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围绝经期及绝经期全子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的危险因素及预测模型构建
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作者 王小琴 严荧燕 +2 位作者 张多毅 李馨 汪期明 《现代实用医学》 2024年第3期365-369,共5页
下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)由下肢深静脉腔内的血液流速减慢、血管内壁炎性刺激等导致血液在血管内异常凝结造成,主要不良后果是肺动脉血栓栓塞和血栓形成后综合征,不仅严重影响患者生活质量,危重情... 下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)由下肢深静脉腔内的血液流速减慢、血管内壁炎性刺激等导致血液在血管内异常凝结造成,主要不良后果是肺动脉血栓栓塞和血栓形成后综合征,不仅严重影响患者生活质量,危重情况下甚至可能导致死亡。尽管LDVT备受关注,但是早期的模型对危险因素的评估并不充分和详细,导致临床无法及时有效地预防LDVT,患病率仍逐年上升,其中围绝经期和绝经期妇女LDVT发生率较高~([1])。本研究为了进一步探明围绝经期及绝经期全子宫切除后LDVT形成的关键因素,回顾性分析141例全子宫切除患者的临床资料,探讨其术后发生LDVT的影响因素,并构建一种有效可靠的预测工具,现报道如下。 展开更多
关键词 围绝经期 手术 静脉血栓形成 绝经激素治疗 危险因素 列线图
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2019—2022年某院213例儿童沙门菌感染的临床特点和菌株表型分析 被引量:1
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作者 沈珑慧 何娟妃 +2 位作者 罗巧二 严荧燕 邱海燕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1192-1197,共6页
目的 了解我院儿童沙门菌感染的临床特点和菌株表型,为经验治疗提供参考。方法 回顾性分析我院2019年1月至2022年6月细菌培养证实沙门菌感染者的临床资料,分析菌株血清型及耐药模式。结果 沙门菌213株,来自粪便、血液和脓液分别占86.4%... 目的 了解我院儿童沙门菌感染的临床特点和菌株表型,为经验治疗提供参考。方法 回顾性分析我院2019年1月至2022年6月细菌培养证实沙门菌感染者的临床资料,分析菌株血清型及耐药模式。结果 沙门菌213株,来自粪便、血液和脓液分别占86.4%、13.1%和0.5%。来自男性54.6%,77.9%为2岁以下儿童。6月份血流感染构成比显著高于其他月份(21.8%vs10.1%,P=0.027)。非伤寒血清型99.5%,以鼠伤寒血清型最常见(61.0%),伤寒血清型0.5%。菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、复方磺胺甲恶唑和亚胺培南的耐药率分别为70.4%、63.5%、29.1%、18.8%、2.6%、2.4%、34.3%和0.5%,血流来源的菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶和复方磺胺甲恶唑的耐药率显著低于肠道来源株(P<0.05)。93.0%的患儿有发热,92.5%的患儿有肠炎症状。与非血流感染组相比,血流感染组的年龄较大,首诊病程和住院时间较长,抗菌药物用药频度(DDDs值)较大(P<0.05)。209例患儿经敏感抗菌药物治疗,除1例转院失访外均治愈,其中67例使用过3种及3种以上抗菌药物,肠炎患儿排菌时间最长3个月。结论 沙门菌感染以夏季2岁以下儿童多见,对头孢曲松和头孢他啶的耐药率较高,肠道来源菌株的耐药率高于血流来源菌株,临床对第三代头孢菌素耐药沙门菌感染的患儿可考虑哌拉西林/他唑巴坦治疗。 展开更多
关键词 沙门菌 血清型 耐药性 临床特点 儿童
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基于PARP-1裂解引发非小细胞肺癌细胞凋亡的蟾酥抗肿瘤机理研究
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作者 毛佩芝 吴纪恒 +2 位作者 王龙虎 严荧燕 汪志春 《浙江中医杂志》 2023年第11期784-787,共4页
目的:探究蟾酥有效成分诱导PARP蛋白裂解并引发细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用的机理。方法:先用分子对接技术预测蟾酥有效成分与PARP-1的结合方式,再以体外细胞毒实验证明其抑制非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖的作用,以流式细胞术检测沙蟾毒精... 目的:探究蟾酥有效成分诱导PARP蛋白裂解并引发细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用的机理。方法:先用分子对接技术预测蟾酥有效成分与PARP-1的结合方式,再以体外细胞毒实验证明其抑制非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖的作用,以流式细胞术检测沙蟾毒精对A549细胞凋亡发生的影响,并检测沙蟾毒精给药后A549细胞中cleaved PARP的表达量。结果:蟾酥有效成分能与PARP-1蛋白活性口袋中的关键氨基酸残基产生氢键、疏水作用、范德华力等相互作用,表现出较强的与靶点结合的活性。体外细胞毒试验和分子生物学实验也验证了虚拟分析的推论。结论:蟾酥中的多种活性化合物能靶向诱导PARP裂解,阻断NSCLC细胞中单链DNA损伤的修复通路,并最终引发NSCLC细胞凋亡。 展开更多
