神经心理量表实际操作培训联合案例教学法在认知障碍疾病临床教学中的应用

1

作者 王芬 靳红梅 +3 位作者 魏翠柏 周爱红 于跃怡 梁军华 《中国现代医生》 2024年第6期97-99,共3页

本研究探讨神经心理量表实际操作培训联合案例教学法(case-based learning,CBL)在认知障碍疾病临床教学中的应用价值。选取在首都医科大学宣武医院神经内科认知障碍疾病专业组进行规范化培训的专业型硕士研究生为研究对象。将2022级22... 本研究探讨神经心理量表实际操作培训联合案例教学法(case-based learning,CBL)在认知障碍疾病临床教学中的应用价值。选取在首都医科大学宣武医院神经内科认知障碍疾病专业组进行规范化培训的专业型硕士研究生为研究对象。将2022级22名研究生作为观察组,2021级25名研究生作为对照组。观察组给予神经心理量表实际操作培训联合CBL,对照组给予传统教学法。通过临床考核及学生满意度调查对两组教学方法的教学效果进行评价。结果显示2022级研究生神经心理量表判读的平均成绩为(90.00±9.26)分,病例分析考核的平均成绩为(86.64±4.54)分。与对照组相比,观察组研究生的病例分析考核成绩显著提高。问卷调查结果显示2022级研究生对本次培训的总体满意度为100%。本研究证实神经心理量表实际操作培训联合案例教学法对研究生认知障碍疾病临床教学效果具有促进作用。 展开更多

关键词 神经心理量表实际操作培训 案例教学法 研究生 临床教学 认知障碍疾病

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自体外周血造血干细胞移植治疗POEMS综合征1例报告 被引量：12

2

作者 于跃怡 谢淑萍 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第3期344-345,共2页

关键词 自体外周血 造血干细胞 移植手术 治疗 POEMS综合征 诊断 多系统损害综合征

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大脑胶质瘤病的临床与影像学研究 被引量：3

3

作者 于跃怡 谢淑萍 《北京医学》 CAS 2007年第12期712-715,共4页

目的探讨大脑胶质瘤病(GC)的临床表现、影像学和病理学特点,以提高对该病的认识。方法对高度怀疑大脑胶质瘤病的8例患者进行脑组织活检,将临床症状、影像学及病理特点做对照研究。结果8例患者有进行性加重的头痛、呕吐等颅内压增高表现... 目的探讨大脑胶质瘤病(GC)的临床表现、影像学和病理学特点,以提高对该病的认识。方法对高度怀疑大脑胶质瘤病的8例患者进行脑组织活检,将临床症状、影像学及病理特点做对照研究。结果8例患者有进行性加重的头痛、呕吐等颅内压增高表现,并伴有智力与精神障碍、癫痫、偏瘫等症状;影像学显示双侧大脑半球对称性弥漫性病灶,灰白质均受累,占位效应不明显,无显著强化;病理证实为大脑胶质瘤病。结论大脑胶质瘤病的临床表现与影像学结合可帮助诊断,最终确诊仍需依靠病理学检查。 展开更多

关键词 大脑胶质瘤病 临床表现 影像

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多发性硬化患者血清和脑脊液中sIL-2R及sIL-6R的研究

