Gitelman综合征合并无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症一例报告

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作者 陈健 于晓会 +2 位作者 王晓黎 李玉姝 单忠艳 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期155-160,共6页

本文报道1例SLC12A3基因变异的Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)合并无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症(asymptomatic primary hyperparathyroidism,aPHPT)患者。一名63岁女性因四肢乏力15年来诊,化验检查提示有低钾血症、低镁血... 本文报道1例SLC12A3基因变异的Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)合并无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症(asymptomatic primary hyperparathyroidism,aPHPT)患者。一名63岁女性因四肢乏力15年来诊,化验检查提示有低钾血症、低镁血症、代谢性碱中毒、低磷血症,血钙和甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)明显升高,尿钙正常,患者除偶尔有夜间阵发性肌肉痉挛,无恶心、骨痛、血尿等其他临床表现。基因测序发现在SLC12A3基因1号外显子发生c.197C>T(p.T60M)杂合突变,9号外显子发生c.1115C>T(p.P372L)杂合突变确诊为GS。结合该患者的临床表现和化验检查,该患者诊断为GS合并aPHPT。 展开更多

关键词 GITELMAN综合征 SLC12A3基因 无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症

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妊娠期亚临床甲状腺功能减退症妇女甲状腺功能变化的随访研究 被引量：49

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作者 于晓会 范晨玲 +18 位作者 滕卫平 单忠艳 李佳 陈彦彦 王薇薇 李元宾 王红 张红梅 郭锐 李晨阳 周卫卫 高波 尚涛 周佳任 丁彬 马英 武英 徐晖 刘伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期61-65,共5页

目的通过对妊娠7周内亚临床甲状腺功能减退症（甲减）妇女在妊娠全程的随访观察。确定妊娠期间甲状腺功能（甲功）的动态变化；分析该组人群在妊娠过程中的自然转归情况。方法85名妊娠7周（G7）内亚临床甲减妇女在G12-G36，每隔4周接受... 目的通过对妊娠7周内亚临床甲状腺功能减退症（甲减）妇女在妊娠全程的随访观察。确定妊娠期间甲状腺功能（甲功）的动态变化；分析该组人群在妊娠过程中的自然转归情况。方法85名妊娠7周（G7）内亚临床甲减妇女在G12-G36，每隔4周接受随访，应用固相化学发光酶免疫分析法检测血清TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、TPOAb和TgAb。结果血清TSH水平在G12降至最低点（G12vsG6，P〈0．001），之后逐渐回升。血清TT4水平在G12时升至133．58nmol／L，之后至G32一直维持在高水平（与G6比较，都有P〈0．05）；G36时水平略有回降。血清FT4水平自妊娠早期开始逐渐下降（G16至G36各点与G6比较，都有P〈0．01）。血清TT3和FT3水平则在妊娠早期逐渐上升，妊娠中期和晚期水平相对稳定。G7内诊断的亚临床甲减妇女中，68．2％（58／85）在随访中至少有一个时点维持亚临床甲减（A组），31．8％（27／85）在随访期间血清TSH水平一直维持在正常范围内（B组）。A组和B组妊娠妇女的妊娠结局和新生儿的指标均差异无显著性。结论妊娠期间亚临床甲减妇女甲功随妊娠进展而变化；只有不足1／3的妊娠早期诊断的亚临床甲减妇女在整个随访期甲功可以自发恢复正常。 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能减退症 甲状腺功能 妊娠期 随访研究

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CD28抗体协同表达MHC Ⅱ类分子的甲状腺细胞刺激自身T细胞增殖和活化

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作者 李玉姝 杨帆 +6 位作者 周瑾 王楚媛 于晓会 关海霞 范晨玲 单忠艳 滕卫平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期167-169,共3页

