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万谟彬:扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗适应证的几个相关问题
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作者 万谟彬 陈词 《肝博士》 2022年第6期8-11,共4页
记者问:2019年更新的慢性乙型肝炎防治指南对扩大抗病毒治疗适应证有具体的推荐意见,主要表现在哪些方面?万谟彬教授:新的慢性乙型肝炎防治指南是一字来概括2019年更新版指南的特部具有中国特色的创新性指南,点,就是“宽”和“严”。
关键词 防治指南 慢性乙型肝炎 推荐意见 治疗适应证 抗病毒 创新性
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者长期核苷(酸)类似物治疗停药后的随访及管理
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作者 余姣 万谟彬 《肝脏》 2024年第3期263-266,共4页
乙型肝炎病毒(HBV)感染在全球范围内广泛流行,研究表明,HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者停止核苷(酸)类似物(NAs)治疗虽然有很多益处,但是其风险不确定性高,很多患者会出现临床复发甚至需要肝移植或者死亡。临床研究表明,HBeAg阴性CHB... 乙型肝炎病毒(HBV)感染在全球范围内广泛流行,研究表明,HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者停止核苷(酸)类似物(NAs)治疗虽然有很多益处,但是其风险不确定性高,很多患者会出现临床复发甚至需要肝移植或者死亡。临床研究表明,HBeAg阴性CHB患者停用NAs后还需加强治疗后管理,2022版中国CHB防治指南建议对HBeAg阴性但可检测到HBV DNA的患者进行抗病毒治疗。根据各国实际情况,国内外对于HBeAg阴性CHB患者停药指征的指南尚不统一.本文根据各国CHB防治指南以及针对HBsAg、HBV DNA或者HBV DNA等生物标志物联合评判HBeAg阴性CHB患者是否在停止NAs治疗后需要药物再治疗研究进行综述,为HBeAg阴性CHB治疗和预后管理提供理论支持。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 HBEAG阴性 核苷(酸)类似物 停药指南
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左旋氧氟沙星口服后在肝硬化患者血清和腹水中分布及其对并发细菌性腹膜炎的疗效 被引量:4
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作者 万谟彬 张迁 +3 位作者 李成忠 韩絮琳 刘建涌 张斌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期354-356,共3页
目的 :研究左旋氧氟沙星口服后在肝硬化患者血清和腹水中的分布及动态变化 ,评价该药对肝硬化并发原发性细菌性腹膜炎 (SBP)的疗效。方法 :收集 7例肝硬化合并腹水患者口服左旋氧氟沙星 30 0 m g后不同时间点的血清 (0 .5、1、1.5、2、1... 目的 :研究左旋氧氟沙星口服后在肝硬化患者血清和腹水中的分布及动态变化 ,评价该药对肝硬化并发原发性细菌性腹膜炎 (SBP)的疗效。方法 :收集 7例肝硬化合并腹水患者口服左旋氧氟沙星 30 0 m g后不同时间点的血清 (0 .5、1、1.5、2、12 h)和腹水 (2、4、6、12 h)标本 ,采用高效液相法检测其中药物浓度并观察其动态变化 ;对 30例肝硬化并发 SBP患者予左旋氧氟沙星 30 0 mg口服 ,2次 / d,连续 7~ 14d,进行疗效评价。结果 :各个时间点的血清和腹水标本中均可测出药物浓度并随给药时间呈动态变化 ,血清中达高峰浓度时间 tmax约 1.5 h,高峰浓度 cmax(3.913± 1.388)μg/ m l,腹水中 tmax约 6 h迟于血清 ,cmax(2 .5 2 0± 1.2 13)μg/ m l,低于血清。血清和腹水中药物浓度达到高峰后随时间推移而逐渐下降 ,至 12 h两者趋于稳定。并发 SBP患者经治疗后发热、腹部体征、腹水性状和外周血象均有明显改善 ,未见明显药物毒性及不良反应。结论 :左旋氧氟沙星口服后在患者的血清和腹水中均有分布并可形成高峰浓度 ,有效药物浓度持续时间长达 12 h以上 ;治疗 SBP特别是对轻中度患者疗效明显 ,并具有口服吸收好、给药次数少、无明显毒性及不良反应的优点。 展开更多
关键词 左旋氧氟沙星 药代动力学 肝硬化 血清 腹水 原发性细菌性腹膜炎
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肝炎患者医院感染的相关因素 被引量:5
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作者 万谟彬 张斌 +3 位作者 李成忠 陈志辉 张迁 陈姬秀 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第8期931-933,共3页