4

作者 于跃怡 谢淑萍 +2 位作者 魏岗之 董会卿 刘爱华 《北京医学》 CAS 北大核心 2003年第5期303-305,共3页

目的　探讨可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)和可溶性白细胞介素 6受体 (sIL 6R)在多发性硬化(MS)发病过程中的作用。方法　采用双体夹心ELISA法对 2 9例MS急性期患者及 2 0例炎性神经病患者、39例非炎性神经病患者、2 0例健康对照者... 目的　探讨可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)和可溶性白细胞介素 6受体 (sIL 6R)在多发性硬化(MS)发病过程中的作用。方法　采用双体夹心ELISA法对 2 9例MS急性期患者及 2 0例炎性神经病患者、39例非炎性神经病患者、2 0例健康对照者脑脊液和血清中sIL 2R和sIL 6R的含量进行检测。结果　MS患者血清和脑脊液中sIL 2R、sIL 6R含量明显高于非炎性神经病组 (P <0 .0 5 )及健康对照组 (P <0 .0 1) ;MS组sIL 2R和血清sIL 6R含量与炎性神经病组比较 ,无显著性差异 ,但脑脊液中sIL 6R水平明显低于炎性神经病组 (P <0 .0 1)。结论　sIL 2R和sIL 6R在MS急性期患者体内明显升高 ,进一步证实了MS有关免疫学的发病机制 。 展开更多

关键词 多发性硬化 血清 脑脊液 SIL-2R SIL-6R 研究

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BACE2多态性位点rs1046210与阿尔茨海默病相关性的研究

5

作者 于跃怡 许二赫 薛素芳 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期710-712,共3页

目的分析BACE2基因多态性位点rs1046210与中国汉族人群阿尔茨海默病发病的相关性。方法随机选取20例样本对BACE2第7外显子区域进行PCR扩增和直接测序。筛查出中国北方汉族人群中存在的rs1046210变异位点。随后用微测序的方法对348例阿... 目的分析BACE2基因多态性位点rs1046210与中国汉族人群阿尔茨海默病发病的相关性。方法随机选取20例样本对BACE2第7外显子区域进行PCR扩增和直接测序。筛查出中国北方汉族人群中存在的rs1046210变异位点。随后用微测序的方法对348例阿尔茨海默病患者和294例正常对照者进行多态性分型。结果应用SPSS17.0统计软件包进行等位基因和基因型分布的比较,rs1046210C/T位点的基因型和等位基因频率无统计学差异。根据是否携带ApoEε4等位基因进行进一步分层比较,并且应用Logistic回归分析平衡了年龄、性别和ApoE分型的影响后,该位点仍然不具有统计学意义。结论中国北方汉族人群BACE2第7外显子区域多态性位点rs1046210C/T的等位基因和基因型差异与阿尔茨海默病无关。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 β-分泌酶2 基因

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急性脑梗死患者血管异常与CT灌注成像及临床预后关系的研究 被引量：43

6

作者 马青峰 贾建平 +4 位作者 薛素芳 黄小钦 于跃怡 卢洁 张苗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第2期149-153,共5页

目的探讨急性脑梗死患者脑血管异常与CT灌注成像(computed tomographic perfusion,CTP)参数的关系,以及对临床预后的影响。方法对75例发病6h内的颈内动脉系统急性脑梗死患者进行CT平扫、CTP及CT血管造影(CT angiography,CTA)检查,记录CT... 目的探讨急性脑梗死患者脑血管异常与CT灌注成像(computed tomographic perfusion,CTP)参数的关系,以及对临床预后的影响。方法对75例发病6h内的颈内动脉系统急性脑梗死患者进行CT平扫、CTP及CT血管造影(CT angiography,CTA)检查,记录CTP各参数,同时评价病灶侧大血管情况;分别在发病时、发病第14天、发病第90天采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数(Barthel index,BI)、改良的Rankin量表(modified rankinscale,mRS)评价临床神经功能缺损、日常生活能力及预后功能残疾水平。结果①75例患者CTA检查显示血管大致正常29例,大脑中动脉狭窄11例,大脑中动脉闭塞13例,颈内动脉狭窄6例,颈内动脉闭塞16例。②病灶侧血管狭窄组与血管闭塞组及血管正常组比较,患者缺血区脑血流(cerebral blood flow,CBF)异常面积、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)异常面积、局部灌注达峰时间(time to peak,TTP)异常面积、梗死区相对CBF(relative CBF,rCBF)及相对CBV(relative CBV,rCBV)差异有统计学意义(P<0.05);其中血管闭塞组CTP的脑灌注参数异常改变均比血管正常组明显,且差异有统计学意义;血管狭窄组CTP的脑灌注参数仅CBF面积比血管正常组增加,且差异有统计学意义;血管闭塞组CTP的脑灌注异常范围(CBF面积、TTP面积、CBV面积)均明显大于血管狭窄组(P<0.05)。③患者发病时仅NIHSS评分在3组之间比较差异有统计学意义,血管正常组明显优于血管狭窄组和血管异常组;在发病第14天、发病第90天的NIHSS、BI、mRS评分在3组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中血管正常组各项评分均明显优于血管闭塞组患者(P<0.05)。结论急性脑梗死患者病灶侧血管异常与CTP显示的缺血范围相关,并且可以作为患者临床预后的评价指标。 展开更多