目的探讨表达主要组织相容性复合体(MHC)Ⅱ类分子的甲状腺细胞如何发挥抗原递呈功能。方法分离表达MHCⅡ类分子的转基因鼠和对照小鼠的甲状腺细胞,免疫磁珠方法分离其自身T细胞,在体外共同培养,并加入抗CD28抗体。免疫荧光染色,流式细... 目的探讨表达主要组织相容性复合体(MHC)Ⅱ类分子的甲状腺细胞如何发挥抗原递呈功能。方法分离表达MHCⅡ类分子的转基因鼠和对照小鼠的甲状腺细胞,免疫磁珠方法分离其自身T细胞,在体外共同培养,并加入抗CD28抗体。免疫荧光染色,流式细胞分析检测T细胞的增殖和活化。ELISA方法检测培养上清的细胞因子浓度。结果单纯表达MHCⅡ类分子的转基因小鼠甲状腺细胞不能刺激自身T细胞的增殖和活化,然而当加入抗CD28抗体后,表达MHCⅡ类分子的甲状腺细胞能刺激自身T细胞的增殖、活化及细胞因子γ干扰素(IFN-γ)的分泌,而T细胞对野生型小鼠的甲状腺细胞无反应。结论加入协同刺激信号后,表达MHCⅡ类分子的甲状腺细胞也可刺激T细胞增殖活化及分泌细胞因子,具有递呈抗原的能力。 展开更多

关键词 甲状腺细胞 主要组织相容性复合体Ⅱ类分子 抗原递呈

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以骨折骨痛为首发症状的滤泡状甲状腺癌骨转移1例临床探讨并文献复习 被引量：1

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作者 林心悦 张帆 +3 位作者 关海霞 李玉姝 单忠艳 于晓会 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第6期930-933,共4页

目的:探讨滤泡状甲状腺癌骨转移的临床特征和治疗方法。方法:回顾性分析1例以左侧锁骨病理性骨折及骨痛为首发症状的滤泡状甲状腺癌患者的临床影像学资料、病理学资料,随访治疗效果,并复习相关文献。结果:患者左侧甲状腺肿物考虑为滤泡... 目的:探讨滤泡状甲状腺癌骨转移的临床特征和治疗方法。方法:回顾性分析1例以左侧锁骨病理性骨折及骨痛为首发症状的滤泡状甲状腺癌患者的临床影像学资料、病理学资料,随访治疗效果,并复习相关文献。结果:患者左侧甲状腺肿物考虑为滤泡状甲状腺癌。C5、T10椎体、左侧锁骨考虑为转移癌。行左侧锁骨部分切除术,术后病理提示:滤泡状甲状腺癌骨转移。结论:对以病理性骨折和骨痛为主要症状的滤泡状甲状腺癌,影像学与组织活检相结合有利于降低误诊率,治疗方案取决于对患者局部病灶和全身状况的全面评估。 展开更多

关键词 滤泡状甲状腺癌 骨转移 病理 影像

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戈谢病的研究进展 被引量：9

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作者 李金 汪海源 +2 位作者 邵华 于晓会 张绵华 《国外医学（儿科学分册）》 2002年第5期274-276,共3页

戈谢病（Gaucher’s　disease）是一种常染色体隐性遗传的溶酶体贮积病。病因是1q21染色体上基因变异所致的葡糖脑苷脂酶缺乏引起葡糖脑苷脂在巨噬细胞中大量沉积。血清血管紧张素转换酶、酸性磷酸酶、血清铁蛋白水平升高和血小板减少... 戈谢病（Gaucher’s　disease）是一种常染色体隐性遗传的溶酶体贮积病。病因是1q21染色体上基因变异所致的葡糖脑苷脂酶缺乏引起葡糖脑苷脂在巨噬细胞中大量沉积。血清血管紧张素转换酶、酸性磷酸酶、血清铁蛋白水平升高和血小板减少都有诊断意义,病理活检发现戈谢细胞可作为确诊依据,分子酶学分析是诊断戈谢病的金标准。磁共振成像和超声心动图是重要的影像学检查手段。以往戈谢病治疗主要为支持疗法,酶替代疗法与双磷酸联用,可以预防和治疗戈谢病患者的骨疾病。前列环素可以配合酶替代疗法治疗戈谢病患者的肺间质病变。酶替代疗法对神经系统功能的改善不明显,基因治疗已成为研究热点。 展开更多

