期刊文献+
共找到1,419篇文章
< 1 2 71 >
每页显示 20 50 100
支气管封堵器在左侧肺叶切除术后行右侧肺部分切除术患者肺隔离中的临床应用
1
作者 万磊 高学 +6 位作者 丁冠男 张晔 洪方晓 李文静 宋比佳 李佳仪 常栋 《中国医学装备》 2024年第4期104-108,共5页
目的:探讨左侧肺叶切除术后行右侧肺部分切除术患者的临床特征及肺隔离方法效果。方法:选取2022年5月至2023年11月首都医科大学附属北京友谊医院胸外科收治的5例行左侧肺叶切除术后再行右侧肺部分切除术的患者。术前评估患者胸部CT除外... 目的:探讨左侧肺叶切除术后行右侧肺部分切除术患者的临床特征及肺隔离方法效果。方法:选取2022年5月至2023年11月首都医科大学附属北京友谊医院胸外科收治的5例行左侧肺叶切除术后再行右侧肺部分切除术的患者。术前评估患者胸部CT除外下呼吸道解剖异常,全麻诱导后使用单腔气管插管联合支气管封堵器行肺隔离,采用短暂停通气结合术侧肺阻塞技术行单肺通气。术中均采用保护性肺通气策略,观察肺隔离成功、单肺通气时高气道峰压、低氧血症发生情况及处理方法。结果:5例患者均无右肺上叶开口解剖变异,使用支气管封堵器行肺隔离完成手术治疗,其中2例患者行右肺隔离,2例患者行选择性右肺上叶隔离,1例患者行选择性右肺中下叶隔离。2例行选择性右肺上叶隔离患者中,1例患者需降低单肺通气时潮气量以利于右肺上叶的显露。另1例单肺通气后出现高气道峰压,调整呼吸模式后未见好转且脉搏血氧饱和度进行性下降,在窒息氧合下完成肿物切除。5例患者单肺通气时均未发生低氧血症,术后随访均无麻醉并发症。结论:支气管封堵器可安全用于左侧肺叶切除术后再次行右肺部分切除手术患者的肺隔离,但术前应仔细评估右肺上叶开口位置是否存在变异,选择合理的肺隔离方案,并有相应处理预案。 展开更多
关键词 支气管封堵器 肺叶切除术 肺部分切除术 肺隔离 胸腔镜外科
下载PDF
刘健教授运用新安医学理论对五脏痹的再认识与探讨
2
作者 万磊 黄传兵 +3 位作者 曹云祥 谌曦 汪元 刘健(指导) 《风湿病与关节炎》 2024年第3期41-43,共3页
五脏痹是按五脏部位分类的痹病。指五脏气血痹阻的一类疾病,包括肝痹、心痹、脾痹、肺痹和肾痹。刘健教授在继承前世新安医家学术思想的同时,亦形成了自成一体的独特见解。刘健教授认为,五脏痹的病因病机呈现外邪侵袭、脾失健运、肝肾... 五脏痹是按五脏部位分类的痹病。指五脏气血痹阻的一类疾病,包括肝痹、心痹、脾痹、肺痹和肾痹。刘健教授在继承前世新安医家学术思想的同时,亦形成了自成一体的独特见解。刘健教授认为,五脏痹的病因病机呈现外邪侵袭、脾失健运、肝肾不足、情志异常的特点。同时,五体痹可以向五脏痹传变,而五脏痹之间也会发生传变。刘健教授根据五脏痹的临床证候特点,阐述五脏痹与脾的关系,两者密切相关。 展开更多
关键词 五脏痹 新安医学 病因病机 诊治特点 刘健
下载PDF
新风胶囊抑制软骨细胞炎症和细胞外基质降解:基于调控miR-502-5p/TRAF2/NF-κB轴
3
作者 周巧 刘健 +3 位作者 万磊 朱艳 齐亚军 胡月迪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期108-118,共11页
目的探讨新风胶囊(XFC)对白介素(IL)-1β诱导的软骨细胞功能的影响及作用机制。方法构建IL-1β诱导的软骨细胞炎症模型;SD大鼠灌胃制备XFC含药血清。细胞增殖实验(CCK-8)和流式细胞术筛选最佳XFC含药血清浓度;双荧光素酶报告分析miR-502... 目的探讨新风胶囊(XFC)对白介素(IL)-1β诱导的软骨细胞功能的影响及作用机制。方法构建IL-1β诱导的软骨细胞炎症模型;SD大鼠灌胃制备XFC含药血清。细胞增殖实验(CCK-8)和流式细胞术筛选最佳XFC含药血清浓度;双荧光素酶报告分析miR-502-5p和TRAF2的靶向关系。构建miR-502-5p抑制表达质粒(inhibitor)及阴性对照组,转染至软骨细胞中。分为对照组(NC),IL-1β组,XFC组,IL-1β+NC-inhibitor,IL-1β+miR-502-5pinhibitor,IL-1β+miR-502-5pinhibitor+XFC最佳含药血清组,酶联免疫吸附试验(ELASA)检测IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、IL-10的水平。逆转录PCR(RT-PCR)、蛋白质免疫印迹实验(WB)、免疫荧光法检测Ⅱ型胶原α1(COL2A1)、基质金属蛋白酶13(MMP13)、软骨蛋白聚糖抗体(ADAMTS5)和miR-502-5p/TRAF2/NF-κB基因的表达。结果与NC组相比,IL-1β组中软骨细胞活力下降,细胞凋亡率升高,且miR-502-5p、IL-4、IL-10和COL2A1表达下降,IL-1β、TNF-α和ADAMTS5、MMP13、TRAF2、NF-κB p65表达升高(P<0.05)。筛选得出20%XFC为最佳含药血清浓度。与IL-1β组相比,XFC含药血清干预后,软骨细胞活力升高,细胞凋亡率下降,IL-1β、TNF-α、ADAMTS5、MMP13、TRAF2、NF-κBp65表达下降,miR-502-5p、IL-4、IL-10和COL2A1表达升高(P<0.05)。