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临床术后镇痛泵的应用及护理 被引量：4
1
作者 赵爱平 贺月珍 +1 位作者 吴巧兰 严小纯 《全科护理》 2013年第35期3323-3324,共2页
术后疼痛是困扰手术病人的一个重要问题,不仅对病人术后的康复十分不利,而且会给病人造成明显的心理创伤[1].疼痛对人体来说是一种恶性刺激,严重困扰人体心理、生理等各系统功能,为此我科从2002年开始对术后病人应用镇痛泵,很大程度上... 术后疼痛是困扰手术病人的一个重要问题,不仅对病人术后的康复十分不利,而且会给病人造成明显的心理创伤[1].疼痛对人体来说是一种恶性刺激,严重困扰人体心理、生理等各系统功能,为此我科从2002年开始对术后病人应用镇痛泵,很大程度上减轻了术后病人的疼痛,减少了术后并发症的发生,提高了病人的生存质量,缩短了住院时间.现将病人术后镇痛泵的应用及护理介绍如下. 展开更多
关键词 术后疼痛 镇痛泵 护理
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盐酸丙帕他莫超前镇痛对瑞芬太尼痛觉过敏的抑制效果观察 被引量：2
2
作者 严小纯 武利军 《基层医学论坛》 2018年第13期1760-1761,共2页
目的研究盐酸丙帕他莫超前镇痛对瑞芬太尼痛觉过敏的抑制效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级急诊行腹腔镜输卵管切除术患者56例,随机均分为A组(丙帕他莫组)和B组(生理盐水组),每组28例,均采用气管插管全身麻醉,A组在切皮前10 min给予盐酸丙帕他莫... 目的研究盐酸丙帕他莫超前镇痛对瑞芬太尼痛觉过敏的抑制效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级急诊行腹腔镜输卵管切除术患者56例,随机均分为A组(丙帕他莫组)和B组(生理盐水组),每组28例,均采用气管插管全身麻醉,A组在切皮前10 min给予盐酸丙帕他莫2 g静脉注射,B组在切皮前10 min给予等量生理盐水。记录2组麻醉时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度。结果 2组患者的麻醉时间、丙泊酚用量及瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后VAS评分显著低于B组。结论在腹腔镜输卵管切除术中应用盐酸丙帕他莫超前镇痛,对瑞芬太尼引发的痛觉敏感化有一定的抑制作用。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 痛觉过敏 盐酸丙帕他莫 抑制效果
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激活外周第三组mGluRs抑制Formalin诱导的大鼠脊髓p38MAPK的活化
3
作者 严小纯 彭志锋 +5 位作者 杨小荣 赵欣 刘乃红 金星 程桥 张策 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期203-206,共4页
目的:观察脚掌皮下注射第三组代谢型谷氨酸受体(mGluRs)激动剂L-SOP对福尔马林(Formalin)炎性痛大鼠脊髓有丝分裂原激活蛋白激酶p38族(p38MAPK)活化的影响。方法:雄性Wistar大鼠48只,随机分为4组(n=12):分别为对照组即生理盐水组和三个... 目的:观察脚掌皮下注射第三组代谢型谷氨酸受体(mGluRs)激动剂L-SOP对福尔马林(Formalin)炎性痛大鼠脊髓有丝分裂原激活蛋白激酶p38族(p38MAPK)活化的影响。方法:雄性Wistar大鼠48只,随机分为4组(n=12):分别为对照组即生理盐水组和三个不同剂量的L-SOP实验组,每组6只测定痛行为反应,另外6只测定p38MAPK的含量及活化情况。结果:与对照组比较,三个实验组大鼠第二时相的痛行为反应明显被抑制,12.5mmol/L组与25 mmol/L组还观察到大鼠第一时相的痛行为反应亦受到抑制;此外,12.5 mmol/L组与25 mmol/L组脊髓p38MAPK的活化水平与对照组比较明显下降。结论:外周L-SOP能抑制痛行为反应及降低脊髓p38MAPK的活化水平,提示外周组织中有功能性第三组代谢型谷氨酸受体的表达并参与外周痛感受器对伤害性信息的处理。 展开更多
关键词 Formalin痛模型 痛行为反应 P38MAPK 外周第三组mGluRs