关键词 戈谢病 溶酶体累积疾病 遗传性疾病 发病机制 临床表现 治疗

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甲状腺结节的规范化诊断和随访

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作者 于晓会 王可心 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期803-808,共6页

甲状腺结节是常见的临床问题,其患病率呈现逐渐上升的趋势,但在临床中关于甲状腺结节的诊治仍不甚规范,甚至存在过度医疗的现象。本文重点阐述甲状腺结节的诊断、随访策略,为临床医生提供甲状腺结节规范化诊疗的指导性参考框架,以期在... 甲状腺结节是常见的临床问题,其患病率呈现逐渐上升的趋势,但在临床中关于甲状腺结节的诊治仍不甚规范,甚至存在过度医疗的现象。本文重点阐述甲状腺结节的诊断、随访策略,为临床医生提供甲状腺结节规范化诊疗的指导性参考框架,以期在实际医疗工作中能制定更加精准、个性化的诊疗决策。 展开更多

关键词 甲状腺结节 规范 诊断 随访策略

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牛羊养殖产业化发展的思考 被引量：2

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作者 于晓会 《畜牧业环境》 2021年第2期26-26,共1页

牛羊养殖是我国区域性养殖业重要的组成部分之一,与人们的生产生活具有十分密切的联系,在一定程度上能够直接影响区域的经济发展水平。在本文的研究中将详细论述我国牛羊养殖产业化发展的可行性措施。

关键词 牛羊养殖 现代化 科技化

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牛羊规模养殖场的疫病防控

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作者 于晓会 《畜牧业环境》 2021年第4期60-60,共1页

本文将对牛羊规模养殖场的疫病防控相关问题进行分析,希望对养殖人员提供参考意见。

关键词 牛羊 规模养殖 疫病防控

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人类基因组计划意味着什么?

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作者 邵华 赵慧楠 +1 位作者 于晓会 李放 《科技成果纵横》 2002年第5期18-19,共2页

人类基因组计划(HumanCenomePr05ectlHGP)是美国科学家在1985年率先提出的。这是一个为期15年，耗资30亿美元的人类基因组作图和测序计划。它的焦点问题是通过制作人类染色体的详细的遗传图谱和物理图谱，将整个基因由粗到细地进行有序... 人类基因组计划(HumanCenomePr05ectlHGP)是美国科学家在1985年率先提出的。这是一个为期15年，耗资30亿美元的人类基因组作图和测序计划。它的焦点问题是通过制作人类染色体的详细的遗传图谱和物理图谱，将整个基因由粗到细地进行有序的划分，最终得到可以用于测序的重叠度最小的连续克隆系，从而测出24条染色体DNA的全部核苷酸序列，破译人类全部遗传信息以及3万个基因的定位和结构。美国于1990年正式启动人类基因组计划，预计在2005年完成基因组的全部测序。现在，HGP不仅进入7大规模测序和基因识别阶段，从而极大地带动7人类相关基因图谱定位、克隆与结构、功能研究，而且“全基因组随机测序”的大胆设想也积极推动7人类基因组测序的进程。 展开更多

关键词 人类基因组计划 社会伦理 医药生物技术 生命科学

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左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减妇女对后代神经智力发育影响的前瞻性研究 被引量：82

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作者 于晓会 王薇薇 +20 位作者 滕卫平 单忠艳 李佳 李元宾 陈彦彦 李静 薛海波 范晨玲 王红 张红梅 郭锐 李晨阳 周卫卫 高波 尚涛 周佳任 丁彬 马英 武英 徐晖 刘伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期921-925,共5页