与NC-inhibitor相比,转染miR-502-5p inhibitor后,IL-1β、TNF-α、ADAMTS5、MMP13、TRAF2、NF-κB p65表达升高,miR-502-5p、IL-4、IL-10和COL2A1表达下降;与miR-502-5pinhibitor相比,将miR-502-5pinhibitor转染的软骨细胞和最佳XFC含药血清共培养后,XFC含药血清能逆转miR-502-5p抑制状态对软骨细胞炎症和ECM的影响。结论XFC抑制软骨细胞炎症、细胞外基质降解,减轻IL-1β诱导的软骨细胞损伤,其机制可能是通过调节miR-502-5p/TRAF2/NF-κB轴。 展开更多
关键词 miR-502-5p 骨关节炎 新风胶囊 炎症 细胞外基质
下载PDF
腰痛活血胶囊对强直性脊柱炎患者M1、M2型炎症因子的影响
4
作者 刘磊 刘健 +3 位作者 曹云祥 谌曦 万磊 纵瑞凯 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第1期55-59,共5页
目的探讨腰痛活血胶囊对强直性脊柱炎(AS)患者疗效及M1、M2型炎症因子的影响。方法选取2020年1月至2023年11月安徽中医药大学第一附属医院风湿科收治的60例AS患者,采用随机数字表法分为研究组、对照组各30例。研究组予腰痛活血胶囊(1.2 ... 目的探讨腰痛活血胶囊对强直性脊柱炎(AS)患者疗效及M1、M2型炎症因子的影响。方法选取2020年1月至2023年11月安徽中医药大学第一附属医院风湿科收治的60例AS患者,采用随机数字表法分为研究组、对照组各30例。研究组予腰痛活血胶囊(1.2 g,3次/d)联合沙利度胺口服(50 mg,每晚1次),对照组予沙利度胺口服(50 mg,每晚1次),2组均治疗4周。观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、Bath强直性脊柱炎计量学指数(BASMI)、Bath强直性脊柱炎总体指数(BAS-G)、中医临床证候积分及血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、M1型炎症细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]、M2型炎症细胞因子(IL-4、IL-10)的表达。结果2组治疗后,研究组和对照组的总有效率分别为90%及70%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比较,研究组治疗后VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、BASMI、ESR、CRP、TNF-α、IL-6降低,腰骶脊背僵痛积分、腰脊活动受限积分、晨僵积分、夜间疼痛积分、关节肿痛积分及中医证候总积分降低,IL-4、IL-10表达升高(P<0.01)。与对照组治疗后相比较,研究组治疗后VAS、BASDAI、BASFI、CRP、IL-6、腰骶脊背僵痛、腰脊活动受限、夜间疼痛、中医证候总积分降低,IL-10表达升高(P<0.01)。结论腰痛活血胶囊联合沙利度胺可显著改善AS患者临床症状,通过上调M2型炎症因子表达,降低AS患者免疫炎症水平,改善患者临床症状且临床疗效安全。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 肿瘤坏死因子抑制剂 活血祛瘀剂 体征和症状
下载PDF
强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞微小RNA的差异表达及其与免疫炎症反应的相关性
5
作者 黄旦 刘健 +4 位作者 汪元 曹云祥 万磊 张皖东 方妍妍 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期142-147,共6页
目的检测强直性脊柱炎(AS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miRNA)的表达及其与免疫炎症反应的关系。方法选取AS患者(AS组)及健康志愿者(对照组),每组15例。利用高通量测序技术筛选PBMC中miRNA表达,利用实时定量PCR检测6个差异表达... 目的检测强直性脊柱炎(AS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miRNA)的表达及其与免疫炎症反应的关系。方法选取AS患者(AS组)及健康志愿者(对照组),每组15例。利用高通量测序技术筛选PBMC中miRNA表达,利用实时定量PCR检测6个差异表达miRNA水平,ELISA检测外周血细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-17、IL-23表达,Spearman法分析差异miRNA与疾病活动、免疫炎症指标的相关性。