超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值

1

作者 李传印 崔志英 +1 位作者 韩霞 严梦寒 《临床研究》 2024年第3期126-129,共4页

目的分析超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤的诊断价值。方法纳入2022年1月至2022年12月安阳市肿瘤医院收入的甲状腺肿瘤患者共82例(110个结节),均先后予以超声引导甲状腺细针穿刺、无超声引导甲状腺细针穿刺检查,将最终的术后病理... 目的分析超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤的诊断价值。方法纳入2022年1月至2022年12月安阳市肿瘤医院收入的甲状腺肿瘤患者共82例(110个结节),均先后予以超声引导甲状腺细针穿刺、无超声引导甲状腺细针穿刺检查,将最终的术后病理结果当作金标准,统计结节有关超声表现,并比较两项检查的诊断效能(准确度、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值)。结果82例患者的110个结节,经过手术病理检查显示恶性结节42个,包含乳头状癌28个、滤泡状癌11个、髓样癌2个及未分化癌1个;良性结节68个,包含结节甲状腺肿35个、甲状腺腺瘤20个及桥本甲状腺炎13个。110个结节中,40个形态缺乏规则性,35个边界不清;51个为实性低回声,8个为混合回声,51个为中高回声;42个结节中存在微钙化征象,同时结节为中央型血供。超声引导甲状腺细针穿刺显示恶性结节41个,良性结节69个;无超声引导甲状腺细针穿刺显示恶性结节34个,良性结节76个。超声引导甲状腺细针穿刺的诊断准确度、敏感度以及阴性预测值为97.27%、95.24%、97.10%高于无超声引导甲状腺细针穿刺的83.64%、69.05%、82.89%,差异有统计学意义(P<0.05),两项检查的诊断特异度、阳性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤良恶性诊断不仅操作方便、定位准确,同时诊断准确度以及敏感度较高,对明确肿瘤性质和制定后续治疗方案有着重要价值。 展开更多

关键词 超声 细针穿刺检查 甲状腺肿瘤 诊断效能

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乳腺癌诊断中应用钼靶联合超声检查的应用价值研究

2

作者 翁璐昕 严梦寒 《黑龙江医学》 2024年第6期692-694,共3页

目的:研究分析钼靶联合超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选择2019年1月—2022年1月样本医院接诊的195名乳腺癌患者作为研究对象,对比不同诊断方法下,患者的诊断情况以及患者的病理情况,分析患者诊断的符合情况。结果:钼靶与超... 目的:研究分析钼靶联合超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选择2019年1月—2022年1月样本医院接诊的195名乳腺癌患者作为研究对象,对比不同诊断方法下,患者的诊断情况以及患者的病理情况,分析患者诊断的符合情况。结果:钼靶与超声联合检查相对于钼靶单检的诊断符合率高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.632,P<0.05);钼靶与超声联合检查相对于超声单检的诊断符合率高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.588,P<0.05);超声单检相对于钼靶单检的诊断符合率高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.792,P<0.05)。结论:综上所述,在进行乳腺癌诊断过程中,推荐用钼靶联合超声检查,其诊断符合率较高,相比与超声和钼靶单项诊断价值高。 展开更多

关键词 乳腺癌诊断 钼靶诊断 超声诊断 联合诊断

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彩色多普勒超声技术对下肢深静脉血栓的诊断价值分析 被引量：9

3

作者 张桦 崔志英 +1 位作者 严梦寒 韩霞 《河南医学研究》 CAS 2016年第8期1391-1392,共2页

目的探讨高频彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法彩色多普勒超声对127例疑有下肢深静脉血栓患者进行检查。观察二维超声及彩色多普勒特征,并与健侧进行比较。结果超声检出下肢深静脉血栓患者127例,其中双侧17例,左侧88例,... 目的探讨高频彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法彩色多普勒超声对127例疑有下肢深静脉血栓患者进行检查。观察二维超声及彩色多普勒特征,并与健侧进行比较。结果超声检出下肢深静脉血栓患者127例,其中双侧17例,左侧88例,右侧22例。患肢共144条,左侧105条、右侧39条,左右侧之比为2.7∶1。1型(中央型)55条、2型(周围型)46条、3型(混合型)43条。中央型发病最高38%。急性血栓42例、亚急性血栓36例、陈旧性血栓49例。血栓形成后,不论是二维图像还是彩色多普勒表现,均与正常血管明显不同。结论急慢性血栓彩色多普勒超声显像特点各异,彩色多普勒超声是一种无创性检查,诊断下肢深静脉血栓具有很高的敏感性和特异性并可动态观察、判断治疗效果,是诊断下肢深静脉血栓的首选影像学方法。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 下肢深静脉血栓 诊断