关键词 急性脑梗死 CT灌注成像 脑血管闭塞 预后

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内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性8例分析 被引量：15

7

作者 张瑞云 武力勇 +4 位作者 冯雪岩 陈硕琦 于跃怡 郭冬梅 贾建平 《北京医学》 CAS 2016年第1期5-8,共4页

目的探讨内因子抗体和,或抗胃壁细胞抗体对脊髓亚急性联合变性(Subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)的诊断价值。方法回顾性分析宣武医院2014年8月至2015年1月收治的8例内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性患者的临床... 目的探讨内因子抗体和,或抗胃壁细胞抗体对脊髓亚急性联合变性(Subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)的诊断价值。方法回顾性分析宣武医院2014年8月至2015年1月收治的8例内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性患者的临床资料、血清维生素B_(12)、血红蛋白和血同型半胱氨酸、神经电生理及影像学资料结果。结果 8例患者均为亚急性或慢性起病,进行性加重,仅有3例出现了典型的脊髓后索、侧索和周围神经均受累的体征;血清维生素B_(12)低于正常者5例;血红蛋白低于正常者2例;同型半胱氨酸高于正常者4例。4例患者行肌电图神经传导速度检查,均提示肢体周围神经损害;脑脊髓MRI异常者4例。内因子抗体及抗胃壁细胞抗体均阳性者3例,仅内因子抗体阳性者3例,仅抗胃壁细胞抗体阳性者2例。8例患者均给予维生素B_(12)1000μg/d肌肉注射,1个月后对其进行随访,症状均有不同程度好转。结论有不完全脊髓后索、侧索、周围神经受累表现的患者,应该考虑到SCD可能,即便是脊髓影像学和血清维生素B_(12)水平正常,也应该进行血内因子抗体和抗胃壁细胞抗体检查。内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性SCD患者需要长期肌肉注射维生素B_(12)进行治疗。 展开更多

关键词 内因子抗体 抗胃壁细胞抗体 脊髓亚急性联合变性 维生素B12

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POEMS综合征合并急性脑梗塞 被引量：4

8

作者 詹淑琴 贾建平 +1 位作者 王默力 于跃怡 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第1期30-31,共2页

目的　观察和探讨POEMS综合征与急性脑梗塞的内在相关性。方法　报道 1例确诊为POEMS综合征的男性病人 ,在病后半年突然出现左侧肢体完全偏瘫 ,通过对临床、血液有形成分、电生理及影像学进行研究。结果　血红细胞、血红蛋白、血小板计... 目的　观察和探讨POEMS综合征与急性脑梗塞的内在相关性。方法　报道 1例确诊为POEMS综合征的男性病人 ,在病后半年突然出现左侧肢体完全偏瘫 ,通过对临床、血液有形成分、电生理及影像学进行研究。结果　血红细胞、血红蛋白、血小板计数及血细胞压积明显增高 ,肌电图显示广泛神经传导速度减慢 ,骨盆片可见骨硬化病灶 ,头颅MRI显示右侧大脑颞、额、顶、枕大面积脑梗塞。结论　POEMS综合征可以引起广泛的血管病变包括大血管、中小血管及毛细血管 ,成为导致血管闭塞的直接原因 ,而微血管病变可能在POEMS综合征的发病机制中起重要作用。 展开更多

