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梯形切除结合改良埋没垂直褥式缝合技术改善剖宫产术后瘢痕形成的效果研究
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作者 严丽慧 徐莉 +1 位作者 李芬 谢利萍 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0005-0008,共4页
探讨和分析剖宫产产妇应用梯形切除联合改良埋没垂直褥式缝合技术对促进剖宫产术后瘢痕形成改善所发挥的作用。方法 将130例剖宫产产妇分为两组,剖宫产时间段为为2020年9月至2021年6月,对照组(n=65)所用技术为皮下脂肪层间断缝合,观察... 探讨和分析剖宫产产妇应用梯形切除联合改良埋没垂直褥式缝合技术对促进剖宫产术后瘢痕形成改善所发挥的作用。方法 将130例剖宫产产妇分为两组,剖宫产时间段为为2020年9月至2021年6月,对照组(n=65)所用技术为皮下脂肪层间断缝合,观察组所用技术为梯形切除及改良埋没垂直褥式缝合,对产妇预后情况进行评价。结果 术后1个月两组产妇VSS评分差异不显著(P>0.05),术后其他时间观察组VSS评分更低(P<0.05)。组间对比,观察组产妇切口缝合用时更长,但是切口愈合用时和住院用时更短(P<0.05),产妇切口长度组间比较差异不显著(P>0.05)。观察组术后具有更低的VAS评分及更低的并发症发生率(P<0.05)。结论 梯形切除及改良埋没垂直褥式缝合技术联合应用可减轻剖宫产产妇术后瘢痕形成,有效减轻疼痛度并抑制并发症。 展开更多
关键词 梯形切除 改良埋没垂直褥式缝合技术 剖宫产 术后瘢痕形成 疼痛度 并发症 切口愈合时间 住院时间
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缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月胎膜早破产妇分娩中的应用
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作者 徐莉 严丽慧 谢利萍 《中外医学研究》 2024年第7期46-50,共5页
目的:观察缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月胎膜早破(PROM)产妇分娩中的应用。方法:回顾性选取2020年9月—2022年4月海宁市人民医院妇产科收治的160例低宫颈评分足月PROM产妇的临床资料。根据不同治疗方法将其分为对照组、观察1组、... 目的:观察缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月胎膜早破(PROM)产妇分娩中的应用。方法:回顾性选取2020年9月—2022年4月海宁市人民医院妇产科收治的160例低宫颈评分足月PROM产妇的临床资料。根据不同治疗方法将其分为对照组、观察1组、观察2组、观察3组,各40例。对照组单纯使用缩宫素,观察组使用缩宫素联合间苯三酚,观察1组于出现规律宫缩时静脉缓慢推注间苯三酚注射液80 mg;观察2组在宫口开大2~3 cm时静脉缓慢推注间苯三酚注射液80 mg;观察3组在进入活跃期、宫口开大≥5 cm时静脉缓慢推注间苯三酚注射液80 mg。比较四组分娩方式、宫口扩张速度、宫口开全时间、产后出血情况、产后并发症及新生儿不良事件。结果:观察2组、观察3组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组的宫口扩张速度大于对照组与观察1组,宫口开全时间短于对照组与观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组、观察2组的产后2 h出血量少于对照组与观察3组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组产后尿潴留、产褥感染、新生儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月PROM产妇分娩中的应用效果优于单纯使用缩宫素,在宫口开大2~3 cm时静脉缓慢推注间苯三酚80 mg的效果最优,可获得较高的阴道分娩率,且可加快宫口扩张速度、缩短宫口开全时间,减少产后出血量,且不增加产后尿潴留、产褥感染、新生儿不良事件的发生率,有效性与安全性兼具。 展开更多
关键词 缩宫素 间苯三酚 低宫颈评分 胎膜早破 分娩
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孕晚期B族链球菌感染对母婴结局的影响 被引量:1
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作者 严丽慧 谢利萍 《浙江中西医结合杂志》 2021年第9期838-840,共3页
B族链球菌(group B streptococcus,GBS)是一种革兰氏阳性球菌,正常寄居于女性生殖道及下消化道,属于条件致病菌^([1])。孕晚期感染GBS,可导致胎膜早破、产褥感染、宫内感染、早产等不良妊娠结局^([2])。GBS亦可导致新生儿感染,如新生儿... B族链球菌(group B streptococcus,GBS)是一种革兰氏阳性球菌,正常寄居于女性生殖道及下消化道,属于条件致病菌^([1])。孕晚期感染GBS,可导致胎膜早破、产褥感染、宫内感染、早产等不良妊娠结局^([2])。GBS亦可导致新生儿感染,如新生儿肺炎、新生儿脑膜炎、新生儿败血症等,重者可导致新生儿死亡^([3-4])。美国疾控中心2010年制定了《围产期B族链球菌病预防指南》^([5]),通过对孕35-37周孕妇进行GBS筛查并积极预防性应用抗生素,新生儿早发型GBS感染率降低了约80^%([6])。目前国内还没有充分重视GBS感染带来的危害^([7]),尚无统一的筛查及干预策略,故深入研究母婴结局和GBS感染的关系,进行及时合理干预,对改善母婴结局具有重要意义。本研究探讨孕晚期GBS感染对母婴结局的影响,报道如下。 展开更多
