18例胸腹部滤泡树突细胞肉瘤患者的临床表现、病理特征、CT及MRI表现

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作者 陈阳阳 岳军艳 +2 位作者 李培恒 付义彬 陈峰 《海南医学》 CAS 2024年第21期3148-3154,共7页

目的探讨胸腹部滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)的临床表现、病理特征、CT及MRI表现,提高对该病影像学的认识,减少漏诊、误诊的发生。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月浙江大学附属第一医院收治经手术病理证实的18例胸腹部经典型FDCS或肝脾E... 目的探讨胸腹部滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)的临床表现、病理特征、CT及MRI表现,提高对该病影像学的认识,减少漏诊、误诊的发生。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月浙江大学附属第一医院收治经手术病理证实的18例胸腹部经典型FDCS或肝脾Epstein-Barr病毒(EBV)阳性炎性滤泡树突状细胞肉瘤(EBV+IFDCS)患者的临床资料,16例行CT平扫+增强检查,13例行MRI平扫+增强检查;分析FDCS及EBV+IFDCS患者的临床表现、CT表现、MRI表现、病理特征和复发、转移情况。结果18例FDCS中5例为经典型FDCS,3例来源于十二指肠旁淋巴结,1例位于胰尾部,1例位于右前上纵隔,均为单发类圆形或椭圆形肿块,1例可见钙化,5例均见囊变、坏死,呈不均匀轻中度持续强化,未见包膜结构;13例EBV+IFDCS,10例位于脾脏,3例位于肝脏;均为单发边缘清晰的肿块,呈圆形或卵圆形,1例可见钙化,9例可见坏死、囊变,肿瘤实质成分呈不均匀轻中度持续强化,2例来源于肝脏的呈明显强化,静脉期强化程度有减退;多数可见低信号/低密度包膜且包膜延迟强化。经典型FDCS及EBV+IFDCS肿瘤实性成分DWI均呈高信号,ADC图呈低信号,DWI及ADC信号与相应脾脏信号相仿。结论经典型FDCS是罕见的中度恶性肿瘤,易复发、转移,多表现为边缘清晰的单发肿块,无包膜结构,较大肿块多合并坏死、囊变,偶见钙化,增强后呈不均匀持续强化;而EBV+IFDCS是罕见的低度恶性肿瘤,多发生于肝脾,无临床症状,多为单发肿块,较大肿块多合并坏死、囊变,偶见钙化,发生于肝脾病变强化方式不一致,多数在T2WI图像上可见环状低信号包膜且包膜呈延迟强化,经典型FDCS及EBV+IFDCS肿瘤实性成分DWI均呈高信号,ADC图呈低信号,与相应脾脏一致,有助于诊断和鉴别诊断;MRI对FDCS和EBV+IFDCS诊断更有优势及价值,可以作为首选检查方法,为临床诊断及术前评估提供重要依据。 展开更多

关键词 滤泡树突细胞肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 临床表现 病理特征

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双源CT定量参数在非小细胞肺癌术后随访中的应用及其与复发因子的相关性

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作者 李晨光 付义彬 岳军艳 《海南医学》 CAS 2024年第9期1312-1317,共6页

目的探讨双源CT定量参数在非小细胞肺癌(NSCLC)术后随访中应用及与复发因子相关性。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月新乡医学院第一附属医院收治的126例NSCLC患者的临床资料,所有患者均行肺癌根治术,根据术后2年内是否复发分为复发... 目的探讨双源CT定量参数在非小细胞肺癌(NSCLC)术后随访中应用及与复发因子相关性。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月新乡医学院第一附属医院收治的126例NSCLC患者的临床资料,所有患者均行肺癌根治术,根据术后2年内是否复发分为复发组(n=50)和未复发组(n=76)。比较两组患者的一般资料、双源CT定量参数和复发因子[血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性CD105(sCD105)]的表达水平,采用Logistic回归方程分析NSCLC患者术后复发的影响因素,采用Pearson相关系数分析双源CT定量参数与复发因子相关性,绘制受检者工作特征曲线(ROC)分析双源CT定量参数对NSCLC患者术后复发的预测效能。结果复发组患者临床分期Ⅱ期占比、中分化占比和吸烟史占比分别为62.00%、66.00%、56.00%,明显高于未复发组的43.42%、40.79%、28.95%,差异均具有统计学意义(P<0.05);复发组患者术后3个月的血清VEGF、sCD105表达分别为(14.35±4.00)ng/mL、(4.72±1.36)ng/m,明显高于未复发组的(6.88±2.00)ng/mL、(3.50±1.05)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);复发组患者术后3个月的血清动脉期标准化碘浓度(NIC_(AP))、动脉期病灶碘覆盖值(CT_(AP))分别为(13.66±4.10)%、(24.23±6.60)HU,明显高于未复发组的(6.62±1.98)%、(15.11±3.63)HU,差异圴有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归方程分析结果显示,吸烟史、术后3个月VEGF、sCD105、NIC_(AP)、CT_(AP)均是NSCLC术后复发影响因素(P<0.05);复发患者术后3个月的NIC_(AP)、CT_(AP)与VEGF、sCD105呈显著正相关(r=0.500、0.436、0.511、0.455,P<0.05);术后3个月NIC_(AP)、CT_(AP)联合预测NSCLC术后复发的AUC为0.883(95%CI:0.814~0.934),与术后3个月血清VEGF、sCD105联合预测效能的AUC接近[AUC为0.888(95%CI:0.819~0.937)]。结论NSCLC术后复发患者双源CT定量参数与复发因子VEGF、sCD105密切相关,且双源CT定量参数联合预测患者术后复发的价值与VEGF、sCD105联合预测效能接近。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 双源CT 随访 复发因子