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彩超联合CT对甲状腺乳头状癌颈部微小转移淋巴的应用 被引量：10

4

作者 严梦寒 翁璐昕 宗燕君 《中国CT和MRI杂志》 2020年第4期33-35,共3页

目的探讨彩色多普勒超声与CT联合诊断甲状腺乳头状癌颈部微小转移淋巴中的临床价值。方法选取2016年1月至2017年8月我院收治的甲状腺乳头状癌患者68例,均进行CT及超声诊断,以病理检查结果为金标准来评价超声、CT及超声联合CT的检查率。... 目的探讨彩色多普勒超声与CT联合诊断甲状腺乳头状癌颈部微小转移淋巴中的临床价值。方法选取2016年1月至2017年8月我院收治的甲状腺乳头状癌患者68例,均进行CT及超声诊断,以病理检查结果为金标准来评价超声、CT及超声联合CT的检查率。结果超声对甲状腺乳头状癌恶性率为72.05%,CT对甲状腺乳头状癌的恶性率为83.82%,CT检出恶性率显著优于超声(P<0.05)。超声联合CT对甲状腺乳头状癌的恶性率为92.64%,显著优于单一CT与超声检查(P<0.05);术后病理诊断颈淋巴结转移61例(89.70%),无颈淋巴结转移7(10.29%);CT、超声、超声联合CT阳性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05);CT、超声联合CT准确率显著优于超声(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌颈部微小转移淋巴经CT与超声检出率比较,CT诊断效果显著较佳,通过超声联合诊断CT可显著增强甲状腺乳头状癌颈微小淋巴转移的检出率。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 CT 甲状腺乳头状癌 颈部微小转移淋巴

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彩色高频超声在微小甲状腺癌显像中的临床应用价值 被引量：2

5

作者 张桦 崔志英 严梦寒 《河南医学研究》 CAS 2016年第11期2047-2048,共2页

目的探讨彩色高频超声在微小甲状腺癌显像中的应用价值。方法选择2013年3月至2015年3月安阳市肿瘤医院收治的70例疑似微小甲状腺癌病例为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=30)。对照组患者接受颈部CT检查,观察组患者接受彩色高... 目的探讨彩色高频超声在微小甲状腺癌显像中的应用价值。方法选择2013年3月至2015年3月安阳市肿瘤医院收治的70例疑似微小甲状腺癌病例为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=30)。对照组患者接受颈部CT检查,观察组患者接受彩色高频超声扫描检查,观察记录两组检查结果,并与手术病理检查结果进行比较,统计两者的诊断准确率。结果两组灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组特异度和恶性诊断准确率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规的颈部CT扫描比较,彩色高频超声在诊断微小甲状腺癌中临床应用价值更高,能更加准确的诊断癌变情况,为治疗提供有效依据。 展开更多

关键词 彩色高频超声 微小甲状腺癌 诊断价值

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40例外周神经鞘瘤超声特点及误诊原因分析 被引量：1

6

作者 崔志英 张桦 +1 位作者 李颉 严梦寒 《中国实用医药》 2015年第17期100-101,共2页

目的描述外周神经鞘瘤超声声像图特点,分析误诊原因。方法回顾性分析40例（46个病灶）病理学确诊的外周神经鞘瘤的超声声像图。结果肿瘤大小0.7-10.0 cm,平均（3.35±2.22）cm。40个实性,2个囊实混合性,4个囊性。多数肿块形态规整,... 目的描述外周神经鞘瘤超声声像图特点,分析误诊原因。方法回顾性分析40例（46个病灶）病理学确诊的外周神经鞘瘤的超声声像图。结果肿瘤大小0.7-10.0 cm,平均（3.35±2.22）cm。40个实性,2个囊实混合性,4个囊性。多数肿块形态规整,边界清晰,可见包膜,低回声为主,少血供。21个（45.7%）肿瘤可见特征性鼠尾征。超声诊断符合率50.0%,误诊率34.8%。结论神经鞘瘤典型声像图鼠尾征显示率为45.7%,误诊原因主要是对非典型声像图和罕见部位肿瘤认识不足。 展开更多

关键词 神经鞘瘤 超声特点 误诊原因

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乳腺癌超声征象与病理组织学类型及组织学分级的临床关系研究 被引量：4

