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急性心肌梗死与主动脉夹层病人临床症状及体征特点分析 被引量：4
1
作者 徐丽 李秋晨 +2 位作者 付丹丽 赵涟慧 乔爱春 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第4期720-723,共4页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)与主动脉夹层(AD)的临床症状与体征的差异,为胸痛的鉴别诊断提供依据。方法:回顾性选取我院2021年1月—2022年2月收治的60例AMI病人(AMI组)与60例AD病人(AD组),比较两组病人的临床症状及体征。结果:两组病人... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)与主动脉夹层(AD)的临床症状与体征的差异,为胸痛的鉴别诊断提供依据。方法:回顾性选取我院2021年1月—2022年2月收治的60例AMI病人(AMI组)与60例AD病人(AD组),比较两组病人的临床症状及体征。结果:两组病人年龄、高血压、糖尿病病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组男性比例、冠心病、脑卒中病史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人在胸痛性质、头晕、背部疼痛症状表现差异均有统计学意义(P<0.05),两组病人在呼吸困难、出汗、恶心呕吐、腹痛症状方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组病人心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,收缩压鉴别诊断AD的曲线下面积(AUC)为0.821,最佳界点值为142 mmHg,灵敏度、特异度分别为0.733,0.750;舒张压鉴别诊断AD的AUC为0.729,最佳界点值为79 mmHg,灵敏度、特异度分别为0.800,0.583;血压鉴别诊断AMI和AD的AUC为0.824,灵敏度、特异度分别为0.967,0.550。血压测量的AUC、灵敏度大于单独检测,特异度小于单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:病人年龄、高血压和糖尿病史、疼痛性质、头晕、背部疼痛、就诊时血压对于AMI和AD的鉴别诊断具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 性主动脉夹层 临床症状 血压
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糊状饮食对脑卒中患者营养状态和吞咽功能的影响 被引量：3
2
作者 韩玉婷 付丹丽 +4 位作者 胡静 许亚娟 贾培林 吕园园 李冬梅 《武警医学》 CAS 2016年第7期687-689,693,共4页
目的观察脑卒中糊状饮食患者营养状态和吞咽功能。方法选取我院神经血管外科2014-09至2015-11月收治的脑卒中并中轻度吞咽障碍患者77例,随机分为观察组38例和对照组39例。观察组进行糊状饮食喂养。对照组根据患者情况采取鼻饲或普通饮... 目的观察脑卒中糊状饮食患者营养状态和吞咽功能。方法选取我院神经血管外科2014-09至2015-11月收治的脑卒中并中轻度吞咽障碍患者77例,随机分为观察组38例和对照组39例。观察组进行糊状饮食喂养。对照组根据患者情况采取鼻饲或普通饮食。观察比较两组患者营养状况指标和吞咽障碍程度。结果干预21 d后观察组血红蛋白浓度(125.33±12.09)g/L,明显高于对照组(117.28±14.32)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),血清蛋白浓度(39.11±1.98)g/L,明显高于对照组(37.22±2.61)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吞咽障碍评分改善的患者例数明显多于对照组。结论糊状饮食利于脑卒中患者营养状况的改善,促进吞咽功能的改善。 展开更多
关键词 脑卒中 糊状饮食 吞咽困难 营养
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早期康复护理干预颅脑损伤42例 被引量：6
3
作者 李冬梅 韩玉婷 +3 位作者 陈兰兰 付丹丽 闫金慧 毛更生 《武警医学》 CAS 2015年第10期1073-1075,共3页
颅脑损伤是神经外科较为常见的危重疾病，手术治疗疗效显著，但是术后不可避免地出现一定程度的肢体及认知功能障碍［1］。以往颅脑损伤护理多侧重于术中常规护理，术后康复护理干预并没有得到足够的重视。有研究发现，对颅脑损伤患者... 颅脑损伤是神经外科较为常见的危重疾病，手术治疗疗效显著，但是术后不可避免地出现一定程度的肢体及认知功能障碍［1］。以往颅脑损伤护理多侧重于术中常规护理，术后康复护理干预并没有得到足够的重视。有研究发现，对颅脑损伤患者进行早期康复护理干预对促进康复有明显作用［2，3］，我科自2012-10至2014-08对颅脑损伤42例进行早期康复护理干预，效果较好。 展开更多
关键词 早期康复护理 颅脑损伤 肢体功能 认知功能