关键词 孕晚期 B族链球菌 母婴结局
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妊娠期合并糖尿病的早期诊断及治疗对妊娠结局的影响 被引量:9
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作者 严丽慧 《医疗装备》 2016年第8期129-130,共2页
目的探讨早期诊断及治疗对妊娠期合并糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2014年6月至2015年6月收治的123例确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇作为研究对象,随机分为对照组(56例)和试验组(67例)。对照组孕妇孕期不进行任何处理,试验组孕妇... 目的探讨早期诊断及治疗对妊娠期合并糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2014年6月至2015年6月收治的123例确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇作为研究对象,随机分为对照组(56例)和试验组(67例)。对照组孕妇孕期不进行任何处理,试验组孕妇给予控制饮食、加强运动和服用胰岛素治疗。分析比较两组产妇的妊娠结局。结果试验组妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产及产后出血、巨大儿、新生儿高胆红素血症、胎儿窘迫及低血糖发生率均显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论及早发现和治疗妊娠期糖尿病可有效降低妊娠期并发症,改善围生儿状况,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 诊断及治疗 妊娠结局
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低分子肝素钠联合低剂量黄体酮治疗先兆流产的临床观察 被引量:40
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作者 管金丽 潘晨萍 +1 位作者 朱虹 严丽慧 《中国计划生育学杂志》 2017年第12期848-850,879,共4页
目的:观察低分子肝素钠与低剂量黄体酮联合治疗先兆流产的临床疗效。方法:以150例先兆流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。对照组予以常规剂量黄体酮治疗,观察组予以低剂量黄体酮并联合低分子肝素钠治疗。结果:观察组阴... 目的:观察低分子肝素钠与低剂量黄体酮联合治疗先兆流产的临床疗效。方法:以150例先兆流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。对照组予以常规剂量黄体酮治疗,观察组予以低剂量黄体酮并联合低分子肝素钠治疗。结果:观察组阴道止血时间、腹痛缓解时间和腰酸缓解时间均短于对照组(均P<0.05);治疗期间不良反应发生率(5.3%)低于对照组(16.0%)(P<0.05),新生儿体重和分娩时妊娠天数均大于对照组(均P<0.05)。两组新生儿畸形率未见差异(P>0.05)。结论:较常规剂量黄体酮治疗,低分子肝素钠联合低剂量黄体酮用以治疗先兆流产,可以减少患者的阴道出血时间、腹痛缓解时间和腰痛缓解时间,提高先兆流产治疗效果,降低药物不良反应,具有更好的用药安全性和有效性。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 低剂量黄体酮 先兆流产 疗效 安全性
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腹腔镜下抽芯式输卵管切除联合间质部缝扎术的临床应用及对卵巢功能的影响 被引量:6
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作者 严丽慧 潘晨萍 裴凤霞 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第7期1677-1679,共3页
目的探讨腹腔镜下抽芯式输卵管切除联合间质部缝扎术的临床应用效果及对患者卵巢功能指标的影响。方法回顾性分析2017年3月-2018年12月医院收治的66例输卵管积水患者的临床资料设为观察组,均行腹腔镜下抽芯式输卵管切除联合间质部缝扎... 目的探讨腹腔镜下抽芯式输卵管切除联合间质部缝扎术的临床应用效果及对患者卵巢功能指标的影响。方法回顾性分析2017年3月-2018年12月医院收治的66例输卵管积水患者的临床资料设为观察组,均行腹腔镜下抽芯式输卵管切除联合间质部缝扎术治疗;选择同期接受健康体检的同龄正常女性50例设为对照组。分别检测观察组患者术前、术后1个月、术后6个月月经第1~3天时以及对照组月经第1~3天时的雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和抗苗勒管激素(AMH)水平及窦卵泡数(F0)、卵巢体积及患侧卵巢间质血流峰值。于术后6个月、12个月随访患者的生育状况。结果观察组患者平均手术时间、出血量和住院时间分别为(26.48±3.98)min、(5.98±2.51)ml和(5.19±0.53)d。观察组患者术前、术后1个月、术后6个月时的E_(2)、FSH、LH和AMH性激素水平和窦卵泡数、卵巢体积及患侧卵巢间质血流峰值比较差异均无统计学意义(P>0.05),且与对照组健康女性比较差异也无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后12个月共有39例临床妊娠,临床妊娠率为59.09%,其中不良妊娠占临床妊娠患者的15.38%。结论腹腔镜下抽芯式输卵管切除联合间质部缝扎术不影响患者卵巢功能,采用该术式治疗的患者有较高的临床妊娠率。 展开更多