7

作者 严梦寒 崔志英 李传印 《黑龙江医学》 2020年第7期961-962,共2页

目的研究乳腺癌超声征象与病理组织学类型及组织学分级的临床关系。方法选取安阳市肿瘤医院于2017年1月—2019年1月期间收治的100例乳腺癌患者,均给予超声检查并在手术后应用病理学分析组织学分类和浸润性导管癌组织学分级。结果浸润性... 目的研究乳腺癌超声征象与病理组织学类型及组织学分级的临床关系。方法选取安阳市肿瘤医院于2017年1月—2019年1月期间收治的100例乳腺癌患者,均给予超声检查并在手术后应用病理学分析组织学分类和浸润性导管癌组织学分级。结果浸润性导管癌与浸润性小叶癌在形态、微小钙化、毛刺方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);浸润性导管癌患者在高中分化与低分化的形态、毛刺方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌超声征象与病理组织学类型中存在密切联系,依据超声检查的形态表现能够预测和提示病理组织学类型及组织学分级的具体情况,在临床上具有应用价值。 展开更多

关键词 乳腺癌 超声征象 病理组织学类型 组织学分级

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超声造影评估甲状腺良性肿瘤射频消融效果的价值 被引量：4

8

作者 李传印 韩霞 +1 位作者 严梦寒 崔志英 《实用医技杂志》 2022年第2期179-181,共3页

目的探讨对甲状腺良性肿瘤射频消融效果进行超声造影评估,分析临床应用价值。方法将2017年5月至2020年12月安阳市肿瘤医院收治确诊为甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,均实施了射频消融治疗,在其中选取100例,按检查方法不同进行分组。对... 目的探讨对甲状腺良性肿瘤射频消融效果进行超声造影评估,分析临床应用价值。方法将2017年5月至2020年12月安阳市肿瘤医院收治确诊为甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,均实施了射频消融治疗,在其中选取100例,按检查方法不同进行分组。对照组患者采用二维超声检查,观察组为超声造影检查,进一步对比疗效,特别是肿瘤体积、肿瘤坏死情况。结果从影像学检查上看,观察组患者的肿瘤坏死情况优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在肿瘤体积对比中,在治疗后的4个月和6个月对比中,观察组优于对照组,且差异具有统计学意义。最后,在甲状腺功能指标的对比中,观察组患者治疗1个月后,其血液游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离三碘甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平均优于对照组,差异具有统计学意义。结论采用超声造影检查技术可针对甲状腺良性肿瘤患者射频消融治疗的效果进行准确的评估和判断,对于接下来的治疗方案确认具有重要意义,可临床推广应用。 展开更多

关键词 超声检查 甲状腺肿瘤 射频消融术 甲状腺功能试验

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弹性和常规超声鉴别甲状腺良恶性肿瘤的相关探讨

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作者 翁璐昕 周福有 +1 位作者 严梦寒 宗燕君 《影像研究与医学应用》 2018年第24期111-112,共2页

目的:探索在鉴别甲状腺良恶性肿瘤方面采用实时剪切波弹性超声成像技术较常规超声所占的优势。方法:从2015—2017年9月医院收治的甲状腺结节手术治疗的患者中抽取300名患者的病例,通过比较采用这两种超声技术的图像特征的区别,从而通过... 目的:探索在鉴别甲状腺良恶性肿瘤方面采用实时剪切波弹性超声成像技术较常规超声所占的优势。方法:从2015—2017年9月医院收治的甲状腺结节手术治疗的患者中抽取300名患者的病例,通过比较采用这两种超声技术的图像特征的区别,从而通过分析得出弹性成像技术鉴别甲状腺良恶性肿瘤的参考界值。结果:通过比较病例得出,300个甲状腺结节中良性的与恶性的各为186个、114个,弹性超声鉴别的准确度为88.7%,比二维超声的78.0%高出10.7%。弹性超声成像的良、恶性结节所得出的杨氏模量Emax、Emean值的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过检验弹性超声成像技术查出的甲状腺良恶性肿瘤的准确性要比传统超声要高,即临床价值要高,因此值得临床推广使用。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 常规超声 弹性超声

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乳腺导管内癌声像图特征及超声诊断价值 被引量：1

10

作者 崔志英 张桦 +1 位作者 李颉 严梦寒 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第11期1768-1770,共3页