关键词 POEMS综合征 脑梗塞 合并症 微血管病变 发病机制

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路易体痴呆的中医病因病机及辨证论治 被引量：3

9

作者 王晶 于跃怡 +5 位作者 付东婷 徐甜 肖康 文潇彧 谢蓓佳 曲淼 《吉林中医药》 2021年第5期561-564,共4页

路易体痴呆其病位在脑,以肾虚为本,肝肺亏虚、魂魄不宁为主要病机。在治疗上以补肾填精、滋水涵木、肝肺同补,安魂定魄为治则。临床给予相应的方药治疗,以性味厚重的药物如熟地黄益精填髓,生地黄滋阴柔肝,天麻等熄风化痰,亦可在滋补肝... 路易体痴呆其病位在脑,以肾虚为本,肝肺亏虚、魂魄不宁为主要病机。在治疗上以补肾填精、滋水涵木、肝肺同补,安魂定魄为治则。临床给予相应的方药治疗,以性味厚重的药物如熟地黄益精填髓,生地黄滋阴柔肝,天麻等熄风化痰,亦可在滋补肝阴基础上使用蜈蚣、全蝎等虫类药物和阳熄风,同时配伍党参与煅青礞石返魂安乱。 展开更多

关键词 路易体痴呆 肾虚 肝肺亏虚 魂魄不宁 补肾填精 安魂定魄

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自体造血干细胞移植治疗多发性硬化中的植入综合征 被引量：1

10

作者 苏力 张晨伟 +3 位作者 冀冰心 徐娟 董惠卿 于跃怡 《内科急危重症杂志》 2007年第3期138-140,共3页

目的:总结自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗多发硬化(MS)过程中植入综合征(ES)的发生情况。方法:应用auto-HSCT治疗继发性MS24例,移植前EDSS评分为5.5(4~7.5)。移植方法为应用G-CSF5μg/kg4~6d动员,CS-3000细胞分离机采集外周血单个... 目的:总结自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗多发硬化(MS)过程中植入综合征(ES)的发生情况。方法:应用auto-HSCT治疗继发性MS24例,移植前EDSS评分为5.5(4~7.5)。移植方法为应用G-CSF5μg/kg4~6d动员,CS-3000细胞分离机采集外周血单个核细胞,对其中18例患者进行CD34+细胞分选。BEAM方案预处理。结果:移植后外周血中性粒细胞≥0.5×109/L的平均时间为11d(9~13)。共有6例患者在移植后+8^+12d出现非感染性发热,体温在38~40℃,持续1~5d。其中2例伴皮肤充血性皮疹,持续4~5d。短疗程应用皮质激素或仅对症治疗后上述症状均可缓解。结论:在auto-HSCT后中性粒细胞恢复期出现发热、皮疹时,应考虑ES的诊断,短疗程激素治疗对轻度ES有效,但应警惕出现呼吸衰竭或多器官衰竭的可能。 展开更多

关键词 多发性硬化 自体造血干细胞移植 植入综合征

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什么是脱鞘病

11

作者 于跃怡 谢淑萍 《新疆医药保健》 2002年第04S期13-13,共1页

在一次同学聚餐宴上，老田喝到高兴之时举起杯来准备给大家敬酒，没想到酒杯突然从手中滑落摔在地上粉碎。同学们发现老田的手虎口处肌肉萎缩塌陷了，而他自己却没有什么感觉。不久传来老田患了一种怪病，身体半边的肌肉萎缩，人眼看着... 在一次同学聚餐宴上，老田喝到高兴之时举起杯来准备给大家敬酒，没想到酒杯突然从手中滑落摔在地上粉碎。同学们发现老田的手虎口处肌肉萎缩塌陷了，而他自己却没有什么感觉。不久传来老田患了一种怪病，身体半边的肌肉萎缩，人眼看着就一天不如一天。老田最终死在这病上。 展开更多

关键词 肌肉萎缩 聚餐 虎口 怪病 准备 人眼 身体 发现 感觉

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路易体痴呆与阿尔茨海默病中医证候及脑葡萄糖代谢对比研究 被引量：2

