医用X射线诊断设备辐射剂量规范化管理共识

1

作者 广东省辐射防护协会医学辐射防护专家组 无 +2 位作者 乔文俊 许俊 许乙凯 《影像诊断与介入放射学》 2024年第1期3-17,共15页

自伦琴发现X射线以来,人们一直在探索X射线在医学中的应用。过去十余年里,CT的临床应用增长迅猛,在疾病的早期诊断、分期、治疗方案制定、疗效评估等方面发挥了越来越重要的作用,与此同时,X射线也逐渐成为医源性电离辐射的主要来源,其... 自伦琴发现X射线以来,人们一直在探索X射线在医学中的应用。过去十余年里,CT的临床应用增长迅猛,在疾病的早期诊断、分期、治疗方案制定、疗效评估等方面发挥了越来越重要的作用,与此同时,X射线也逐渐成为医源性电离辐射的主要来源,其产生的辐射安全问题也受到了广泛关注。目前,广大医疗机构已意识到并尝试联合使用低辐射剂量扫描方案,以在保证图像质量和诊断准确性的前提下,最大程度地降低受检者辐射剂量,但对辐射剂量的管理仍缺乏统一、规范的指导。本共识在设备及机房辐射防护设计、放射医务人员安全操作、低剂量扫描方法应用等基础上,重点引入辐射剂量诊断参考水平(DRL)这一管理工具,及时指导和优化对受检者(特别是儿童等特殊人群)的辐射防护和剂量管理。实际扫描过程中,辐射剂量持续超过DRL时,应及时进行调查并找出原因,在必要和可行的情况下采取纠正措施,进一步提升放射检查的安全性。 展开更多

关键词 X射线 辐射防护 辐射剂量 诊断参考水平 规范

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多煤层开采终采线外错对冲击地压影响机理研究

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作者 乔文俊 秦子晗 +1 位作者 王鹏 白俊杰 《煤炭技术》 CAS 2024年第1期61-65,共5页

为研究冲击地压多煤层同时开采终采线外错对冲击地压的影响,以台格庙矿区地质条件为工程背景,采用FLAC3D对下部2-2煤层终采线与上部2-2上煤层终采线的6种不同错距进行数值模拟分析,基于模拟结果和理论分析研究了终采线不同错距煤层应力... 为研究冲击地压多煤层同时开采终采线外错对冲击地压的影响,以台格庙矿区地质条件为工程背景,采用FLAC3D对下部2-2煤层终采线与上部2-2上煤层终采线的6种不同错距进行数值模拟分析,基于模拟结果和理论分析研究了终采线不同错距煤层应力分布特征以及下部煤层终采线外错对上覆顶板铰接结构的影响。研究表明:当下部煤层终采线外错时,工作面超前应力集中程度增加,同时下部煤层开采可能破坏上部顶板铰接结构,造成变形失稳,动静载荷叠加作用使得下部煤层终采线外错后冲击风险大幅增加,由此提出了优化终采线位置、预裂上部煤层顶板和实施下部煤层卸压3种防治途径。 展开更多

关键词 冲击地压 多煤层开采 终采线 数值模拟 铰接结构

原文传递

煤矿冲击地压源头防治理论与技术架构 被引量：10

3

作者 齐庆新 马世志 +17 位作者 孙希奎 赵善坤 李云鹏 李海涛 于斌 潘鹏志 王守光 李宏 李一哲 王旭东 张修峰 王学滨 李宏艳 陆菜平 王书文 韩军 乔文俊 张宁博 《煤炭学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1861-1874,共14页

