医疗失效模式与效应分析管理模式在降低急性脑卒中患者肺部感染中的应用研究

1

作者 霍佳佳 方萍 +4 位作者 王玲 任长安 姚远 徐绍莲 乐文清 《护士进修杂志》 2024年第6期647-652,658,共7页

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式降低急性脑卒中患者肺部感染率的应用效果。方法选择2023年1-7月我院神经内科收治的114例急性脑卒中患者为研究对象。将2023年1-3月HFMEA实施前的57例患者为对照组;2023年4-7月HFMEA实施... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式降低急性脑卒中患者肺部感染率的应用效果。方法选择2023年1-7月我院神经内科收治的114例急性脑卒中患者为研究对象。将2023年1-3月HFMEA实施前的57例患者为对照组;2023年4-7月HFMEA实施后的57例患者作为观察组。应用HFMEA评估工具,对引发肺部感染的潜在风险因素及风险环节进行分析,计算风险优先指数(RPN),对RPN>125分项目制定改进措施并评价其应用效果。结果应用HFMEA管理模式后,观察组6项失效模式的RPN值均低于对照组(P<0.05),监管其过程3项标准预防的合格率及3项护理流程合格率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者肺部感染率、平均住院时间、平均住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论应用HFMEA管理模式后,临床护士针对医院感染风险因素及环节,落实专科感控技术标准预防措施,规范关键环节护理流程,联合督导核查及感控技术得以持续质量改进,可降低急性脑卒中患者肺部感染发生率,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多

关键词 肺部感染 医疗失效模式和效应分析 急性脑卒中 感控技术标准 护理

下载PDF 职称材料

我院2007～2009年药品不良反应报告分析 被引量：16

2

作者 乐文清 袁以凯 朱灿 《安徽医药》 CAS 2011年第3期387-388,共2页

目的了解该院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法对该院2007～2009年各科室上报的134例ADR报告进行回顾性的分类、统计分析。结果该院ADR报告例数最多的为临床科室,静脉给药途径引发的ADR最多,占总报告例... 目的了解该院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法对该院2007～2009年各科室上报的134例ADR报告进行回顾性的分类、统计分析。结果该院ADR报告例数最多的为临床科室,静脉给药途径引发的ADR最多,占总报告例数的64.18%;抗感染药物的ADR发生率最高,占48.51%;皮肤及其附件损害最常见,占总报告例数的23.13%。结论医院应重视ADR监测,做好ADR分析评价工作,以保证药物治疗安全有效。 展开更多

关键词 药品不良反应 报告 分析

下载PDF 职称材料

2010～2012年安徽省六安市第二人民医院抗抑郁药的使用分析 被引量：3

3

作者 乐文清 刘猛 《中国药事》 CAS 2013年第9期1006-1008,共3页

目的通过统计分析安徽省六安市第二人民医院抗抑郁药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量（DDD）法,对我院2010~2012年抗抑郁药的用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等指标进行统计和分析。结果抗抑郁药... 目的通过统计分析安徽省六安市第二人民医院抗抑郁药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量（DDD）法,对我院2010~2012年抗抑郁药的用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等指标进行统计和分析。结果抗抑郁药应用总金额和用药频度逐年上升,其中以选择性5-羟色胺再摄取抑制药（SSRIs）的应用更为广泛。结论SSRIs已成为临床的首选用药,得到医患的普遍认可。 展开更多

关键词 抗抑郁药 限定日剂量 药物利用

下载PDF 职称材料

HPLC法测定丹皮酚脂质体药物含量与包封率 被引量：4

4

作者 乐文清 《安徽医药》 CAS 2010年第4期417-418,共2页

目的建立HPLC测定丹皮酚脂质体中丹皮酚含量和包封率的方法。方法采用Hypersil ODS柱（250mm×4．6mm，5μm）；流动相：甲醇-水（60：40）；柱温：30℃；流速：1．0ml·min^-1；紫外检测波长：274nm。超速离心法分离丹皮酚脂... 目的建立HPLC测定丹皮酚脂质体中丹皮酚含量和包封率的方法。方法采用Hypersil ODS柱（250mm×4．6mm，5μm）；流动相：甲醇-水（60：40）；柱温：30℃；流速：1．0ml·min^-1；紫外检测波长：274nm。超速离心法分离丹皮酚脂质体与游离药物。结果在本色谱条件下丹皮酚与辅料及溶剂峰分离良好，丹皮酚浓度在4．06—48．72mg·L^-1范围内与峰面积呈现良好的线性关系（r=0．9999，n=5），平均回收率为99．0％。结论该测定方法准确可靠、简单快速，可用于测定丹皮酚脂质体的药物含量与包封率。 展开更多