12

作者 王晶 于跃怡 +3 位作者 杨宏伟 王钰 孙文军 曲淼 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期397-405,共9页

目的通过分析路易体痴呆和阿尔茨海默病患者的中医证候和脑葡萄糖代谢,找到有效鉴别诊断二者的特征及中医辨证分型的客观依据。方法2020年1月—2020年12月共纳入符合标准的患者60例,其中路易体痴呆患者30例,阿尔茨海默病患者30例。采集... 目的通过分析路易体痴呆和阿尔茨海默病患者的中医证候和脑葡萄糖代谢,找到有效鉴别诊断二者的特征及中医辨证分型的客观依据。方法2020年1月—2020年12月共纳入符合标准的患者60例,其中路易体痴呆患者30例,阿尔茨海默病患者30例。采集患者的一般人口学资料,通过临床痴呆评定量表(CDR)总分评定患者痴呆的严重程度及痴呆证候要素加权量表确定患者的证候类型,静脉注射示踪剂18F-氟代脱氧葡萄糖后行正电子发射计算机体层显像。结果路易体痴呆患者以阴虚阳亢证、肺肾气虚证、肝肾亏虚证居多,阿尔茨海默病患者以脾虚痰浊证、热毒血瘀证、脾肾两虚证居多。可疑痴呆的路易体痴呆患者主要为顶叶和颞叶代谢减低;轻中度痴呆的路易体痴呆患者主要为额叶、顶叶和颞叶代谢减低;非重度痴呆的阿尔茨海默病患者主要为顶叶、颞叶、额叶代谢减低,而部分中度痴呆的阿尔茨海默病患者会出现枕叶代谢减低;路易体痴呆患者中,阴虚阳亢证者主要是额叶、顶叶、颞叶、枕叶的代谢减低,肺肾气虚证者主要是额叶、顶叶、颞叶的代谢减低,肝肾亏虚证者主要是顶叶、颞叶代谢减低,而阿尔茨海默病不同中医证候患者多以额叶、顶叶、颞叶低代谢为主。结论路易体痴呆和阿尔茨海默病患者中医证候类型和脑葡萄糖代谢特征差异明显,有助于鉴别诊断,不同证候路易体痴呆患者脑代谢特征有所差异,有助于对其的精准化治疗。 展开更多

关键词 路易体痴呆 阿尔茨海默病 中医证候 正电子发射计算机体层显像

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网络与实践相结合模式在神经内科教学中的应用 被引量：5

13

作者 于跃怡 王宪玲 +1 位作者 赵妍 武力勇 《神经疾病与精神卫生》 2021年第1期38-40,共3页

随着教育改革的推进和互联网技术的发展,网络教学的应用越来越广泛。现就网络和实践相结合的混合式教学模式在神经内科临床教学中的应用进行总结和探讨,其不受时间和地点的限制,灵活性高;教学形式多样,学生的积极性和参与度高;教学针对... 随着教育改革的推进和互联网技术的发展,网络教学的应用越来越广泛。现就网络和实践相结合的混合式教学模式在神经内科临床教学中的应用进行总结和探讨,其不受时间和地点的限制,灵活性高;教学形式多样,学生的积极性和参与度高;教学针对性强,重点突出。混合式教学能将网络和实践教学的优势互补,增强学生的兴趣,提高教学质量,是值得推广的新型教学模式。 展开更多

关键词 神经内科 网络教学 实践教学

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β-分泌酶2外显子区多态性与中国北方汉族人群散发性阿尔茨海默病相关性分析

