体感游戏在痴呆病人中的应用研究进展

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作者 云天奇 《护理研究》 北大核心 2024年第4期671-675,共5页

从体感游戏的起源和发展、概念、实施的障碍及促进因素以及体感游戏在痴呆病人中的应用效果进行综述,以期为医务人员制定合理的体感游戏训练计划提供参考。

关键词 体感游戏 痴呆 效果 综述

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C-X3-C基序趋化因子配体1/C-X3-C基序趋化因子受体1通路参与失血性休克/复苏大鼠记忆功能恢复

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作者 吴小军 王日兴 +3 位作者 林芳崇 吕有凯 冯奇桃 云天奇 《解剖学报》 CAS CSCD 2024年第2期158-166,共9页

目的探讨C-X3-C基序趋化因子配体1(CX3CL1)/C-X3-C基序趋化因子受体1(CX3CR1)通路调控的小胶质细胞活化对失血性休克/复苏大鼠记忆功能的影响。方法实验分为2部分。第1部分,将大鼠随机分为假手术组,模型-0.5 h组,模型-1.5 h组,模型-3 h... 目的探讨C-X3-C基序趋化因子配体1(CX3CL1)/C-X3-C基序趋化因子受体1(CX3CR1)通路调控的小胶质细胞活化对失血性休克/复苏大鼠记忆功能的影响。方法实验分为2部分。第1部分,将大鼠随机分为假手术组,模型-0.5 h组,模型-1.5 h组,模型-3 h组,每组10只,模型组之间失血性休克时间存在差异。第2部分,大鼠随机分为对照组与CX3CL1组,每组10只。CX3CL1组大鼠脑室注射CX3CL1蛋白,对照组大鼠注射生理盐水。所有大鼠在模型制作前开展Morris水迷宫训练,模型制作后4 d,开展水迷宫测试。完成后,取全脑组织进行HE染色与免疫组织化学染色,取脑脊液检测炎性细胞因子含量,取脑组织进行Real-time PCR检测与Western blotting检测。结果与假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期增加,穿越平台次数与第Ⅲ象限停留时间减少,且HE染色中显示神经元状态受损。此外,与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中离子钙结合衔接分子1(Iba1)表达升高,脑脊液中肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)与白细胞介素(IL)-6含量升高,M1型小胶质细胞标记CD16、TNF-α、IL-1β与诱导性一氧化氮合酶(iNOS)mRNA含量升高。与此同时,与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中CX3CL1、CX3CR1蛋白表达降低,磷酸化核因子κB(p-NF-κB)与核苷酸结合寡聚结构域(NOD)样受体蛋白3(NLRP3)蛋白表达升高。然而,与模型组相比,CX3CL1组大鼠逃避潜伏期减少,穿越平台次数与第Ⅲ象限停留时间增加,且神经元状态恢复。此外,与对照组相比,CX3CL1组大鼠脑组织中Iba1表达降低,脑脊液中TNF-α与IL-6含量降低,M1型小胶质细胞标记CD16、TNF-α、IL-1β与iNOS mRNA含量降低,M2型小胶质细胞标记CD206、转化生长因子β(TGF-β)、精氨酸酶1(Arg1)、几丁质酶3样蛋白1(Ym1)mRNA含量升高。结论CX3CL1有助于抑制小胶质细胞过度激活,诱导小胶质细胞向M2型极化,抑制M1型极化,降低炎性细胞因子释放,减轻失血性休克/复苏诱发的记忆功能损伤。 展开更多

关键词 失血性休克/复苏 C-X3-C基序趋化因子配体1 记忆功能 炎症反应 小胶质细胞 实时定量聚合酶链反应 大鼠

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血清淀粉样蛋白A/C反应蛋白比值、活化蛋白C、簇分化抗原64与重症肺炎的关系及对预后的预测价值

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作者 吕有凯 吉晓霞 云天奇 《中国医刊》 CAS 2024年第4期452-455,共4页