目的 通过前瞻性观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退（甲减）妇女左旋甲状腺素（L-T4）治疗后甲状腺功能指标的动态变化和后代神经智力的发育情况,探讨L-T4对妊娠期亚临床甲减妇女后代神经智力发育的影响.方法17例亚临床甲减孕妇未接受治疗... 目的 通过前瞻性观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退（甲减）妇女左旋甲状腺素（L-T4）治疗后甲状腺功能指标的动态变化和后代神经智力的发育情况,探讨L-T4对妊娠期亚临床甲减妇女后代神经智力发育的影响.方法17例亚临床甲减孕妇未接受治疗（SCH组）,23例亚临床甲减孕妇接受L-T4治疗（SCH＋LT4组）,24例正常孕妇（C组）作为对照组.3组孕妇分别在妊娠12周（G12）、16周（G16）、20周（G20）、24周（G24）、28周（G28）、32周（G32）和（或）36周（G36）接受随访检查,检测血清TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）.应用Bayley量表对所有孕妇的后代在14～30月龄检测智力和运动评分.结果SCH组、SCH＋LT4组和C组孕妇后代的智力发育指数（MDI）分别为115.12分、118.56分和117.63分;运动发育指数（PDI）分别为115.47分、120.65分和117.50分.与其他两组比较,SCH＋LT4组MDI和PDI评分均较高,SCH组MDI和PDI评分均较低,但3组间比较没有统计学差异.SCH组孕妇的血清TSH在妊娠过程中始终保持在2.0 mIU/L以上,各时点都明显高于C组（均P＜0.05）;血清TT4和FT4水平除G28和G32外其他时点均略低于同时点C组水平.SCH＋LT4组孕妇基础血清TSH水平明显高于其他两组（均P＜0.01）,血清TT4和FT4水平则低于其他两组;在接受L-T4治疗后血清TSH水平明显下降,自G12至孕末期始终与C组水平相当,且低于同时点SCH组孕妇的水平;血清TT4和FT4水平则明显升高至与对照组相当的水平.结论L-T4的及时治疗能够维持妊娠早期亚临床甲减患者妊娠全程血清TSH在正常水平,这很可能会避免后代智力和运动能力发育水平的下降. 展开更多

关键词 妊娠 亚临床甲状腺功能减退 左旋甲状腺素 前瞻性研究

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不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究 被引量：31

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作者 于晓会 范晨玲 +19 位作者 单忠艳 滕晓春 滕笛 关海霞 李玉姝 崇巍 杨帆 戴红 何力 高庆军 于扬 李佳 陈彦彦 赵冬 毛金媛 谷晓岚 杨榕 姜雅秋 李晨阳 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期255-259,共5页

目的研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿（甲肿）和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素。方法2004年对盘山（长期轻度碘缺乏）、彰武（碘缺乏基础上补碘至碘超足量）和黄骅（长期碘过量）社区于1999年参加... 目的研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿（甲肿）和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素。方法2004年对盘山（长期轻度碘缺乏）、彰武（碘缺乏基础上补碘至碘超足量）和黄骅（长期碘过量）社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群（3385人）进行甲状腺疾病的随访调查。结果（1）盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7．1％、4．4％和6．9％，盘山和黄骅均显著高于彰武（均P〈0．01）；结节型甲肿的累积发病率分别为5．0％、2．4％和0．8％，盘山的发病率最高（P〈0．01）。（2）三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4．0％、5．7％和5．6％，多发结节的累积发病率分别为0．4％、1．2％和1．0％。（3）基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体（thyroid autoantibody，TAA）阳性是甲肿发生的独立危险因素。（4）彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群（P〈0．01），盘山和黄骅无显著差异。（5）三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群（P〈0．05）。结论碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加。碘缺乏社区结节型甲肿高发，弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发生的主要形式。甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关，这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显。 展开更多

关键词 碘 甲状腺肿 甲状腺结节 流行病学研究 前瞻性研究

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妊娠特异性甲状腺功能参数在评价妊娠中期甲状腺功能中的作用 被引量：51

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作者 于晓会 陈彦彦 +10 位作者 滕卫平 单忠艳 张丽 杨柳 李佳 王薇薇 李元宾 范晨玲 王红 张红梅 郭锐 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期459-461,共3页