关键词 丹皮酚脂质体 含量测定 包封率

下载PDF 职称材料

1例重症肺炎合并肾功能不全患者的药学监护 被引量：4

5

作者 刘猛 高家荣 乐文清 《安徽医药》 CAS 2015年第6期1197-1199,共3页

目的探讨临床药师如何开展对肾功能不全重症肺炎患者的药学监护服务。方法以1例重症肺炎的诊治过程为例,临床药师根据社区获得性肺炎诊治指南,通过查房和会诊讨论,参与临床医师药物治疗方案的共同制定,对患者住院期间的用药进行全程的... 目的探讨临床药师如何开展对肾功能不全重症肺炎患者的药学监护服务。方法以1例重症肺炎的诊治过程为例,临床药师根据社区获得性肺炎诊治指南,通过查房和会诊讨论,参与临床医师药物治疗方案的共同制定,对患者住院期间的用药进行全程的药学监护,对患者进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。结果与结论临床药师可以根据患者的具体情况,开展以患者为中心的药学服务,促进临床合理用药,提高药物治疗水平。 展开更多

关键词 重症肺炎 肾功能不全 药学监护

下载PDF 职称材料

奥美拉唑肠溶胶囊的释放度对比分析研究 被引量：4

6

作者 刘猛 乐文清 《中国医药指南》 2013年第1期471-472,共2页

目的监测不同厂家的奥美拉唑肠溶胶囊的释放度,比较产品的内在质量差异,为临床用药提供参考。方法取本品,照释放度测定法(《中国药典》2005版附录X D第二法),采用溶出度测定法(《中国药典》2005版附录XC第二法装置)。以氯化钠的盐酸溶液... 目的监测不同厂家的奥美拉唑肠溶胶囊的释放度,比较产品的内在质量差异,为临床用药提供参考。方法取本品,照释放度测定法(《中国药典》2005版附录X D第二法),采用溶出度测定法(《中国药典》2005版附录XC第二法装置)。以氯化钠的盐酸溶液500mL为释放介质,转速为每分钟100转。结果在该释放度试验法中,不同厂家的奥美拉唑肠溶胶囊的释放度存在差异,反映出产品内在质量的稳定性和均一性较差。结论本发发测定奥美拉唑肠溶胶囊的释放量切实可行。 展开更多

关键词 奥美拉唑胶囊 智能溶出仪 高效液相色谱仪

下载PDF 职称材料

浅谈《专利法》中职务发明相关法条的变迁 被引量：2

7

作者 乐文清 赵楠 杜骁勇 《中国发明与专利》 2015年第8期126-128,共3页

本文简述了我国在历次修订专利法过程中对职务发明相关法条的修改情况。总结各发达国家通过立法保障职务发明人权益的先进经验。结合我国职务发明发展现状,进一步分析2015年公布的专利法修改草案对职务发明相关法条修改的必要性和积极... 本文简述了我国在历次修订专利法过程中对职务发明相关法条的修改情况。总结各发达国家通过立法保障职务发明人权益的先进经验。结合我国职务发明发展现状,进一步分析2015年公布的专利法修改草案对职务发明相关法条修改的必要性和积极作用。 展开更多

关键词 职务发明 约定 权属 奖励报酬

下载PDF 职称材料

左氧氟沙星静脉滴注出现不良反应的临床分析 被引量：3

8

作者 朱灿 乐文清 袁以凯 《临床合理用药杂志》 2013年第12期39-39,共1页

目的研究左氧氟沙星静脉滴注患者发生药物不良反应的特点,为临床合理用药及预防药物不良反应提供根据。方法选取我院2008年11月—2012年11月治疗中因静脉滴注左氧氟沙星后发生药物不良反应患者100例,观察患者对机体产生损害部位并进行... 目的研究左氧氟沙星静脉滴注患者发生药物不良反应的特点,为临床合理用药及预防药物不良反应提供根据。方法选取我院2008年11月—2012年11月治疗中因静脉滴注左氧氟沙星后发生药物不良反应患者100例,观察患者对机体产生损害部位并进行总结分析。结果药物不良反应患者经静脉滴注左氧氟沙星,对皮肤及其附件、消化系统、心血管系统造成的损伤最严重。结论加强药物使用的监测,有助于降低左氧氟沙星静脉滴注不良反应发生率。 展开更多