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鞘内注射氯胺酮/吗啡对大鼠Formalin炎性痛的影响
4
作者 严小纯 程桥 《山西职工医学院学报》 CAS 2008年第1期12-14,共3页
目的:观察鞘内注射氯胺酮/吗啡对大鼠Formalin炎性痛行为学的影响。方法:雄性Wistar大鼠24只,随机分为4组,分别为生理盐水组、吗啡组、氯胺酮组和吗啡+氯胺酮组,观察大鼠的痛行为反应。结果:与生理盐水组比较,其余三组大鼠痛行为反应均... 目的:观察鞘内注射氯胺酮/吗啡对大鼠Formalin炎性痛行为学的影响。方法:雄性Wistar大鼠24只,随机分为4组,分别为生理盐水组、吗啡组、氯胺酮组和吗啡+氯胺酮组,观察大鼠的痛行为反应。结果:与生理盐水组比较,其余三组大鼠痛行为反应均被明显抑制,P<0.05。结论:在大鼠Formalin炎性痛模型中,吗啡和氯胺酮可以明显抑制大鼠痛行为反应,吗啡和氯胺酮有协同作用。 展开更多
关键词 吗啡 氯胺酮 Formalin痛模型 痛行为反应
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右美托咪定和哌替啶治疗围手术期寒战效果的比较
5
作者 严小纯 武利军 《临床研究》 2015年第5期100-101,共2页
目的 观察右美托咪定和盐酸哌替啶静脉注射用于治疗围手术期寒战的效果.方法 将54例全身麻醉后寒战患者随机分为右美托咪定组(A组)和哌替啶组(B组),于寒战出现后6min内分别静脉注射右美托咪定0.5ug/kg和哌替啶0.5mg/kg,观察用药后5min和... 目的 观察右美托咪定和盐酸哌替啶静脉注射用于治疗围手术期寒战的效果.方法 将54例全身麻醉后寒战患者随机分为右美托咪定组(A组)和哌替啶组(B组),于寒战出现后6min内分别静脉注射右美托咪定0.5ug/kg和哌替啶0.5mg/kg,观察用药后5min和20min的疗效.结果 给药后5min和20minA、B两组寒战减轻效果相当(P>0.05),与B组相比,A组给药5分钟与20分钟MAP、HR与SpO2均显著更优(P<0.05),A组出现1例恶心呕吐,不良反应发生率3.7%,B组则出现恶心呕吐6例,头晕7例,不良反应发生率48.1%,A组恶心呕吐等不良反应明显少于B组(P<0.05).结论 静脉泵注右美托咪定0.5ug/kg和泵注哌替啶0.5mg/kg对术后寒战效果相当,但使用右美托咪定的患者恶心呕吐等不良反应发生较少. 展开更多
关键词 右美托咪定 哌替啶 寒战
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外周NK-1受体对甲醛致痛大鼠行为学的影响 被引量：1
6
作者 金星 严小纯 程桥 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2008年第8期696-697,共2页
目的探讨外周NK-1受体在甲醛致痛模型中的作用及可能的作用机制。方法24只雄性Wistar大鼠随机分为4组(n=6)。包括一个对照组:DMSO组和3个不同剂量的RP67580实验组:5 nmol组;20nmol组;100 nmol组。观察注射甲醛后各组大鼠行为学的改变。... 目的探讨外周NK-1受体在甲醛致痛模型中的作用及可能的作用机制。方法24只雄性Wistar大鼠随机分为4组(n=6)。包括一个对照组:DMSO组和3个不同剂量的RP67580实验组:5 nmol组;20nmol组;100 nmol组。观察注射甲醛后各组大鼠行为学的改变。结果在甲醛致痛的第一、二时相,各实验组累积舔咬爪时间均短于对照组(P<0.05)。且在第二时相,各实验组之间差异有统计学意义(P<0.05),随着给药剂量增加,大鼠累积舔咬爪时间下降明显(P<0.05)。结论外周注射NK-1受体拮抗剂RP67580,对甲醛致痛模型的2个时相均有抗伤害作用,此作用可能与阻断P物质参与的伤害性信息传导有关。 展开更多
关键词 P物质 甲醛 NK-1受体 RP67580
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控制性降压对神经阻滞复合全身麻醉THA患者术后并发症及失血量的影响 被引量：1
7
作者 刘浩宇 严小纯 刘健 《临床和实验医学杂志》 2022年第23期2571-2575,共5页