我国煤矿安全状况虽持续好转,但煤矿冲击地压灾害的影响却愈发严重,仅近5 a就发生了8起冲击地压事故,累计死亡48人。我国煤矿冲击地压防治多为“头痛医头、脚疼医脚”,冲击地压发生源头、孕灾机理不清。同时,以山东巨野、兖州等煤田为... 我国煤矿安全状况虽持续好转,但煤矿冲击地压灾害的影响却愈发严重,仅近5 a就发生了8起冲击地压事故,累计死亡48人。我国煤矿冲击地压防治多为“头痛医头、脚疼医脚”,冲击地压发生源头、孕灾机理不清。同时,以山东巨野、兖州等煤田为代表的东部充分采动矿井,具有开采深度大、采动影响因素复杂等特征;以内蒙古鄂尔多斯和陕西彬长矿区为代表的西部非充分采动矿井,则具有高强度开采、厚硬岩层等特征,均给冲击地压防治带来了新的挑战。因此,煤矿冲击地压源头防治已成为当前亟待解决的重大工程科学问题。针对这一难题,从冲击地压基础理论与模拟技术、监测及危险区判识技术、区域与局部防控技术装备等3方面系统的分析了当前冲击地压研究取得的成果与不足,结合前期研究基础与现场实践,提出了煤矿冲击地压源头防治思想。进而将其梳理为煤矿冲击地压源头属性与特性、煤矿冲击地压全过程孕灾与源头防治原理等2个科学问题,冲击地压全过程精细模拟技术、矿井全生命周期煤岩体应力与全尺度覆岩结构监测技术、冲击危险精准甄别与智能识别技术、煤矿冲击地压井上下协同防控技术等4个技术问题。根据生产矿井和新建矿井的特点,分别制定了相应的防治思路与技术框架。研究成果为我国煤矿冲击地压防治提供了一种新的思路,为煤矿“零冲击”目标提供理论依据与技术支撑。 展开更多

关键词 煤矿冲击地压 源头防治 “三因素”机理 应力流理论 应力控制

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基于不同参数估计方法获得的体素内不相干运动量化参数的可重复性研究

4

作者 张梓雄 杨蔓蔓 +2 位作者 张菁菁 乔文俊 熊小丽 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第10期1251-1254,共4页

目的:利用不同参数估计方法,研究磁共振弥散加权成像(DWI)体素内不相干运动参数在正常肾脏皮质中的可重复性。方法:选取18例志愿者使用飞利浦Ingenia 3.0T核磁共振成像设备进行两次自由呼吸腹部肾脏多b值DWI。基于双指数模型,分别用非... 目的:利用不同参数估计方法,研究磁共振弥散加权成像(DWI)体素内不相干运动参数在正常肾脏皮质中的可重复性。方法:选取18例志愿者使用飞利浦Ingenia 3.0T核磁共振成像设备进行两次自由呼吸腹部肾脏多b值DWI。基于双指数模型,分别用非线性最小二乘拟合方法(NLLS)和贝叶斯估计方法(Bayes)从多b值DWI数据中计算体素不相干运动的量化参数图(D、D*、f)。从左右侧肾脏的皮质分别选取3个大小一致的感兴趣区,分别计算各个参数均值,并通过Bland-Altman评价方法比较两种方法获得的各个参数的可重复性。结果:Bayes方法计算的参数D、f和D*在两次扫描间的变化系数分别为37.4%、30.0%和64.0%,NLLS方法计算获得的参数D、f和D*在两次扫描间的变化系数分别为40.7%、35.2%和53.7%,Bayes方法计算获得的参数值D和f的变化系数低于NLLS方法,前者一致性更好;NLLS方法计算获得的参数值D*的变化系数低于Bayes方法,前者一致性更好。结论:基于双指数模型,可以采用两种方法进行计算,Bayes方法计算获取D和f值,NLLS方法计算获取D*值,以提升肾脏皮质各个定量参数的稳定性和可靠性。 展开更多

关键词 肾脏皮质 弥散加权成像 不相干运动 双指数模型

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新型冠状病毒肺炎期间方舱CT感染防控经验 被引量：4

5

作者 乔文俊 许乙凯 +4 位作者 严承功 李彩霞 许俊 林洁 张梓雄 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2020年第7期903-907,共5页

