综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南 被引量：9

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作者 国家呼吸内科医疗质量控制中心 中华医学会结核病学分会 +5 位作者 中国防痨协会结核病控制专业分会 中日友好医院 李燕明 刘宇红 张慧 曹彬 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期127-140,共14页

肺结核诊断延迟不仅造成患者个体的疾病进展和治疗困难,而且在群体层面导致结核病的持续传播。作为肺结核患者主要的首诊场所,综合医疗机构肺结核的早期发现对于实现“终止结核病流行”策略目标具有重要意义。国家呼吸内科医疗质量控制... 肺结核诊断延迟不仅造成患者个体的疾病进展和治疗困难,而且在群体层面导致结核病的持续传播。作为肺结核患者主要的首诊场所,综合医疗机构肺结核的早期发现对于实现“终止结核病流行”策略目标具有重要意义。国家呼吸内科医疗质量控制中心、中华医学会结核病学分会、中国防痨协会结核病控制专业分会、中日友好医院共同组织专家,在借鉴世界卫生组织相关指南的基础上,补充国内外相关研究证据,结合我国结核病防治实践,制定了《综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南》。本指南系统总结了肺结核诊断技术的特点,提出了在综合医疗机构就诊的不同目标人群的肺结核筛查路径,为全国各级综合医疗机构进一步完善和优化肺结核早期发现提供循证证据和临床实践指引。 展开更多

关键词 结核 肺 医院 综合 早期诊断 总结性报告(主题)

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综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南 被引量：2

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作者 国家呼吸内科医疗质量控制中心 中华医学会结核病学分会 +5 位作者 中国防痨协会结核病控制专业分会 中日友好医院 李燕明 刘宇红 张慧 曹彬 《结核与肺部疾病杂志》 2024年第1期1-14,共14页

肺结核诊断延迟不仅造成患者个体的疾病进展和治疗困难,而且在群体层面导致结核病的持续传播。作为肺结核患者主要的首诊场所,综合医疗机构肺结核的早期发现对于实现“终止结核病流行”策略目标具有重要意义。国家呼吸内科医疗质量控制... 肺结核诊断延迟不仅造成患者个体的疾病进展和治疗困难,而且在群体层面导致结核病的持续传播。作为肺结核患者主要的首诊场所,综合医疗机构肺结核的早期发现对于实现“终止结核病流行”策略目标具有重要意义。国家呼吸内科医疗质量控制中心、中华医学会结核病学分会、中国防痨协会结核病控制专业分会、中日友好医院共同组织专家,在借鉴世界卫生组织相关指南的基础上,补充国内外相关研究证据,结合我国结核病防治实践,制定了《综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南》。《指南》系统总结了肺结核诊断技术的特点,提出了在综合医疗机构就诊的不同目标人群的肺结核筛查路径,为全国各级综合医疗机构进一步完善和优化肺结核早期发现提供循证证据和临床实践指引。 展开更多

关键词 结核 肺 医院 综合 早期诊断 总结性报告(主题)

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结核病患者接种新型冠状病毒疫苗的专家建议 被引量：3

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作者 中华医学会结核病学分会 卢水华 夏露 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第12期1239-1242,共4页

新型冠状病毒肺炎疫情仍在全球大范围流行,作为控制疫情的重要措施,新型冠状病毒疫苗接种正在全球范围内推广。结核病人群是新型冠状病毒感染和疾病重症化的高危人群,应优先考虑疫苗接种。但是,对于结核病患者是否能够接种以及如何接种... 新型冠状病毒肺炎疫情仍在全球大范围流行,作为控制疫情的重要措施,新型冠状病毒疫苗接种正在全球范围内推广。结核病人群是新型冠状病毒感染和疾病重症化的高危人群,应优先考虑疫苗接种。但是,对于结核病患者是否能够接种以及如何接种新型冠状病毒疫苗,目前暂无足够多的高质量循证医学证据。为此,中华医学会结核病学分会基于世界卫生组织有关建议,以及我国相关技术指南,结合结核病患者实际情况,提出针对这一特殊人群疫苗接种的专家指导意见,建议除处于抗结核强化期治疗或合并其他病情不稳定慢性疾病的活动性结核病患者外,均应接种新型冠状病毒疫苗。 展开更多