目的探讨以妊娠特异性甲状腺功能参考范围和非妊娠人群甲状腺功能参考范围为依据的两种诊断标准在评价妊娠中期妇女甲状腺功能中的作用。方法从沈阳市妇幼保健所获得2003年7月至2004年4月在该所进行唐氏综合征筛查的1121例妊娠16～20周... 目的探讨以妊娠特异性甲状腺功能参考范围和非妊娠人群甲状腺功能参考范围为依据的两种诊断标准在评价妊娠中期妇女甲状腺功能中的作用。方法从沈阳市妇幼保健所获得2003年7月至2004年4月在该所进行唐氏综合征筛查的1121例妊娠16～20周妇女的血清,应用固相化学发光酶免疫分析法测定血清TSH、TT4、FT4和TPOAb。分别以妊娠特异性和非妊娠人群甲状腺功能参考范围,筛查妊娠中期亚临床甲状腺功能异常的患病率。结果采用妊娠特异性甲状腺功能的参考范围,筛查妊娠中期妇女的亚临床甲减和低甲状腺素(T4)血症患病率分别为5.89%和1.52%;采用非妊娠人群的参考范围,筛查的患病率分别为1.52%和0.89%。两种诊断标准获得的亚临床甲减和低T4血症的患病率比较差异有统计学意义(P<0.001)。采用非妊娠人群的参考范围作为标准,亚临床甲减和低T4血症的漏诊率分别为4.37%和0.63%,总漏诊率为5.00%。结论采用妊娠特异性甲状腺功能指标的参考范围诊断妊娠中期亚临床甲状腺功能异常可以明显降低其漏诊率。 展开更多

关键词 妊娠 亚临床甲状腺功能减退症 低甲状腺素血症

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碘适量地区妊娠妇女妊娠全程甲状腺功能动态变化研究 被引量：9

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作者 于晓会 滕卫平 +8 位作者 单忠艳 李佳 陈彦彦 王薇薇 李元宾 范晨玲 王红 张红梅 郭锐 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期425-428,共4页

目的观察妊娠7周内甲状腺功能(甲功)正常妇女妊娠期间血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素的动态变化趋势及该组人群在妊娠过程中甲状腺功能减退(甲减)的发生情况。方法对2005年5月至2007年12月在沈阳地区10所医院妇产科门诊开展妊娠期... 目的观察妊娠7周内甲状腺功能(甲功)正常妇女妊娠期间血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素的动态变化趋势及该组人群在妊娠过程中甲状腺功能减退(甲减)的发生情况。方法对2005年5月至2007年12月在沈阳地区10所医院妇产科门诊开展妊娠期甲状腺疾病的流行病学调查,239名妊娠7周(G7)内甲功正常的孕妇在G12至G36,每隔4周接受1次随访,应用固相化学发光酶免疫分析法检测血清TSH、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。按照妊娠期特异性TSH和甲状腺激素的参考范围计算甲减的发生率。结果血清TSH在G12降至最低点(与其他各时点比较,P均<0.01),之后逐渐回升。血清TT4在G12时升至高峰144.14nmol/L(G12对G6,P<0.01),之后维持在较高水平,均较基础水平明显升高(与G6比较,P均<0.01)。血清FT4自妊娠早期开始下降,至末期较平稳。血清TT3和FT3在G16前逐渐升高,之后稳定在高水平。6.7%基础甲功正常的孕妇在G12以后发生亚临床甲减,其基础TSH明显高于甲功持续正常的孕妇(P<0.01)。81.25%(13/16)的亚临床甲减发生在妊娠前半期。基础血清TSH>2.5mIU/L的孕妇在妊娠过程中发生亚临床甲减的比率为17.5%(14/80),明显高于基础血清TSH≤2.5mIU/L孕妇的发生率(P<0.01)。结论妊娠期间血清TSH和甲状腺激素随妊娠进展而变化;基础血清TSH>2.5mIU/L的孕妇在妊娠前半期更容易发生亚临床甲减。 展开更多