目的探讨人工全髋关节置换术(THA)采用腰丛神经阻滞联合全身麻醉及采取控制性降压的临床效果。方法本研究采用前瞻性随机临床试验,选取2018年4月至2021年12月吕梁市人民医院收治的80例拟接受THA手术的患者作为临床研究对象,按照随机数... 目的探讨人工全髋关节置换术(THA)采用腰丛神经阻滞联合全身麻醉及采取控制性降压的临床效果。方法本研究采用前瞻性随机临床试验,选取2018年4月至2021年12月吕梁市人民医院收治的80例拟接受THA手术的患者作为临床研究对象,按照随机数字表将其分为研究组和对照组,各40例。两组患者均采用腰丛神经阻滞联合全身麻醉作为术中麻醉方法,研究组同时采取控制性降压措施。观察两组患者的喉罩置入时(T0)、手术切皮时(T1)、假体植入时(T2)、术毕时(T3)时刻的血流动力学指标以及围手术期指标、血红蛋白、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、麻醉药物使用情况、不良反应发生率差异。结果两组患者在T0~T3时刻的平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SpO_(2))指标的动态波动变化趋势差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的SpO_(2)测定值在T1~T3时刻较本组T0时刻均有上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总失血量、显性失血量、隐性失血量、输血量为(613.8±77.4)、(144.8±41.3)、(469.0±64.5)、(355.6±80.6)mL,均显著低于对照组[(942.0±85.0)、(178.9±43.0)、(763.1±75.6)、(559.2±94.5)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的舒芬太尼、佩尔地平、麻黄碱、术后24 hPCA用量情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后第1天、第3天的血红蛋白测定值为(129.03±5.96)、(132.70±5.00)g/L,高于对照组[(126.17±4.80)、(128.94±5.73)g/L],在术后第1天的HCT测定值为(36.80±4.83)%,高于对照组[(34.60±3.92)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组手术并发症发生率为10.00%,显著低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰丛神经阻滞联合全身麻醉THA手术患者同时采取控制性降压措施能显著减少手术出血量,减少手术并发症的发生。 展开更多
关键词 人工全髋关节置换术 腰丛神经阻滞 全身麻醉 控制性降压 血流动力学
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腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于前列腺电切术的比较
8
作者 刘浩宇 武利军 +1 位作者 严小纯 刘晓华 《基层医学论坛》 2012年第S1期54-55,共2页
目的比较腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于经尿道前列腺电切除术(TURP)的麻醉效果。方法将80例患者随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA)与硬膜外麻醉组(CEA),分别记录麻醉起效时间和麻醉阻滞完善时间,监测麻醉前、手术开始前、手术结束时的收缩... 目的比较腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于经尿道前列腺电切除术(TURP)的麻醉效果。方法将80例患者随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA)与硬膜外麻醉组(CEA),分别记录麻醉起效时间和麻醉阻滞完善时间,监测麻醉前、手术开始前、手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。结果 CSEA组的麻醉起效时间和阻滞完善时间短于CEA组,2组患者手术开始时SBP、DBP比较有统计学差异(P<0.05),2组患者的其他时期SBP、DBP、HR及SpO2比较无统计学差异(P>0.05)。结论 CSEA对于经尿道前列腺电切除术起效较快,阻滞效果较好,且对于年老体弱患者,选择CEA生命体征波动小,对患者影响更小、更安全。 展开更多
关键词 前列腺电切除术 腰 - 硬联合阻滞 硬膜外阻滞 效果比较
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