传统开颅术与内镜辅助小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效对照 被引量：1

1

作者 于汉昌 《中国医药指南》 2013年第7期230-231,共2页

目的对比高血压脑出血采用传统开颅术及内镜辅助小骨窗开颅术两种治疗方法的疗效,探究两种治疗方法对临床外科治疗高血压脑出血的临床意义。方法对100例高血压脑出血患者,分别采用传统开颅术(A组)和内镜辅助小骨窗开颅术(B组)进行治疗,... 目的对比高血压脑出血采用传统开颅术及内镜辅助小骨窗开颅术两种治疗方法的疗效,探究两种治疗方法对临床外科治疗高血压脑出血的临床意义。方法对100例高血压脑出血患者,分别采用传统开颅术(A组)和内镜辅助小骨窗开颅术(B组)进行治疗,比较两组患者的疗效及术后反应。结果 GCS评分,B组的患者均转为轻度昏迷,A组有部分中度昏迷;GOS评分,B组有76.92%的患者恢复良好,A组患者仅34.62%的患者恢复良好;B组治疗后神经轻度损伤80.77%,效果好于A组的34.62%;B组术后仅有3例患者再出血,A组10例患者再出血。以上对比差异明显,P<0.05,有统计学意义。结论内镜辅助小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效较传统开颅术更佳,脑出血水肿消退时间短,术后再次复发脑出血的概率降低,对脑组织损伤小,传统开颅术在医疗条件不佳时仍可作为治疗急性脑出血的方法。 展开更多

关键词 传统开颅术 内镜辅助小骨窗开颅术 高血压脑出血

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深知此路不虚探又得曲线一共性——2020年山东省数学高考圆锥曲线题的拓广探索 被引量：4

2

作者 于汉昌 郑瑞乾 《中学教研（数学版）》 2020年第9期48-48,F0003,I0001,共3页

圆锥曲线是高考数学的必考知识点之一.圆锥曲线之间具有性质上的共性和相似性,要求学生掌握它们之间的性质特点去解决问题,对学生的空间想象、逻辑推理、数学运算等数学核心素养要求较高.文章通过对2020年山东省数学高考第22题第2)小题... 圆锥曲线是高考数学的必考知识点之一.圆锥曲线之间具有性质上的共性和相似性,要求学生掌握它们之间的性质特点去解决问题,对学生的空间想象、逻辑推理、数学运算等数学核心素养要求较高.文章通过对2020年山东省数学高考第22题第2)小题基于解决问题的基础上尝试问题的拓展,寻求圆锥曲线之间的共性和联系,以期为数学的教学和学习提供一定的帮助. 展开更多

关键词 高考数学 圆锥曲线 求解 拓展

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标准大骨瓣开颅减压治疗重型颅脑损伤89例体会 被引量：1

3

作者 于汉昌 《中国医学工程》 2013年第2期76-77,共2页

目的观察研究运用标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法随机选取2009年5月-2012年5月在我院实行标准大骨瓣减压术治疗的患者89例和2006年10月-2009年5月在我院实行传统骨瓣开颅减压治疗的患者89例作为本次的回顾性研... 目的观察研究运用标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法随机选取2009年5月-2012年5月在我院实行标准大骨瓣减压术治疗的患者89例和2006年10月-2009年5月在我院实行传统骨瓣开颅减压治疗的患者89例作为本次的回顾性研究对象。两组患者均采取正确的术前处理和术后恢复治疗,观察比较两组患者的临床资料。结果两组良好率分别为46.07%、30.34%,治疗组良好率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论标准大骨瓣开颅减压术对治疗重型颅脑损伤患者疗效明显,治愈率高,良好率高,可以明显改善预后,提高患者术后生活质量。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 大骨瓣 减压术 开颅

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绝知此路不虚探 又得曲线一共性——一道高考数学题的多角度探究与拓展 被引量：3

4

作者 于汉昌 邓清 李明星 《中学教研（数学版）》 2018年第8期42-45,共4页

圆锥曲线是高考数学的必考知识.由于其定义、性质的特殊性,可独立进行考查,也可与其他知识结合考查,对学生的运算能力、解题能力要求较高.文章通过对2018年全国数学高考卷Ⅰ理科第19题第2）小题从多角度进行分析,探求该题的多种证法,呈... 圆锥曲线是高考数学的必考知识.由于其定义、性质的特殊性,可独立进行考查,也可与其他知识结合考查,对学生的运算能力、解题能力要求较高.文章通过对2018年全国数学高考卷Ⅰ理科第19题第2）小题从多角度进行分析,探求该题的多种证法,呈现解题思路,体现高考试题的灵活性,并尝试对其进行拓展,以期对数学教学有所帮助. 展开更多