结果与对照组相比,AS患者组共有44个miRNA差异表达,其中有22个上调,22个下调(差异倍数≥1);其中miR-1-3p、miR-133a-5p表达明显上调,miR-127-5p、miR-345-3p、miR-136-3p表达明显下调;且AS患者TNF-α、IL-1β、IL-17、IL-23表达明显升高,miR-1-3p与TNF-α、C反应蛋白(CRP)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)呈正相关,miR-133a-5p与TNF-α呈正相关,miR-127-5p与红细胞沉降率(ESR)、脊柱疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分呈负相关,miR-345-3p与IL-17呈负相关,miR-136-3p与IL-17、BASDAI呈负相关。结论AS患者PBMC中miRNA异常表达,差异表达miRNA与患者疾病活动及免疫炎症指标存在相关性。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎(AS) 微小RNA(miRNA) 高通量测序 细胞因子 免疫炎症
原文传递
circCBLB抑制类风湿性关节炎成纤维细胞样滑膜细胞增殖促进细胞凋亡并增加抗炎细胞因子水平
6
作者 李舒 万磊 +6 位作者 刘健 黄传兵 陈莹莹 程静 胡赛赛 李方泽 朱子衡 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期106-113,共8页
目的 探讨环状RNA Cbl原癌基因B(circCBLB)/miR-486-5p功能轴对类风湿性关节炎成纤维细胞样滑膜细胞(RA-FLS)增殖、凋亡及炎症因子产生的影响。方法 人RA-FLS,用100μL的10 ng/mL肿瘤坏死因子α(TNF-α)刺激RA-FLS建立模型。采用双荧光... 目的 探讨环状RNA Cbl原癌基因B(circCBLB)/miR-486-5p功能轴对类风湿性关节炎成纤维细胞样滑膜细胞(RA-FLS)增殖、凋亡及炎症因子产生的影响。方法 人RA-FLS,用100μL的10 ng/mL肿瘤坏死因子α(TNF-α)刺激RA-FLS建立模型。采用双荧光素酶靶向验证circCBLB/miR-486-5p的结合关系。构建pcDNA3.1/siRNA-circCBLB、阴性对照(pcDNA3.1-NC/si-NC)和mimics-miR-486-5p,分别转染至RA-FLS。实验分为对照组、 TNF-α处理的RA-FLS、 pcDNA3.1-circCBLB组、 pcDNA3.1-NC组、 si-circCBLB组、 si-NC组、 pcDNA3.1-circCBLB联合miR-486-5p-mimics组。采用CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞周期与细胞凋亡,平板集落形成实验检测细胞平板集落形成能力,实时定量PCR检测各组circCBLB、 miR-486-5p表达水平,ELISA检测各组细胞上清液抗炎因子白细胞介素4(IL-4)、 IL-10,促炎因子IL-6、 TNF-α水平。结果 双荧光素酶报告基因结果示circCBLB与miR-486-5p的3′非翻译区(3′UTR)结合;与同一时间点模型组细胞相比,过表达组细胞活力降低,干扰组升高;与模型组相比,过表达组凋亡率升高、 S和G2期的比例升高、集落形成率降低、 miR-486-5p表达水平降低、 IL-4、 IL-10水平升高,IL-6、 TNF-α水平降低;干扰组凋亡率降低、 S和G2期的比例降低、集落形成率升高、 miR-486-5p表达水平升高、 TNF-α水平升高;pcDNA3.1-circCBLB联合miR-486-5p-mimics组在circCBLB过表达的基础上,在细胞活力、细胞凋亡率、细胞周期、集落形成能力、抗炎因子的提高、促炎因子的降低方面对circCBLB的效应产生了抵消与逆转。结论 circCBLB抑制RA-FLS活力、提高细胞凋亡率、延长细胞周期降低细胞集落能力、提高抗炎因子,降低促炎因子,miR-486-5p则与circCBLB调控能力相反,且对circCBLB的效应具有一定的抵消与逆转能力。 展开更多
关键词 环状RNACbl原癌基因B(circCBLB) miR-486-5p 细胞增殖 细胞凋亡 炎症因子
原文传递
circRNA在类风湿关节炎中的作用机制研究进展
7
作者 李舒 万磊 +1 位作者 刘健 黄传兵 《风湿病与关节炎》 2024年第1期61-66,共6页
circRNA在类风湿关节炎的发生、发展过程中起着重要作用。类风湿关节炎患者血浆、滑膜组织成纤维样滑膜细胞和外周血单个核细胞中信使RNA的表达受circRNA的调控。circRNA作为竞争性内源性RNA为类风湿关节炎的诊断和治疗提供了新策略。... circRNA在类风湿关节炎的发生、发展过程中起着重要作用。类风湿关节炎患者血浆、滑膜组织成纤维样滑膜细胞和外周血单个核细胞中信使RNA的表达受circRNA的调控。circRNA作为竞争性内源性RNA为类风湿关节炎的诊断和治疗提供了新策略。中药通过调控circRNA及其发挥的海绵作用治疗类风湿关节炎具有独特优势。综述circ RNA的概况、circ RNA-mi RNA-m RNA在类风湿关节炎中的串扰、circ RNA作为类风湿关节炎的诊断标志物、circ RNA在类风湿关节炎中的作用机制、中药对circ RNA的调控,以期更准确地判断类风湿关节炎的程度及预后,从而更好地制定治疗方案和监测疾病进展。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 circRNA ceRNA 信使RNA 成纤维细胞样滑膜细胞 外周血单个核细胞 研究进展 综述