1材料和方法1.1材料我院感染科1996-08/1999-12收治的各种类型的肝炎患者2065例,男1675例,女408例,年龄17岁~84岁,平均(38±13)岁;住院时间1d~218d,平均(25±17)d;肝炎类型包括急性肝炎、慢性轻度肝炎、慢性中度肝炎、慢性重... 1材料和方法1.1材料我院感染科1996-08/1999-12收治的各种类型的肝炎患者2065例,男1675例,女408例,年龄17岁~84岁,平均(38±13)岁;住院时间1d~218d,平均(25±17)d;肝炎类型包括急性肝炎、慢性轻度肝炎、慢性中度肝炎、慢性重度肝炎和慢性重症肝炎.1.2方法肝炎诊断符合1995年北京会议《病毒性肝炎防治方案》诊断标准;医院感染参照卫生部颁发的医院内感染诊断标准.采取分析病历记录、医嘱单及各项辅助检查结果,并填写统一规格的调查表.统计学处理采用 SAS 软件进行. 展开更多
关键词 肝炎病毒 交叉感染 预防 抗感染药
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肝炎肝硬化合并原发性细菌性腹膜炎的诊断和治疗(附19例分析) 被引量:2
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作者 万谟彬 杨正德 +3 位作者 李成忠 张迁 陈姬秀 韩絮琳 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期494-495,共2页
原发性细菌性腹膜炎(spontaneousbacterialperitoni-tis,SBP)是慢性重型肝炎和肝炎肝硬化的常见合并症,严重者可危及生命,及时诊断和治疗是抢救成功的关键。本文通过回顾分析近年收治的肝炎肝... 原发性细菌性腹膜炎(spontaneousbacterialperitoni-tis,SBP)是慢性重型肝炎和肝炎肝硬化的常见合并症,严重者可危及生命,及时诊断和治疗是抢救成功的关键。本文通过回顾分析近年收治的肝炎肝硬化合并SBP患者的临床资料,并结... 展开更多
关键词 肝炎 肝硬化 并发症 腹膜炎 细菌性腹膜炎
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透明质酸在肝脏内的代谢及其临床意义 被引量:12
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作者 万谟彬 汪伟业 秦一中 《国外医学(流行病学.传染病学分册)》 北大核心 1990年第3期106-109,共4页
透明质酸是一种氨基多糖。近年来随着对透明质酸的生化和代谢的深入研究,发现其主要在肝脏内代谢,并与肝病严重程度有关。本文简要综述透明质酸的生化和肝内代谢及肝病时血中透明质酸浓度变化的临床意义。
关键词 透明质酸 肝脏 代谢
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2012年EASL慢性乙型肝炎病毒感染临床实践指南解读 被引量:39
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作者 万谟彬 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第6期410-412,共3页
最近,EASL官方网站上公布了新一版EASL慢性乙型肝炎临床实践指南(2012版)[1],这是在2008版[2]的基础上经增加新近文献,对部分内容进行的更新。更新版指南仍保留了前几版指南的一贯体例和鲜明特点。(1)在文献综述同时穿插其中逐条列... 最近,EASL官方网站上公布了新一版EASL慢性乙型肝炎临床实践指南(2012版)[1],这是在2008版[2]的基础上经增加新近文献,对部分内容进行的更新。更新版指南仍保留了前几版指南的一贯体例和鲜明特点。(1)在文献综述同时穿插其中逐条列出循证证据和提出临床处理推荐意见;(2)重要循证证据文献和推荐意见后逐一列出循证证据级别和推荐强度。循证证据级别和推荐强度分别按GRADE(Grading of Recom-mendations Assessment Developmentand Evaluation)系统确定。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 指南 临床实践 治疗 抗病毒
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红细胞对清除体内免疫复合物的作用 被引量:14
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作者 万谟彬 汪伟业 《国外医学(免疫学分册)》 北大核心 1990年第2期72-75,共4页
研究证明,红细胞具有许多重要的免疫功能,对机体防止免疫复合物沉积于组织并将其清除,红细胞起重要作用。本文简述了红细胞对清除体内免疫复合物的作用,并描述了免疫复合物在体内的清除模式及实验证据。
关键词 红细胞 免疫复合物 清除模式
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治疗慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物的药物选择 被引量:11
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作者 万谟彬 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第1期68-72,共5页