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低剂量能谱C T结合ASIR重建对肺结节良恶性的鉴别诊断价值 被引量：10

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作者 付义彬 李晨光 +1 位作者 窦文广 岳军艳 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期65-66,75,共3页

目的 探究低剂量能谱CT结合ASIR重建对肺结节良恶性诊断的价值。方法 通过低剂量能谱CT双期扫描100例肺结节患者,所有纳入病例均经过病理确认。基于双期基物质密度图像,利用能谱分析工作站分别测定病灶和同层面主动脉的水基值和碘基值,... 目的 探究低剂量能谱CT结合ASIR重建对肺结节良恶性诊断的价值。方法 通过低剂量能谱CT双期扫描100例肺结节患者,所有纳入病例均经过病理确认。基于双期基物质密度图像,利用能谱分析工作站分别测定病灶和同层面主动脉的水基值和碘基值,统计相对于主动脉,两期病灶的标准化水浓度、标准化碘浓度值及两期标准化碘含量差值及标准化水含量插值;获得双期能谱曲线斜率。借助独立样本t检验,对比分析良、恶性肺结节的两期碘基值、标准化碘水浓度、水基值及能谱曲线斜率的变化。结果 不同病变结节的图像结果分析发现,恶性标准化碘浓度(NIC)、肺结节的碘基值和标准化碘浓度差明显高于良性肺结节,P均<0.05。良恶性结节在双期水基值、标准化水含量(NWC)和标准水含量只差(WCD)之间没有显著差异,P>0.05。另外,恶性肺结节的能量衰减曲线斜率显著高于良性结节,P<0.05。结论 低剂量能谱CT结合ASIR重建碘基值、动静脉期能谱斜率可以对良恶性肺结节提供有效的鉴别诊断信息,为临床诊断提供参考。 展开更多

关键词 低剂量能谱CT ASIR重建 体层摄影术 肺结节

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多层螺旋CT及MRI对透明血管型巨淋巴结增生症的诊断价值

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作者 付义彬 李晨光 +2 位作者 刘儒鹏 窦文广 岳军艳 《黑龙江医学》 2023年第9期1081-1083,共3页

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)应用于透明血管型巨淋巴结增生症的诊断价值,为临床治疗提供诊断依据。方法:选取2016年6月—2019年9月新乡医学院第一附属医院收治的10例透明血管型巨淋巴结增生症患者作为研究对象,患者均行... 目的:分析多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)应用于透明血管型巨淋巴结增生症的诊断价值,为临床治疗提供诊断依据。方法:选取2016年6月—2019年9月新乡医学院第一附属医院收治的10例透明血管型巨淋巴结增生症患者作为研究对象,患者均行MSCT、MRI检查,比较两种检查方式的诊断价值。结果:以手术病理结果为金标准,MSCT检出率为90%,MRI检出率为90%,两种检查手段的检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.456,P>0.05)。结论:MRI和MSCT对透明血管型巨淋巴结增生症具有很高的诊断价值,均可作为该病的检查手段。 展开更多

关键词 巨淋巴结增生症 诊断 多层螺旋CT 磁共振成像

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能谱CT定量参数与非小细胞肺癌肺段切除术患者预后的相关性 被引量：5

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作者 刘儒鹏 陈美玲 +5 位作者 岳军艳 窦文广 胡莹 陈杰 陈阳阳 付义彬 《实用癌症杂志》 2022年第3期440-442,447,共4页

