-
题名腹腔镜胰腺中段切除术21例临床体会
- 1
-
-
作者
乐乾尊
王海彪
陈佰文
李宏
-
机构
宁波市医疗中心李惠利医院肝胆外科
-
出处
《腹腔镜外科杂志》
2023年第6期416-419,425,共5页
-
基金
宁波市消化系统肿瘤临床医学研究中心(2019A21003)。
-
文摘
目的:探讨腹腔镜胰腺颈部切除术的相关经验。方法:回顾分析2017年9月至2022年11月为21例患者行腹腔镜胰腺中段切除术的围手术期资料,并总结经验。结果:21例手术均顺利完成,术中输血1例,胆道造影2例,采用荧光腹腔镜辅助4例。手术时间平均(314.8±126.6)min,估计术中出血量180.9(75,200)mL。术后病理证实导管内黏液性乳头状瘤5例、浆液性囊腺瘤6例、黏液性囊腺瘤3例、实性假乳头状瘤3例、神经内分泌瘤3例、导管腺癌1例。术后未发生胆总管狭窄、胆漏;发生生化漏4例,B级胰瘘15例,C级胰瘘2例。结论:腹腔镜胰腺中段切除术作为胰腺功能保全的手术,具有一定的手术风险且术后胰瘘发生率较高,应由具备丰富手术经验的外科医生施术。
-
关键词
胰腺肿瘤
胰腺中段切除术
腹腔镜检查
-
Keywords
Pancreatic neoplasms
Pancreatic neck resection
Laparoscopy
-
分类号
R735.9
[医药卫生—肿瘤]
-
-
题名腹腔镜胰十二指肠切除术中转开腹的原因及处理方法
被引量：1
- 2
-
-
作者
陈俊予
王海彪
乐乾尊
陈佰文
李宏
-
机构
宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科
-
出处
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2021年第9期550-552,共3页
-
文摘
目的探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)中转开腹的原因,总结处理经验,以期降低中转开腹率。方法收集2017年10月至2020年10月在宁波市医疗中心李惠利医院行LPD术的82例患者临床资料,其中75例顺利完成LPD术,中转开腹7例,分析中转开腹的原因。结果在7例中转开腹患者中,肿块位于胰头部位6例,胆总管下段1例;病理证实胰腺恶性肿瘤6例,胆管下段肿瘤1例;肿块直径1.5-5.0 cm,术前进行新辅助化疗2例。中转开腹原因:3例为难以控制的大出血,中转开腹后经过缝扎及血管切除重建成功止血;1例为肝动脉形成假性动脉瘤,中转开腹后切除;3例为肿块与周围组织粘连明显,中转开腹后其中1例行联合血管切除重建,2例在仔细游离后将病灶与血管分离。结论LPD手术难度较高,风险较大,必要时应及时中转开腹手术;术中难以控制的出血及粘连较重是中转开腹的主要原因。
-
关键词
腹腔镜手术
胰十二指肠切除术
中转开腹
出血
粘连
-
分类号
R656.6
[医药卫生—外科学]
-