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)爆发后,胸部CT迅速成为COVID-19诊断、治疗、随访等必不可少的检查手段,但影像科内交叉感染的风险也随之升高。为降低此风险,方舱CT被专门用于疑似和确诊患者的CT检查。本研究结合实际工作经验,从方舱CT的安... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)爆发后,胸部CT迅速成为COVID-19诊断、治疗、随访等必不可少的检查手段,但影像科内交叉感染的风险也随之升高。为降低此风险,方舱CT被专门用于疑似和确诊患者的CT检查。本研究结合实际工作经验,从方舱CT的安装环境及功能划分及操作步骤、患者检查次序、技师的排班管理及感控措施、CT设备与机房内物表消毒等方面,介绍疫情期间方舱CT的检查流程及防控策略。 展开更多

关键词 方舱CT COVID-19 感染防控 管理措施

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农地流转长效机制探析 被引量：7

6

作者 乔文俊 席超超 吕世辰 《经济问题》 CSSCI 北大核心 2014年第12期118-120,128,共4页

农地流转是中国家庭联产承包责任制实施后农地制度改革的深化。发达国家的农地治理经验中,农地流转的期限长、面积大,是农业现代化、高效化的基础。中国农地流转期限短的原因在于,流出方的推力不够、流入方的拉力不足、政府的给力不充... 农地流转是中国家庭联产承包责任制实施后农地制度改革的深化。发达国家的农地治理经验中,农地流转的期限长、面积大,是农业现代化、高效化的基础。中国农地流转期限短的原因在于,流出方的推力不够、流入方的拉力不足、政府的给力不充分。针对这些分析,提出了推动中国农地长期流转的一系列建议。 展开更多

关键词 农地 流转 期限 长效机制

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农民工政府信任及其影响因素——基于南京市的调查 被引量：1

7

作者 乔文俊 王毅杰 《经济问题》 CSSCI 北大核心 2015年第12期103-108,共6页

在以往的政府信任研究中,农民工政府信任是一个十分重要但尚未得到关注的议题。利用2014年"城乡居民社会状况调查"数据分析农民工对迁入地政府的信任现状,并从农民工对个人利益、政府绩效和文化观念的角度检视阶层地位、公共... 在以往的政府信任研究中,农民工政府信任是一个十分重要但尚未得到关注的议题。利用2014年"城乡居民社会状况调查"数据分析农民工对迁入地政府的信任现状,并从农民工对个人利益、政府绩效和文化观念的角度检视阶层地位、公共服务和社会心态对政府信任的影响。研究发现,农民工对迁入地政府表现出较高的信任;政府信任主要取决于公共服务绩效和社会心态,阶层地位的影响并不显著,其中公共服务绩效的解释力更强。公共服务是现代政府的首要职能,伴随着中国政府从"管理型"向"服务型"的转变和推进,公共服务的解释力还会不断增强。 展开更多

关键词 政府信任 农民工 阶层地位 公共服务 社会心态

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新式剖宫产术186例临床分析 被引量：2

8

作者 乔文俊 《疑难病杂志》 CAS 2004年第3期171-171,共1页

关键词 剖宫产术 手术方式 腹膜 手术指征

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亚洲区域经济一体化下中国的选择 被引量：7

9

作者 乔文俊 《山西广播电视大学学报》 2010年第4期72-73,共2页

自由贸易有利于世界总体福利增长的理念日益成为各国的共识。对于作为发展中国家的中国而言,经济全球化和对外开放也已成为诸多经济利益的来源。然而,只有当国内采取充分的互补性政策和制度,经济的快速发展才能够充分实现。

关键词 国际贸易 区域经济一体化 自由贸易区

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小剂量催产素应用在超期妊娠计划分娩的临床研究 被引量：1

10

作者 乔文俊 《河北医药》 CAS 2014年第19期2976-2978,共3页

妊娠超过41周被称为“超期妊娠”［1］。由于38周胎盘功能已达到顶峰，超出38周后的妊娠时间越长，胎盘功能下降越严重，易发生胎儿窘迫及围产儿死亡，安全性差［2］。因而很多学者主张在超期妊娠阶段实施早期干预，以规避过期妊娠的风... 妊娠超过41周被称为“超期妊娠”［1］。由于38周胎盘功能已达到顶峰，超出38周后的妊娠时间越长，胎盘功能下降越严重，易发生胎儿窘迫及围产儿死亡，安全性差［2］。因而很多学者主张在超期妊娠阶段实施早期干预，以规避过期妊娠的风险性。 展开更多