目的探讨能谱CT定量参数与非小细胞肺癌(NSCLC)肺段切除术患者预后的相关性。方法采取前瞻性研究,选择行肺段切除术的130例NSCLC患者作为研究对象。所有患者术前均接受能谱CT检查,统计能谱CT定量参数,分析能谱CT定量参数与非小细胞肺癌... 目的探讨能谱CT定量参数与非小细胞肺癌(NSCLC)肺段切除术患者预后的相关性。方法采取前瞻性研究,选择行肺段切除术的130例NSCLC患者作为研究对象。所有患者术前均接受能谱CT检查,统计能谱CT定量参数,分析能谱CT定量参数与非小细胞肺癌肺段切除术患者预后的相关性。结果随访1年后,NSCLC患者预后不良38例(29.23%),预后良好92例(70.77%)。预后良好组中心区域及周围区域CT值、NIC、λ高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,中心区域及周围区域CT值、NIC、λ、Eff-Z及联合检查,AUC均>0.7,其中联合检查诊断价值最高。结论能谱CT定量参数与非小细胞肺癌肺段切除术患者预后的关系密切,临床可在术前采取能谱CT检查评估患者预后不良风险,并进行针对性干预,改善患者预后。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 能谱CT 肺段切除术 预后

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能谱CT碘基图在肝癌经导管动脉栓塞化疗术后评估中的应用价值 被引量：4

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作者 胡莹 付义彬 +1 位作者 李晨光 何玉华 《癌症进展》 2022年第13期1363-1365,1373,共4页

目的探讨能谱CT碘基图在肝癌经导管动脉栓塞化疗(TACE)术后评估中的应用价值。方法收集140例肝癌患者的病历资料,所有患者均行TACE治疗、能谱CT检查及数字减影血管造影(DSA)检查,有39例患者TACE术后肿瘤有残留(残留组),101例患者TACE术... 目的探讨能谱CT碘基图在肝癌经导管动脉栓塞化疗(TACE)术后评估中的应用价值。方法收集140例肝癌患者的病历资料,所有患者均行TACE治疗、能谱CT检查及数字减影血管造影(DSA)检查,有39例患者TACE术后肿瘤有残留(残留组),101例患者TACE术后肿瘤无残留(无残留组),分析能谱CT对TACE术后残留的诊断价值。结果能谱CT诊断TACE术后残留的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.87%(37/39)、94.06%(95/101)、94.29%(132/140)、86.05%(37/43)和97.94%(95/97)。残留组患者碘浓度差异(ICD)明显高于无残留组,动脉期病灶对比度(LNR)明显低于无残留组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ICD、动脉期LNR诊断肝癌TACE术后残留的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积分别为0.930和0.909。结论能谱CT碘基图在肝癌TACE术后残留评估中有较好的应用价值,可提供客观判断依据。 展开更多

关键词 能谱CT碘基图 肝癌 经导管动脉栓塞化疗 应用价值

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肺磨玻璃结节浸润前病变与浸润性病变的CT表现规律与差别分析

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作者 付义彬 李晨光 +2 位作者 刘儒鹏 窦文广 岳军艳 《中国现代医药杂志》 2022年第2期87-89,共3页

随着人们健康意识的提升以及健康体检的普及,CT检查对于微小病变的检出率显著提高,肺磨玻璃结节(GGN)受到了临床检查的高度重视~([1])。肺GGN是指在高分辨率CT图像上呈现为密度低于血管支管束的一种局灶性结节病变,但是可以清晰显示出... 随着人们健康意识的提升以及健康体检的普及,CT检查对于微小病变的检出率显著提高,肺磨玻璃结节(GGN)受到了临床检查的高度重视~([1])。肺GGN是指在高分辨率CT图像上呈现为密度低于血管支管束的一种局灶性结节病变,但是可以清晰显示出内部的支气管血管束~([2])。目前,研究发现肺GGN可以是良性病变,如纤维化、水肿、炎症等,也可能是恶性病变进展期或早期活动期,且GGN的恶性率显著高于实性肺结节~([3])。 展开更多

关键词 恶性病变 微小病变 肺磨玻璃结节 支气管血管束 高分辨率CT 肺结节 差别分析 纤维化

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CT技术联合CTCs、AFP对肝细胞癌微血管侵犯的预测价值 被引量：3

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作者 李晨光 窦文广 +2 位作者 付义彬 吴清武 岳军艳 《肝脏》 2021年第10期1112-1114,1122,共4页