下载PDF
基于网络药理学和分子对接探究白芍-麦冬药对治疗干燥综合征的作用机制
8
作者 陈莹莹 万磊 +5 位作者 刘健 黄传兵 李舒 李方泽 胡赛赛 程静 《云南中医中药杂志》 2024年第1期55-62,共8页
目的运用网络药理学和分子对接探究白芍-麦冬药对治疗干燥综合征(sjogren syndrome,SS)的作用机制。方法通过BATMAN、Gene Cards、OMIM、Drug Bank、TTD、DISGENET数据库和Cytoscape软件发现并探究相关治疗靶点作用关系。通过String数... 目的运用网络药理学和分子对接探究白芍-麦冬药对治疗干燥综合征(sjogren syndrome,SS)的作用机制。方法通过BATMAN、Gene Cards、OMIM、Drug Bank、TTD、DISGENET数据库和Cytoscape软件发现并探究相关治疗靶点作用关系。通过String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络图。通过DAVID平台进行GO与KEGG富集分析。使用AutoDock Tools1.5.7软件进行分子对接。结果白芍-麦冬有57个有效活性成分,362个作用靶点,SS有1219个疾病相关靶点。主要有效成分为豆甾醇、没食子酸、β-谷甾醇,核心靶点AKT1、IL1B、CAT、IGF1。GO分析中,GO生物过程(biological process,BP)主要包括基因表达的负调控、脂多糖的反应、RNA聚合酶II启动子转录的正向调节等;GO细胞组分(cellular components,CC)主要包括细胞表面、细胞外区域、细胞外体等;GO分子功能(molecular function,MF)主要包括血红素结合、类固醇结合、RNA聚合酶II转录因子活性等。KEGG富集分析中主要包括MAPK信号通路、TNF信号通路、cAMP信号传导途径等;分子对接实验表明其主要活性成分与核心靶点之间存在良好的结合活性。结论白芍-麦冬药对通过多靶点、多通路发挥治疗SS的作用。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 白芍-麦冬 干燥综合征
下载PDF
乡村产业发展路径及保障机制研究--以广宁县洲仔镇为例 被引量:1
9
作者 万磊 《广东农工商职业技术学院学报》 2023年第3期1-6,共6页
产业振兴是乡村内生发展的重要渠道。为探索广宁县洲仔镇乡村产业发展路径,通过对本镇四类产业驱动典型案例比较分析,发现各自的优势和不足,在此基础上,提出洲仔镇应采取“外生驱动+内生驱动”双轮驱动,实施“政府+企业+合作社+基地+农... 产业振兴是乡村内生发展的重要渠道。为探索广宁县洲仔镇乡村产业发展路径,通过对本镇四类产业驱动典型案例比较分析,发现各自的优势和不足,在此基础上,提出洲仔镇应采取“外生驱动+内生驱动”双轮驱动,实施“政府+企业+合作社+基地+农民”“村集体+企业+基地+农户”“农民专业合作社+企业+基地+农户”三种形式,走通力合作、彰显特色、共享剩余、持续稳定的产业之路。同时,结合洲仔镇产业发展实际,建议保障机制层面应坚持规划先行、因地制宜,发挥村党支部战斗堡垒作用,构建激励相容的利益联结机制,促进产业融合升级,壮大新型职业农民队伍,规范农民专业组织建设。 展开更多
关键词 乡村产业 绩效分析 双轮驱动
下载PDF
老龄化、财政负担与R&D投资
10
作者 万磊 《特区经济》 2023年第3期76-81,共6页
人口老龄化的加重会造成社会保障支出的增加,这是否会导致政府在R&D方面的支出不足?本文基于我国的省际面板数据,运用固定效应面板随机边界模型对此进行检验。研究发现:无论是采用虚拟变量法还是内转换法进行估计,人口老龄化对政府R... 人口老龄化的加重会造成社会保障支出的增加,这是否会导致政府在R&D方面的支出不足?本文基于我国的省际面板数据,运用固定效应面板随机边界模型对此进行检验。研究发现:无论是采用虚拟变量法还是内转换法进行估计,人口老龄化对政府R&D支出约束部分均有显著的影响,这表明地区老龄抚养比的加重使得政府的R&D支出低于最优支出,尽管回归结果显示政府R&D支出效率较高,但依然存在个体老龄化程度不同的效率差异和区位效率差异。 展开更多
关键词 人口老龄化 政府R&D支出 随机边界模型 固定效应 面板数据
原文传递
云浮市乡村产业高质量发展路径研究——基于4个典型乡村产业案例的绩效分析
11
作者 万磊 《村委主任》 2023年第6期87-89,共3页