关键词 结核 新型冠状病毒 疫苗 接种

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利奈唑胺抗结核治疗专家共识(2022年版)(转载) 被引量：1

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作者 中华医学会结核病学分会 唐神结 +1 位作者 李亮 姚岚 《抗感染药学》 2023年第10期1025-1032,共8页

利奈唑胺是治疗耐多药结核的核心药物。2018年中华医学会结核病学分会发布了《利奈唑胺抗结核治疗专家共识》。随着利奈唑胺在临床广泛使用、临床医生对利奈唑胺认识的提高以及研究取得更多进展,中华医学会结核病学分会再次组织专家对... 利奈唑胺是治疗耐多药结核的核心药物。2018年中华医学会结核病学分会发布了《利奈唑胺抗结核治疗专家共识》。随着利奈唑胺在临床广泛使用、临床医生对利奈唑胺认识的提高以及研究取得更多进展,中华医学会结核病学分会再次组织专家对此共识进行了更新,形成《利奈唑胺抗结核治疗专家共识(2022年版)》,以期对临床工作发挥指导作用。共识中包含了利奈唑胺的分子结构与作用机制、药效学研究、药代动力学研究、临床应用研究、适应证、禁忌证及相对禁忌证、剂量、用法及化疗方案的制定、不良反应和临床应用注意事项几部分。这一版更新了利奈唑胺的耐药机制,并根据推荐意见分级的评估、制订及评价(GRADE)方法对医学证据评级和进行推荐。 展开更多

关键词 利奈唑胺 中华医学会 临床应用研究 结核病学 药效学研究 相对禁忌证 临床医生 推荐意见

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结核病互联网诊疗专家建议

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作者 中华医学会结核病学分会 马丽萍 +5 位作者 陈雪融 陈晓红 李强 吴迪 杜建(指导) 吴妹英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期738-745,共8页

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在诊治过程中,患者需频繁往返医院复诊,给结核病的防治工作中医患双方带来了巨大的压力,同时,也增加了患者的经济负担。近年来,随着互联网技术的飞速发展,互联网诊疗在结核病诊治及管理中... 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在诊治过程中,患者需频繁往返医院复诊,给结核病的防治工作中医患双方带来了巨大的压力,同时,也增加了患者的经济负担。近年来,随着互联网技术的飞速发展,互联网诊疗在结核病诊治及管理中的作用日益凸显。本建议就结核病互联网诊疗中功能定位、医疗资质、适用范围、管理团队、医疗模式、医疗规范、用药评估、注意事项、风险控制等十二个方面进行全面介绍,供同道们在实际工作实用中参考、借鉴。 展开更多

关键词 医疗模式 互联网诊疗 医患双方 结核病 管理团队 医疗规范 十二个 慢性传染病

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耐多药结核病短程治疗中国专家共识 被引量：37

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作者 中华医学会结核病学分会 耐多药结核病短程治疗中国专家共识编写组 +1 位作者 李亮 徐金田 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期5-8,共4页

为提高我国广大结核病防治工作者对耐多药结核病(MDR-TB)的诊治能力,更好地掌握和实施不同MDR-TB的短程化疗方案,中华医学会结核病学分会制定了"耐多药结核病短程治疗中国专家共识"。该共识根据近年来国内外MDR-TB短程治疗的... 为提高我国广大结核病防治工作者对耐多药结核病(MDR-TB)的诊治能力,更好地掌握和实施不同MDR-TB的短程化疗方案,中华医学会结核病学分会制定了"耐多药结核病短程治疗中国专家共识"。该共识根据近年来国内外MDR-TB短程治疗的研究状况,推荐了2套MDR-TB短程化疗方案,并提出了其适应证、禁忌证和排除标准,介绍了治疗转归的判断标准,同时对MDR-TB短程治疗过程中所遇到的相关问题进行了解答,并强调了短程治疗的有关注意事项。 展开更多

关键词 耐多药结核病 短程治疗 专家 中国 MDR-TB 短程化疗方案 中华医学会 治疗转归

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结核病免疫治疗专家共识(2022年版) 被引量：15

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作者 中华医学会结核病学分会 杨松 唐神结 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期651-666,共16页