关键词 蟾酥 分子对接 PARP蛋白 抗肿瘤 非小细胞肺癌
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宁波市妇女儿童医院儿科门诊药物应用分析 被引量:5
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作者 周静 严荧燕 姚韵茜 《药学实践杂志》 CAS 2016年第6期570-573,共4页
目的调查本院儿科门诊药物应用情况,总结存在的问题并分析原因,以保障患儿用药的安全性与有效性。方法随机抽取本院儿科2015年1月至12月的门诊处方9 000张,通过处方统计,对本院儿科门诊的药物应用情况、药品消费金额及不合理处方进行回... 目的调查本院儿科门诊药物应用情况,总结存在的问题并分析原因,以保障患儿用药的安全性与有效性。方法随机抽取本院儿科2015年1月至12月的门诊处方9 000张,通过处方统计,对本院儿科门诊的药物应用情况、药品消费金额及不合理处方进行回顾性分析。结果按药品消费的金额排序,本院儿科常用药物的前4类为中成药、抗感染药、呼吸系统用药和消化系统用药。经处方统计,不合理用药的电子处方为122张,占1.34%,主要表现为用法与用量不合理、药品选用不当、输入错误等。结论本院儿科门诊用药基本合理,医生用药以中成药为主,但仍需进一步加强临床医师和药师全方位的业务培训,加强用药的合理性,减少临床上不必要的医患纠纷。 展开更多
关键词 儿科 药物应用 合理用药
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小儿支气管肺炎雾化药物使用情况分析 被引量:10
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作者 严荧燕 周静 李佩晶 《中国乡村医药》 2016年第11期53-54,共2页
目的了解该院小儿支气管肺炎雾化药物的使用情况,给临床正确用雾化药物治疗小儿支气管肺炎提供参考。方法回顾性分析该院2015年1—4月含有雾化药物的处方788张,了解其联用情况及使用剂量等。结果吸入用布地奈德混悬液780例(99.0%),异丙... 目的了解该院小儿支气管肺炎雾化药物的使用情况,给临床正确用雾化药物治疗小儿支气管肺炎提供参考。方法回顾性分析该院2015年1—4月含有雾化药物的处方788张,了解其联用情况及使用剂量等。结果吸入用布地奈德混悬液780例(99.0%),异丙托溴铵雾化吸入剂664例(84.3%),硫酸特布他林雾化溶液616例(78.2%),盐酸氨溴索注射液132例(16.8%),硫酸沙丁胺醇雾化溶液76例(9.6%)。三联用药712例(90.4%),其中吸入用布地奈德混悬液、异丙托溴铵雾化吸入剂与硫酸特布他林雾化溶液三药联用最多,占71.1%。未发现雾化药物使用剂量不正确的处方。结论该院治疗小儿支气管肺炎基本采用三联疗法,需要考虑药效的同时,是否存在经济浪费和联用的必要性。 展开更多
关键词 小儿支气管肺炎 雾化药物 联用
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我院儿科2011—2014年中成药不良反应分析 被引量:6
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作者 严荧燕 毛瑛瑛 姚韵茜 《中国乡村医药》 2016年第3期51-52,共2页
目的了解该院儿科中成药不良反应发生情况,为儿科临床合理用药提供参考。方法将2011—2014年该院儿科应用中成药发生不良反应的122例,分别按性别、年龄、药品种类、不良反应类型、临床表现等进行数据整理分析。结果注射用炎琥宁为最多,... 目的了解该院儿科中成药不良反应发生情况,为儿科临床合理用药提供参考。方法将2011—2014年该院儿科应用中成药发生不良反应的122例,分别按性别、年龄、药品种类、不良反应类型、临床表现等进行数据整理分析。结果注射用炎琥宁为最多,共103例(84.4%),其他由多到少依次为醒脑静注射液、鼻渊通窍颗粒、蒲地蓝口服液、小儿生血糖浆、大补阴丸、小柴胡颗粒、黄栀花口服液、伤科灵喷雾剂、马应龙麝香痔疮膏。婴儿不良反应构成比最高,占44.3%;一般不良反应最多,有104例(85.2%)。累及器官以皮肤及其附件反应最为突出,共96例(78.7%),表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、局部红肿等。结论中成药在儿科应用中易发生不良反应,尤其是婴儿,用药要更加谨慎仔细,全面认识中成药,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 儿科 中成药 不良反应 分析
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新冠肺炎疫情下儿童发热药房自助药柜临床使用的管理与实践 被引量:2
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作者 毛佩芝 严荧燕 +1 位作者 周静 沈珑慧 《中国乡村医药》 2021年第19期54-55,共2页
当前国内新冠肺炎疫情防治进入持续常态化防控阶段。我院是宁波市三级甲等妇女儿童专科医院,自新冠肺炎疫情发生以来,增设儿童专科发热药房24小时工作。人员是从门诊抽调,高频次的夜班轮转给原本人员紧缺的药房带来极大挑战,长时间高强... 当前国内新冠肺炎疫情防治进入持续常态化防控阶段。我院是宁波市三级甲等妇女儿童专科医院,自新冠肺炎疫情发生以来,增设儿童专科发热药房24小时工作。人员是从门诊抽调,高频次的夜班轮转给原本人员紧缺的药房带来极大挑战,长时间高强度的工作使药师身心疲惫。药师与患者之间传递就诊卡和纸质发票、用药交代时近距离接触及发热环境中病毒气溶胶的存在都极大增加了药师感染风险。 展开更多