目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)比值、活化蛋白C(APC)、簇分化抗原64(CD64)与重症肺炎(SP)的关系及对预后的预测价值。方法选取2022年4月至2023年4月海南医学院第二附属医院收治的100例SP患者作为病例组,50例普通肺炎患... 目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)比值、活化蛋白C(APC)、簇分化抗原64(CD64)与重症肺炎(SP)的关系及对预后的预测价值。方法选取2022年4月至2023年4月海南医学院第二附属医院收治的100例SP患者作为病例组,50例普通肺炎患者作为对照组。比较分析病例组与对照组患者的临床资料、实验室检测指标、临床肺部感染(CPIS)评分、肺炎严重指数(PSI)评分。分析血清SAA/CRP、APC、CD64与SP患者CPIS评分、PSI评分的相关性。采用多因素logistic回归方法分析SP发生的独立影响因素。入院后28 d,根据病例组患者的预后将其分为预后不良组(死亡,47例)与预后良好组(存活,53例),比较分析不同预后SP患者的血清SAA/CRP、APC、CD64。分析血清SAA/CRP、APC、CD64对SP患者预后不良的预测价值。结果病例组与对照组患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史比例以及饮酒史比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);病例组患者的血清SAA/CRP、CD64、CPIS评分、PSI评分均高于对照组,APC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清SAA/CRP、CD64与SP患者的CPIS评分、PSI评分均呈显著正相关(P<0.05),APC与SP患者的CPIS评分、PSI评分均呈显著负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清SAA/CRP、APC、CD64均为SP发生的独立影响因素(P<0.05)。病例组患者的预后不良发生率为47.00%(47/100),预后不良组患者的血清SAA/CRP、CD64均高于预后良好组,APC低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示,血清SAA/CRP、APC、CD64联合预测SP患者预后不良的曲线下面积为0.993,大于SAA/CRP(曲线下面积为0.828)、APC(曲线下面积为0.776)和CD64(曲线下面积为0.785)单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SP血清患者的SAA/CRP、CD64明显升高,APC明显降低,且血清SAA/CRP、APC、CD64联合指标检测对SP患者的预后不良具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 重症肺炎 淀粉样蛋白A C反应蛋白 活化蛋白C 簇分化抗原64

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急危重多发伤胃肠破裂急诊修复术后不良预后风险预测模型的构建与验证

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作者 沈辉 云天奇 代伟宏 《临床外科杂志》 2024年第4期425-428,共4页

目的 探讨急危重多发伤后胃肠破裂急诊修复术后不良预后风险预测模型的构建与验证。方法 选取2019年1月~2022年12月急诊收治急危重多发伤后胃肠破裂病人183例,均采取对症及修复手术方案治疗,院内随访30天,记录预后情况,死亡为主要终点,... 目的 探讨急危重多发伤后胃肠破裂急诊修复术后不良预后风险预测模型的构建与验证。方法 选取2019年1月~2022年12月急诊收治急危重多发伤后胃肠破裂病人183例,均采取对症及修复手术方案治疗,院内随访30天,记录预后情况,死亡为主要终点,收集病人临床资料,运用logistic回归分析病人发生不良预后的风险因素,建立列线图模型,绘制ROC曲线检验模型的区分度,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和绘制校准曲线验证模型的校准度。结果 随访30天后,其中死亡28例,临床症状及体征较入院时加重38例,预后不良率为26.78%,然后分为预后不良组(49例)及预后良好组(134例)。多因素logistic回归分析结果显示,低格拉斯哥昏迷评分、休克、高D-二聚体、高损伤严重程度评分是急危重多发伤后胃肠破裂修复术后不良预后的危险因素(P<0.05)。基于此危险因素构建预测急危重多发伤后胃肠破裂修复术后发生不良预后的列线图模型,并验证模型的精准性与区分性,ROC曲线下面积为0.986;H-L偏差度检验结果为0.984。结论 低格拉斯哥昏迷评分、休克、高D-二聚体、高损伤严重程度评分是急危重多发伤后胃肠破裂修复术后不良预后的独立危险因素,预测风险列线图模型区分度与精准性较高,在急危重多发伤后胃肠破裂预防及治疗中的应用价值较好。 展开更多

关键词 急诊 急危重多发伤 胃肠破裂修复术 不良预后 风险预测模型

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小胶质细胞极化在亚低温治疗热射病诱发认知功能障碍中的作用 被引量：2

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作者 吴小军 王日兴 +3 位作者 林芳崇 吕有凯 冯奇桃 云天奇 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第7期419-425,共7页