关键词 妊娠 促甲状腺激素 甲状腺激素

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甲状腺结节病因学与流行病学再认识 被引量：96

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作者 于晓会 单忠艳 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期840-842,共3页

甲状腺结节是一种临床常见病。流行病学研究显示，碘充足地区，有5%女性和1%男性存在可触及的甲状腺结节。经高分辨率超声检查，随机选择人群中甲状腺结节的检出率为19%~67%。甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率为5%~10%。研究表明，甲状... 甲状腺结节是一种临床常见病。流行病学研究显示，碘充足地区，有5%女性和1%男性存在可触及的甲状腺结节。经高分辨率超声检查，随机选择人群中甲状腺结节的检出率为19%~67%。甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率为5%~10%。研究表明，甲状腺结节的发病率与病人年龄、性别、放射线接触史和家庭史及其他相关因素有关，其中碘摄入量对甲状腺结节的发病率存在非常重要的影响，有研究表明甲状腺结节的发病率随碘摄入量的减少而增加；近年来随着碘化食盐的普及，甲状腺癌的发病率也逐渐增加。 展开更多

关键词 甲状腺结节 流行病学

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甲状腺结节的病因与流行病学趋势 被引量：120

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作者 于晓会 单忠艳 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2011年第8期800-802,共3页

甲状腺结节是一种临床常见病。流行病学研究[1,2]显示,碘充足地区,有5%女性和1%男性存在可触及的甲状腺结节。在高发的老年和女性人群中,经高分辨率超声检查,19%-67%的随机选择人群有甲状腺结节。甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率为5%-10%,

关键词 甲状腺结节 流行病学 病因

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孕期亚临床甲减大鼠模型的建立 被引量：3

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作者 于晓会 刘爱华 +3 位作者 朱帅俊 刘迪杰 单忠艳 滕卫平 《实用预防医学》 CAS 2015年第6期686-689,共4页

目的建立可靠的孕期亚临床甲减大鼠动物模型。方法将60只成年雌性Wistar大鼠随机分为三组:1完全甲减组:手术完全切除甲状腺;2亚临床甲减组:手术完全切除甲状腺后,予L-T4微渗泵1.0μg/(100 g·d)浓度持续皮下泵入,自怀孕第15 d剂量改... 目的建立可靠的孕期亚临床甲减大鼠动物模型。方法将60只成年雌性Wistar大鼠随机分为三组:1完全甲减组:手术完全切除甲状腺;2亚临床甲减组:手术完全切除甲状腺后,予L-T4微渗泵1.0μg/(100 g·d)浓度持续皮下泵入,自怀孕第15 d剂量改为1.05μg/(100 g·d);3正常对照组:行甲状腺假手术。各组大鼠在基础状态、孕前和怀孕后第10、13、17 d和分娩当天采血测定甲状腺功能。结果各组大鼠在基础状态时,血清TSH和TT4水平差异无统计学意义(P>0.05)。完全甲减组大鼠在孕前和整个怀孕过程中及分娩当天血清TSH水平始终明显高于亚临床甲减组和正常对照组(P均<0.01),血清TT4水平始终明显低于其他两组(P均<0.01)。亚临床甲减组大鼠在孕前和整个怀孕过程中及分娩当天血清TSH水平始终明显高于正常对照组(P均<0.05),血清TT4水平始终与正常对照组相当(P均>0.05)。结论应用手术完全切除甲状腺,再予微渗泵皮下持续输入合适剂量的L-T4可以成功建立孕期亚临床甲减大鼠模型。 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能减退症 孕期 大鼠模型

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碘摄入量增加对甲状腺疾病影响的五年前瞻性流行病学研究 被引量：136

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作者 滕晓春 滕笛 +20 位作者 单忠艳 关海霞 李玉姝 于晓会 范晨玲 崇巍 杨帆 何力 刘华 温松臣 戴红 毛金媛 谷晓岚 于扬 李佳 陈彦彦 赵冬 杨榕 姜雅秋 李晨阳 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期512-517,共6页