目的:分析乳腺导管内癌(DCIS)的超声声像图特征及超声对该病的诊断价值。方法:回顾分析53例病理确诊的乳腺导管内癌超声图像,包括腺体结构及导管扩张情况及肿块形态、大小、边界、边缘、内部回声、钙化、回声衰减、血流分布及腋窝淋巴... 目的:分析乳腺导管内癌(DCIS)的超声声像图特征及超声对该病的诊断价值。方法:回顾分析53例病理确诊的乳腺导管内癌超声图像,包括腺体结构及导管扩张情况及肿块形态、大小、边界、边缘、内部回声、钙化、回声衰减、血流分布及腋窝淋巴结情况。结果:DCIS超声表现共分为实性肿块伴钙化、单纯低回声结节、导管扩张填充或囊实性肿块、结构紊乱或单纯钙化、无特殊表现5型,各型分别检出为16、8、13、11、5例,前4型超声诊断符合率分别为93.8%、37.5%、76.9%和81.8%,假阴性率9.4%。结论:DCIS超声表现多样,不同类型的超声诊断符合率存在明显差异。对实性肿块伴钙化型超声诊断价值最高,单纯低回声结节型最低,存在一定比例的假阴性。 展开更多

关键词 乳腺导管内癌 超声特征 诊断价值

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ATA超声分类联合超声引导细针穿刺活检在甲状腺结节良恶性诊断中应用价值 被引量：7

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作者 严梦寒 崔志英 李传印 《中国卫生工程学》 CAS 2019年第6期867-870,共4页

目的探讨ATA超声分类联合超声引导细针穿刺活检诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法对2017年2月至2019年3月在本院进行超声引导细针穿刺活检(US-FNAB)和外科手术治疗的126例甲状腺结节患者(共137个甲状腺结节)的临床病历资料进行回顾... 目的探讨ATA超声分类联合超声引导细针穿刺活检诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法对2017年2月至2019年3月在本院进行超声引导细针穿刺活检(US-FNAB)和外科手术治疗的126例甲状腺结节患者(共137个甲状腺结节)的临床病历资料进行回顾性分析。按照2015年ATA指南中甲状腺结节超声分类方法对患者的甲状腺结节进行分类,同时对其进行超声引导细针穿刺活检。将ATA超声分类结果和US-FNAB结果与最终病理学结果进行比较,评估ATA超声分类、US-FNAB以及二者联合鉴别诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。结果137个甲状腺结节中良性结节102个、恶性结节35个。良性结节的平均最大径为(2.91±0.79)cm,恶性结节的平均最大经为(2.68±0.68)cm。ATA超声分类标准中每级结节的恶性率分别为:极低度可疑恶性3.23%、低度可疑恶性5.56%、中度可疑恶性43.58%、高度可疑恶性75.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ATA超声分类在鉴别甲状腺恶性结节上的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.29%、58.82%、67.88%、44.00%及96.77%。US-FNAB在鉴别甲状腺恶性结节上的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.14%、89.22%、91.24%、75.56%及98.91%。ATA超声分类联合US-FNAB在鉴别诊断甲状腺恶性结节上的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、99.02%、99.27%、97.22%及100.00%,其中特异度、准确度及阳性预测值均明显高于ATA超声分类和US-FNAB单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ATA超声分类是诊断甲状腺结节的有效方法,US-FNAB则能够更加有效和准确地对甲状腺结节性质进行判断,ATA超声分类联合US-FNAB在诊断良恶性甲状腺结节上具有较高的价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 ATA超声分类 甲状腺超声恶性风险分层 超声引导细针穿刺活检

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甲状腺嗜酸细胞肿瘤超声表现 被引量：3

12

作者 崔志英 张桦 严梦寒 《中国实用医刊》 2015年第18期23-25,共3页

目的 提高甲状腺嗜酸细胞肿瘤的超声图像认识.方法 回顾性分析病理确诊的10例（共13个病灶）甲状腺嗜酸性细胞肿瘤超声图像,总结其声像图特点.结果 肿瘤单发8例,多发2例.12个（92％）病灶位于右叶甲状腺.病灶大小0.6～5.2 cm,平均3.12 ... 目的 提高甲状腺嗜酸细胞肿瘤的超声图像认识.方法 回顾性分析病理确诊的10例（共13个病灶）甲状腺嗜酸性细胞肿瘤超声图像,总结其声像图特点.结果 肿瘤单发8例,多发2例.12个（92％）病灶位于右叶甲状腺.病灶大小0.6～5.2 cm,平均3.12 cm.实性9个（69％）,囊实性或囊性4个（31％）.良性11个（85％）,恶性2个（15％）.形态规整8个（62％）,边界清晰9个（69％）,周边可见声晕6个（46％）,表现为高低不等的不均匀混合回声9个（69％）,周边及内部血供丰富11个（85％）.边界不清及出现钙化者警惕恶性可能.结论 尽管上述超声特征对甲状腺嗜酸细胞肿瘤无特异性,但对有上述超声表现的甲状腺结节,应提示嗜酸细胞肿瘤可能. 展开更多

