基于利益相关者的县域医共体分级诊疗协同治理探索与实践 被引量：3

1

作者 张彤 邓新桃 +3 位作者 严仁辉 姚洁 于彩勇 张敏敏 《江苏卫生事业管理》 2023年第9期1181-1184,1192,共5页

县域医共体是医联体的四大组织模式之一,对于推进分级诊疗、优化县域内医疗资源配置、提高群众就医获得感具有重要意义。通过对兴化市人民医院医共体成员单位现状调查,发现存在病人外转较多、服务能力不足、人才队伍建设不足、财政投入... 县域医共体是医联体的四大组织模式之一,对于推进分级诊疗、优化县域内医疗资源配置、提高群众就医获得感具有重要意义。通过对兴化市人民医院医共体成员单位现状调查,发现存在病人外转较多、服务能力不足、人才队伍建设不足、财政投入不足、医共体建设紧密性不强、外部治理体系变革与重构滞后、内部治理机制不完善、信息化建设与医共体发展契合度不高、考核评价体系未建立等问题和困难,基于利益相关者理论,探索县域医共体分级诊疗价值认同、行为合作、利益共享的协同治理,以破解县域医共体分级诊疗体系建立的困境,从而促进基层首诊、分级诊疗目标实现。 展开更多

关键词 利益相关者理论 县域医共体 分级诊疗 协同治理

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颅脑损伤并发顽固性呃逆的护理 被引量：7

2

作者 严仁辉 倪小英 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第8期54-56,共3页

目的探讨颅脑损伤并发顽固性呃逆的护理方法。方法对19例颅脑损伤并发顽固性呃逆患者的护理过程进行回顾性分析,总结颅脑外伤并发顽固性呃逆时观察要点及护理方法。结果经过密切观察,积极治疗和系统护理,19例患者的呃逆症状缓解,未使原... 目的探讨颅脑损伤并发顽固性呃逆的护理方法。方法对19例颅脑损伤并发顽固性呃逆患者的护理过程进行回顾性分析,总结颅脑外伤并发顽固性呃逆时观察要点及护理方法。结果经过密切观察,积极治疗和系统护理,19例患者的呃逆症状缓解,未使原发病情加重。结论对颅脑损伤的患者应密切观察病情,去除诱发呃逆因素,及早发现并积极处理顽固性呃逆,可避免加重原发病,有利于患者康复。 展开更多

关键词 颅脑损伤 呃逆 护理

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重症监护室气管插管患者综合沟通方式的建立与实施 被引量：5

3

作者 严仁辉 倪小英 许苏萍 《上海护理》 2012年第6期38-40,共3页

目的探讨有效的护患沟通方法,提高意识清楚的气管插管患者保留人工气道的适应性。方法选择2011年1—6月入住江苏省兴化市人民医院重症监护室(ICU)气管插管且置管期间神志清楚的患者按时间段分为对照组和试验组,对照组按照常规的方法进... 目的探讨有效的护患沟通方法,提高意识清楚的气管插管患者保留人工气道的适应性。方法选择2011年1—6月入住江苏省兴化市人民医院重症监护室(ICU)气管插管且置管期间神志清楚的患者按时间段分为对照组和试验组,对照组按照常规的方法进行沟通和护理,试验组运用综合沟通方式进行宣教和沟通。比较两组患者对护理服务满意度,置管期间的心理状态等方面的差异。结果试验组焦虑、抑郁发生率低于对照组,护理服务满意度高于对照组。结论综合沟通方式能够提高气管插管患者对治疗的适应性,改善不良心理状态,预防非计划拔管。 展开更多

关键词 重症监护室 气管插管患者 沟通方式

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持续氧气驱动雾化吸入在老年肺癌根治术患者围术期中的应用 被引量：4

4

作者 严仁辉 李娟 金菊芬 《齐鲁护理杂志》 2013年第6期94-95,共2页

目的:探讨持续氧气驱动雾化吸入在老年肺癌根治术患者围术期中的应用效果。方法:将60例行肺切除术肺癌患者按随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用围术期持续氧气驱动雾化吸入,对照组采用术后常规第1天开始进行雾化吸入,分别观察两... 目的:探讨持续氧气驱动雾化吸入在老年肺癌根治术患者围术期中的应用效果。方法:将60例行肺切除术肺癌患者按随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用围术期持续氧气驱动雾化吸入,对照组采用术后常规第1天开始进行雾化吸入,分别观察两组术后1～4 d雾化后效果。结果:实验组术后1～4 d雾化过程中患者依从性、雾化后的排痰量均优于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:肺癌手术患者围术期雾化吸入比常规术后第1天雾化吸入更能促进患者排痰,有利于肺功能的恢复,降低术后并发症,促进患者早日康复。 展开更多

关键词 肺癌根治术 围术期 氧气驱动雾化吸入

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清单式管理在医院新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的应用 被引量：3