近年来慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展迅速,尤其是核苷(酸)类似物的研究开发和临床应用使治疗慢性乙型肝炎进入一个新时代。随着新药不断出现,临床医师面临的新课题之一就是在对慢性乙型肝炎抗病毒治疗中如何在诸多核苷(酸)类似物... 近年来慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展迅速,尤其是核苷(酸)类似物的研究开发和临床应用使治疗慢性乙型肝炎进入一个新时代。随着新药不断出现,临床医师面临的新课题之一就是在对慢性乙型肝炎抗病毒治疗中如何在诸多核苷(酸)类似物中选择更为适合的药物。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 治疗 核苷类似物 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦
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肝炎患者血清TNF浓度的测定及临床意义 被引量:1
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作者 万谟彬 汪伟业 秦一中 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期380-382,共3页
肝炎患者血清TNF浓度的测定及临床意义万谟彬,汪伟业,秦一中肿瘤坏死因子(TNF)具多种生物活性,在病理状态下,细胞因子网络失调,TNF浓度增高可导致局部炎症反应及组织器官损伤[1]。实验证实,TNF浓度变化与肝损伤... 肝炎患者血清TNF浓度的测定及临床意义万谟彬,汪伟业,秦一中肿瘤坏死因子(TNF)具多种生物活性,在病理状态下,细胞因子网络失调,TNF浓度增高可导致局部炎症反应及组织器官损伤[1]。实验证实,TNF浓度变化与肝损伤坏死有关,为进一步探讨其与肝损伤的... 展开更多
关键词 肝炎 肿瘤坏死因子 透明质酸
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原发性细菌性腹膜炎的诊断、治疗和预防——欧洲肝病年会专家共识简介 被引量:43
11
作者 万谟彬 《肝脏》 2000年第4期237-238,共2页
关键词 原发性细菌性腹膜炎 诊断 治疗 预防
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AASLD慢性乙型肝炎临床指南(2007)精粹 被引量:19
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作者 万谟彬 于乐成 陈成伟 《肝脏》 2007年第1期46-50,共5页
关键词 慢性乙型肝炎病毒 临床指南 慢性HBV感染者 循证医学证据 临床实践指南 卫生工作者 抗病毒治疗 临床医师
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慢性乙型肝炎患者肝组织内白细胞介素-10表达 被引量:2
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作者 万谟彬 谭晓风 马大烈 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第1期11-12,共2页
目的 :探讨白细胞介素 10 (IL 10 )抗原在慢性乙型肝炎 (乙肝 )肝组织内的表达水平及其意义。方法 :用免疫组化技术检测 10例非肝病对照者 ,4 5例不同程度的乙肝患者体内IL 10原位表达情况。结果 :乙肝患者IL 10表达水平显著高于非肝病... 目的 :探讨白细胞介素 10 (IL 10 )抗原在慢性乙型肝炎 (乙肝 )肝组织内的表达水平及其意义。方法 :用免疫组化技术检测 10例非肝病对照者 ,4 5例不同程度的乙肝患者体内IL 10原位表达情况。结果 :乙肝患者IL 10表达水平显著高于非肝病者 ,IL 10表达水平与乙肝患者肝内炎症分级呈正相关 ,但与肝内纤维化分级、血清HBVDNA含量及肝内HBcAg表达并无明显相关性。结论 :IL 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 白细胞介素-10
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再谈聚乙二醇干扰素α在慢性乙型肝炎个体化治疗中的应用 被引量:5
14
作者 万谟彬 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期930-933,共4页
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗方法,其中聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α是一线治疗药物之一。目前,PEGIFNα个体化治疗方面已经达成多项共识,在临床实践中发挥了重要作用。随着其临床应用不断深入,逐步涌现出了新的临床需求。结合文... 抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗方法,其中聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α是一线治疗药物之一。目前,PEGIFNα个体化治疗方面已经达成多项共识,在临床实践中发挥了重要作用。随着其临床应用不断深入,逐步涌现出了新的临床需求。结合文献以及个人临床实践经验,阐述了PEG-IFNα对慢性乙型肝炎个体化治疗的一些新认识。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 干扰素Α 治疗
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高护生入学成绩与在校成绩的相关性研究 被引量:3
15
作者 万谟彬 余红仙 《中国高等医学教育》 1996年第2期34-36,共3页