乡村产业高质量发展是全面实施乡村振兴战略的内在要求。为探索云浮市乡村产业发展路径,文章针对本市四类典型乡村产业,从政府支持力度、创新程度、品牌推广和目标达成等四个维度展开评价,最后提出“政府+创新”主导型、“政府+品牌”... 乡村产业高质量发展是全面实施乡村振兴战略的内在要求。为探索云浮市乡村产业发展路径,文章针对本市四类典型乡村产业,从政府支持力度、创新程度、品牌推广和目标达成等四个维度展开评价,最后提出“政府+创新”主导型、“政府+品牌”主导型、“政府+平台”主导型三条乡村产业高质量发展路径,以期为推动云浮市乡村振兴提供借鉴。 展开更多
关键词 云浮市 乡村产业 绩效分析 路径选择
下载PDF
生物信息学分析桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重的关键靶点和潜在机制 被引量:1
12
作者 王坤 朱慧志 +4 位作者 杨磊 徐晴雯 任冯春 刘向国 万磊 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期130-137,共8页
目的运用网络药理学探究桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的关键靶点和分子机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库检索桑白皮汤的活性成分,预测其对应靶点;利用基因库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(... 目的运用网络药理学探究桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的关键靶点和分子机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库检索桑白皮汤的活性成分,预测其对应靶点;利用基因库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、药品数据与综合药物靶点信息DrugBank数据库检索慢性阻塞性肺病急性加重疾病相关靶点,利用全球蛋白质资源(Uniprot)数据库将预测靶点和疾病靶点名称标准化后筛选出交集靶点,利用Cytoscape3.6.0绘制并分析中药-成分-靶点网络图。将共同靶点导入检索互作用基因/蛋白质的搜索工具(STRING)数据库获得蛋白质相互作用网络并利用Cytoscape3.6.0 CytoNCA插件筛选出核心靶点。将共同靶点导入富集分析库(Metascape)数据库进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,并利用自动对接工具(Auto Dock Tools)软件进行分子对接。结果桑白皮汤有效活性成分126个,预测对应靶点1351个,疾病相关靶点2296个,主要活性成分为槲皮素、木犀草素、山柰酚、汉黄芩素、β谷甾醇,核心靶点为肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤蛋白p53(TP53)、丝裂原激活蛋白激酶8(MAPK8)、MAPK14。GO富集分析共获得2720条,KEGG富集分析获得信号通路334条,分子对接结果表明主要活性成分可以和核心靶点结合,结合构象稳定。结论桑白皮汤可能通过多种有效成分、多个作用靶点和信号通路发挥抗炎、抗氧化等生物作用,进而具有治疗慢性阻塞性肺病急性加重的作用。 展开更多
关键词 桑白皮汤 慢性阻塞性肺病急性加重 网络药理学 关键靶点 分子机制 分子对接
原文传递
清络通痹方调控类风湿关节炎“免疫-骨侵蚀”的机制
13
作者 刘天阳 周学平 +10 位作者 黄传兵 周玲玲 谌曦 万磊 纵瑞凯 范海霞 孙玥 俞志超 汤忠富 徐耿瑞 周子译 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1706-1714,共9页
目的观察清络通痹方对类风湿关节炎(RA)B细胞亚群、B细胞活化因子(BAFF)、骨侵蚀及骨形成指标以及核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子-κB受体活化因子(RANK)/骨保护素(OPG)信号通路的影响,探讨本方调控RA“免疫-骨侵蚀”的机制... 目的观察清络通痹方对类风湿关节炎(RA)B细胞亚群、B细胞活化因子(BAFF)、骨侵蚀及骨形成指标以及核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子-κB受体活化因子(RANK)/骨保护素(OPG)信号通路的影响,探讨本方调控RA“免疫-骨侵蚀”的机制。方法将64例RA患者随机分为对照组和研究组,32例/组,对照组口服甲氨蝶呤,研究组口服清络通痹方,两组疗程均为12周。采用流式细胞术检测RA患者外周血CD3-CD19+B细胞亚群、CD19+CD27+B细胞亚群和CD19+BAFFR+B细胞亚群百分比,ELISA法检测血清BAFF、RANKL、RANK、OPG水平,ELISA法检测RA患者治疗前后血清β胶原降解产物(β-CTX)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PINP)水平,DXEA双能X线骨密度仪测定骨密度。