结核病患者普遍存在免疫功能异常,机体的免疫状态和结核病的发生、发展和转归密切相关。目前临床医生对结核病的免疫治疗认识明显不足。为推动我国结核病免疫治疗新方法的应用,最大程度使结核病患者获益,中华医学会结核病学分会制定《... 结核病患者普遍存在免疫功能异常,机体的免疫状态和结核病的发生、发展和转归密切相关。目前临床医生对结核病的免疫治疗认识明显不足。为推动我国结核病免疫治疗新方法的应用,最大程度使结核病患者获益,中华医学会结核病学分会制定《结核病免疫治疗专家共识(2022年版)》。本共识对结核病的免疫学发病机制、免疫治疗适宜人群和免疫治疗目的分别进行了阐述,并对常用免疫治疗制剂的应用提出了推荐意见(引用证据),对其使用方法、不良反应和注意事项分别说明,以期为临床医生进行结核病免疫治疗提供参考。 展开更多

关键词 中华医学会 免疫功能异常 临床医生 结核病患者 免疫治疗 结核病学 专家共识 推荐意见

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老年肺结核诊断与治疗专家共识(2023版) 被引量：8

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作者 中华医学会结核病学分会 梅早仙 +3 位作者 刘宇红 谭守勇 丁卫民 侯代伦 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1068-1084,共17页

肺结核的发病率在老年人群中达到高峰。老年肺结核易漏诊、误诊,治疗成功率低,病死率高。未及时发现及有效治疗的老年肺结核患者是家庭、老年公寓和医院等人群集居场所的传染源。老年肺结核的严峻形势应引起医务人员尤其是呼吸科、感染... 肺结核的发病率在老年人群中达到高峰。老年肺结核易漏诊、误诊,治疗成功率低,病死率高。未及时发现及有效治疗的老年肺结核患者是家庭、老年公寓和医院等人群集居场所的传染源。老年肺结核的严峻形势应引起医务人员尤其是呼吸科、感染科、老年病科医师的关注。制订和实施符合我国国情的老年肺结核诊断与治疗专家共识,对我国老年肺结核早期诊断、规范治疗、改善预后、降低传播风险至关重要。本共识内容包括老年肺结核的定义、流行病学特征及老年肺结核患者的免疫状态、危险因素、诊断及治疗等,并形成20条推荐意见供临床医师参考。 展开更多

关键词 老年肺结核 老年病科 临床医师 传播风险 感染科 呼吸科 老年人群 推荐意见

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慢性肾脏病合并结核病的治疗专家共识(2022版) 被引量：3

9

作者 中华医学会结核病学分会 顾瑾 金弢 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期996-1008,共13页

我国是慢性肾脏病(CKD)和结核病高负担国家, CKD患者感染结核病的风险增加, 而结核病患者中CKD的患病率也明显增高, 两病共存为临床的治疗带来了极大的困难。本共识广泛征求各科专家建议, 对此类患者的概况、临床特征、抗结核药物代谢... 我国是慢性肾脏病(CKD)和结核病高负担国家, CKD患者感染结核病的风险增加, 而结核病患者中CKD的患病率也明显增高, 两病共存为临床的治疗带来了极大的困难。本共识广泛征求各科专家建议, 对此类患者的概况、临床特征、抗结核药物代谢特点、方案制定原则等进行了探讨和归纳总结。慢性肾功能衰竭患者制定抗结核治疗方案时, 应尽量选择经肝脏、肝肾双通道或者肝肾之外代谢通路的药物;具明显肾脏毒性, 且主要经肾脏代谢的药物应避免使用。对于单纯肾小球滤过率(GFR)轻度下降(60~89 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2))的CKD患者, 抗结核治疗方案应按照我国抗结核治疗的规范和指南进行, 无需降低抗结核药物剂量;对于GFR降低明显的CKD患者, 主要为CKD3b、4~5期以及接受透析的群体, 抗结核治疗方案必须要根据GFR进行调整。对于GFR<30 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)的CKD患者, 本共识亦推荐了初治、复治及耐多药患者的抗结核治疗方案。本专家共识旨在提高临床医生对CKD合并结核病的认识, 规范此类患者的临床治疗, 提高治疗效果, 降低不良反应。目前尚缺乏CKD合并结核病治疗的试验数据, 期待今后进一步开展针对CKD合并结核病患者相关的调查和循证医学研究, 为我国CKD和结核病的控制作出积极努力。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 结核病患者 结核病治疗 肾脏毒性 慢性肾功能衰竭 抗结核药物 临床医生 肾脏代谢