5

作者 严仁辉 沈春华 +2 位作者 乔瑶 季明 邹圣强 《中华灾害救援医学》 2020年第6期338-340,349,共4页

目的在新型冠状病毒肺炎疫情期间,通过清单式管理以避免各个护理工作环节的遗漏,防止护理差错的发生。方法采用文献回顾及专家咨询等科学方法制定发热门诊工作项目清单、住院病人发热及流行病学史排查清单、发热门诊随访清单、新型冠状... 目的在新型冠状病毒肺炎疫情期间,通过清单式管理以避免各个护理工作环节的遗漏,防止护理差错的发生。方法采用文献回顾及专家咨询等科学方法制定发热门诊工作项目清单、住院病人发热及流行病学史排查清单、发热门诊随访清单、新型冠状病毒肺炎疑似/确诊病室终末消毒清单,应用于新冠疫情防控护理工作中。结果本院自2020-01新型冠状病毒肺炎防控以来,医务人员及普通病区患者零感染,隔离病房内1例确诊患者、83例隔离留观患者已痊愈出院。结论清单式管理在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的应用有效防范了新型冠状病毒在我院的传播。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 清单 防控 护理管理

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MDT模式在医院药物不良事件管理中的应用 被引量：3

6

作者 严仁辉 张彤 +2 位作者 周永华 乔瑶 戚宝和 《江苏卫生事业管理》 2018年第11期1282-1284,1348,共4页

目的:探讨MDT模式在降低医院药物不良事件发生的实践效果。方法:将2017年7～12月在我院住院的患者23 314例作为MDT组,建立由护理部、医务科、药剂科、信息科、检验科、感染科等多学科人员组成的药物不良事件行政MDT项目组,实施用药管理... 目的:探讨MDT模式在降低医院药物不良事件发生的实践效果。方法:将2017年7～12月在我院住院的患者23 314例作为MDT组,建立由护理部、医务科、药剂科、信息科、检验科、感染科等多学科人员组成的药物不良事件行政MDT项目组,实施用药管理措施。将实施MDT模式前,2017年1～6月在我院的住院患者23 516例作为对照组,比较两组各级不良事件的发生情况。结果:MDT组药物不良事件发生率较对照组下降,由0.006 16%降至0.003 41%,差异显著(P<0.05)。结论:MDT模式干预下的医院药物管理模式,对降低医院药物不良事件发生率的效果较好,促进了临床用药安全。 展开更多

关键词 多学科协作模式 药物不良事件 用药安全

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腹腔镜胆囊切除术的出院指导

7

作者 严仁辉 宫丽丽 《齐齐哈尔医学院学报》 2002年第1期95-95,共1页

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 出院指导 心理卫生

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非化疗药物外渗的原因分析及对策 被引量：4

8

作者 倪乐凤 龚卫娟 +1 位作者 刘林 严仁辉 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第6期145-148,共4页

基于非化疗药外渗的相关因素、外渗诱导组织损伤机制、外渗预防和处理方法,本文对非化疗药物外渗防护研究进展进行综述,提出相应非化疗药物管理规范和培训机制,使临床护士掌握非化疗药物外渗管理方法。

关键词 非化疗药物 药物外渗 高渗性药物 酸碱性药物 血管升压药物 护理

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爱与严的结合

9

作者 严仁辉 《成才之路》 2012年第12期96-96,共1页

班主任是班级的组织者、管理者，是学生健康成长的引路人。班主任的工作质量，在很大程度上决定一个班的精神面貌，深刻影响着每一个学生的健康成长，影响着整个学校教育管理的质量和学校的精神面貌。

关键词 班主任 爱心 严格

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开胸手术前的健康教育 被引量：2

10

作者 王玉芳 严仁辉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第24期2512-2512,2513,共2页

关键词 开胸手术前 健康教育 教育目的

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腰椎间盘突出症围术期采用预见性护理的效果分析 被引量：4

11

作者 张爱华 严仁辉 王爱华 《中国继续医学教育》 2020年第31期191-195,共5页

目的分析预见性护理在腰椎间盘突出症常规手术患者中的应用效果。方法选取医院2015年1月—2018年12月收治的51例常规手术治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为观察组(27例)和对照组(24例)。对照组运用常规护理,观察组给予预见... 目的分析预见性护理在腰椎间盘突出症常规手术患者中的应用效果。方法选取医院2015年1月—2018年12月收治的51例常规手术治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为观察组(27例)和对照组(24例)。对照组运用常规护理,观察组给予预见性护理。比较两组患者护理前后疼痛评分和腰椎功能评分;比较两组的住院时间和住院费用。结果护理前两组的疼痛评分、腰椎功能评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理后两组的疼痛评分均低于护理前、腰椎功能评分均高于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的疼痛评分显著低于对照组、腰椎功能评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间显著短于对照组、住院费用显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理在腰椎间盘突出症常规手术患者中的应用效果显著,不仅能减轻患者疼痛,改善患者腰椎功能,且能缩短住院时间,降低住院费用,节约医疗资源。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 常规手术 围术期 预见性护理 护理效果 效果分析

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运用品管圈活动降低ICU护理记录缺陷率的实践 被引量：6

12

作者 沈春华 严仁辉 吴媛婷 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第24期3698-3699,共2页