细胞实验:以RAW264.7细胞作为破骨细胞,分成空白组、模型组、清络通痹方低剂量组(125μg·mL^(-1))、中剂量组(250μg·mL^(-1))、高剂量组(500μg·mL^(-1)),甲氨蝶呤组(2μg·mL^(-1))。干预时间为48 h。采用免疫印迹法检测RANKL、RANK、OPG、Fos原癌基因(C-FOS)蛋白表达情况。结果RA患者B细胞与RANKL/RANK/OPG系统呈相关性,清络通痹方能下调RA患者外周血B细胞亚群百分比、血清BAFF水平,下调血清β-CTX及TRACP-5b水平,上调BGP、BALP、PINP水平,改善腰椎骨密度值(P<0.05),并与调控B细胞表达呈显著相关性(P<0.05);该处方能下调OC中RANKL、RANK、CFOS表达,上调OPG表达(P<0.05)。结论清络通痹方调控RA“免疫-骨侵蚀”的机制可能为通过调控B细胞亚群百分比表达及BAFF表达水平抑制骨破坏,并进一步干预RANKL/RANK/OPG通路抑制破骨细胞分化,从而抑制骨侵蚀的发生。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 清络通痹方 骨侵蚀
下载PDF
托下颌试验评估无痛胃镜麻醉深度的研究
14
作者 侯海军 邵刘佳子 +4 位作者 万磊 陶星 王拥军 刘缚鲲 薛富善 《临床和实验医学杂志》 2023年第11期1211-1214,共4页
目的前瞻性评价托下颌试验在判定胃镜置入时麻醉深度的有效性。方法前瞻性选取2019年12月至2020年1月在首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行胃镜检查的509例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=252)和实验组(... 目的前瞻性评价托下颌试验在判定胃镜置入时麻醉深度的有效性。方法前瞻性选取2019年12月至2020年1月在首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行胃镜检查的509例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=252)和实验组(n=257)。对照组采用常规判断法判断麻醉深度,即在失去言语应答后尝试插入胃镜,实验组采用托下颌实验法判断麻醉深度,即在对下颌骨推力失去运动反应后尝试插入胃镜。评估两组患者胃镜置入条件,观察两组患者置入胃镜后出现阳性反应(置入1 min内有无体动、呛咳、恶心/呕吐、屏气等情况)的比例,记录操作时间和苏醒时间,记录操作过程中以及苏醒期间出现的麻醉相关不良反应,包括低血压、低氧血症、心动过缓、恶心呕吐、躁动及苏醒延迟等。结果实验组胃镜置入条件满意者高达89.9%,置入咽喉无阻力者高达93.0%,胃镜置入一次成功率高达96.9%,明显高于对照组(68.4%、78.1%、87.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组置入胃镜后出现阳性反应的患者比例为12.7%,明显低于对照组(5.4%),异丙酚诱导剂量为(2.1±0.9)mg/kg,明显多于对照组(1.9±0.5)mg/kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者操作时间,苏醒时间以及麻醉相关不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论托下颌实验法可作为评价无痛胃镜诊疗过程中胃镜置入时麻醉深度的有效方法。 展开更多
关键词 托下颌实验 异丙酚 无痛胃镜 麻醉深度
下载PDF
清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎患者达标治疗中的应用
15
作者 李明 尚双双 +1 位作者 万磊 黄传兵 《安徽中医药大学学报》 CAS 2023年第3期13-18,共6页
目的 观察清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者达标治疗中的应用效果。方法 将60例活动期RA湿热痹阻型患者随机分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予常规治疗,观察组加用清热除痹方离子导入。比... 目的 观察清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者达标治疗中的应用效果。方法 将60例活动期RA湿热痹阻型患者随机分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予常规治疗,观察组加用清热除痹方离子导入。