14

作者 于跃怡 贾建平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期2274-2278,共5页

目的 研究β-分泌酶2（BACE2）基因外显子区多态性与中国北方汉族人群散发性阿尔茨海默病（SAD）发病的相关性.方法 选取2000-2008年在首都医科大学宣武医院、北京市老年病医院、北京市十余家老人院及秦皇岛海港区社区就诊的348例SAD患... 目的 研究β-分泌酶2（BACE2）基因外显子区多态性与中国北方汉族人群散发性阿尔茨海默病（SAD）发病的相关性.方法 选取2000-2008年在首都医科大学宣武医院、北京市老年病医院、北京市十余家老人院及秦皇岛海港区社区就诊的348例SAD患者及2000-2008年首都医科大学宣武医院门诊体检及秦皇岛海港区退休人员体检的294名健康人为研究对象.应用随机数字表法选取10例SAD患者以及10名健康对照者进行BACE2外显子区测序.用微测序或者直接测序的方法对348例SAD患者及294名健康对照进行多态性分型.用SPSS 17.0统计软件包进行等位基因和基因型分布的比较及分析它们与疾病的关联性.结果 经筛查,中国北方汉族人群中的BACE2基因外显子区域附近存在3个多态性位点：分别为rs2252576C/T,rs1046210C/T和rs12149C/T.对这3个多态性位点的检测和统计分析得出：3个多态性位点的基因型和等位基因频率差异均无统计学意义.结论 BACE2外显子区域rs2252576C/T,rs1046210C/T和rs12149C/T多态性位点的等位基因和基因型频率与中国北方汉族人群SAD无关. 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 淀粉样前体蛋白分泌酶类 基因

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β-分泌酶2多态性位点rs2252576与散发性阿尔茨海默病的相关性分析

15

作者 于跃怡 薛素芳 李丹 《神经疾病与精神卫生》 2014年第3期270-273,共4页

目的 研究β-分泌酶2（BACE2） rs2252576位点基因多态性与中国北方汉族人群散发性阿尔茨海默病（SAD）发病的相关性.方法 随机选取10例SAD患者和10名健康对照者进行BACE2外显子区测序.筛查出第5外显子上游10bp存在一多态性位点rs225257... 目的 研究β-分泌酶2（BACE2） rs2252576位点基因多态性与中国北方汉族人群散发性阿尔茨海默病（SAD）发病的相关性.方法 随机选取10例SAD患者和10名健康对照者进行BACE2外显子区测序.筛查出第5外显子上游10bp存在一多态性位点rs2252576C/T,随后对348例SAD患者和294名健康对照者进行多态性分型及统计学分析.结果 SAD患者和健康对照组的BACE2基因rs2252576多态性位点基因型和等位基因频率差异无统计学意义（P＞0.05）.根据是否携带ApoEε4等位基因进行进一步分层比较后,该位点差异仍无统计学意义（P＞0.05）.应用Logistic回归分析平衡了年龄、性别和ApoE分型的影响后,差异仍无统计学意义（P＞0.05）.结论 中国北方汉族人群中BACE2基因rs2252576 C/T位点的基因多态性与SAD的发病可能无关. 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 β-分泌酶2 多态性

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什么是脱鞘病

16

作者 于跃怡 谢淑萍 《健康》 2002年第2期35-36,共2页

在医院的神经内科门诊,经常会遇到一些因不同表现如肢体无力、视力下降、手脚麻木疼痛等来就诊的病人。这些病人经检查许多是患了脱鞘病。那么,什么是脱鞘病呢? 我们都知道,人体感受不同的外界刺激以及准确无误的完成各种动作需要健康... 在医院的神经内科门诊,经常会遇到一些因不同表现如肢体无力、视力下降、手脚麻木疼痛等来就诊的病人。这些病人经检查许多是患了脱鞘病。那么,什么是脱鞘病呢? 我们都知道,人体感受不同的外界刺激以及准确无误的完成各种动作需要健康的神经纤维。人类的神经纤维按其有无髓鞘被分成有髓鞘神经纤维和无髓鞘神经纤维两大类。通俗一点儿说,神经纤维就像电线一样,外周包裹有外皮的是有髓鞘神经纤维,而裸露的无外皮包裹的则是无髓鞘神经纤维。 展开更多