目的探讨碘摄入量与甲状腺疾病发生发展的关系。方法于1999年在3个不同的碘摄入量地区,盘山(轻度碘缺乏地区)、彰武(碘超足量地区)、黄骅(碘过量地区),启动对3 761名居民甲状腺疾病的五年前瞻性观察。检查项目包括甲状腺功能、自身抗体... 目的探讨碘摄入量与甲状腺疾病发生发展的关系。方法于1999年在3个不同的碘摄入量地区,盘山(轻度碘缺乏地区)、彰武(碘超足量地区)、黄骅(碘过量地区),启动对3 761名居民甲状腺疾病的五年前瞻性观察。检查项目包括甲状腺功能、自身抗体和甲状腺B超。2004年随访上述人群,随访率为80．24%。结果(1)1999年初访,彰武和黄骅临床甲状腺功能减退症(甲减)患病率分别是盘山的3．5倍和7．3倍；彰武和黄骅亚临床甲减的患病率分别为盘山的3．2倍和6．6倍；3个地区临床甲减的5年累积发病率差异无统计学意义,但是亚临床甲减的5年累积发病率彰武和黄骅分别为盘山的11．3倍和12．6倍；(2)1999年初访,彰武和黄骅的自身免疫甲状腺炎(AIT)的患病率分别是盘山的3．8倍和6．2倍；彰武和黄骅的AIT的5年累积发病率分别是是盘山的4．4倍和5．5倍；(3)在3个地区甲状腺过氧化物酶抗体阳性、TSH正常者中,5年后甲减的累积发病率彰武和黄骅分别是盘山的4．2倍和10．3倍；(4)3个地区相比临床甲状腺功能亢进症(甲亢)的患病率和发病率差异无统计学意义；(5)黄骅甲状腺癌年平均发病率为19．37/10万,全都为乳头状甲状腺癌。盘山和彰武均未发现甲状腺癌病例。结论碘超足量和碘过量可以诱发和促进甲减和自身免疫甲状腺炎的发生和发展,所以尿碘中位数大于200μg/L是不安全的。尿碘中位数持续为600μg/L的高碘地区的甲状腺癌高发现象值得进一步深入研究。 展开更多

关键词 碘 甲状腺疾病 前瞻性研究 流行病学研究

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妊娠中期妇女亚临床甲状腺异常对后代智力发育影响的研究 被引量：73

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作者 李元宾 滕卫平 +11 位作者 单忠艳 张丽 赵亚茹 于晓会 李玉姝 王薇薇 赵云静 华天懿 杨柳 范晨玲 王红 郭锐 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期601-604,共4页

目的研究妊娠16—20周妇女亚临床甲状腺异常[包括亚临床甲状腺功能减退症（甲减），低Td血症和甲状腺功能正常但甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）阳性]对后代智力发育和运动能力的影响。方法选择1268名妊娠16～20周妇女2年前保存的血清，测... 目的研究妊娠16—20周妇女亚临床甲状腺异常[包括亚临床甲状腺功能减退症（甲减），低Td血症和甲状腺功能正常但甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）阳性]对后代智力发育和运动能力的影响。方法选择1268名妊娠16～20周妇女2年前保存的血清，测定其TSH、TT4、FT4和TPOAb。应用妊娠特异的甲状腺功能参考值，筛查获得亚临床甲减18例，低T4血症者19例，甲状腺功能正常但TPOAb阳性者34例。按1：2比例选择同批142名甲状腺功能正常且TPOAb阴性同孕龄妇女做对照，对她们的后代在25—30月龄时进行智力和运动发育指数测评。结果妊娠16—20周母亲亚临床甲减组后代智力评分为（109．89±13．81）分，比对照组低8．88分（P〈0．01）；运动评分（108．11±9．93）分，比对照组低9．98分（P〈0．01）。低T。血症组后代的智力评分为（112．32±15．10）分，比对照组低9．30分（P〈0．01）；运动评分（112．21±12．26）分，比对照组低7．57分（P〈0．01）。甲状腺功能正常TPOAb阳性组后代的智力评分为（112．70±20．64）分，比对照组低10．56分（P〈0．01）；运动评分（110．64±12．49）分，比对照组低9．03分（P〈0．01）。结论妊娠16～20周妇女亚临床甲状腺功能异常皆有可能给后代智力和运动发育造成不良影响，提示筛查和治疗妊娠前半期亚临床甲状腺异常有其必要性。 展开更多