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抗结核药物超说明书用法专家共识(2023年更新版) 被引量：2

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作者 中华医学会结核病学分会 刘一典 +1 位作者 林明贵 唐神结 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1085-1102,共18页

2018年中华医学会结核病学分会组织撰写了《抗结核药物超说明书用法专家共识》,较为全面地涵盖了抗结核药物超说明书使用的相关内容,是临床工作者在无可替代情况下超出药物说明书抗结核治疗用药的依据,也是对超说明书用药情况的良好规范... 2018年中华医学会结核病学分会组织撰写了《抗结核药物超说明书用法专家共识》,较为全面地涵盖了抗结核药物超说明书使用的相关内容,是临床工作者在无可替代情况下超出药物说明书抗结核治疗用药的依据,也是对超说明书用药情况的良好规范,对临床工作具有良好的指导作用。4年来,随着国内外研究成果的不断报道,抗结核治疗药物有所调整,多种药物的使用方法也已有所改进。为此,中华医学会结核病学分会对《抗结核药物超说明书用法专家共识》进行了更新。本共识对异烟肼、利福霉素类药物(利福平、利福喷丁)、氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星、莫西沙星)、利奈唑胺、氯法齐明、贝达喹啉、德拉马尼、氨基糖苷类药物(链霉素、阿米卡星)、β-内酰胺类药物(亚胺培南/西司他丁、美罗培南)共9类13种药物的超适应证、超剂量用法、超用药途径、超适用人群等的内容进行了整理与修订,并按照GRADE证据分级方法进行了证据质量分级和推荐强度的系统评价,供我国结核病防治工作者借鉴与参考,以规范用药、合理治疗、提升疗效,更好地实现患者获益。 展开更多

关键词 中华医学会 超说明书用药 结核病学 药物说明书 利福喷丁 抗结核药物 左氧氟沙星 质量分级

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中国耐多药和利福平耐药肺结核外科治疗专家共识(2022年版) 被引量：6

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作者 中华医学会结核病学分会 宋言峥 +1 位作者 金锋 蒋良双 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期111-120,共10页

耐多药和利福平耐药肺结核(MDR/RR-PTB)治愈率在60%左右,外科的及时干预可将治愈率提高至85%以上。MDR/RR-PTB的治疗需要结核科、胸外科、影像科、检验科等多学科共同参与,才能明显降低其病死率。世界卫生组织虽已经明确外科手术在MDR/R... 耐多药和利福平耐药肺结核(MDR/RR-PTB)治愈率在60%左右,外科的及时干预可将治愈率提高至85%以上。MDR/RR-PTB的治疗需要结核科、胸外科、影像科、检验科等多学科共同参与,才能明显降低其病死率。世界卫生组织虽已经明确外科手术在MDR/RR-PTB治疗中的作用和地位,但是国内临床医生对其认知和诊疗方法存在较大差异,因此亟须制定MDR/RR-PTB外科治疗专家共识,供临床医师在临床诊治实践中借鉴。中华医学会结核病学分会组织结核胸外科相关专家,基于2014年世界卫生组织欧洲工作处撰写的《耐多药肺结核外科诊疗专家建议》及《中国耐多药和利福平耐药结核病治疗专家共识(2019年版)》,结合我国国情共同撰写了本共识。本共识对MDR/RR-PTB的手术适应证、外科手术禁忌证、手术的条件和时机、手术方式及各种术式适应证、术前术后化疗、手术并发症的处理、患者围手术期管理等7个方面进行了系统的阐述,经专家讨论和投票,共形成6条推荐意见,旨在为临床医生治疗MDR/RR-PTB提供参考,进一步提高我国MDR/RR-PTB规范化诊疗水平。 展开更多

关键词 中华医学会 围手术期管理 临床医生 耐多药 胸外科 外科诊疗 外科手术 推荐意见

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异基因造血干细胞移植患者合并结核分枝杆菌感染诊断与治疗中国专家共识(2023年版) 被引量：2

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作者 中华医学会血液学分会 中华医学会结核病学分会 +10 位作者 黄晓军 吴德沛 张晓辉 吴桂辉 庞宇 王昱 刘竞 张曦 姜尔烈 唐晓文 罗依 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期98-105,共8页