目的探讨品管圈活动在降低ICU护理文件书写缺陷率中的应用。方法在开展品管护理活动前组织理论知识的学习,分析科内现存的护理文件书写缺陷,确定品管圈小组。对照组为护理文件书写改进前。观察组按照成立品管圈活动后,改进护理文件书写... 目的探讨品管圈活动在降低ICU护理文件书写缺陷率中的应用。方法在开展品管护理活动前组织理论知识的学习,分析科内现存的护理文件书写缺陷,确定品管圈小组。对照组为护理文件书写改进前。观察组按照成立品管圈活动后,改进护理文件书写管理,分析护理文件书写缺陷率的原因,并制定相应的措施给予实施。结果品管圈活动的开展使ICU护理文件书写缺陷率得到明显降低,提高护理文件书写质量,开展品管圈后护理文件书写缺陷率为3.1%,品管圈开展前为11%。两组相比具有统计学意义。结论品管圈活动有效提高了ICU护理文件书写质量,值得推广。 展开更多

关键词 品管圈 ICU 护理记录缺陷率

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“五常法”在神经外科病房管理中的应用 被引量：1

13

作者 陈兰英 严仁辉 《齐鲁护理杂志》 2007年第20期86-87,共2页

关键词 “五常法” 神经外科病房管理 应用 护理

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认知行为疗法对脑外伤病人康复效果的影响 被引量：3

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作者 倪小英 严仁辉 朱锦云 《护理研究（上旬版）》 2007年第12期3149-3150,共2页

[目的]探讨认知行为疗法对脑外伤病人日常自理和社会参与能力的影响。[方法]将符合入组条件的56例脑外伤病人随机分为实验组和对照组,两组均接受一般的康复训练,实验组还同时接受认知行为治疗。受伤后1个月和3个月时分别予Barthel指数... [目的]探讨认知行为疗法对脑外伤病人日常自理和社会参与能力的影响。[方法]将符合入组条件的56例脑外伤病人随机分为实验组和对照组,两组均接受一般的康复训练,实验组还同时接受认知行为治疗。受伤后1个月和3个月时分别予Barthel指数、自评抑郁量表(SDS)和简明健康调查量表(SF-36)测量。[结果]两组病人的Barthel指数、SDS和SF-36测量结果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]护理人员运用认知行为疗法能提高脑外伤病人的康复效果。 展开更多

关键词 认知行为疗法 脑外伤 康复效果

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鼻部术后改善患者通气道舒适度的护理 被引量：1

15

作者 徐雪峰 严仁辉 王小芹 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第17期2620-2621,共2页

目的探讨双鼻腔填塞术后患者,佩戴小口罩对口腔、咽喉部舒适度的影响。方法选择2011年2—5月住院的140例鼻部手术双鼻堵塞患者。随机分为实验组70例和对照组70例,对照组使用常规的护理方法,实验组于术后第2天使用自制的纱布小口罩进行... 目的探讨双鼻腔填塞术后患者,佩戴小口罩对口腔、咽喉部舒适度的影响。方法选择2011年2—5月住院的140例鼻部手术双鼻堵塞患者。随机分为实验组70例和对照组70例,对照组使用常规的护理方法,实验组于术后第2天使用自制的纱布小口罩进行呼吸道加湿,观察两组患者术后呼吸道的舒适度及术后并发症。结果实验组与对照组的比较,患者通气道的舒适度及并发症的发生率有显著差异。结论鼻部术后双鼻腔堵塞患者使用小口罩,患者通气道的干燥程度明显减轻,舒适度得到了明显提高,没有1例并发症的发生。 展开更多

关键词 鼻腔填塞 呼吸道 小口罩 舒适度

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1例停乳链球菌致CVC置管局部感染的护理体会并文献复习 被引量：1

16

作者 倪乐凤 严仁辉 +1 位作者 刘泽法 游琨 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第13期1611-1612,F0003,共3页

目的探讨白血病患者发生停乳链球菌停乳亚种导致的中心静脉导管(central venous catheter,CVC)穿刺局部感染的护理。方法总结1例停乳链球菌致CVC置管局部感染的临床表现、诊断、相关因素及治疗护理,并进行相关文献复习。结果通过密切观... 目的探讨白血病患者发生停乳链球菌停乳亚种导致的中心静脉导管(central venous catheter,CVC)穿刺局部感染的护理。方法总结1例停乳链球菌致CVC置管局部感染的临床表现、诊断、相关因素及治疗护理,并进行相关文献复习。结果通过密切观察患者局部及全身症状,予输注敏感抗生素、促进骨髓恢复、支持治疗,局部换药、48小时内间断冷敷,实施心理护理。感染得到控制。结论我院CVC相关感染分离出的致病菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为多见,发现停乳链球菌停乳亚种尚属首例。本文总结了停乳链球菌致白血病患者发生CVC置管局部感染的护理体会,分析感染相关因素,提出减少及控制此类感染发生的有效措施。 展开更多

关键词 中心静脉导管 导管相关性感染 护理

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