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腹腔镜下输卵管抽芯切除术对输卵管妊娠患者卵巢功能的影响研究
1
作者 仇露玲 王泉梅 孟雯倩 《浙江创伤外科》 2024年第8期1504-1507,共4页
目的 探讨腹腔镜下输卵管抽芯切除术对输卵管妊娠患者卵巢功能的影响研究。方法 本研究为回顾性分析,回顾2022年6月至2023年6月本院收治的90例输卵管妊娠患者,依据手术方式分为对照组和观察组,每组各有45例,对照组接受腹腔镜下传统法输... 目的 探讨腹腔镜下输卵管抽芯切除术对输卵管妊娠患者卵巢功能的影响研究。方法 本研究为回顾性分析,回顾2022年6月至2023年6月本院收治的90例输卵管妊娠患者,依据手术方式分为对照组和观察组,每组各有45例,对照组接受腹腔镜下传统法输卵管切除术,观察组接受腹腔镜下输卵管抽芯切除术。比较两组患者的围手术期指标、术后1个月、3个月、6个月的卵巢功能和并发症发生情况。结果 两组受试者在手术期间的出血量、手术持续时间、术后首次排气的时间、下床活动的时间以及住院天数方面,与对照组相比,未发现显著性差异(均P>0.05)。对于观察组,其术后1个月的窦卵泡计数、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和抗苗勒氏管激素(anti-müllerian hormone,AMH)的水平,与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后3个月、6个月的窦卵泡计数多于对照组(P<0.05),而FSH、LH水平低于对照组(P<0.05),E2和AMH的水平高于对照组(P<0.05)。在术后观察期内(术后3个月),观察组和对照组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天观察组血β-hCG水平低于对照组,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与传统的腹腔镜下输卵管切除术相比,腹腔镜下抽芯法输卵管切除术在治疗输卵管妊娠患者方面显示出显著效果,同时减少了对卵巢功能的不利影响,并且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜下输卵管抽芯切除术 卵巢功能
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补充维生素D_(3)对早期妊娠流产的影响
2
作者 赵倩 王亮英 +1 位作者 项洪琴 仇露玲 《浙江医学》 CAS 2024年第18期1990-1992,共3页
目的探讨补充维生素D_(3)对早期妊娠流产的影响。方法前瞻性选择2022年1月至2023年9月在桐庐县第一人民医院就诊并完成随访的有生育要求的早期妊娠女性208例为研究对象,采用随机数字表法分为低剂量组79例(补充维生素D_(3)400 U/d)、高... 目的探讨补充维生素D_(3)对早期妊娠流产的影响。方法前瞻性选择2022年1月至2023年9月在桐庐县第一人民医院就诊并完成随访的有生育要求的早期妊娠女性208例为研究对象,采用随机数字表法分为低剂量组79例(补充维生素D_(3)400 U/d)、高剂量组62例(补充维生素D_(3)800 U/d)和对照组67例,比较3组对象就诊时及随访第7、14天血清1,25二羟维生素D_(3)[1,25-(OH)_(2)D_(3)]、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮水平。比较3组对象12周时流产的情况(包括先兆流产和难免流产)。结果3组对象初次就诊时血清1,25-(OH)_(2)D_(3)、hCG、孕酮水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访第7天,高剂量组血清1,25-(OH)_(2)D_(3)水平均高于对照组及低剂量组(均P<0.05),低剂量组血清1,25-(OH)_(2)D_(3)水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组对象血清hCG及孕酮水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访第14天,高剂量组、低剂量组血清1,25-(OH)_(2)D_(3)、hCG水平均高于对照组(均P<0.05),高剂量组血清1,25-(OH)_(2)D_(3)、hCG水平与低剂量组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);3组对象血清孕酮水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组、低剂量组先兆流产发生率均低于对照组(均P<0.0167)。结论补充维生素D_(3)可提升妊娠早期胚胎的稳定性,建议妊娠早期常规补充400 U维生素D_(3)。 展开更多
关键词 维生素D_(3) 妊娠初期 流产
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雌孕激素治疗对围绝经期子宫肌瘤的影响
3
作者 王泉梅 王芳 仇露玲 《浙江实用医学》 2024年第1期19-22,56,共5页