关键词 催产素 超期妊娠 计划分娩 临床研究

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剖宫产后再次足月妊娠60例分娩方式临床分析 被引量：1

11

作者 乔文俊 《环球中医药》 CAS 2013年第S2期149-149,共1页

目的针对剖宫产再次足月妊娠孕妇,研究分析最佳分娩方式。方法选取我院妇产科剖宫产后再次足月妊娠孕妇60例,根据分娩方式分为阴道试产组、剖宫产组。结合孕妇产前检查选择不同分娩组,其中阴道试产组40例;剖宫产组20例,对比两组不同孕... 目的针对剖宫产再次足月妊娠孕妇,研究分析最佳分娩方式。方法选取我院妇产科剖宫产后再次足月妊娠孕妇60例,根据分娩方式分为阴道试产组、剖宫产组。结合孕妇产前检查选择不同分娩组,其中阴道试产组40例;剖宫产组20例,对比两组不同孕妇产程、产后出血、新生儿窒息以分析不同分娩方式的临床价值。结果剖宫产史产妇仍可进行阴道试产,有效率也可达到92%以上,高于同期剖宫产有效率(80%),均符合统计学差异(P<0.05)。结论剖宫产后再次足月妊娠的分娩方式值得高度重视,并非剖宫产绝对指针结合,在严谨医护条件下阴道试产下具有可应用价值,值得推广。 展开更多

关键词 剖宫产 足月妊娠 阴道试产

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TOF-MRA和ASL-MRA在体检人群颅内动脉MRI扫描中的对比应用研究

12

作者 乔文俊 周芳 +5 位作者 黄婵桃 林洁 李彩霞 张梓雄 严承功 许乙凯 《中国CT和MRI杂志》 2022年第6期1-3,11,共4页

目的对比性评估TOF-MRA和ASL-MRA在体检人群颅内动脉的成像质量以及适应证。方法收集2020年5月至2021年6月于南方医科大学南方医院行头颅MRA检查的受检者489例,所有受检者同时行TOF-MRA和ASL-MRA扫描。由两名影像医师采用双盲法分别对TO... 目的对比性评估TOF-MRA和ASL-MRA在体检人群颅内动脉的成像质量以及适应证。方法收集2020年5月至2021年6月于南方医科大学南方医院行头颅MRA检查的受检者489例,所有受检者同时行TOF-MRA和ASL-MRA扫描。由两名影像医师采用双盲法分别对TOF-MRA和ASL-MRA图像质量进行评分,并检验两位医师对两种MRA方法评分结果的一致性。根据颅内动脉是否有病变及病变类型,主要分为正常血管组、颅内动脉狭窄组、颅内动脉或椎动脉纤细组、颅内动脉闭塞组、颅内动脉瘤组,并对各组中两种MRA成像方法的评分进行对比分析。结果489例受检者中,正常血管326例、颅内动脉狭窄61例、颅内动脉或椎动脉纤细61例、颅内动脉闭塞18例、颅内动脉瘤17例、其余6例。两位医师TOF-MRA和ASL-MRA图像质量评分结果一致性良好。正常血管组TOF-MRA和ASL-MRA图像质量评分差异无统计学意义(P=0.963);颅内动脉狭窄组、颅内动脉瘤组的TOF-MRA评分低于ASL-MRA(P值均<0.001);颅内动脉或椎动脉纤细组、颅内动脉闭塞组的TOF-MRA评分高于ASL-MRA(P值均<0.05)。结论对于正常颅内血管,TOF-MRA和ASL-MRA均可提供高质量的图像,对存在狭窄、动脉瘤病变的血管,ASL-MRA可以提供更高的图像质量和更多的诊断信息,而对于闭塞、颅内动脉或椎动脉纤细的血管,TOF-MRA成像效果更优,望临床根据实际情况采取合适的扫描方法。 展开更多