关键词 高考数学 圆锥曲线 求解 拓展

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合作问题解决在高中数学教科书中的研究分析——以北师大版教科书为例 被引量：3

5

作者 于汉昌 李元江 《中学数学研究（华南师范大学）（下半月）》 2018年第9期9-12,47,共5页

合作问题解决(CPS)是教育和工作中使用的关键和必备技能,教科书是沟通学生的学与教师的教的桥梁,也是学生学习知识形成技能的载体.教科书中融入CPS是培养学生合作问题解决能力的有效途径.本研究以北京师范大学出版社出版的高中数学教科... 合作问题解决(CPS)是教育和工作中使用的关键和必备技能,教科书是沟通学生的学与教师的教的桥梁,也是学生学习知识形成技能的载体.教科书中融入CPS是培养学生合作问题解决能力的有效途径.本研究以北京师范大学出版社出版的高中数学教科书(北师大版)必修系列5册书为研究对象,采用定量与定性的研究方法,从CPS的呈现水平及类型和呈现效果两个方面对北师大版教科书进行研究分析,经过量化处理刻画合作问题解决在北师大版教科书必修系列中的呈现水平及类型和呈现效果.研究发现:CPS从整体上呈现效果好,先于PISA2015提出合作问题解决之前,我国就已经开始重视学生的合作问题解决能力的培养和落实,说明我国课程改革取得一定的效果. 展开更多

关键词 合作问题解决(CPS) 北师大版教科书 呈现水平及类型 呈现效果

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又知此路不虚探 又得曲线一共性——2019年全国数学高考卷Ⅲ圆锥曲线题的探究和拓展 被引量：2

6

作者 于汉昌 李荣 李明星 《中学教研（数学版）》 2019年第8期45-47,共3页

圆锥曲线作为高中阶段知识模块中的重要组成部分,是高考考查学生掌握知识和运用知识解决问题的重要工具.圆锥曲线之间具有性质上的共性,要求学生明晰它们之间的性质特点去解决问题,对学生的空间想象能力和逻辑推理能力要求较高.文章从2... 圆锥曲线作为高中阶段知识模块中的重要组成部分,是高考考查学生掌握知识和运用知识解决问题的重要工具.圆锥曲线之间具有性质上的共性,要求学生明晰它们之间的性质特点去解决问题,对学生的空间想象能力和逻辑推理能力要求较高.文章从2019年全国数学高考卷Ⅲ理科第21题第1)小题出发,基于解决问题的基础上尝试问题的拓展,以期为数学的教学和学习提供一定的帮助. 展开更多

关键词 高考数学 圆锥曲线 求解 拓展

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中考试题与课程标准的一致性研究——以山东省济南市2016年和2017年中考试题为例 被引量：1

7

作者 于汉昌 《基础教育论坛》 2018年第22期45-46,共2页

基于韦伯一致性分析模式基础上,从知识种类、知识广度、知识分布平衡性、知识深度四个方面对山东省济南市2016年和2017年中考试卷与《义务教育数学课程标准(2011年版)》第三学段(7~9年级)要求进行一致性研究。

关键词 中考试题 课程标准 一致性

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外伤性颅内血肿合并严重颅底骨折治疗体会 被引量：5

8

作者 段继新 钟治军 +5 位作者 刘渊 于汉昌 唐辉 韩令 王承 许红淼 《中国临床神经外科杂志》 2016年第11期713-714,共2页

目的总结外伤性颅内血肿合并严重颅前窝骨折的治疗经验。方法回顾性分析2009年1月至2016年3月收治的51例外伤性颅内血肿合并严重颅前窝骨折的临床资料,保守治疗24例;手术治疗27例,术中采用带蒂的骨膜瓣或者颞肌筋膜及人工硬膜,进行颅底... 目的总结外伤性颅内血肿合并严重颅前窝骨折的治疗经验。方法回顾性分析2009年1月至2016年3月收治的51例外伤性颅内血肿合并严重颅前窝骨折的临床资料,保守治疗24例;手术治疗27例,术中采用带蒂的骨膜瓣或者颞肌筋膜及人工硬膜,进行颅底修补及重建。结果保守治疗24例中,出现脑脊液漏8例,其中合并颅内感染1例;手术治疗27例中,出现脑脊液漏2例,无颅内感染。结论外伤性颅内血肿合并严重颅前窝骨折应积极带蒂骨膜或颞肌筋膜整块反转修复颅前窝的硬膜,可有效防治脑膜脑膨出及脑脊液漏,避免颅内感染。 展开更多