目的研究CT技术联合外周血循环肿瘤细胞(CTCs)、血清甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法选取河南新乡医学院第一附属医院92例行根治性切除术的HCC患者,经过术后检测是否存在MVI分为MVI组(34例)和非MVI组(58例... 目的研究CT技术联合外周血循环肿瘤细胞(CTCs)、血清甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法选取河南新乡医学院第一附属医院92例行根治性切除术的HCC患者,经过术后检测是否存在MVI分为MVI组(34例)和非MVI组(58例)。比较两组患者的临床资料:术前对患者进行CT扫描,对两组患者影像学资料进行判断和分析;术前对两组患者进行CTCs、AFP检测,对HCC患者发生MVI的危险因素进行多因素分析。结果MVI组的肿瘤直径≥5 cm、多结节型、CTCs阳性、血清AFP>400μg/L占比人数显著高于非MVI组,肿瘤包膜完整的占比人数显著低于非MVI组(P<0.05);肿瘤直径、结节类型、肿瘤包膜、CTCs、血清AFP是HCC患者发生MVI的危险因素(P<0.05)。结论肿瘤直径、结节类型、肿瘤包膜、CTCs、血清AFP是HCC患者发生MVI的独立危险因素,因此临床上可以通过术前使用CT技术联合CTCs、AFP对肝癌患者术后是否存在MVI进行预测评估。 展开更多

关键词 CT技术 CTCS AFP 肝细胞癌 微血管侵犯 预测价值

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启发互动式教学模式在生物化学教学中的应用研究 被引量：4

9

作者 王艳敏 许园园 付义彬 《教育教学论坛》 2017年第28期178-179,共2页

本文从启发互动式教学的内涵入手,分析了启发互动式教学的重要价值,并论述了启发互动式教学模式在生物化学教学中的应用途径,希望其对提升生物化学的教学质量与效率有所裨益。

关键词 启发互动式教学模式 生物化学教学 教学方法 应用

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CCTA+DCG检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血患者诊断准确率的影响

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作者 李晨光 付义彬 +1 位作者 窦文广 吴清武 《包头医学院学报》 CAS 2022年第2期11-14,共4页

目的:研究冠状动脉CT血管成像(coronary ct angiography,CCTA)联合动态心电图(dynamic electro cardiogram,DCG)检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的诊断准确率。方法:选取本院2019年5月~2020年5月收治的疑似冠状动脉粥样硬化性心... 目的:研究冠状动脉CT血管成像(coronary ct angiography,CCTA)联合动态心电图(dynamic electro cardiogram,DCG)检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的诊断准确率。方法:选取本院2019年5月~2020年5月收治的疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血患者118例,均行CCTA、DCG检查,以核素心肌灌注显像(myocardial perfusion Imaging,MPI)为“金标准”,统计MPI检查结果,比较CCTA、DCG检查对心肌灌注异常区域及病变冠脉血管检测结果,以及CCTA、DCG及CCTA+DCG检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的诊断结果及诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:118例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经MPI检查出心肌缺血74例,非心肌缺血44例;CCTA检查固定性灌注缺损、病变冠脉血管右冠状动脉、左回旋支、左前降支检出率与DCG检查检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);CCTA检查心肌可逆性灌注减少检出率高于DCG检查(P<0.05);联合检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血灵敏度、准确度高于CCTA与DCG检查(P<0.05);CCTA检查、DCG检查与联合检查特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCTA、DCG检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血可准确判断心肌灌注异常区域及病变冠脉血管,且联合诊断可提高灵敏度、准确度,有助于临床病情的评估,并指导治疗方案的制定。 展开更多

关键词 心肌缺血 冠状动脉CT血管成像 动态心电图 冠状动脉粥样硬化性心脏病 诊断

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基于首个合成细胞角度的合成生物学研究与发展

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作者 王艳敏 许园园 付义彬 《农村经济与科技》 2017年第7期297-298,共2页

合成生物学是一门新型学科,其融合了医学、能源、环境等多元学科领域的内容,对探索生命的开始与生物的进化发挥着举足轻重的作用。随着世界首个合成细胞的诞生,合成生物立即成为当前社会关注的焦点。欧美等西方国家在这个领域进行了相... 合成生物学是一门新型学科,其融合了医学、能源、环境等多元学科领域的内容,对探索生命的开始与生物的进化发挥着举足轻重的作用。随着世界首个合成细胞的诞生,合成生物立即成为当前社会关注的焦点。欧美等西方国家在这个领域进行了相关研究并取得诸多成果。合成生物学在我国还处在初步发展阶段,系统建立我国合成生物学研究平台和技术体系,是当前我国合成生物研究中亟需解决的技术问题。 展开更多

关键词 合成生物学 合成细胞 最小基因组

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