关键词 TOF-MRA ASL-MRA 颅内动脉 成像质量

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农村产业融合发展的动因、问题和对策研究 被引量：3

13

作者 乔文俊 《当代农村财经》 2020年第10期55-59,共5页

党的十九大提出了"促进农村一二三产业融合发展",为深入贯彻这一思想,有效促进农民增收,促进农村经济可持续发展。本文从理论研究的角度,深度分析了农村产业融合发展的动因,包括现代农业发展的必然趋势、农业发展多功能化的... 党的十九大提出了"促进农村一二三产业融合发展",为深入贯彻这一思想,有效促进农民增收,促进农村经济可持续发展。本文从理论研究的角度,深度分析了农村产业融合发展的动因,包括现代农业发展的必然趋势、农业发展多功能化的现实诉求、农业发展获得规模经济效应的必然选择,同时探讨了农村产业融合中存在的一系列问题,同时提出相应的解决措施,为中国大力发展农村产业融合提供理论依据。 展开更多

关键词 农村 产业融合 动因 问题 对策

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社会资本促进农业经济发展的动因与对策研究 被引量：1

14

作者 乔文俊 《安徽农学通报》 2020年第22期1-3,15,共4页

农业是我国根本性的产业,农业经济的发展与我国经济发展状况息息相关。该文首先对社会资本支持农业经济发展的动因进行了阐述,表明社会资本投资农业经济发展是必然趋势;其次,对社会资本支持农业经济的机理进行了分析,着重陈述农业经济... 农业是我国根本性的产业,农业经济的发展与我国经济发展状况息息相关。该文首先对社会资本支持农业经济发展的动因进行了阐述,表明社会资本投资农业经济发展是必然趋势;其次,对社会资本支持农业经济的机理进行了分析,着重陈述农业经济发展中社会资本支持系统的结构模式和动态机制;最后,对社会资本支持农业经济发展的对策进行了研究,为农业经济可持续发展提出了建议。 展开更多

关键词 社会资本 农业 经济 动因 对策

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动态MRI评价广泛性子宫切除术后肛提肌改变的临床价值研究 被引量：7

15

作者 陈硕臻 刘萍 +8 位作者 陈春林 陈兰 彭程 黄璐 龚时鹏 苏桂栋 乔文俊 唐连 陈金洋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第6期720-725,共6页

背景已有报道显示广泛性子宫切除术后盆底支持结构改变与术后盆底功能障碍性疾病密切相关,但目前就术后盆底支持主要结构——肛提肌发生了何种改变尚无报道。目的采用动态MRI及三维重建的方法观察广泛性子宫切除术前后肛提肌的形态变化... 背景已有报道显示广泛性子宫切除术后盆底支持结构改变与术后盆底功能障碍性疾病密切相关,但目前就术后盆底支持主要结构——肛提肌发生了何种改变尚无报道。目的采用动态MRI及三维重建的方法观察广泛性子宫切除术前后肛提肌的形态变化特点,为临床了解术后盆底障碍性疾病(PFD)提供理论依据。方法按照研究标准纳入2015年9月—2017年9月就诊于南方医科大学南方医院的ⅠA2～ⅡA2期宫颈鳞癌并行广泛性子宫切除术的患者33例,收集并对比其术前2周内和术后1年静态和最大屏气用力状态下MRI数据,三维重建出骨盆及肛提肌,利用二维MRI图像观察髂尾肌、耻骨直肠肌和肛提肌耻骨联合附着处形态的变化,利用三维模型检测肛提肌体积、肛提肌板角度、肛提肌裂孔横径和前后径、耻骨肌耻骨附着处距耻骨联合下缘距离。结果术后11例(33.3%)髂尾肌发生"漏斗状"改变,10例(30.3%)耻骨直肠肌形态发生"U型""O型""不规则型"改变,19例(57.6%)肛提肌耻骨附着处发生"波浪形"和"缺损"改变。三维模型显示,术后肛提肌体积缩小了3.81 cm^2,肛提肌板角度增大了4.13°,耻骨肌耻骨附着处距耻骨联合下缘距离增大0.94 mm,肛提肌裂孔横径、前后径无明显变化。结论广泛性子宫切除术后部分与肛提肌支持力密切相关的形态和参数发生改变,术后肛提肌发生了趋向于盆底松弛改变的形态变化,可为临床早期盆底康复治疗提供理论依据。 展开更多