关键词 颅脑损伤 颅内血肿 颅前窝骨折 显微手术 颅底重建

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经外侧裂-岛叶入路显微手术对基底节区脑出血的治疗价值评估

9

作者 于汉昌 《中国社区医师》 2021年第4期61-62,共2页

目的:评价经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的效果。方法:2019年3月-2020年3月收治基底节区脑出血患者46例,随机分为两组,各23例。观察组给予经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗;对照组给予软通微创手术治疗。比较两组临床疗效... 目的:评价经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的效果。方法:2019年3月-2020年3月收治基底节区脑出血患者46例,随机分为两组,各23例。观察组给予经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗;对照组给予软通微创手术治疗。比较两组临床疗效、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基底节区脑出血治疗的过程中,采用经外侧裂-岛叶入路显微镜手术效果显著,可提高患者治疗满意度。 展开更多

关键词 经外侧裂-岛叶入路 显微手术 基底节区脑出血

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基于问题情境的课堂教学反思

10

作者 于汉昌 李明星 翁元川 《数学学习与研究》 2020年第7期91-91,共1页

班级授课制的提出奠定了课堂教学的基调,教师和学生的关系一直是课堂教学的两方面.问题情境是课堂教学的起始和关键,是启发学生思维和联系师生的纽带,教师在数学问题情境的设置上显得尤为重要.

关键词 问题情境 课堂教学 反思

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CPS视角下的数学探究设计策略分析

11

作者 于汉昌 冯畅 《数学学习与研究》 2020年第3期23-23,共1页

合作问题解决(CPS)作为教育和工作中使用的关键和必备技能,应重视该项能力的发展和养成,CPS融入数学探究是培养学生CPS能力的有效途径,学生CPS能力的培养应当贯穿于教育过程的始终.本文基于CPS视角探析数学探究的设计策略,期望对教师的... 合作问题解决(CPS)作为教育和工作中使用的关键和必备技能,应重视该项能力的发展和养成,CPS融入数学探究是培养学生CPS能力的有效途径,学生CPS能力的培养应当贯穿于教育过程的始终.本文基于CPS视角探析数学探究的设计策略,期望对教师的教学提供一定的参考和帮助. 展开更多

关键词 合作问题解决(CPS) 数学探究 设计策略

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高血压脑出血超早期显微手术治疗效果分析 被引量：6

12

作者 段继新 郭塨 +5 位作者 冯光 罗湘颖 刘渊 于汉昌 韩令 唐辉 《医学临床研究》 CAS 2009年第1期119-121,共3页

【目的】研究超早期显微手术治疗高血压脑出血的疗效。【方法】回顾分析超早期经显微手术处理的37例高血压脑出血（出血量大于30mL）的临床特点及愈后。【结果】本组共生存33例，其中ADL1 10例，ADL2 12例，ADL2 7例，ADL4 4例，无植物... 【目的】研究超早期显微手术治疗高血压脑出血的疗效。【方法】回顾分析超早期经显微手术处理的37例高血压脑出血（出血量大于30mL）的临床特点及愈后。【结果】本组共生存33例，其中ADL1 10例，ADL2 12例，ADL2 7例，ADL4 4例，无植物生存，死亡4例，总病亡率为10．81％。【结论】对高血压脑出血（出血量大于30ml）患者应尽量争取超早期实施开颅显微手术清除血肿、去骨瓣减压。 展开更多

关键词 高血压/并发症 脑出血/外科学 显微外科手术

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外伤性脑内血肿开颅清除术后术区再出血二次手术处理体会 被引量：4

13

作者 韩令 段继新 +5 位作者 钟治军 于汉昌 刘渊 王承 许红淼 唐辉 《中国临床神经外科杂志》 2018年第4期262-263,共2页

目的总结外伤性脑内血肿开颅清除术后术区再出血二次手术处理体会。方法回顾性分析2006年10月至2016年2月收治的23例外伤性脑内血肿开颅清除术后术区再出血二次手术的临床资料。结果根据GOS评分:11例恢复良好,6例重残,5例植物生存,2例... 目的总结外伤性脑内血肿开颅清除术后术区再出血二次手术处理体会。方法回顾性分析2006年10月至2016年2月收治的23例外伤性脑内血肿开颅清除术后术区再出血二次手术的临床资料。结果根据GOS评分:11例恢复良好,6例重残,5例植物生存,2例死亡。再二次手术中未发生恶性脑膨出,第三次出血1例。结论外伤性脑内血肿开颅清除术后术区再出血二次手术需采取正确的处理方法,避免术中恶性脑膨出,减少再出血机会,以提高生存率。 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑内血肿 显微手术 术区再出血 二次手术