关键词 感染风险 就诊卡 三级甲等 用药交代 药房 肺炎 药柜 临床使用
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我院2011-2015年中成药不良反应分析 被引量:2
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作者 姚韵茜 毛瑛瑛 严荧燕 《中国乡村医药》 2017年第1期40-41,共2页
目的了解中成药引起的药品不良反应(ADR)情况,为临床合理使用中成药提供参考依据。方法该院对2011年1月至2015年12月发生ADR的成年患者120例的病历资料,采用回顾性病历调查方法 ,对中药制剂名称、剂型、原发疾病、ADR临床表现等进行分... 目的了解中成药引起的药品不良反应(ADR)情况,为临床合理使用中成药提供参考依据。方法该院对2011年1月至2015年12月发生ADR的成年患者120例的病历资料,采用回顾性病历调查方法 ,对中药制剂名称、剂型、原发疾病、ADR临床表现等进行分析。结果中成药ADR的临床表现呈多样性,涉及器官广泛,以皮肤及附件、消化系统、中枢及外周神经系统损害多见,口服剂型ADR较多,患者症状大多较轻、预后较好。结论医生在开中成药处方时,要询问了解患者是否有药物过敏史,对长时间用药患者应定期检查生化功能,随时调整药物剂量和品种,减少ADR发生。 展开更多
关键词 中成药 药品不良反应
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儿童药物临床试验免费检查开具及结算信息系统的设计与应用 被引量:2
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作者 叶朝辉 严荧燕 +1 位作者 朱卓儿 陈漪 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期393-397,共5页
目的借助信息化手段优化儿童药物临床试验开展过程中免费检查开具、可溯源性、费用结算以及隐私保护,提高项目运行效率和质量。方法基于现有医院信息系统,多科室联合设计并实施药物临床试验诊疗费用结算信息系统,实现药物临床试验免费... 目的借助信息化手段优化儿童药物临床试验开展过程中免费检查开具、可溯源性、费用结算以及隐私保护,提高项目运行效率和质量。方法基于现有医院信息系统,多科室联合设计并实施药物临床试验诊疗费用结算信息系统,实现药物临床试验免费检查的开具和实时结算,无需受试者监护人垫付报销。结果该系统兼顾成本与功能,可行性好,有效提升药物临床机构运行效率的同时保证了诊疗数据可溯源性,优化了儿童受试者体验与隐私保护。结论本系统的开发与设计可以有效提高儿童药物临床试验的项目运行效率,对其他新备案机构解决此类问题有较好的借鉴意义。 展开更多
关键词 儿童药物临床试验 经费管理 结算 信息系统 设计
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我院门诊输液药房模式开展效果
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作者 陈燕燕 严荧燕 《中国乡村医药》 2018年第21期59-59,共1页
随着科技的不断进步,信息系统在日常生活和工作中发挥越来越重要的作用。儿童是我院门急诊输液的主要人群,输液时常跟随多位家属,各个环节需要排队,有时因排队出现患儿哭闹等情况,所以需简化输液环节,创造更好的输液环境。近年来,我院... 随着科技的不断进步,信息系统在日常生活和工作中发挥越来越重要的作用。儿童是我院门急诊输液的主要人群,输液时常跟随多位家属,各个环节需要排队,有时因排队出现患儿哭闹等情况,所以需简化输液环节,创造更好的输液环境。近年来,我院建立独立的门诊输液药房,取得不错效果,报道如下. 展开更多
关键词 门诊输液 药房 信息系统 输液环境 门急诊 排队
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基于药品管理探讨研究者发起的儿科药物临床研究实施风险及对策
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作者 叶朝辉 严荧燕 +1 位作者 朱卓儿 陈漪 《中华医学科研管理杂志》 2024年第5期424-428,共5页
目的从研究药品管理探讨研究者发起的儿科药物临床研究实施风险并提出相关建议,以提高儿科临床研究的规范和质量。方法通过查阅文献资料和法律法规,结合项目管理中出现的研究药品相关问题,讨论国内研究者发起的儿科药物临床研究实施过... 目的从研究药品管理探讨研究者发起的儿科药物临床研究实施风险并提出相关建议,以提高儿科临床研究的规范和质量。方法通过查阅文献资料和法律法规,结合项目管理中出现的研究药品相关问题,讨论国内研究者发起的儿科药物临床研究实施过程中的风险点并提出对策建议。结果研究者发起的儿科药物临床研究中,研究药品来源多样,包括赞助方赠药、医院药房供应和社会药房供应,带来了不同的管理风险,需要特别关注。同时,研究执行过程中儿科用药特有的风险点也需充分关注。医疗机构应加强研究药品的全流程管理,确保研究顺利进行。结论研究者发起的儿科药物临床研究是对儿童新药临床试验的补充和延展,医疗机构积极开展的同时,建议从药品供应、受试者补偿和儿童剂型等角度加强立项审查,实施研究药品中心化管理,重视药品不良事件伦理审查,加强人员培训及采用信息化结算,从而提高工作效率和研究质量,为我国儿童用药研发和儿科医学高质量发展提供助力。 展开更多
关键词 研究者发起 药物临床研究 药品管理 儿科
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中性粒细胞与淋巴细胞比值在早期先兆流产中的诊断价值 被引量:1