比较两组患者临床疗效、28关节疾病活动评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)、中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及健康评估问卷残疾指数(health assement questionare disability index,HAQ-DI)、关节压痛数(tender joint count,TJC)、关节肿胀数(swollen joint scount,SJC)、晨僵时间的变化及超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗环瓜氨酸抗体(cyclic citrullinated peptide antibody,CCP-Ab)、血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM水平以及中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后疾病活动度改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组DAS28≤3.2的病例百分比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分及HAQ-DI显著降低(P<0.05);两组中医证候积分、VAS评分及HAQ-DI差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TJC和SJC及晨僵时间均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SJC及晨僵时间的降低程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎症反应物ESR、hs-CRP及免疫学指标IgG、IgA水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组IgG下降程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者DAS28较治疗前显著降低(P<0.05),观察组PLR较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 应用清热除痹方离子导入能够提高活动期RA患者的治疗达标率。 展开更多
关键词 清热除痹方 中药离子导入 活动期类风湿关节炎 达标治疗 免疫球蛋白
下载PDF
360度考评法在中药临床药师岗位胜任力评价中的探索
16
作者 汪永忠 李颖 +4 位作者 刘剑 万磊 陈炜 李立华 晋霞 《中国中医药现代远程教育》 2023年第22期156-159,共4页
目的探讨360度考评法在中药临床药师学员岗位胜任力评价中的应用。方法分别从本人、同级学员、药学带教老师、临床带教老师和基地教学管理人员5个角度对安徽省中医院中药临床药师学员进行考评,考评内容:专业知识、基本知识、药学服务能... 目的探讨360度考评法在中药临床药师学员岗位胜任力评价中的应用。方法分别从本人、同级学员、药学带教老师、临床带教老师和基地教学管理人员5个角度对安徽省中医院中药临床药师学员进行考评,考评内容:专业知识、基本知识、药学服务能力、学习发展能力、基本能力和职业素养6个方面。将考评结果进行统计分析。结果同级学员和临床带教老师在各个方面打分均偏高;基地教学管理人员打分偏低,与药学带教老师打分相比差异有统计学意义(P<0.05);所有考评主体在药学服务能力、基本能力和职业素养这3个方面打分较高;2019级和2020级学员在药学服务能力、基本能力和总分方面的本人评价,培训后评分均高于培训前评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论360度考评法能够全面、公平、客观地对中药临床药师学员的岗位胜任力作出评价,为提升中药临床药师的岗位胜任力教学模式改进提供参考,值得推广。 展开更多
关键词 360度考评法 中药临床药师 岗位胜任力
下载PDF
从脾论治难治性痛风经验
17
作者 李舒 万磊 《云南中医中药杂志》 2023年第9期98-101,共4页
痛风在中医学的相关病名为“白虎历节”,其疾病特点是遍历关节红肿疼痛,如虎咬之状。反复发作并有多关节受累的痛风性关节炎,常伴有肾脏的损害以及痛风石的形成,且西药治疗效果不佳,现代医学又称为难治性痛风性关节炎。万师认为痛风的... 痛风在中医学的相关病名为“白虎历节”,其疾病特点是遍历关节红肿疼痛,如虎咬之状。反复发作并有多关节受累的痛风性关节炎,常伴有肾脏的损害以及痛风石的形成,且西药治疗效果不佳,现代医学又称为难治性痛风性关节炎。万师认为痛风的中医病机主要以脾虚湿盛、湿热瘀结、痰瘀阻滞为主,并与“湿、热、痰、瘀”密切相关,推崇从脾论治难治性痛风,擅用健脾化湿清热通络之法,外治以消瘀接骨散、芙蓉膏为主,疗效较好。 展开更多
关键词 万磊 难治性痛风 从脾论治 名医经验
下载PDF
巨噬细胞炎症极化在类风湿关节炎中的作用 被引量:3
18
作者 赵磊 万磊 +3 位作者 刘健 黄传兵 朱子衡 李舒 《医学研究杂志》 2023年第2期11-14,共4页