结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染可表现为潜伏结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)和活动性结核病(active tuberculosis,ATB)。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,... 结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染可表现为潜伏结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)和活动性结核病(active tuberculosis,ATB)。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是MTB感染的独立危险因素,allo-HSCT患者LTBI进展为ATB的风险高于一般人群[1-2]。由于机体免疫状态的改变,allo-HSCT患者合并ATB的临床表现和辅助检查可不典型,临床诊断困难。抗结核药物的毒性及其与预处理药物、免疫抑制剂等多种药物之间的相互作用,使allo-HSCT合并ATB的防治更为复杂与困难。 展开更多

关键词 机体免疫状态 异基因造血干细胞移植 活动性结核病 TUBERCULOSIS 抗结核药物 结核分枝杆菌 免疫抑制剂 临床诊断

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结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验及临床应用专家意见(2021年版) 被引量：48

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作者 中华医学会结核病学分会 陈心春 +8 位作者 李亮 申阿东 杨倩婷 余方友 汪峰 张文宏 逄宇 高孟秋 高磊 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期143-150,共8页

γ-干扰素释放试验(IGRA)是世界卫生组织推荐的用于诊断结核分枝杆菌感染的体外免疫学方法,也是我国肺结核诊断标准中用于活动性结核辅助诊断的手段之一。近年,IGRA的方法和技术不断发展和更新,在国内的临床应用中也积累了丰富的经验。... γ-干扰素释放试验(IGRA)是世界卫生组织推荐的用于诊断结核分枝杆菌感染的体外免疫学方法,也是我国肺结核诊断标准中用于活动性结核辅助诊断的手段之一。近年,IGRA的方法和技术不断发展和更新,在国内的临床应用中也积累了丰富的经验。本专家意见在中华医学会结核病学分会2014年编写的《γ-干扰素释放试验在中国应用的建议》基础上,根据最新发展和临床经验进行修订和完善,从原理和技术进展、质量控制、结核潜伏感染诊断的应用、活动性肺结核辅助诊断应用、特殊人群中的应用以及常见药物对IGRA结果的影响六个部分提出专家意见,以期为IGRA在中国的临床应用提供指导。 展开更多

关键词 活动性肺结核 活动性结核 中华医学会 肺结核诊断 结核病学 辅助诊断 免疫学方法 结核分枝杆菌

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抗结核药物性肝损伤诊治指南(2019年版) 被引量：175

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作者 中华医学会结核病学分会 唐神结 +1 位作者 顾瑾 杜建 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期343-356,共14页

在抗结核治疗过程中可能会出现各种不同类型的药物不良反应,其中以抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)最为多见,危害性最大,也是我国药物性肝损伤常见原因之一,轻者表现为一过性转氨酶升高,重... 在抗结核治疗过程中可能会出现各种不同类型的药物不良反应,其中以抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)最为多见,危害性最大,也是我国药物性肝损伤常见原因之一,轻者表现为一过性转氨酶升高,重者可致肝衰竭,甚至危及生命,部分患者因此不得不中止抗结核治疗,从而影响结核病的治疗效果。为提高广大临床医生对ATB-DILI的认识及其处理水平,中华医学会结核病学分会制定了"抗结核药所致药物性肝损伤诊治指南"。该指南总结了近年来ATB-DILI的最新研究进展,对ATB-DILI的定义、危险因素、发生机制、病理表现、临床分型和表现、诊断、处理等多个方面进行了阐述,同时提出了推荐意见及评估质量等级,为ATB-DILI的规范诊治提供了重要的指导。 展开更多

关键词 药物性肝损伤 抗结核治疗 诊治指南 药物不良反应 LIVER 转氨酶升高 中华医学会 治疗效果

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抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识(2020年更新版) 被引量：36

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作者 中华医学会结核病学分会 李亮 +1 位作者 姚岚 杜建 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期81-87,共7页