关键词 抽芯式 输卵管切除 间质部缝扎术 腹腔镜 卵巢功能
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产科患者发生医院感染影响因素分析与防范对策研究 被引量:9
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作者 潘晨萍 凌琳 +3 位作者 朱虹 管金丽 叶为群 严丽慧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第15期3579-3582,共4页
目的探讨产科患者医院感染影响因素,以此提出相关防范对策,为促进产妇康复提供保障。方法回顾性分析医院2014年1月-2016年6月产科5 550例住院产妇临床资料,对发生院内感染患者的相关危险因素进行调查与分析,同时对有意义单因素行logisti... 目的探讨产科患者医院感染影响因素,以此提出相关防范对策,为促进产妇康复提供保障。方法回顾性分析医院2014年1月-2016年6月产科5 550例住院产妇临床资料,对发生院内感染患者的相关危险因素进行调查与分析,同时对有意义单因素行logistic回归多因素分析,并根据调查结果实施相关预防对策。结果 5 550例产科住院产妇中,其中医院感染者55例,感染率为0.99%;感染部位以上呼吸道感染为主,共20例占36.36%;共分离出病原菌84株,以革兰阴性菌为主,共37株占44.05%;logistic回归多因素分析结果显示,产后出血、贫血、妊娠并发症、产程延长、缝合技术、侵入操作、分娩方式、住院时间、阴道检查次数、每日探视人数为产科发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论产科医院感染影响因素较多,以革兰阴性菌为主,因此临床需掌握患者院内感染特点及病原菌情况,加强对相关因素的干预,积极选取合理抗菌药物治疗,为促进患者康复提供保障。 展开更多
关键词 产科 医院感染 病原菌 防范对策 耐药性
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左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经临床研究 被引量:9
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作者 裴凤霞 徐贞淑 严丽慧 《新中医》 CAS 2020年第8期55-57,共3页
目的:观察左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经患者的临床疗效。方法:选取120例子宫腺肌病痛经患者,按随机数字表法分为西药组和联合组各60例,西药组给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,联合组给予左炔诺孕酮宫内... 目的:观察左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经患者的临床疗效。方法:选取120例子宫腺肌病痛经患者,按随机数字表法分为西药组和联合组各60例,西药组给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,联合组给予左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗。分析2组临床疗效、中医证候积分、痛经程度评分、血清学指标及治疗安全性。结果:联合组总有效率为93.3%(56/60),明显高于西药组的75.0%(45/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、痛经程度评分、血清学各指标水平均较治疗前降低(P<0.05);联合组中医证候积分、痛经程度评分及血清糖类抗原(CA)125、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8水平明显低于西药组(P<0.05)。联合组用药不良反应发生率为1.7%(1/60),西药组为3.3%(2/60),2组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.342,P=0.559)。结论:对子宫腺肌病痛经患者实施左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗,可有效减轻症状,改善炎症及子宫内膜浸润生长情况,安全性高。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痛经 寒凝血瘀证 左炔诺孕酮宫内节育系统 少腹逐瘀汤 糖类抗原125 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-8
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1例断肢再植及游离皮瓣修复术后膝关节僵硬患者的护理
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作者 严丽慧 《健康之路》 2018年第2期163-163,共1页
本文报告了1例左下肢断肢再植及游离皮瓣修复术后膝关节僵硬患者的康复护理过程,护理重点包括了断肢再植术后功能锻炼、相关物理治疗、患肢及皮瓣的观察、基础护理、心理护理等,通过一系列康复护理手段的干预,患者的膝关节活动度得到了... 本文报告了1例左下肢断肢再植及游离皮瓣修复术后膝关节僵硬患者的康复护理过程,护理重点包括了断肢再植术后功能锻炼、相关物理治疗、患肢及皮瓣的观察、基础护理、心理护理等,通过一系列康复护理手段的干预,患者的膝关节活动度得到了明显的改善,移植皮瓣血运良好,可在使用双拐的情况下进行短距离的行走。 展开更多
关键词 断指再植 游离皮瓣 膝关节僵硬 康复护理 功能锻炼
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