经对第二军医大学本科护理学专业107名学生的入学总成绩及单科成绩与在校各门课程成绩进行相关性研究,并作了入学总成绩及单科成绩对在校各门成绩的预测评估。结果表明,入学成绩总分与在校成绩呈正相关的课程占40.5%,其中基础课占5... 经对第二军医大学本科护理学专业107名学生的入学总成绩及单科成绩与在校各门课程成绩进行相关性研究,并作了入学总成绩及单科成绩对在校各门成绩的预测评估。结果表明,入学成绩总分与在校成绩呈正相关的课程占40.5%,其中基础课占53.3%。提示学生入学成绩在一定程度上与在校成绩相关,其中主要相关的是基础课;入学成绩对在校成绩具一定预测作用,预测效度较高的是一般基础课和医学基础课;对在校成绩影响较大的高考单科成绩是化学、生物、政治和语文等。 展开更多
关键词 入学成绩 在校成绩 医学基础课 相关性分析 高护生 多元回归分析 预测作用 平均成绩 预测效度 临床医学课
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核苷(酸)类似物妊娠安全性的认识和临床启示 被引量:5
16
作者 万谟彬 《传染病信息》 2010年第4期200-202,213,共4页
核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎时,妊娠安全性是医患共同关心的问题。本文结合有关文献,探讨当前对核苷(酸)类似物妊娠安全性的认识及临床实践中需要进一步解决的相关问题。
关键词 肝炎 乙型 慢性 核苷类 妊娠 安全
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Wilson病的基础与临床 被引量:5
17
作者 万谟彬 《肝脏》 2001年第2期128-130,共3页
关键词 WILSON病 铜代谢 病因 临床表现 诊断 治疗
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2012年亚太肝病学会丙型肝炎病毒感染诊治共识的认识和理解 被引量:2
18
作者 万谟彬 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第7期66-68,共3页
亚太肝病学会(Asian Pacific Association for the Study of the Liver,APASL)丙型肝炎病毒(HCV)感染诊治共识(2012)[1](以下简称新版共识)已于近期公布,这是对2007年版APASL共识[2]发表5年来的再次更新。新版共识仍然包括了11个方面的... 亚太肝病学会(Asian Pacific Association for the Study of the Liver,APASL)丙型肝炎病毒(HCV)感染诊治共识(2012)[1](以下简称新版共识)已于近期公布,这是对2007年版APASL共识[2]发表5年来的再次更新。新版共识仍然包括了11个方面的内容,其中有HCV感染和实验室检测、HCV感染和预防、HCV感染的自然史、HCV感染的治疗、HCV感染和肝移植、HCV和慢性肾病、地中海贫血和血友病患者的HCV感染、儿童HCV感染、HCV和人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染、HCV和乙型肝炎病毒(HBV)合并感染、HCV感染和肝外表现等。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 SVR 患者 推荐意见 丙肝病毒 慢性丙型肝炎 普通干扰素 病毒学应答 HCV 肝病学会
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人免疫缺陷病毒相关胆管病变 被引量:1
19
作者 万谟彬 李成忠 《肝脏》 2000年第1期36-37,共2页
人免疫缺陷病毒相关胆管病变(HIVcholangiopathy)是指人免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者(HIV/AIDS)并发的以胆管病变为特征的一种综合征,主要表现为腹痛和肝脏酶学指标升高,又称艾滋病相关胆管炎(AIDSre... 人免疫缺陷病毒相关胆管病变(HIVcholangiopathy)是指人免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者(HIV/AIDS)并发的以胆管病变为特征的一种综合征,主要表现为腹痛和肝脏酶学指标升高,又称艾滋病相关胆管炎(AIDSrelatedcholangitis)... 展开更多
关键词 HIV 艾滋病 胆管炎 病原学 诊断 治疗
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物选择 被引量:4
20
作者 万谟彬 《内科理论与实践》 2009年第2期85-88,共4页
近年来慢性乙型肝炎(乙肝)的治疗进展迅速,治疗方法和治疗药物增多,可供临床选择的机会增多,抗病毒治疗的药物选择成为临床面临的新热点问题^[1]。对有抗病毒治疗适应证的所有初治患者而言,已批准的抗病毒药物都是一线治疗药物,... 近年来慢性乙型肝炎(乙肝)的治疗进展迅速,治疗方法和治疗药物增多,可供临床选择的机会增多,抗病毒治疗的药物选择成为临床面临的新热点问题^[1]。对有抗病毒治疗适应证的所有初治患者而言,已批准的抗病毒药物都是一线治疗药物,都可以选择。但是对每例患者应有一个最佳或优先选择方案。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 抗病毒药物 干扰素 核苷(酸)类似物
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