贝达喹啉(bedaquiline)被世界卫生组织列为耐利福平结核病(RR-TB)和耐多药结核病(MDRTB)长程治疗方案的首选药物。2018年,中华医学会结核病学分会组织专家撰写了“抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识”,为贝达喹啉在我国的临床应用提... 贝达喹啉(bedaquiline)被世界卫生组织列为耐利福平结核病(RR-TB)和耐多药结核病(MDRTB)长程治疗方案的首选药物。2018年,中华医学会结核病学分会组织专家撰写了“抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识”,为贝达喹啉在我国的临床应用提供了重要的指导。近2年来,国内外贝达喹啉临床与基础方面的研究取得了新进展。为进一步合理有效使用该药,中华医学会结核病学分会根据最新的国内外文献及指南,对“抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识”进行了更新。本共识内容包括贝达喹啉的分子结构和抗结核分枝杆菌的作用机制、贝达喹啉的药效学研究、贝达喹啉的药物代谢动力学研究、贝达喹啉的临床研究、贝达喹啉临床应用推荐等5个方面,以供我国结核病防治工作者借鉴与参考。 展开更多

关键词 抗结核新药 中华医学会 结核病学 药效学研究 耐多药结核病 抗结核分枝杆菌 结核病防治 药物代谢动力学

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利奈唑胺抗结核治疗专家共识(2022年版) 被引量：24

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作者 中华医学会结核病学分会 唐神结 +1 位作者 李亮 姚岚 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期988-995,共8页

利奈唑胺是治疗耐多药结核的核心药物。2018年中华医学会结核病学分会发布了《利奈唑胺抗结核治疗专家共识》。随着利奈唑胺在临床广泛使用、临床医生对利奈唑胺认识的提高以及研究取得更多进展, 中华医学会结核病学分会再次组织专家对... 利奈唑胺是治疗耐多药结核的核心药物。2018年中华医学会结核病学分会发布了《利奈唑胺抗结核治疗专家共识》。随着利奈唑胺在临床广泛使用、临床医生对利奈唑胺认识的提高以及研究取得更多进展, 中华医学会结核病学分会再次组织专家对此共识进行了更新, 形成《利奈唑胺抗结核治疗专家共识(2022年版)》, 以期对临床工作发挥指导作用。共识中包含了利奈唑胺的分子结构与作用机制、药效学研究、药代动力学研究、临床应用研究、适应证、禁忌证及相对禁忌证、剂量、用法及化疗方案的制定、不良反应和临床应用注意事项几部分。这一版更新了利奈唑胺的耐药机制, 并根据推荐意见分级的评估、制订及评价(GRADE)方法对医学证据评级和进行推荐。 展开更多

关键词 利奈唑胺 中华医学会 临床应用研究 结核病学 药效学研究 相对禁忌证 临床医生 推荐意见

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抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识 被引量：76

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作者 中华医学会结核病学分会 抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识编写组 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期461-466,共6页

目前，结核病仍然是危害人类健康的主要传染性疾病。2017年世界卫生组织全球结核病报告显示，2016年全球结核病发病人数为1 040万，其中耐多药结核病（multidrug-resistant tuberculosis，MDR-TB）和利福平耐药结核病（rifampicin-resis... 目前，结核病仍然是危害人类健康的主要传染性疾病。2017年世界卫生组织全球结核病报告显示，2016年全球结核病发病人数为1 040万，其中耐多药结核病（multidrug-resistant tuberculosis，MDR-TB）和利福平耐药结核病（rifampicin-resistant tuberculosis, RR-TB）新发病例60万，广泛耐药结核病（extensively drug-resistant tuberculosis，XDR-TB）新发病例3万。 展开更多

关键词 TUBERCULOSIS 临床应用 耐多药结核病 抗结核 耐药结核病 专家 喹啉 新药

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抗结核药物超说明书用法专家共识 被引量：53

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作者 中华医学会结核病学分会 抗结核药物超说明书用法专家共识编写组 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期447-460,共14页

结核病仍然是危害人类健康的主要传染性疾病之一。2017年世界卫生组织（WHO）全球结核病报告显示，2016年全球结核病发病人数为1 040万，其中儿童发病人数为104万；耐多药结核病（multidrug－resistant tuberculosis，MDR－TB）和利福... 结核病仍然是危害人类健康的主要传染性疾病之一。2017年世界卫生组织（WHO）全球结核病报告显示，2016年全球结核病发病人数为1 040万，其中儿童发病人数为104万；耐多药结核病（multidrug－resistant tuberculosis，MDR－TB）和利福平耐药结核病（rifampicin－resistant tuberculosis, RR－TB）新发病例60万，广泛耐药结核病（extensively drug－resistant tuberculosis，XDR－TB）新发病例3万。我国是全球30个结核病高负担国家之一，也是全球30个MDR－TB高负担国家之一，还是全球30个结核病和人类免疫缺陷病毒感染的高负担国家之一，结核病疫情非常严重。 展开更多