目的 探究亚低温对热射病治疗的作用与小胶质细胞极化的改变。方法 将72只小鼠分为对照组,模型组,IL-4组与亚低温组。取非对照组小鼠构建热射病模型,观察小鼠核心温度变化,统计小鼠的存活率。次日开展Morris水迷宫实验评估小鼠认知功能... 目的 探究亚低温对热射病治疗的作用与小胶质细胞极化的改变。方法 将72只小鼠分为对照组,模型组,IL-4组与亚低温组。取非对照组小鼠构建热射病模型,观察小鼠核心温度变化,统计小鼠的存活率。次日开展Morris水迷宫实验评估小鼠认知功能,取小鼠脑组织用于苏木精-伊红染色、免疫组化染色和荧光定量PCR。结果 模型组小鼠出现4只死亡,与对照组相比,模型组小鼠Morris水迷宫中逃避潜伏期增加,穿越平台次数减少。苏木精-伊红染色中神经元状态受损,免疫组化染色中iba1表达增加。M1型小胶质细胞极化标记物CD16、TNF-α、IL-1β与iNOS表达明显升高,M2型小胶质细胞极化标记物CD206、TGF-β、Arg1与YM-1表达虽然有升高,但差异无统计学意义。IL-4组小鼠死亡3只,亚低温组小鼠死亡1只,与模型组相比,IL-4与亚低温组小鼠逃避潜伏期减少,穿越平台次数增加。苏木精-伊红染色显示神经元状态恢复,免疫组化显示iba1表达减少。M1型小胶质细胞除极标记物CD16、TNF-α、IL-1β与iNOS表达降低,M2型小胶质细胞极化标记物CD206、TGF-β、Arg1与YM-1表达升高。结论 亚低温策略治疗可能通过降低小胶质细胞活化,提高M2型小胶质细胞极化,减轻热射病对神经元的影响。不仅提高了小鼠存活率,而且改善了小鼠学习、记忆能力障碍。 展开更多

关键词 热射病 亚低温治疗 小胶质细胞除极 认知功能

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急性缺血性脑卒中患者血清NSE、HMGB1动态变化及意义 被引量：2

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作者 黄清平 王波 +1 位作者 林芳崇 云天奇 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第8期477-481,共5页

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)的动态变化,及与近期预后的关系。方法 选取2020年1月至2022年1月海南医学院第二附属医院急诊科1 15例AIS患者为AIS组,根据神经缺损程度分... 目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)的动态变化,及与近期预后的关系。方法 选取2020年1月至2022年1月海南医学院第二附属医院急诊科1 15例AIS患者为AIS组,根据神经缺损程度分为轻度组、中度组和重度组,根据近期预后分为好转组和未好转组,选取同期50例健康体检者为对照组。检测两组血清NSE、HMGB1水平,分析AIS患者血清NSE、HMGB1水平与近期预后的关系。结果 AIS组患者入院时血清NSE、HMGB1水平显著高于对照组(P<0.05)。AIS患者血清NSE、HMGB1水平呈先升后降趋势,其中重度组患者各时点血清NSE、HMGB1水平高于中度组和轻度组,中度组又高于轻度组(P<0.05)。好转组患者各时点血清NSE、HMGB1水平明显低于未好转组(P<0.05)。AIS患者入院第1天、3天、7天、14天时血清NSE、HMGB1水平与近期预后均呈显著正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,NIHSS评分、血清NSE及HMGB1水平是AIS患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 AIS患者血清NSE、HMGB1水平呈先升后降趋势,其水平与近期预后存在密切关系。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 神经元特异性烯醇化酶 高迁移率族蛋白B1 近期预后

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感染性休克患者血清NFL、sNRG-1水平与疾病转归的关系 被引量：1

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作者 黄清平 王波 +1 位作者 林芳崇 云天奇 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第18期2258-2261,共4页