关键词 不良反应 左氧氟沙星

下载PDF 职称材料

公知常识性证据存在分歧时如何认定的思考

9

作者 赵楠 乐文清 易方 《中国发明与专利》 2016年第4期112-115,共4页

在实审过程中,尤其是创造性的审查过程中,常涉及公知常识的举证。本文主要讨论了其中一种较为复杂的情况,即在审查单位举证某一定义的公知常识证据之后,申请人随后提交了对于该定义的另一个公知常识证据,导致二者之间存在分歧。笔者对... 在实审过程中,尤其是创造性的审查过程中,常涉及公知常识的举证。本文主要讨论了其中一种较为复杂的情况,即在审查单位举证某一定义的公知常识证据之后,申请人随后提交了对于该定义的另一个公知常识证据,导致二者之间存在分歧。笔者对该情况的发生进行了具体的实例分析,并给出了建议的解决方式,同时引申讨论了该方法在其他程序中的适应性,以及对申请人撰写的建议。 展开更多

关键词 公知常识 创造性 证据 举证

下载PDF 职称材料

降低污水池外排含油量的有效措施

10

作者 刘洁波 乐文清 《石油化工环境保护》 2002年第3期19-22,共4页

针对污水池外排含油量超标,加强污水池管理实施有效技术改造,降低外排水含油量,消除环境污染事故。

关键词 油水分离 赶油器 收油器 污水池外排含油量

下载PDF 职称材料

2019—2022年呼吸道铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用频度的相关性分析

11

作者 周子微 赵克霞 +1 位作者 乐文清 曹志国 《临床肺科杂志》 2023年第8期1239-1243,共5页

目的 探讨2019—2022年呼吸道铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用频度的相关性。方法 分析2019—2022年呼吸道铜绿假单胞菌对氨曲南、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢曲松、头孢他啶、美罗培南及亚胺培南等7种抗菌药物的耐药率,统计2019—202... 目的 探讨2019—2022年呼吸道铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用频度的相关性。方法 分析2019—2022年呼吸道铜绿假单胞菌对氨曲南、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢曲松、头孢他啶、美罗培南及亚胺培南等7种抗菌药物的耐药率,统计2019—2022年这7种抗菌药物的使用频度,采用Pearson相关性分析呼吸道铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用频度的相关性。结果 呼吸道铜绿假单胞菌耐药率与氨曲南、左氧氟沙星、头孢曲松及头孢他啶等抗菌药物使用频度无明显相关性(P>0.05)。呼吸道铜绿假单胞菌对庆大霉素、美罗培南及亚胺培南的耐药率与各药物的使用频度呈正相关(P<0.05)。相关分析结果显示,氨曲南的用药频度与左氧氟沙星耐药率呈正相关(P<0.05);头孢曲松用药频度与庆大霉素耐药率呈正相关(P<0.05);头孢他啶用药频度与头孢曲松耐药率呈正相关(P<0.05);亚胺培南用药频度与美罗培南耐药率呈正相关(P<0.05)。结论 呼吸道铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用频度有着密切关系,合理控制抗菌药物使用频度有利于降低呼吸道铜绿假单胞菌耐药率。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药 抗菌药物 使用频度 相关性

下载PDF 职称材料

电声乐器拾音装置发明专利的创造性审查

12

作者 贾杨 吴群 +3 位作者 卢士燕 公琳洁 乐文清 廖诤 《电声技术》 2012年第S1期8-10,共3页

从审查工作中遇到的典型案例出发分析了在创造性审查中如何准确确定本申请和最接近现有技术的区别技术特征,特别是某特征与其他特征之间具有相互联系的情况下,如何准确把握区别技术特征,得出申请人信服的创造性审查意见。

关键词 乐器 拾音 专利

下载PDF 职称材料

丁丙诺啡透皮贴剂与帕瑞昔布钠在胸腰椎骨折术后镇痛的疗效比较

13

作者 叶晓磊 乐文清 丁少成 《颈腰痛杂志》 2023年第3期492-493,共2页

帕瑞昔布钠是环氧合酶-2特异性抑制剂,通过抑制环氧合酶、减少前列腺素的合成,从而降低前列腺素介导的疼痛、炎症及发热反应,达到短期的镇痛效果[1]。但其超过3 d的安全性还未明确;用于骨折术后镇痛时,或会增加阿片类药物的使用[2]。丁... 帕瑞昔布钠是环氧合酶-2特异性抑制剂,通过抑制环氧合酶、减少前列腺素的合成,从而降低前列腺素介导的疼痛、炎症及发热反应,达到短期的镇痛效果[1]。但其超过3 d的安全性还未明确;用于骨折术后镇痛时,或会增加阿片类药物的使用[2]。丁丙诺啡透皮贴剂适用于非阿片类止痛剂不能控制的慢性疼痛,可稳定释放丁丙诺啡7 d,但起效较慢[3]。鉴于此,本研究旨在针对丁丙诺啡透皮贴剂与帕瑞昔布钠在胸腰椎骨折术后镇痛中的作用进行研究分析,为提高骨折术后的镇痛效果提供依据。 展开更多