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脑卒中尿失禁患者应用新型男性尿失禁引流尿裤的护理效果评价 被引量：5
4
作者 李冬梅 毛更生 +3 位作者 韩玉婷 陈兰兰 付丹丽 闫金慧 《武警医学》 CAS 2015年第9期880-883,共4页
目的探讨男性尿失禁(urinary incontinence,UI)引流尿裤应用于脑卒中后UI患者的护理疗效。方法选取我院神经血管外科2013-07至2014-12收治的脑卒中男性患者97例,随机分成观察组48例,对照组为49例。观察组应用自制男性UI引流尿裤,对照组... 目的探讨男性尿失禁(urinary incontinence,UI)引流尿裤应用于脑卒中后UI患者的护理疗效。方法选取我院神经血管外科2013-07至2014-12收治的脑卒中男性患者97例,随机分成观察组48例,对照组为49例。观察组应用自制男性UI引流尿裤,对照组采用传统护理装置。记录并分析两组使用后7、14、21 d尿常规中的白细胞计数、皮肤压疮、阴部皮肤红肿溃烂、生活质量评分。结果比较两组患者尿常规中的白细胞计数,对照组的总阳性率为71.4%,明显高于观察组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后7、14、21 d尿培养阳性率分别为6.3%、14.6%、18.8%,明显低于对照组的尿培养阳性率分别为16.3%、24.5%、34.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组各项并发症(尿液外漏、压疮、阴部皮肤溃烂及阴茎红肿)比较,差异无统计学意义;而治疗14、21 d后两组的各项指标比较,对照组均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组UI生活质量问卷(Incontinence quality of life,I-QOL)对比,对照组的各项指标和总评分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型男性UI引流尿裤,可明显降低尿路感染的发生率,减少了压疮、阴茎红肿、溃烂等诸多并发症的发生,改善患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑卒中 UI 尿液收集装置 护理
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综合干预措施对脑卒中康复陪护者的心理影响 被引量：6
5
作者 李冬梅 陈兰兰 +2 位作者 韩玉婷 付丹丽 毛更生 《武警医学》 CAS 2016年第10期1063-1066,共4页
脑卒中,是脑血管疾病之一,是指由于急性发病致脑局部血液循环障碍,导致神经功能缺失的综合征[1],具有高发病率、高患病率、高致残率、高病死率和多并发症等特点,成为人类的3类致命疾病之一。脑卒中患者的陪护者因长期照顾患者,发生焦虑... 脑卒中,是脑血管疾病之一,是指由于急性发病致脑局部血液循环障碍,导致神经功能缺失的综合征[1],具有高发病率、高患病率、高致残率、高病死率和多并发症等特点,成为人类的3类致命疾病之一。脑卒中患者的陪护者因长期照顾患者,发生焦虑和抑郁情况分别为39.6%和53.1%。 展开更多
关键词 心理干预 脑卒中康复 心理负担
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女性脑卒中后尿失禁应用新型尿液引流装置的疗效 被引量：1
6
作者 李冬梅 韩玉婷 +3 位作者 陈兰兰 付丹丽 闫金慧 毛更生 《武警医学》 CAS 2016年第9期887-890,共4页
目的观察女性尿液引流装置应用于脑卒中后尿失禁(urinary incontinence,UI)患者的疗效。方法我院神经血管外科2014-01至2015-07收治的脑卒中女性UI患者107例,按是否应用女性尿液引流装置分成观察组(53例)和对照组(54例),观察组采用新型... 目的观察女性尿液引流装置应用于脑卒中后尿失禁(urinary incontinence,UI)患者的疗效。方法我院神经血管外科2014-01至2015-07收治的脑卒中女性UI患者107例,按是否应用女性尿液引流装置分成观察组(53例)和对照组(54例),观察组采用新型女性尿液引流装置,对照组采用传统护理方法。观察并记录患者使用7、14、21 d尿路感染、皮肤压疮、阴部皮肤红肿溃烂及尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life,I-QOL)等情况。结果使用14 d尿常规白细胞检查,观察组阳性率为34.0%,明显低于对照组74.3%,观察组尿培养阳性率为15.1%明显低于对照组27.8%,差异有统计学意义(P<0.05);使用21 d后,对照组的尿培养阳性率为33.3%,明显高于观察组16.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现尿液外漏、压疮、阴部皮肤溃烂及外阴红肿等并发症的发生率明显低于对照组,I-QOL评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型女性尿液引流装置可降低尿路感染发生率;减少压疮、外阴红肿的发生,明显改善患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑卒中 尿失禁 尿液收集装置 护理