目的 探讨感染性休克患者血清神经丝蛋白轻链(NFL)、可溶性神经调节蛋白-1(sNRG-1)水平与疾病转归的关系。方法 选择2019年1月至2022年5月海南医学院第二附属医院收治的121例感染性休克患者作为研究对象,根据疾病转归情况将其分为死亡组... 目的 探讨感染性休克患者血清神经丝蛋白轻链(NFL)、可溶性神经调节蛋白-1(sNRG-1)水平与疾病转归的关系。方法 选择2019年1月至2022年5月海南医学院第二附属医院收治的121例感染性休克患者作为研究对象,根据疾病转归情况将其分为死亡组(42例)和生存组(79例)。所有患者入院后24 h内采用酶联免疫吸附试验检测血清NFL、sNRG-1水平。分析比较各组血清NFL、sNRG-1水平差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NFL、sNRG-1对感染性休克患者疾病转归的预测价值,多因素Logistic回归分析影响感染性休克患者疾病转归的相关因素。结果 死亡组血清NFL水平均明显高于生存组(P<0.05),sNRG-1水平明显低于生存组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清NFL预测感染性休克患者疾病转归的曲线下面积(AUC)为0.775,最佳截断值为2.36 pg/mL,灵敏度及特异度分别为92.83%、53.16%;血清sNRG-1预测感染性休克患者疾病转归的AUC为0.859,最佳截断值为2.17 ng/L,灵敏度及特异度分别为92.83%、65.82%;血清NFL联合sNRG-1预测感染性休克患者疾病转归的AUC为0.919,灵敏度及特异度分别为85.71%、86.08%。多因素Logistic回归分析发现,血清NFL、sNRG-1水平,以及序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均为影响感染性休克患者疾病转归的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清NFL、sNRG-1水平检测在感染性休克患者疾病转归预测中均具有重要意义,二者联合检测对感染性休克患者疾病转归具有更高的预测价值。 展开更多

关键词 感染性休克 神经丝蛋白轻链 可溶性神经调节蛋白-1 疾病转归

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右美托咪定对缺氧缺血性脑损伤新生小鼠的神经保护作用机制研究

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作者 吴小军 王日兴 +3 位作者 林芳崇 吕有凯 冯奇桃 云天奇 《转化医学杂志》 2023年第6期297-302,共6页

目的 探讨右美托咪定(Dex)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生小鼠的神经保护作用及其机制。方法 C57BL/6新生小鼠70只,随机分为假手术组(Sham组)、模型组(HI组)和Dex治疗组(HI+Dex组)、HI+NS-siRNA组、HI+PPARγ-siRNA组、HI+Dex+NS-siRNA组... 目的 探讨右美托咪定(Dex)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生小鼠的神经保护作用及其机制。方法 C57BL/6新生小鼠70只,随机分为假手术组(Sham组)、模型组(HI组)和Dex治疗组(HI+Dex组)、HI+NS-siRNA组、HI+PPARγ-siRNA组、HI+Dex+NS-siRNA组、HI+Dex+PPARγ-siRNA组各10只。除Sham组外,其余均构建新生小鼠HIBD模型,HI+Dex组腹腔注射0.1 mg/kg Dex。Morris水迷宫实验测定Sham组、HI组、HI+Dex组小鼠的学习记忆能力,2,3,5-三苯基四氮唑氯化物染色检测脑梗死体积,TUNEL染色检测脑组织细胞凋亡情况,并检测脑组织活性氧(ROS)水平,Western blotting检测脑组织中Bax、cleaved caspase-3、Bcl-2、SOD2、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)、信号传导与转录激活因子3(STAT3)蛋白表达;分析Dex通过PPAR-γ/STAT3通路对SOD2蛋白表达的影响。结果 与Sham组比较,HI组小鼠脑梗死体积增加,逃避潜伏期延长,平台象限游泳时间百分比降低,脑组织凋亡细胞数量增多,Bax、cleaved caspase-3蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低,ROS水平升高,SOD2蛋白水平下降,p-PPARγ和p-STAT3蛋白表达水平升高(P<0.01)。与HI组比较,Dex处理后HIBD新生小鼠脑梗死体积缩小,逃避潜伏期缩短,平台象限游泳时间百分比升高,脑组织凋亡细胞数量减少,Bax、cleaved caspase-3蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高,ROS水平降低,SOD2蛋白水平升高,p-PPARγ和p-STAT3蛋白水平升高(P<0.01)。与HI+NS-siRNA组比较,HI+Dex+NS-siRNA组脑组织中p-PPARγ、p-STAT3和SOD2蛋白水平均升高,HI+PPARγ-siRNA组脑组织中p-PPARγ蛋白水平降低(P<0.01);与HI+Dex+NS-siRNA组比较,HI+Dex+PPARγ-siRNA组脑组织中p-PPARγ、p-STAT3和SOD2蛋白水平均降低(P<0.01)。结论 Dex可通过调控PPAR-γ/STAT3通路减轻HIBD新生小鼠脑组织氧化应激损伤,抑制细胞凋亡,进而发挥神经保护作用。 展开更多

关键词 脑损伤 缺氧缺血 脑 右美托咪定 细胞凋亡 SOD2蛋白 PPARΓ STAT3 新生小鼠

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质量管理信息化实践分析与策略研究 被引量：1

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作者 王磊 云天奇 +1 位作者 付沙沙 张喆 《质量与可靠性》 2023年第3期38-44,共7页