关键词 TUBERCULOSIS 抗结核药物 耐多药结核病 人类免疫缺陷病毒感染 说明书 MDR-TB 耐药结核病 专家

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德拉马尼临床应用专家共识 被引量：9

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作者 中华医学会结核病学分会 吴桂辉 高孟秋 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期872-880,共9页

耐多药结核病是全球结核病防治的主要问题,但国内外治疗成功率偏低,亟需研发新型抗结核病药物并优化抗结核治疗方案。德拉马尼是近年来上市的对耐多药结核病具有较好活性的药物,目前我国尚缺乏其治疗结核病的临床用药指导意见。为规范... 耐多药结核病是全球结核病防治的主要问题,但国内外治疗成功率偏低,亟需研发新型抗结核病药物并优化抗结核治疗方案。德拉马尼是近年来上市的对耐多药结核病具有较好活性的药物,目前我国尚缺乏其治疗结核病的临床用药指导意见。为规范德拉马尼在临床中的合理应用,中华医学会结核病学分会组织相关领域专家制定了本共识,对其分子结构及抗结核机制、药效/药代动力学、耐药机制和临床研究分别进行了阐述,并对临床应用提出了推荐意见,对其适应人群、禁忌证、使用方法、不良事件和注意事项等分别说明,以期为临床医生使用德拉马尼提供参考。 展开更多

关键词 中华医学会 临床用药指导 结核病学 结核病防治 临床医生 药代动力学 禁忌证 推荐意见

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抗结核药所致药物性肝损伤诊治指南(2024年版)

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作者 中华医学会结核病学分会 顾瑾 +1 位作者 林明贵 唐神结 《中华结核和呼吸杂志》 CAS 2024年第11期1069-1090,共22页

药物性肝损伤是患者抗结核治疗过程中最常见的药物不良反应之一,为提高临床医师及结核病防控工作者对抗结核药所致药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)的正确诊断和处理能力,中华医学会结核病学分会于2... 药物性肝损伤是患者抗结核治疗过程中最常见的药物不良反应之一,为提高临床医师及结核病防控工作者对抗结核药所致药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)的正确诊断和处理能力,中华医学会结核病学分会于2013年组织相关专家制定了《抗结核药所致药物性肝损伤诊断与处理专家建议》,2019年对该建议进行了更新,形成了《抗结核药所致药物性肝损伤诊治指南(2019年版)》,上述建议和指南的出台对规范我国ATB-DILI的诊治以及提升临床处理能力起到了重要的指导作用。根据全球近年来的相关领域研究进展,更新现有的文献证据,中华医学会结核病学分会对指南进行修订和更新,形成了《抗结核药所致药物性肝损伤诊治指南(2024年版)》。本次指南更新内容主要包括以下几个方面:(1)流行病学:ATB-DILI发生率全球呈现明显的上升趋势,我国为9.5%~14.1%。(2)危险因素:强调减少或避免其他损害肝脏药物的合并应用,中药的合并应用需评估获益与风险。(3)发生机制:可分为固有型、特异质型和间接型。ATB-DILI的发生与多种机制相关。(4)ATB-DILI的诊断:提出肝脏生化诊断阈值标准仅适用于急性DILI的诊断,不适用于慢性和特殊表型DILI的诊断。伴基础肝病患者,当转氨酶较基线水平升高1倍或肝脏生化指标显著恶化无法用基础肝病解释时,应怀疑DILI的可能性。在RUCAM量表的应用基础上,建议结合专家意见进行因果关系评估,避免误诊及漏诊。(5)ATB-DILI的严重程度分级:调整为4级。(6)保肝药物:推荐根据ATB-DILI的肝损伤类型应用保肝药物。(7)抗结核药物:环丝氨酸和利奈唑胺可在不能组成有效抗结核治疗方案时应用;对于合并基础肝病或其他疾病的患者,可进行多学科会诊,在专业药师的参与下制定个体化方案。本指南共形成23条推荐意见,为ATB-DILI的规范诊治提供了临床证据和决策依据。 展开更多

关键词 药物性肝损伤 中华医学会 保肝药物 临床证据 结核病学 抗结核药 利奈唑胺 临床医师

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