关键词 甲状腺 嗜酸细胞肿瘤 超声表现

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超声及钼靶在三阴性乳腺癌诊断中的价值 被引量：1

13

作者 张桦 崔志英 +3 位作者 严梦寒 韩霞 宗燕君 秦超华 《医药论坛杂志》 2016年第4期43-45,共3页

目的分析超声、钼靶及两者联合在三阴性乳腺癌诊断中的应用价值。方法安阳市肿瘤医院病理确诊的68例三阴性乳腺癌患者,将超声及钼靶影像学特征按BI-RADS方法进行分级诊断,比较超声、钼靶及两者联合的诊断符合率,评价不同方法的应用价值... 目的分析超声、钼靶及两者联合在三阴性乳腺癌诊断中的应用价值。方法安阳市肿瘤医院病理确诊的68例三阴性乳腺癌患者,将超声及钼靶影像学特征按BI-RADS方法进行分级诊断,比较超声、钼靶及两者联合的诊断符合率,评价不同方法的应用价值。结果 68例患者超声检查正确60人,正确率88.2%。钼靶诊断正确49例,正确率72.1%,超声诊断符合率明显高于钼靶（χ^2=5.592,P=0.018〈0.05）。两种检查方法联合诊断正确64例,正确率94.1%,明显高于单独钼靶检查（χ^2=11.774,P=0.001〈0.05）。结论高频超声对三阴性乳腺癌的诊断符合率明显高于钼靶,两种方法联合可提高诊断率。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 超声 钼靶 联合诊断

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三阴性乳腺癌超声特征

14

作者 崔志英 张桦 严梦寒 《中国实用医刊》 2015年第19期12-14,共3页

目的：探讨三阴性乳腺癌超声声像图特征。方法回顾性分析129例女性浸润性乳腺癌患者的超声及病理资料，根据免疫组化结果分为43例三阴性乳腺癌（TNBC）和86例非三阴性乳腺癌（non-TNBC），比较两组超声图像的差别。结果 TNBC 与 non-TN... 目的：探讨三阴性乳腺癌超声声像图特征。方法回顾性分析129例女性浸润性乳腺癌患者的超声及病理资料，根据免疫组化结果分为43例三阴性乳腺癌（TNBC）和86例非三阴性乳腺癌（non-TNBC），比较两组超声图像的差别。结果 TNBC 与 non-TNBC 比较，肿瘤形态规整、周边高回声晕、钙化、肿块后方回声衰减、2~3级血流和阻力指数≥0.7比较差异有统计学意义（P 〈0.05）；边界清晰、纵横比≤1、毛刺征、腋窝淋巴结转移率比较差异未见统计学意义（P 〉0.05）。结论 TNBC 肿瘤形态规整，缺少周边高回声晕及实质钙化，后方回声增强，血流不丰富。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 超声 表现

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高频超声在钼靶检查阴性乳腺癌中的应用价值

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作者 张桦 崔志英 +3 位作者 严梦寒 韩霞 宗燕君 秦超华 《医药论坛杂志》 2016年第3期166-167,共2页

目的分析超声在钼靶检查阴性乳腺癌诊断中的价值。方法安阳市肿瘤医院病理确诊的151例乳腺癌共156个病灶,术前均行超声及钼靶检查。探讨钼靶检查阴性时,采用高频多普勒超声诊断乳腺癌的价值。结果156个病灶超声诊断阳性137个,正确率87.8... 目的分析超声在钼靶检查阴性乳腺癌诊断中的价值。方法安阳市肿瘤医院病理确诊的151例乳腺癌共156个病灶,术前均行超声及钼靶检查。探讨钼靶检查阴性时,采用高频多普勒超声诊断乳腺癌的价值。结果156个病灶超声诊断阳性137个,正确率87.8%。钼靶诊断正确120个,正确率76.9%。钼靶诊断阴性的36例中超声诊断正确20例,正确率55.6%。结论超声诊断乳腺癌的正确率优于钼靶X线。对于钼靶扫查阴性的病例,高频超声仍有较高诊断价值,加做超声可减少误诊率。 展开更多

关键词 钼靶阴性 乳腺癌 超声 应用价值

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