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作者 王小琴 严增泽 +1 位作者 严荧燕 庄文明 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第11期1343-1345,共3页
目的探讨炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在早期先兆流产中的诊断价值。方法采用回顾性随机数字化法搜集2020年1月—2021年10月在本院妊娠就诊的217例早期先兆流产的孕妇的常规资料以及血象资料作为研究组,同时随机数字化法搜集... 目的探讨炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在早期先兆流产中的诊断价值。方法采用回顾性随机数字化法搜集2020年1月—2021年10月在本院妊娠就诊的217例早期先兆流产的孕妇的常规资料以及血象资料作为研究组,同时随机数字化法搜集同期217例早期正常妊娠来本院进行人工流产孕妇的资料作为对照组,比较两者的差异,通过logistic回归分析确定影响早期先兆流产的因素,并采用ROC曲线评价NLR在早期先兆流产中的诊断价值。结果早期先兆流产组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、单核细胞计数(Mon)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)及NLR高于对照组,淋巴细胞绝对值计数(Lym)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而血小板计数(PLT)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析确定NLR是早期先兆流产的唯一影响因素(OR=2.106,P=0.003);ROC曲线显示NLR的曲线下面积(AUC)为0.729(P<0.001)。结论NLR的升高是早期先兆流产影响因素,具有一定的诊断价值,可以为临床预防早期孕妇发生先兆流产提供一定的依据。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 早期先兆流产 诊断价值
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中华大蟾蜍毒液中蟾毒配基类成分含量与时空差异相关性研究
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作者 毛佩芝 曹月婷 +2 位作者 汪志春 严荧燕 王龙虎 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期3839-3843,共5页
目的:考察纬度产地与采样时机对中华大蟾蜍毒液中蟾毒配基类成分含量变化的影响,探索差异之间的内在关系。方法:收集不同纬度产地与不同季节的中华大蟾蜍毒液,定量分析样本的含水量和7种主要蟾毒配基类成分。结果:产地上,纬度越高毒液... 目的:考察纬度产地与采样时机对中华大蟾蜍毒液中蟾毒配基类成分含量变化的影响,探索差异之间的内在关系。方法:收集不同纬度产地与不同季节的中华大蟾蜍毒液,定量分析样本的含水量和7种主要蟾毒配基类成分。结果:产地上,纬度越高毒液中蟾毒配基类成分含量越高,即越冷地方蟾蜍毒液越好;而季节上,越热的时候蟾蜍毒液越好。显然,冷热对蟾蜍毒液的影响,在空间与时间上表现相反。结论:从蟾蜍生存角度看,蟾蜍毒液成分含量变化的根本原因是其适应环境的进化结果;蟾酥原料质量下降的主因是全球气温变暖,需要引起高度重视。 展开更多
关键词 蟾蜍毒液 纬度 季节 含量差异
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莫匹罗星温敏水凝胶的制备和性能研究 被引量:2
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作者 严荧燕 卢韵碧 +1 位作者 王炳涛 邬以孜 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期2381-2388,共8页
目的制备具有温敏效应的莫匹罗星水凝胶,以达到控释作用。方法将明胶用马来酸酐改性后得酰化明胶,与热敏材料N-异丙基丙烯酰胺在引发剂和促引发剂的作用下通过自由基聚合的方式制备5种不同配比的水凝胶,然后用干态浸泡法制备1,0.5 mg... 目的制备具有温敏效应的莫匹罗星水凝胶,以达到控释作用。方法将明胶用马来酸酐改性后得酰化明胶,与热敏材料N-异丙基丙烯酰胺在引发剂和促引发剂的作用下通过自由基聚合的方式制备5种不同配比的水凝胶,然后用干态浸泡法制备1,0.5 mg·mL^(-1)莫匹罗星溶液浸泡的莫匹罗星温敏水凝胶,并进行表面结构、温敏性、溶胀率、力学性能、载药率、控释率及抑菌性能的研究。结果本研究制备的莫匹罗星水凝胶具有温敏性,其中酰化明胶与N-异丙基丙烯酰胺比例为1∶1时,表面孔洞结构最致密均匀,25℃时的溶胀率最高,制备的莫匹罗星温敏水凝胶的载药率和释放率以及抑菌率都最高,力学性能随酰化明胶增加而增强;1 mg·mL^(-1)莫匹罗星溶液制备的水凝胶的载药率和抑菌率高于0.5 mg·mL^(-1)溶液制备的,释药率则相反,而且水凝胶在2 h左右可达到释药平衡。结论制备的莫匹罗星水凝胶可达到控释效果,对减少细菌耐药性具有长远的意义。当酰化明胶与N-异丙基丙烯酰胺比例为1∶1时,各个性能相对较好。 展开更多
关键词 莫匹罗星 水凝胶 温敏性 载药 药物控释 抗菌性