目的分析雌孕激素治疗对围绝经期子宫肌瘤的影响。方法选取2022年1~12月在浙江省杭州市桐庐县第一人民医院就诊的围绝经期子宫肌瘤患者132例。按照随机数字表法分为常规治疗组和雌孕激素组,每组66例。常规治疗组给予谷维素口服,20mg/次,... 目的分析雌孕激素治疗对围绝经期子宫肌瘤的影响。方法选取2022年1~12月在浙江省杭州市桐庐县第一人民医院就诊的围绝经期子宫肌瘤患者132例。按照随机数字表法分为常规治疗组和雌孕激素组,每组66例。常规治疗组给予谷维素口服,20mg/次,2次/d;维生素B1口服,20mg/次,2次/d;治疗3个月。雌孕激素组在常规治疗组基础上给予雌孕激素治疗,给予戊酸雌二醇口服,0.5mg/次,1次/d,连用3周,第12~14天给予地屈孕酮,5mg/次,1次/d,治疗3个月。之后根据患者围绝经期症状、雌二醇(E_(2))水平并结合中华医学会绝经学组推荐的最低有效剂量以及患者个体情况调整E2使用剂量,最高剂量不超过1.5mg/d。观察两组治疗前后子宫肌瘤大小和子宫内膜厚度、血清性腺轴相关激素指标[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、围绝经期症状(潮热、盗汗、心悸、失眠积分)、Kupperman评分及生活质量评分。结果(1)治疗后,两组子宫肌瘤大小和子宫内膜厚度较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,两组血清E_(2)水平均升高(P<0.05),血清FSH、LH水平均降低(P<0.05),且雌孕激素组血清E_(2)水平高于常规治疗组(P<0.05),血清FSH、LH水平均低于常规治疗组(P<0.05)。(3)治疗后,两组潮热、盗汗、心悸、失眠积分均下降(P<0.05),且雌孕激素组潮热、盗汗、心悸、失眠积分均低于常规治疗组(P<0.05)。(4)治疗后,两组Kupperman评分均明显下降(P<0.05),生活质量评分均显著升高(P<0.05),且雌孕激素组Kupperman评分低于常规治疗组(P<0.05),生活质量评分高于常规治疗组(P<0.05)。结论小剂量雌孕激素治疗围绝经期子宫肌瘤可以调节患者性腺轴分泌功能,改善围绝经期症状,且未对子宫肌瘤产生明显影响。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 围绝经期 雌激素 性腺轴分泌功能 生活质量
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宫腔镜冷刀手术在黏膜下肌瘤患者中的应用 被引量：2
4
作者 仇露玲 王泉梅 《浙江创伤外科》 2023年第8期1510-1513,共4页
目的探究宫腔镜冷刀术应用于有生育要求的黏膜下肌瘤患者中的临床价值。方法选取2020年3月至2021年2月本院收治的80例黏膜下肌瘤患者,依据不同手术方法将其分为两组,一组接受宫腔镜冷刀系统切除黏膜下肌瘤术,设为冷刀治疗组(40例),另一... 目的探究宫腔镜冷刀术应用于有生育要求的黏膜下肌瘤患者中的临床价值。方法选取2020年3月至2021年2月本院收治的80例黏膜下肌瘤患者,依据不同手术方法将其分为两组,一组接受宫腔镜冷刀系统切除黏膜下肌瘤术,设为冷刀治疗组(40例),另一组接受等离子电刀电切系统切除黏膜下肌瘤术,设为对照电切组(40例)。将两组的手术相关指标、肌瘤切净率、妊娠情况、宫腔粘连发生率、炎性因子等进行比较。结果对照电切组、冷刀治疗组中肌瘤直径3~5 cm与肌瘤直径≤3 cm患者的术中出血量、手术用时、术后下床活动时间、妊娠方式占比、妊娠结局发生率、肌瘤切净率组内、组间相比无统计学意义(均P>0.05)。冷刀治疗组中肌瘤直径≤3 cm患者的月经恢复时间短于对照电切组≤3 cm患者(P<0.05);冷刀治疗组中肌瘤直径3~5 cm患者的月经恢复时间短于对照电切组3~5 cm患者(P<0.05)。冷刀治疗组的总妊娠率高于对照电切组(P<0.05)。术后6、12个月,冷刀治疗组的总粘连率低于对照电切组(均P<0.05)。对照电切组术后1个月的白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平高于术前(P<0.05);冷刀治疗组术前、术后1个月的IL-2、IL-6、CRP水平相比无差异(P>0.05)。术后1个月,冷刀治疗组的IL-2、IL-6、CRP水平低于对照电切组(均P<0.05)。结论黏膜下肌瘤患者应用宫腔镜冷刀术治疗有利于减轻宫腔粘连、炎性因子水平,提高妊娠率。 展开更多
关键词 宫腔镜冷刀术 等离子电切术 妊娠 黏膜下子宫肌瘤
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腹腔镜下子宫悬吊术治疗盆腔器官脱垂对患者生活质量的影响 被引量：2
5
作者 项洪琴 仇露玲 孟雯倩 《浙江创伤外科》 2023年第4期754-757,共4页