关键词 广泛性子宫切除术 肛提肌 三维重建 磁共振成像

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中国城乡居民政府信任及其影响因素 被引量：27

16

作者 王毅杰 乔文俊 《南京社会科学》 CSSCI 北大核心 2014年第8期73-79,共7页

基于2010年全国综合社会调查数据,本文比较了农业户口与非农业户口两类社会群体对中央和地方两层级政府的信任差异,并从利己主义、文化主义、户籍制度、世代四方面探讨了影响因素。分析发现:总体上,中国居民的政府信任依然"央强地... 基于2010年全国综合社会调查数据,本文比较了农业户口与非农业户口两类社会群体对中央和地方两层级政府的信任差异,并从利己主义、文化主义、户籍制度、世代四方面探讨了影响因素。分析发现:总体上,中国居民的政府信任依然"央强地弱",但不同户籍下的居民政府信任则呈现不同特点。利己维度的阶层地位、文化维度的权威主义价值观和人际信任对中央和地方政府信任均显著影响。而教育年限和政府责任认知仅对中央政府信任有显著影响,世代因素则对地方政府信任的影响显著。 展开更多

关键词 政府信任 城乡比较 利己主义 文化主义 世代

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蓖麻油煎蛋引产160例临床体会

17

作者 乔文俊 《中华当代医学》 2004年第3期53-53,共1页

随着围产医学的发展，晚期妊娠的引产越来越引起各级妇产科医生的普遍关注，催产素引产因使用不当引起并发症者也时有发生。所以选择一种安全，且使用方便的引产方法，仍有积极的临床意义。我院从1997年10月——2000年10月采用蓖麻油煎... 随着围产医学的发展，晚期妊娠的引产越来越引起各级妇产科医生的普遍关注，催产素引产因使用不当引起并发症者也时有发生。所以选择一种安全，且使用方便的引产方法，仍有积极的临床意义。我院从1997年10月——2000年10月采用蓖麻油煎鸡蛋用于晚期妊娠引产160例，取得了良好的效果，现分析如下： 展开更多

关键词 蓖麻油煎蛋 引产 妇产科 引产方法 副作用 并发症

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产业发展的动力机制探析

18

作者 乔文俊 《质量与市场》 2021年第8期151-153,共3页

产业发展一直以来都是学界所关注的重要内容与核心领域。本研究通过梳理文献后发现,学者们大都将"无形之手"市场、"有形之手"政府及其制度设置、地方知识与组织等因素视为产业实践与经济发展的核心力量。然而,在产... 产业发展一直以来都是学界所关注的重要内容与核心领域。本研究通过梳理文献后发现,学者们大都将"无形之手"市场、"有形之手"政府及其制度设置、地方知识与组织等因素视为产业实践与经济发展的核心力量。然而,在产业发展动力机制的解释上,现有研究却存在着结构性差异与张力。为此,未来研究需要在国家宏观层面与社会中微观层面之间架起桥梁,并且在中微观层面对产业发展过程中各利益相关者间的互动、决策及权力关系进行综合性分析。 展开更多

关键词 市场 政府 社会 产业发展 动力机制

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异位妊娠116例临床分析

19

作者 乔文俊 《中华当代医学》 2004年第2期45-45,共1页

异位妊娠是妇产科常见的急腹症。我院自1995年5月至2000年5月共收治异位妊娠116例，现分析如下：

关键词 异位妊娠 急腹症 临床资料 妇产科 病理学

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增值税转型对我国装备制造业研发投入影响的实证研究 被引量：4

20

作者 卜伟 乔文俊 蔡慧芬 《北京交通大学学报（社会科学版）》 CSSCI 2011年第4期17-20,共4页

通过推导增值税转型对企业和产业利润的影响;对装备制造业各产业利润总额与研发投入的相关性进行经验检验,发现二者显著正相关。由此,利用统计数据,模拟设定条件下我国增值税转型使装备制造业各产业研发投入增加的比例。

关键词 增值税转型 装备制造业 研发投入

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