关键词 有髓鞘神经纤维 脱髓鞘性疾病 神经内科 视力下降 格林一巴利综合征 麻木疼痛 进行性 外界刺激 不同表现 症状

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β-分泌酶2在散发性阿尔茨海默病发病机制中的作用

17

作者 于跃怡 《神经疾病与精神卫生》 2011年第3期304-307,共4页

阿尔茨海默病（Alzheimer’Sdisease，AD）是一种病因不明的、以认知功能障碍为主要特征的神经系统变性病，通常认为是遗传因素和环境因素共同作用的结果。AD作为老年期痴呆中最常见的类型，其发病机制并未完全阐明，有遗传易感性、淀... 阿尔茨海默病（Alzheimer’Sdisease，AD）是一种病因不明的、以认知功能障碍为主要特征的神经系统变性病，通常认为是遗传因素和环境因素共同作用的结果。AD作为老年期痴呆中最常见的类型，其发病机制并未完全阐明，有遗传易感性、淀粉样β蛋白（β-amyloid，Ap）毒性、氧化应激、炎症反应等多种学说。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 β-分泌酶2 发病机制

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自体外周造血干细胞移植治疗进展型多发性硬化初步研究 被引量：10

18

作者 董会卿 徐娟 +7 位作者 谢淑萍 贾建平 李存江 王向波 于跃怡 苏力 冀冰心 陈彪 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期11-14,共4页

目的　评价自体外周造血干细胞移植术 (APBSCT)治疗进展型多发性硬化的疗效及其安全性和毒性。方法　移植组进展型多发性硬化患者 10例 ,造血干细胞动员应用惠尔血 ,预处理应用卡氮芥、依托泊苷、阿糖胞苷、马法兰 (BEAM方案 ) ,移植前... 目的　评价自体外周造血干细胞移植术 (APBSCT)治疗进展型多发性硬化的疗效及其安全性和毒性。方法　移植组进展型多发性硬化患者 10例 ,造血干细胞动员应用惠尔血 ,预处理应用卡氮芥、依托泊苷、阿糖胞苷、马法兰 (BEAM方案 ) ,移植前采用CD+ 3 4 纯化和未纯化两种方法处理。对照组进展型多发性硬化患者 10例 ,应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。中位随访时间 10个月 (范围 4～ 2 2个月 )。应用扩充神经功能残疾量表 (EDSS)、年平均发作次数和MRI进行疗效评价。结果移植组患者移植后 12个月EDSS评分较对照组降低 (分别为 3 4 1± 0 2 3和 6 31± 1 2 1,P <0 0 1) ,平均年发作次数降低 (分别为 0 37± 0 0 7和 1 83± 0 4 2 ,P <0 0 1)。移植组患者移植后MRI强化病灶数较移植前均减少 (P <0 0 1) ;移植前CD+ 3 4 纯化者较未纯化者治疗更有效 (P <0 0 1)。动员、预处理和移植期间无一例死亡 ,常见的不良反应为胃肠道反应和感染 ;在移植后 2例患者有一过性轻度神经功能损害 ,1例在 10个月时复发。结论　APBSCT治疗进展型MS患者近期治疗效果是明显的 ,安全性是可靠的 ,长期疗效仍需进一步随访观察。 展开更多

关键词 外周造血干细胞 造血干细胞移植 APBSCT 多发性硬化 MS 自身免疫性疾病

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前循环脑梗死超早期CT灌注成像的应用价值及其预测临床预后的作用 被引量：7

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作者 马青峰 贾建平 +4 位作者 武剑 许二赫 于跃怡 芦洁 张苗 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第47期3337-3340,共4页