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完善绿色通道对提高急性缺血性卒中静脉溶栓率的影响 被引量：6
7
作者 韩玉婷 许亚娟 +3 位作者 付丹丽 胡静 贾培林 李冬梅 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2016年第9期740-741,共2页
脑卒中（136.64/10万）已超过恶性肿瘤（135.88/10万）成为中国第1致死病因。而急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）是最常见的脑卒中类型,每年死亡病例〉150万,而幸存者中2/3存在不同程度的残疾。目前,时间窗内尽早给予重... 脑卒中（136.64/10万）已超过恶性肿瘤（135.88/10万）成为中国第1致死病因。而急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）是最常见的脑卒中类型,每年死亡病例〉150万,而幸存者中2/3存在不同程度的残疾。目前,时间窗内尽早给予重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗AIS是最有效的方法。 展开更多
关键词 脑卒中 静脉溶栓 卒中单元绿色通道
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超选眼动脉介入灌注美法仑治疗视网膜母细胞瘤患儿的护理 被引量：6
8
作者 李冬梅 高艳红 +5 位作者 甘慢慢 闫金慧 陈兰兰 韩玉婷 付丹丽 毛更生 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1356-1358,共3页
总结了小儿视网膜母细胞瘤超选眼动脉介入灌注美法仑治疗的护理经验。护理重点包括:术前重视对患儿家长的教育,提高患儿家长的依从性;熟悉手术器械及手术步骤,对甲状腺和性腺进行防射线遮挡,严格控制放射线曝光量和造影剂剂量;术后注意... 总结了小儿视网膜母细胞瘤超选眼动脉介入灌注美法仑治疗的护理经验。护理重点包括:术前重视对患儿家长的教育,提高患儿家长的依从性;熟悉手术器械及手术步骤,对甲状腺和性腺进行防射线遮挡,严格控制放射线曝光量和造影剂剂量;术后注意观察患儿可能出现的并发症,及时发现和治疗。本组77例患儿97只患眼中,87只患眼肿瘤不同程度缩小,有效率89.7%,10只患眼因肿瘤进展而行眼球摘除(10.3%)。未行眼球摘除的87只患眼随访至今,均未发现疾病进展。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 美法仑 围手术期护理 化学疗法 肿瘤 局部灌注
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腹股沟动脉止血包在经股动脉全脑血管造影术后的应用
9
作者 李冬梅 高艳红 +3 位作者 毛更生 韩玉婷 陈兰兰 付丹丽 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2015年第11期888-890,共3页
第三次全国人口死因调查（2008年）显示脑血管病已经居于城乡居民死亡原因第一位,占死亡总数的22.45%,是单病种致死致残率最高的疾病,已成为我国严重的公共卫生问题。全脑血管造影是绝大多数脑血管病诊断的金标准,而经皮股动脉穿刺（sel... 第三次全国人口死因调查（2008年）显示脑血管病已经居于城乡居民死亡原因第一位,占死亡总数的22.45%,是单病种致死致残率最高的疾病,已成为我国严重的公共卫生问题。全脑血管造影是绝大多数脑血管病诊断的金标准,而经皮股动脉穿刺（seldinger技术）是全脑血管造影术首选的介入路径[1]。目前,股动脉穿刺处术后穿刺点止血方式仍主要为手法压迫结合穿刺局部持续压迫,但存在诸多问题,给患者带来痛苦,增加了护理工作难度。 展开更多
关键词 股动脉沟动脉止血包 止血 全脑血管造影术 应用
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新型线形敷料应用于神经外科术后切口58例疗效评价
10
作者 李冬梅 毛更生 +2 位作者 韩玉婷 陈兰兰 付丹丽 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2016年第8期660-661,共2页
在各级综合医院,神经外科是医院感染高发科室之一,手术切口感染约占医院感染病例25%[1]。手术切口感染可导致脑脊液漏甚至颅内感染等,严重影响患者预后,增加经济负担,甚至危及生命故如何预防并减少神经外科择期手术切口感染具有重要意义... 在各级综合医院,神经外科是医院感染高发科室之一,手术切口感染约占医院感染病例25%[1]。手术切口感染可导致脑脊液漏甚至颅内感染等,严重影响患者预后,增加经济负担,甚至危及生命故如何预防并减少神经外科择期手术切口感染具有重要意义[2]。了解神经外科手术患者切口感染的相关因素,采取相应预防措施,如使用新型敷料进行手术切口包扎,对降低切口感染发生率,及神经外科手术患者预后有着有重要的临床意义（[3]）。 展开更多
关键词 神经外科 手术切口 切口感染
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