目的研究盆腔器官脱垂患者应用腹腔镜下子宫悬吊术对生活质量的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月本院收治的104例盆腔器官脱垂患者,依据患者是否保留子宫意愿将其分为甲组(56例)、乙组(48例),其中甲组接受腹腔镜子宫悬吊术(LU... 目的研究盆腔器官脱垂患者应用腹腔镜下子宫悬吊术对生活质量的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月本院收治的104例盆腔器官脱垂患者,依据患者是否保留子宫意愿将其分为甲组(56例)、乙组(48例),其中甲组接受腹腔镜子宫悬吊术(LUS),乙组接受阴式全子宫切除术+骶韧带悬吊术。比较两组的手术效果、生活质量、并发症、复发率、再手术率。结果经分析,两组治疗后的盆腔器官脱垂度分级、拔除尿管时间、并发症发生率、1年内再手术率相比无差异(P>0.05);相比于乙组,甲组术中出血量少,手术用时及住院时间短,1年内复发率低(P<0.05);治疗后,相比于乙组,甲组的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、全身状况改善问卷(PGI-I)、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分低,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分高(P<0.05)。结论LUS相比于阴式子宫全切术明显改善了手术效果,提高了生活质量,且1年内的复发率低,对于有保留子宫意愿的患者属于更优的选择。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 阴式全子宫切除术 骶韧带悬吊术 生活质量 腹腔镜下子宫悬吊术
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子宫内膜息肉患者宫腔电切镜术后妊娠的影响因素分析 被引量：2
6
作者 王泉梅 王芳 仇露玲 《浙江创伤外科》 2023年第2期334-336,共3页
目的 分析宫腔电切镜微创术式对EP患者术后自然妊娠的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月于本院实施宫腔镜电切手术的88例子宫内膜息肉(EP)患者临床资料,收集相关围术期指标,并依据跟踪随访1年内的妊娠情况进行分组,其中妊... 目的 分析宫腔电切镜微创术式对EP患者术后自然妊娠的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月于本院实施宫腔镜电切手术的88例子宫内膜息肉(EP)患者临床资料,收集相关围术期指标,并依据跟踪随访1年内的妊娠情况进行分组,其中妊娠组(61例),未妊娠组(27例)。对比所有指标,同时对相关影响因素进行Logistic回归分析。结果 通过多因素Logistic回归分析可知:雌二醇水平低、不孕年限长、息肉直径大为EP患者术后未妊娠的独立危险因素(P<0.05)。结论 经研究可知,影响EP患者术后自然妊娠的因素较多,可在术前进行详细检查并给予相应干预措施,以提高术后妊娠率。 展开更多
关键词 微创术式 宫腔镜检查 子宫内膜息肉 影响因素 妊娠率
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脐孔筋膜平台入路在妇科单孔腹腔镜中的应用 被引量：1
7
作者 雷金红 仇露玲 项洪琴 《浙江创伤外科》 2023年第7期1214-1217,共4页
目的探究脐孔筋膜平台入路在妇科单孔腹腔镜中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月桐庐县第一人民医院收治的妇科良性疾病患者60例,依据患者意愿将其分为3组,其中接受脐部康基单孔Port入路平台单孔腹腔镜手术者20例(设为A组),接... 目的探究脐孔筋膜平台入路在妇科单孔腹腔镜中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月桐庐县第一人民医院收治的妇科良性疾病患者60例,依据患者意愿将其分为3组,其中接受脐部康基单孔Port入路平台单孔腹腔镜手术者20例(设为A组),接受脐孔筋膜入路平台单孔腹腔镜手术者20例(设为B组),接受多孔腹腔镜手术者20例(设为C组)。对比三组的临床相关指标、瘢痕情况、伤口愈合程度、并发症发生率。结果三组的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术中出血量、伤口愈合程度及并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组的手术费用相比差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组的手术费用低于A组(P<0.05)。术后1个月,B组的切口美观满意度高于A组、C组(P<0.05);A组的切口美观满意度高于C组(P<0.05)。术后1 d,三组的疼痛评分相比差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,B组的疼痛评分低于A组、C组(P<0.05)。术后7 d,三组的温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分相比差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,B组的VSS评分低于A组、C组(P<0.05);A组的VSS评分低于C组(P<0.05)。结论妇科单孔腹腔镜中应用不同入路方式均能够顺利完成LESS,其中经脐孔筋膜平台入路能够在不增加患者经济费用、保障治疗效果的基础上,减少瘢痕对外观影响,且术后疼痛程度低,患者的切口美观满意度明显高。 展开更多