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Analysis of alternation with ibuprofen and acetaminophen in outpatient and emergency departments of a children’s hospital 被引量:2
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作者 Yingyan Yan Peizhi Mao +1 位作者 Yi Chen Longhui Shen 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS CSCD 2022年第5期369-373,共5页
In the present study,we retrospectively analyzed 105382 prescriptions of antipyretic drugs for children(0–14 years of age)in the outpatient and emergency departments of Ningbo Women and Children’s Hospital from Janu... In the present study,we retrospectively analyzed 105382 prescriptions of antipyretic drugs for children(0–14 years of age)in the outpatient and emergency departments of Ningbo Women and Children’s Hospital from January to December 2019.Ibuprofen and acetaminophen are relatively safe and the most commonly used drugs in daily life.Due to different dosage forms,there are acetaminophen suspension drops,acetaminophen oral solution,ibuprofen suspension,and ibuprofen suppositories for children.Through investigation,we found that the age of antipyretic drugs used by children in our hospital ranged from 3 months to 14 years old,which could be divided into two groups:single drug use and alternating use of ibuprofen and acetaminophen,with an alternating use rate of 3.19%.There were differences between the two groups in terms of age,gender,the proportion of emergency departments use,and the amount of single prescription(P<0.05).The age of the alternating use group was younger,and the male proportion,the proportion of emergency departments use,single prescription amount of the alternating use group were higher.In the alternating use group,ibuprofen and acetaminophen of different dosage forms were used alternatively.After pair comparison analysis,they only had an age difference(P<0.008),which was in line with the principle that different dosage forms are suitable for different ages.The method of alternation with ibuprofen and acetaminophen is mainly used in the emergency departments and children of younger age because most of the children have a refractory fever,which is complicated and changes relatively fast.There was no record of adverse reactions about alternation of ibuprofen and acetaminophen in the software system of adverse reactions.However,this study was a retrospective analysis,and there were risks of missing records.Therefore,alternating use of ibuprofen and acetaminophen still couldn’t ignore the risk of adverse reactions. 展开更多
关键词 CHILDREN IBUPROFEN ACETAMINOPHEN ALTERNATION
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