目的探讨急性脑梗死患者超早期CT灌注成像（CTP）在诊断中的应用价值及其与患者临床预后的关系；并检测发病时间与CTP缺血参数的相关性。方法对2006年1月至2008年5月首都医科大学宣武医院神经内科急诊就诊的75例发病8h内的前循环急性脑... 目的探讨急性脑梗死患者超早期CT灌注成像（CTP）在诊断中的应用价值及其与患者临床预后的关系；并检测发病时间与CTP缺血参数的相关性。方法对2006年1月至2008年5月首都医科大学宣武医院神经内科急诊就诊的75例发病8h内的前循环急性脑梗死患者进行CT平扫、CTP检查，分别在发病当天、发病14d、发病90d采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）、改良的Rankin量表（mRS）评价临床神经功能缺损、日常生活能力及预后功能残疾水平。结果（1）超早期前循环脑梗死患者发病时间的长短与CTP各参数无相关性；（2）患者缺血区脑血流量（CBF）异常面积与发病8h内（r=0．391，P〈0．001）、发病14d（r=0．564，P〈0．001）、发病90d的NIHSS（r=0．549，P〈0．001）和BI以及mRS评分均有相关性，脑血容量（CBV）异常面积和达峰时间（1rrP）异常面积也与三次的NIHSS、BI和mRS评分有相关性。结论研究证明急性脑血管病起病8h内，发病时间不是推断脑梗死缺血程度和范围最敏感的指标；CTP可以成为评价急性脑梗死患者脑梗死组织缺血程度和范围的依据之一，并可据此推断患者的功能预后情况，其中灌注异常面积是最为敏感的预测指标。 展开更多

关键词 大脑梗塞 灌注成像 预后

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改编版听觉词语学习测验在遗忘型轻度认知障碍和阿尔茨海默病中的应用 被引量：7

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作者 靳红梅 李丹 +5 位作者 于跃怡 张敏 刘喜宁 李芳玉 武力勇 王芬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第31期2423-2428,共6页

目的采用改编版WHO/UCLA听觉词语学习测验(WHO/UCLA AVLT),比较认知正常、遗忘型轻度认知障碍(aMCI)和阿尔茨海默病轻度痴呆组的听觉词语学习和记忆的特征。方法自2016至2018年从社区招募认知正常(CN)自愿者105人,首都医科大学宣武医院... 目的采用改编版WHO/UCLA听觉词语学习测验(WHO/UCLA AVLT),比较认知正常、遗忘型轻度认知障碍(aMCI)和阿尔茨海默病轻度痴呆组的听觉词语学习和记忆的特征。方法自2016至2018年从社区招募认知正常(CN)自愿者105人,首都医科大学宣武医院记忆门诊入组aMCI患者48例,轻度AD患者50例。所有的被试者均完成包括改编版WHO/UCLA AVLT在内的成套神经心理评估和头颅MR/CT。结果改编版WHO/UCLA AVLT主要指标即刻记忆总分在CN、aMCI和轻度AD组分别为(53.9±6.9)分、(34.6±8.3)分、(23.7±6.2)分(P<0.001);20-min延迟回忆得分在CN、aMCI和轻度AD组分别为(12.5±1.6)分、(4.3±3.0)分、(0.6±1.0)分(P<0.001);线索回忆得分在CN、aMCI和轻度AD组分别为(13.0±1.4)分、(7.0±2.4)分、(2.6±2.0)分(P<0.001)。在AVLT的各主要指标中,延迟回忆得分在CN与aMCI组之间、CN与AD之间具有最强的Cohen′d值[3.8,95%可信区间(CI)3.3~4.4;8.1,95%CI 7.1~9.1],线索回忆在aMCI和AD组之间具有最强的Cohen′d值(2.0,95%CI 1.5~2.5)。AVLT各主要指标与年龄和教育无明显相关性。即刻回忆、延迟回忆等主要指标与MMSE、MoCA有较强的相关性,与连线测验、命名测验和数字广度逆向有中度相关性,与数字广度正向和图形临摹有轻度的相关性。结论改编版中文WHO/UCLA AVLT保留了原版AVLT适用于不同的教育水平、年龄段人群记忆障碍检测的特点,与整体认知和其他认知域有良好的相关性。改编版WHO/UCLA AVLT为轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病的鉴别诊断提供了多种指标。 展开更多

关键词 轻度认知障碍 阿尔茨海默病 神经心理测验 记忆障碍

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