巨噬细胞是一种功能性可塑性细胞,可通过产生不同种类的细胞因子、趋化因子和生长因子来调节免疫和炎性反应。在体内外不同细微环境因素的影响下,巨噬细胞还可以被诱导呈现不同的表型、功能,即M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞,这一过程被称... 巨噬细胞是一种功能性可塑性细胞,可通过产生不同种类的细胞因子、趋化因子和生长因子来调节免疫和炎性反应。在体内外不同细微环境因素的影响下,巨噬细胞还可以被诱导呈现不同的表型、功能,即M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞,这一过程被称为巨噬细胞炎症极化,M1/M2型巨噬细胞炎症极化的不平衡在RA的发展中起着至关重要的作用。因此,通过有效合理的干预,使M1/M2型巨噬细胞恢复动态平衡,是RA防治的新治疗思路。 展开更多
关键词 巨噬细胞 炎症极化 类风湿关节炎 信号通路 免疫炎症
下载PDF
新风胶囊对膝骨关节炎患者的临床疗效 被引量:2
19
作者 朱子衡 万磊 +8 位作者 刘健 赵磊 方妍妍 李舒 马熙檬 李方泽 胡赛赛 陈莹莹 程静 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期444-448,共5页
目的 考察新风胶囊对膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 126例患者随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组给予硫酸氨基葡萄糖,观察组在对照组基础上加用新风胶囊,疗程12周。检测临床疗效、Lequesne评分、VAS评分、COMP、MMP13、CTX-Ⅱ、... 目的 考察新风胶囊对膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 126例患者随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组给予硫酸氨基葡萄糖,观察组在对照组基础上加用新风胶囊,疗程12周。检测临床疗效、Lequesne评分、VAS评分、COMP、MMP13、CTX-Ⅱ、IL-1β、TNF-α变化。再采用随机行走模型评价对CTX-Ⅱ、COMP、MMP13、IL-1β、TNF-α的远期疗效。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Lequesne评分、VAS评分、COMP、MMP13、CTX-Ⅱ、IL-1β、TNF-α降低(P<0.05),以观察组(除MMP13、TNF-α外)更明显(P<0.05)。从远期疗效看,观察组CTX-Ⅱ、COMP、IL-1β、TNF-α改善系数优于对照组,而对照组MMP13改善系数优于观察组。结论 新风胶囊可调节膝骨关节炎患者关节软骨代谢,降低炎症因子水平,具有较好的远期疗效。 展开更多
关键词 新风胶囊 硫酸氨基葡萄糖 膝骨关节炎 随机行走模型
下载PDF
沉默SMAD 家族成员3( SMAD3) 促进类风湿性关节炎巨噬细胞M2 极化和SMAD7 表达
20
作者 费陈晨 谌曦 +8 位作者 万磊 范海霞 刘天阳 李明 刘磊 葛瑶 王晴晴 范文杰 周倩 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期904-909,共6页
目的探讨小干扰RNA(siRNA)沉默SMAD家族成员3(SMAD3)对类风湿性关节炎(RA)巨噬细胞极化及转化生长因子β1(TGF-β1)/SMAD家族信号通路的影响。方法以巨噬细胞与类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞(RA-FLS)共培养为细胞模型,TGF-β1刺激... 目的探讨小干扰RNA(siRNA)沉默SMAD家族成员3(SMAD3)对类风湿性关节炎(RA)巨噬细胞极化及转化生长因子β1(TGF-β1)/SMAD家族信号通路的影响。方法以巨噬细胞与类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞(RA-FLS)共培养为细胞模型,TGF-β1刺激巨噬细胞后,将SMAD3特异性siRNA(si-SMAD3)和阴性对照siRNA(si-NC)转染TranswellTM小室共培养的人RA巨噬细胞,实时荧光定量PCR检测SMAD3 mRNA表达,Western blot法分别检测TGF-β1、SMAD3和SMAD7蛋白的表达;ELISA测定细胞培养上清液中TGF-β1、白细胞介素23(IL-23)的含量;CCK-8法检测细胞增殖情况;TranswellTM小室测定细胞的迁移。结果与模型组和si-NC组相比,沉默SMAD3后,RA巨噬细胞中TGF-β1、SMAD3 mRNA和蛋白表达显著下降,IL-23的分泌明显减少,细胞增殖活性及细胞迁移受到抑制,SMAD7高表达。结论敲低SMAD3促进RA巨噬细胞M2极化及SMAD7表达。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎(RA) SMAD家族成员3(SMAD3) SMAD7 巨噬细胞极化 白细胞介素23(IL-23) 转化生长因子β1(TGF-β1)
原文传递
上一页 1 2 71 下一页 到第
使用帮助 返回顶部