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重型颅脑损伤开颅术中对侧迟发性血肿的手术治疗 被引量：3

14

作者 钟治军 段继新 +4 位作者 于汉昌 韩令 刘渊 王承 许红淼 《中国临床神经外科杂志》 2020年第10期715-716,共2页

目的总结重型颅脑损伤去骨瓣减压术中对侧迟发性血肿的手术经验。方法回顾分析2011年1月~2018年10月收治的47例重型颅脑损伤的临床资料,去骨瓣减压术中出现急性脑膨出,CT发现对侧颅内血肿35例(CT组),术中超声发现对侧颅内血肿12例(超声... 目的总结重型颅脑损伤去骨瓣减压术中对侧迟发性血肿的手术经验。方法回顾分析2011年1月~2018年10月收治的47例重型颅脑损伤的临床资料,去骨瓣减压术中出现急性脑膨出,CT发现对侧颅内血肿35例(CT组),术中超声发现对侧颅内血肿12例(超声组)。结果超声组手术时间[(4.98±0.60)h]较CT组[(7.11±1.54)h]明显缩短(P<0.01)。术后6个月,CT组GOS评分4~5分7例,3分6例,2分5例,1分17例;超声组GOS评分4~5分5例,3分3例,2分2例,1分2例。两组预后无统计学差异(P>0.05)。结论CT、术中超声能及时准确发现颅内血肿,指导手术,但术中超声能缩短手术时间。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 术中超声 CT 急性脑膨出 对侧迟发性血肿

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98例广泛脑挫裂伤治疗体会

15

作者 于汉昌 冯光 段继新 《医学信息（中旬刊）》 2011年第5期2229-2230,共2页

目的:探讨广泛脑挫裂伤的治疗方法。方法:回顾总结我科2006年10月至2010年12月的广泛脑挫裂伤98例的临床资料,分析诊治和预后。结果:良好59例(60.2%),中残16例(16.3%),重残7例(7.1%),植物生存5例(5.1%),死亡11例(11.2%)。结论:及时实施... 目的:探讨广泛脑挫裂伤的治疗方法。方法:回顾总结我科2006年10月至2010年12月的广泛脑挫裂伤98例的临床资料,分析诊治和预后。结果:良好59例(60.2%),中残16例(16.3%),重残7例(7.1%),植物生存5例(5.1%),死亡11例(11.2%)。结论:及时实施规范化综合治疗,能有效提高脑挫裂伤的治疗效果。 展开更多

关键词 脑挫裂伤 去大骨瓣减压术

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T型切口在复杂颅脑损伤急诊开颅术中的应用 被引量：1

16

作者 段继新 石磊 +5 位作者 钟治军 王承 吴云 韩令 于汉昌 刘渊 《中国临床神经外科杂志》 2019年第9期535-536,共2页

目的探讨T型切口在复杂颅脑损伤急诊开颅手术中的应用效果。方法回顾性分析2016年8月至2018年3月应用T型切口进行开颅手术救治的42例复杂颅脑损伤的临床资料。42例均急诊进行开颅探查+血肿清除术,根据术前头部CT表现均选择T型切口,其中... 目的探讨T型切口在复杂颅脑损伤急诊开颅手术中的应用效果。方法回顾性分析2016年8月至2018年3月应用T型切口进行开颅手术救治的42例复杂颅脑损伤的临床资料。42例均急诊进行开颅探查+血肿清除术,根据术前头部CT表现均选择T型切口,其中第一次手术双侧T型切口15例,术中按照阶梯减压执行,双侧开颅采用双侧控制技术。结果双侧硬膜下血肿7例,双侧硬膜外血肿2例,双侧脑挫裂伤伴脑内血肿5例,一侧硬膜外血肿合并对侧脑挫裂伤伴脑内血肿或硬膜下血肿9例,一侧硬膜下血肿合并对侧脑挫裂伤伴脑内血肿或硬膜外血肿19例。术后2例颅后窝开颅切口处因是直接着力点,愈合差,经重新缝合及换药处理均愈合;其他40例伤口愈合良好。术后1周神志好转25例,神志清楚6例,无变化11例;术后1个月神志好转18例,神志清楚14例。术后3个月按GOS评分评估预后:恢复良好11例,中残15例,重残2例,植物状态6例,死亡8例。结论在复杂颅脑损伤急诊手术中,特别是需要双侧开颅手术时,以及可能出现进展、变化的病例,T型切口具有一定的优势,有助解决复杂颅脑损伤急诊开颅手术中的切口设计难题。 展开更多