关键词 脐孔筋膜平台入路手术 LESS 妇科 腹腔镜
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戊酸雌二醇片联合黄体酮治疗围绝经期综合征效果观察 被引量：6
8
作者 游燕 王泉梅 +1 位作者 仇露玲 裘月红 《中国乡村医药》 2014年第18期6-7,共2页
目的探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效。方法从本院2011年9月至2013年9月收治的围绝经期妇女中选择100例,按治疗方法不同分为观察组和对照组两组,每组各50例。对照组实施常规治疗,观察组实施激素替代治疗,给予戊酸雌二醇片和... 目的探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效。方法从本院2011年9月至2013年9月收治的围绝经期妇女中选择100例,按治疗方法不同分为观察组和对照组两组,每组各50例。对照组实施常规治疗,观察组实施激素替代治疗,给予戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊治疗。治疗前后检测所有患者的激素水平,利用Kupperman改良评分对所有患者进行围绝经期综合征评分。结果治疗前,两组患者的激素水平差异均无统计学意义;治疗后,观察组垂体分泌卵巢激素(FSH)低于对照组,雌二醇(E2)水平高于对照组,差异均有统计学意义。且较之本组治疗前,观察组的FSH水平显著下降,E2水平显著上升。但对照组较之本组治疗前,FSH、E2水平未出现明显变化。疗效方面,观察组痊愈率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义。结论对围绝经期妇女实施激素替代治疗可以有效改善患者激素水平和临床症状,治疗中需要严格掌握相应的适应证,避免产生并发症。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 戊酸雌二醇片 黄体酮
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适龄女性宫颈癌筛查服务利用现状及影响因素分析
9
作者 王泉梅 仇露玲 《中国公共卫生管理》 2024年第4期589-592,共4页
目的分析浙江省桐庐县适龄女性宫颈癌筛查服务利用现状及影响因素,为宫颈癌防控提供参考。方法采用整群抽样的方法选取桐庐县3个街道社区的7155名适龄女性为调查对象,结合问卷调查、χ^(2)检验及二元logistic回归分析影响宫颈癌筛查服... 目的分析浙江省桐庐县适龄女性宫颈癌筛查服务利用现状及影响因素,为宫颈癌防控提供参考。方法采用整群抽样的方法选取桐庐县3个街道社区的7155名适龄女性为调查对象,结合问卷调查、χ^(2)检验及二元logistic回归分析影响宫颈癌筛查服务利用的危险因素。结果桐庐县适龄女性宫颈癌筛查服务利用率为39.01%。21~34岁/>54~65岁、小学及以下文化程度以及家庭人均月收入<3000元是桐庐县适龄女性未利用宫颈癌筛查服务的危险因素(P<0.05),在职、公职人员、有宫颈癌家族史、单位或社区提供过筛查服务以及朋友或医生推荐过宫颈癌筛查为保护因素(P<0.05)。结论桐庐县适龄女性宫颈癌筛查服务利用率仍有待提升,需针对其影响因素制定相应策略,促进宫颈癌筛查服务利用,保障女性健康。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 服务利用行为 适龄女性
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浙江省桐庐县育龄期妇女孕前优生检查现状及持续改进方法与评价研究
10
作者 仇露玲 沈正云 汪丹青 《中国公共卫生管理》 2024年第5期732-735,共4页
目的探讨浙江省桐庐县育龄期妇女孕前优生检查现状,并对持续改进方法与评价研究进行分析。方法于2023年1月—2024年1月,采用整群抽样方法对桐庐县300名育龄期妇女进行孕前优生检查状况调查。采用二元logistic回归分析影响因素。结果共16... 目的探讨浙江省桐庐县育龄期妇女孕前优生检查现状,并对持续改进方法与评价研究进行分析。方法于2023年1月—2024年1月,采用整群抽样方法对桐庐县300名育龄期妇女进行孕前优生检查状况调查。采用二元logistic回归分析影响因素。结果共164人(54.67%)知晓需进行孕前优生检查;122人(40.67%)参与孕前优生检查,其中有6人(4.92%)检出相关疾病。二元logistic回归分析结果显示,年龄≤30岁、文化程度为本科以下、无不良孕史、工人或农民、未计划妊娠及对孕期风险知晓情况一般等均为影响育龄期妇女孕前优生检查的风险因素(P<0.05)。结论桐庐县育龄期妇女孕前优生检查率有待提高,需针对影响因素,提出持续改进方法,加大孕前优生检查普及力度,提高服务质量,以适应育龄期妇女需求。 展开更多
关键词 育龄期妇女 孕前优生检查 服务质量
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