关键词 丁丙诺啡透皮贴剂 帕瑞昔布钠 胸腰椎骨折 术后镇痛

下载PDF 职称材料

梯次循环管理模式在基层医疗机构门诊抗菌药物应用中的成效分析

14

作者 严家菊 叶晓磊 +2 位作者 刘猛 乐文清 卞涛 《现代医药卫生》 2018年第13期2092-2094,共3页

目的探讨"梯次循环"管理模式在基层医疗机构门诊抗菌药物管理中的应用。方法按照"梯次循环"管理模式,分阶段对六安市某基层医院门诊抗菌药物的应用情况进行点评并干预,对比干预前后门诊抗菌药物的使用情况。结果通... 目的探讨"梯次循环"管理模式在基层医疗机构门诊抗菌药物管理中的应用。方法按照"梯次循环"管理模式,分阶段对六安市某基层医院门诊抗菌药物的应用情况进行点评并干预,对比干预前后门诊抗菌药物的使用情况。结果通过2次干预,医院门诊使用抗菌药物的处方比例从44.44%降至32.24%,抗菌药物使用不合理率从68.85%降至15.21%,各类型不合理处方数量较干预前明显减少。结论 "梯次循环"管理模式在基层医疗机构门诊抗菌药物的合理使用中是有效可行的,从而推进基层医疗机构不断持续提高抗菌药物合理使用水平。 展开更多

关键词 药剂学管理 循环 药物利用 梯次循环 门诊抗菌药物 合理使用 干预研究

下载PDF 职称材料

德国专利局与欧洲专利局对于选择发明新颖性判断标准的比较 被引量：2

15

作者 乐文清 宋雪 +3 位作者 苏敏 张金毅 刘鹏 葛晨 《中国发明与专利》 2012年第S1期29-31,共3页

本文从德国专利局与欧洲专利局的具体判例出发,分析比较二者对于化学领域选择发明新颖性判定的历史差异,以及通过判例介绍德国专利局为消除这一分歧所进行的改革,从而进一步介绍德国专利局新的判定标准与旧式审查习惯之间的矛盾表现,最... 本文从德国专利局与欧洲专利局的具体判例出发,分析比较二者对于化学领域选择发明新颖性判定的历史差异,以及通过判例介绍德国专利局为消除这一分歧所进行的改革,从而进一步介绍德国专利局新的判定标准与旧式审查习惯之间的矛盾表现,最后分析指出化学选择发明新颖性判定标准的改变对申请人权益的影响。 展开更多

关键词 化学 选择发明 新颖性 欧洲专利局 德国专利局

下载PDF 职称材料

PDCA理论在我院重点监控药品合理用药督查中的应用 被引量：11

16

作者 刘猛 乐文清 +2 位作者 叶晓磊 严家菊 卞涛 《临床合理用药杂志》 2018年第19期121-123,共3页

目的运用PDCA循环工具对该院重点监控药品开展合理用药督查,通过专项点评,探索合理用药督查的新方法,促进临床合理用药。方法选择该院2016年10-12月(非干预组,n=151)使用重点监控药品的住院归档病历进行专项点评,分析造成不合理用药的... 目的运用PDCA循环工具对该院重点监控药品开展合理用药督查,通过专项点评,探索合理用药督查的新方法,促进临床合理用药。方法选择该院2016年10-12月(非干预组,n=151)使用重点监控药品的住院归档病历进行专项点评,分析造成不合理用药的主要因素。通过合理用药绩效考核惩奖措施、引进合理用药软件系统和合理用药知识培训等干预后;选择对2017年4-6月(第1轮PDCA组,n=150)与2017年7-9月(第2轮PDCA组,n=222)使用重点监控药品的住院归档病历进行专项点评,并对结果进行比较分析。结果共点评2016年10月-2017年9月的住院病历523例,其中不合理病历110例。第1轮、第2轮PDCA组不合理用药率分别为19.3%、14.4%,明显低于非干预组的32.5%,且第2轮PDCA组低于第1轮PDCA组(P<0.05)。结论 PDCA循环工具可有效提高临床合理用药水平,促进临床用药更加安全、有效和经济。 展开更多

关键词 PDCA循环 处方点评 合理用药

原文传递

从两个实际案例看专利间接侵权与无效宣告请求的联系

17

作者 孔德明 苏敏 +3 位作者 宋雪 乐文清 詹远光 姜旭峰 《中国发明与专利》 2012年第S1期85-87,共3页

本文从专利间接侵权和无效宣告请求的案例入手,探讨了专利间接侵权与无效宣告之间的联系,为专利权人和无效宣告请求人运用相关手段和方法来保护自己的合法权益提供了建议,

关键词 间接侵权 无效宣告 专利诉讼 专利侵权

下载PDF 职称材料