关键词 妊娠 亚临床甲状腺异常 甲状腺过氧化物酶抗体 后代 智力发育

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中国汉族碘适量地区妊娠月份特异性TSH和T4的正常参考范围 被引量：109

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作者 李佳 滕卫平 +18 位作者 单忠艳 李晨阳 周卫卫 高波 尚涛 周佳任 丁彬 马英 武英 刘群 刘伟 于晓会 陈彦彦 王薇薇 李元宾 范晨玲 王红 郭锐 张红梅 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期605-608,共4页

目的建立中国碘适量地区妊娠月份特异性血清甲状腺激素的正常参考范围。方法经过严格筛选得到碘适量地区妊娠4～36周（4周≈1个月）妇女1118名和非妊娠妇女120名，检测血清TSH、TT4、FT4、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）以及尿碘水平。... 目的建立中国碘适量地区妊娠月份特异性血清甲状腺激素的正常参考范围。方法经过严格筛选得到碘适量地区妊娠4～36周（4周≈1个月）妇女1118名和非妊娠妇女120名，检测血清TSH、TT4、FT4、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）以及尿碘水平。结果妊娠期间，血清TSH在妊娠4周升高，之后开始下降，妊娠12周最低，比非妊娠时降低了35％，随后呈上升趋势，在妊娠晚期则保持稳定，与非妊娠对照组相比，TSH中位数升高了29％；血清TT4在妊娠早期迅速升高，在妊娠16周达到最高值，较非妊娠时升高70％，之后轻微下降，妊娠晚期则保持平稳，较非妊娠时升高50％；在妊娠早期，血清FT4先轻微升高，妊娠4周最高，之后逐渐下降，在妊娠中期仍然呈下降趋势，而在妊娠晚期则没有明显的变化。结论建立妊娠月份特异性的血清TSH、TT4和FT4正常参考范围对于早期诊断妊娠亚临床甲状腺功能减退症和低T4血症是必要的。 展开更多

关键词 妊娠 参考值 促甲状腺素 甲状腺素

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妊娠早期碘营养状况与甲状腺功能关系的流行病学调查 被引量：32

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作者 史晓光 滕晓春 +4 位作者 单忠艳 于晓会 李佳 陈彦彦 滕卫平 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期520-522,共3页

目的探讨妊娠早期碘营养状况与甲状腺功能的关系。方法随机选取2005—2007年碘充足的沈阳地区10所医院妇产门诊妊娠8周以内孕妇1154例,测定空腹尿碘、空腹血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、游离甲状腺素(FT4)。结果... 目的探讨妊娠早期碘营养状况与甲状腺功能的关系。方法随机选取2005—2007年碘充足的沈阳地区10所医院妇产门诊妊娠8周以内孕妇1154例,测定空腹尿碘、空腹血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、游离甲状腺素(FT4)。结果在碘充足地区仍有42.63%的孕妇存在碘缺乏。妊娠早期碘缺乏、碘适量、碘超足量、碘过量孕妇的亚临床甲减患病率分别为11.79%、8.60%、11.24%、18.75%,碘营养状况与患病率呈"U"字形关系曲线。碘超足量和碘过量的孕妇血清FT4水平均显著高于碘适量组。碘营养状况对TPOAb无影响。结论孕早期碘缺乏可以导致母体亚临床甲减患病率增加,碘超足量和碘过量可以导致母体亚临床甲减患病率和低T4血症的增加。 展开更多

关键词 碘 妊娠 甲状腺功能减退症 亚临床甲减 低甲状腺素血症

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