关键词 复杂颅脑损伤 颅内多发血肿 双侧开颅 T型切口

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小剂量地塞米松治疗急性高血压脑出血患者术后顽固性脑水肿的临床分析 被引量：2

17

作者 彭敏 段继新 +1 位作者 于汉昌 王承 《右江医学》 2021年第3期206-209,共4页

目的探讨小剂量地塞米松治疗急性高血压脑出血患者术后顽固性脑水肿的临床效果。方法选择2018年10月~2019年10月收治的急性高血压脑出血术后顽固性脑水肿患者60例,依据随机数字表分为观察组(n=30)及对照组(n=30)。对照组行大剂量地塞米... 目的探讨小剂量地塞米松治疗急性高血压脑出血患者术后顽固性脑水肿的临床效果。方法选择2018年10月~2019年10月收治的急性高血压脑出血术后顽固性脑水肿患者60例,依据随机数字表分为观察组(n=30)及对照组(n=30)。对照组行大剂量地塞米松治疗;观察组术后第3天开始加用小剂量地塞米松治疗。比较两组手术前后脑水肿面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果术后4 d、6 d、9 d、12 d,两组脑水肿面积均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但手术后两组水肿面积随时间延长而减小,且观察组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术前两组NIHSS评分、GCS评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后2周,两组NIHSS评分低于术前,且观察组低于对照组,两组GCS评分明显高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量地塞米松治疗急性脑出血术后顽固性脑水肿可有效减小脑水肿面积,促进患者神经功能恢复,改善患者意识状态。 展开更多

关键词 急性高血压脑出血 顽固性脑水肿 地塞米松

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额窦骨折的影像诊断和治疗体会

18

作者 段继新 冯光 +4 位作者 刘渊 罗湘颖 于汉昌 韩令 唐辉 《医学信息（内.外科版）》 2009年第3期246-247,共2页

目的探讨额窦骨折的影像诊断、分型及治疗措施。方法回顾性分析我院2006年9月～2008年9月收治的18例额窦骨折病例的临床资料和影像资料,总结诊断及手术治疗经验。结果手术组死亡2例,均死于重度颅脑损伤。手术组术后早期出现脑脊液鼻漏6... 目的探讨额窦骨折的影像诊断、分型及治疗措施。方法回顾性分析我院2006年9月～2008年9月收治的18例额窦骨折病例的临床资料和影像资料,总结诊断及手术治疗经验。结果手术组死亡2例,均死于重度颅脑损伤。手术组术后早期出现脑脊液鼻漏6例,经预防感染等对症处理后于2周内停止。手术组额部无明显畸形,无其他并发症。非手术组出现脑脊液鼻漏1例,药物治疗后恢复良好,无明显额部畸形。结论CT可明确诊断,根据CT分型决定治疗措施,除前壁闭合性单纯线性骨折外,其它各型均宜积极手术探查,术中彻底清创,一期修补颅底及颅骨缺损,可提高治愈率,减少并发症。 展开更多

关键词 额窦 骨折 影像 治疗

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基于生活情境的中学数学课堂教学设计——以“确定事件与随机事件”为例

19

作者 李荣 韩玉婷 于汉昌 《数学学习与研究》 2020年第7期129-129,共1页

数学课堂教学设计对课堂效率的提高有着直接的影响,教师的课堂教学设计显得尤为关键.生活情境贴近学生的实际,一方面,调动学生学习数学的积极性;另一方面,便于学生理解数学知识.本文通过真实的课堂情境,以生活情境为主线,贯穿整个课堂教... 数学课堂教学设计对课堂效率的提高有着直接的影响,教师的课堂教学设计显得尤为关键.生活情境贴近学生的实际,一方面,调动学生学习数学的积极性;另一方面,便于学生理解数学知识.本文通过真实的课堂情境,以生活情境为主线,贯穿整个课堂教学,提高数学课堂的乐趣,提升学生对数学知识的有效理解. 展开更多

关键词 课堂教学设计 课堂教学 生活情境

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基于学生创新意识培养的思考

20

作者 李明星 于汉昌 马晓慧 《数学学习与研究》 2020年第7期161-161,共1页

《义务教育数学课程标准》(2011年版)指出,“全面推进素质教育的重点就是培养学生的创新精神和实践,使学生成为适应社会快速发展需要的合格人才.创新意识的培养显得尤为重要,应贯穿教学始终.

关键词 创新 创新意识 创新意识的培养

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