对某航天研究所的质量管理信息化工作进行了现状分析,通过研究其实施成效,剖析了研究所在质量管理信息化方面存在的不足,并结合问题成因提出了解决方案。为解决质量管理信息系统利用率低、质量控制支撑力不足和综合质量数据展现力弱等问... 对某航天研究所的质量管理信息化工作进行了现状分析,通过研究其实施成效,剖析了研究所在质量管理信息化方面存在的不足,并结合问题成因提出了解决方案。为解决质量管理信息系统利用率低、质量控制支撑力不足和综合质量数据展现力弱等问题,重点对研究所的质量管理信息化工作进行了改进,明确了改进的目标、思路和具体措施,制定了全面质量管理信息化的总体方案,给出了业务流程和数据流的整体架构,简述了质量管理信息化构建的主要功能,最后给出了在科研生产模式创新的前提下采取的必要保障措施。 展开更多

关键词 质量管理 质量管理信息化 航天研究所 模式创新

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基于“四力”驱动模式 打造新时代航天质量文化

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作者 申世光 云天奇 张文静 《军工文化》 2023年第3期38-40,共3页

七○六所坚持以航天精神为基,以明确的目标、内容、要求推进企业文化理念导入,促进质量文化“入脑”;不断丰富文化内涵,创新文化载体,增强文化活动吸引力,促进质量文化“入心”;坚持多角度、全方位、多领域的宣传,促进质量文化“入眼”... 七○六所坚持以航天精神为基,以明确的目标、内容、要求推进企业文化理念导入,促进质量文化“入脑”;不断丰富文化内涵,创新文化载体,增强文化活动吸引力,促进质量文化“入心”;坚持多角度、全方位、多领域的宣传,促进质量文化“入眼”;实现文化融入制度和管理,加强行为自觉,使企业文化成为职工的共同信仰,成为共同的行为规范和约束,实现质量文化“入行”。 展开更多

关键词 企业文化理念 航天精神 驱动模式 共同信仰 文化载体 文化融入 规范和约束

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护士突发公共卫生事件应急能力现状及干预策略的研究进展 被引量：24

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作者 云天奇 聂文博 王立生 《现代临床护理》 2020年第11期68-74,共7页

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能会造成严重危害社会公众健康的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒及其他严重影响公众健康的事件[1]。突发事件和紧急情况具有变化迅速、涉及面大、危害严重的特点。突发... 突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能会造成严重危害社会公众健康的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒及其他严重影响公众健康的事件[1]。突发事件和紧急情况具有变化迅速、涉及面大、危害严重的特点。突发公共卫生事件直接影响公众整体的生活质量和健康水平,关系着政治生活、经济发展以及社会稳定。 展开更多

关键词 护士 突发公共卫生事件 应急能力 干预策略 综述

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冠心病患者健康促进行为现状及其影响因素分析 被引量：2

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作者 云天奇 《中华现代护理杂志》 2023年第6期775-780,共6页

目的探讨冠心病患者健康促进行为(HPB)现状及影响因素,为制订合理的冠心病疾病管理计划提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年12月—2020年9月在吉林省某综合性医院就诊的冠心病患者为研究对象。采用一般资料调查表、电子健康素养量... 目的探讨冠心病患者健康促进行为(HPB)现状及影响因素,为制订合理的冠心病疾病管理计划提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年12月—2020年9月在吉林省某综合性医院就诊的冠心病患者为研究对象。采用一般资料调查表、电子健康素养量表、慢性病自我效能量表和健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)对患者进行调查。本次调查共发放310份问卷,回收有效问卷298份。结果298例冠心病患者的HPLPⅡ总分为(125.06±25.99)分。多重线性回归分析结果显示,职业、电子健康素养和自我效能是冠心病患者HPB的影响因素(P<0.01)。结构方程模型显示,电子健康素养对HPB有直接正向预测作用,效应值为0.376,电子健康素养还可以通过自我效能对HPB产生间接正向预测作用,效应值为0.116,总效应值为0.493。结论冠心病患者的HPB有待改善。电子健康素养、自我效能及部分人口学特征对其有重要影响,医务人员在进行干预时应综合考虑以上因素。 展开更多

关键词 冠心病 健康促进行为 电子健康素养 自我效能

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