含药血清对肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移的作用及机制.方法将肺癌A549细胞分为对照组(Control),半夏当归赤小豆汤低剂量(low-dosage, LD)、中剂量(meddledosage,MD))和高剂量组(high-dosage,HD);不同剂量含药血清分別处理细胞后,CCK8试剂盒检测细胞增殖,Hoechst染色法检测细胞凋亡,Transwell实验检测细胞侵袭,划痕实验检测细胞迁移,免疫印迹法检测 PCNA、BCL-2、BAX、VEGF、MMP-2、MMP-9、TGF-B、SMAD2 和 SMAD3 的表达。裸鼠皮下注射肺癌A549细胞建立移植瘤模型.并分为Control, LD、MD和HD组;不同剂量半夏当归赤小豆汤灌胃给药后,观察各组裸鼠存活情况,测量各组皮下肿瘤生长体积.并用Tunel检测肿瘤组织细胞凋亡,免疫组化检测肿瘤组织中Ki67及VEGF表达情况结果与Control组比较.半夏当归赤小豆汤组细胞增殖速率及PCNA表达显著降低,凋亡细胞百分比及BAX表达显著升高.BCL-2表达显著减少,细胞划痕闭合率和侵袭细胞数显著降低,VEGF、MMP-2, MMP-9、TGF-β、SMAD2和SMAD3表达显著减少;与Control组比较,灌胃半夏当归赤小豆汤裸鼠存活率明显提高,皮下肿瘤组织体积显著减小,凋亡细胞百分比显著升高,Ki67及VEGF阳性细胞所占比率显著降低;效果随着给药量增加而增强。结论半夏当归赤小豆汤含药血清可显著降低肺癌A549细胞的增殖、侵袭和迁移能力,抑制细胞中TGF-β/SMAD信号通路的激活。 展开更多

关键词 半夏当归赤小豆汤 肺癌 增殖 侵袭 迁移

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长期负性情绪积累对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能、尿8-OHdG及血浆SOD、LPO的影响 被引量：2

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作者 关徐涛 徐立然 +6 位作者 孙士玲 于冬冬 魏征 党辉 万姜维 徐江雁 张丹阳 《中医学报》 CAS 2021年第6期1309-1314,共6页

目的:观察长期负性情绪积累对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能、尿8-羟化脱氧鸟苷(8-hydroxylated deoxyguanosine,8-OHdG)及血浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化脂质(lipid peroxidation,LPO)的影响。方法:采用艾森... 目的:观察长期负性情绪积累对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能、尿8-羟化脱氧鸟苷(8-hydroxylated deoxyguanosine,8-OHdG)及血浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化脂质(lipid peroxidation,LPO)的影响。方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)N维度量表评估河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科门诊以及病房就诊的化疗后三阴性乳腺癌患者,筛选情绪稳定与不稳定患者,并按照同性别、同年龄段、同文化程度进行1∶1匹配,分为情绪稳定组和情绪不稳定组。采用蒙特利尔量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估两组患者的认知功能,采用肝气郁结量表观察两组患者的肝气郁结程度,采用酶联免疫吸附法检测两组患者的尿8-OHdG及血浆SOD和LPO水平。结果:情绪不稳定组患者认知功能明显下降,与情绪稳定组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。情绪不稳定组视空间与执行、注意、语言、延迟回忆、定向得分明显下降,与情绪稳定组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。情绪不稳定组肝气郁结证症状程度评分高于情绪稳定患者,差异有统计学意义(P<0.05)。情绪不稳定组尿8-OHdG、血浆LPO水平高于情绪稳定组,而情绪不稳定组的血浆SOD水平低于情绪稳定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:长期负性情绪积累是导致化疗后三阴性乳腺癌患者功能衰退的主要原因。 展开更多

关键词 乳腺癌 化疗后认知功能障碍 负性情绪 肝失疏泄 8-羟化脱氧鸟苷 超氧化物歧化酶 过氧化脂质

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