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补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b对子宫内膜异位症体液免疫、CA125、EMAb水平的影响
1
作者 康晓蓓 杨宏洁 +3 位作者 杜秀芳 付昌娜 杨涛 孙伟伟 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第6期1472-1478,共7页
【目的】探析补肾调经汤(在《景岳全书》大营煎方的基础上加味而成)联合人重组干扰素-α-2b治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)疗效及其对体液免疫、血清糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、抗子宫内膜抗体(antiendometrial ... 【目的】探析补肾调经汤(在《景岳全书》大营煎方的基础上加味而成)联合人重组干扰素-α-2b治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)疗效及其对体液免疫、血清糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、抗子宫内膜抗体(antiendometrial antibody,EMAb)水平的影响。【方法】将86例EMs肾虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组单纯给予人重组干扰素-α-2b治疗,观察组给予补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后体液免疫因子[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、补体3(complement 3,C3)、补体4(complement 4,C4)]、子宫内膜异位包块直径及病理相关因子(CA125、EMAb)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为97.67%(42/43),对照组为81.40%(35/43),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的血清IgA水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清C3、C4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清IgA水平的升高幅度及对血清C3、C4水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清CA125、EMAb水平及子宫内膜异位包块直径均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CA125、EMAb水平及子宫内膜异位包块直径的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)观察组的不良反应总发生率为6.98%(3/43),对照组为11.63%(5/43),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b治疗EMs肾虚血瘀证患者临床疗效显著,可有效改善患者体液免疫因子及血清CA125、EMAb水平,缩小子宫内膜异位包块,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 肾虚血瘀证 补肾调经汤 大营煎方 人重组干扰素-α-2b 体液免疫 糖类抗原125(CA125) 抗子宫内膜抗体(EMAb)
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CacyBP/SIP对子宫内膜异位症间质细胞侵袭、迁移及血管生成的影响
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作者 杨涛 杜秀芳 +3 位作者 杨宏洁 付昌娜 康晓蓓 林开清 《中国医疗设备》 2024年第8期139-145,共7页
目的探讨钙周期素结合蛋白(Calcyclin-Binding Protein/Siah-1-Interacting Protein,CacyBP/SIP)对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)间质细胞侵袭、迁移及血管生成的作用机制。方法选取2021年1月至2022年12月在石家庄市妇幼保健院产... 目的探讨钙周期素结合蛋白(Calcyclin-Binding Protein/Siah-1-Interacting Protein,CacyBP/SIP)对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)间质细胞侵袭、迁移及血管生成的作用机制。方法选取2021年1月至2022年12月在石家庄市妇幼保健院产科就诊的60例EMs患者为研究对象,经腹腔镜手术,取子宫内膜组织并分离子宫内膜间质细胞。使用重组CacyBP/SIP慢病毒、抑制剂转染细胞之后检测病毒、抑制剂转染结果,实验分为5组,分别为CacyBP/SIP慢病毒组、慢病毒阴性对照组、CacyBP/SIP抑制剂组、抑制剂阴性对照组及未治疗组。定量PCR鉴定各组细胞CacyBP/SIP水平,Transwell法检测各组细胞侵袭、迁移,MTT比色法检测各组细胞增殖,流式细胞仪检测各组细胞凋亡,免疫印迹法检测各组细胞血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达水平。结果与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组24、48、72 h细胞增殖升高(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组的细胞增殖降低(P<0.05);与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组CacyBP/SIP水平、细胞侵袭数量、迁移数量及VEGF、COX-2蛋白表达升高(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组的上述指标降低(P<0.05);未治疗组、慢病毒阴性对照组、抑制剂阴性对照组、CacyBP/SIP慢病毒组、CacyBP/SIP抑制剂组细胞凋亡率分别为8.54%±0.26%、8.42%±0.38%、8.46%±0.19%、3.38%±0.15%、18.42%±1.23%,与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组细胞凋亡率降低(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组细胞凋亡率升高(P<0.05)。结论CacyBP/SIP的低表达可降低EMs间质细胞的增殖、侵袭及迁移能力,推测其通过抑制VEGF、COX-2基因,可抑制血管生成。 展开更多
关键词 钙周期素结合蛋白 子宫内膜异位症 间质细胞 细胞侵袭 细胞迁移 血管生成
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CA125、miR-145、miR-141-3p、MCP-1在子宫内膜异位症患者中的表达意义及与妊娠结局的关系分析
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作者 杨宏洁 康晓蓓 +3 位作者 杜秀芳 付昌娜 杨涛 林开清 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第11期1259-1265,共7页
目的探究癌胚抗原125(carcinoembryonic antigen 125,CA125)、微小核糖核酸145(microRNA-145,miR-145)、微小核糖核酸-141-3p(microRNA-141-3p,miR-141-3p)、单核细胞趋化因子1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)在子宫内膜异... 目的探究癌胚抗原125(carcinoembryonic antigen 125,CA125)、微小核糖核酸145(microRNA-145,miR-145)、微小核糖核酸-141-3p(microRNA-141-3p,miR-141-3p)、单核细胞趋化因子1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者中的表达意义及与妊娠结局的关系。方法选择EM患者117例作为EM组,同期体检健康女性80例作为对照组,比较2组血清CA125、miR-145、miR-141-3p、MCP-1水平,比较不同r-AFS分期EM患者血清CA125、miR-145、miR-141-3p、MCP-1水平,采用Spearman检验分析EM患者血清CA125、miR-145、miR-141-3p、MCP-1与r-AFS分期的相关性。EM患者腹腔镜手术后随访2年,统计妊娠结局情况,比较妊娠结局良好组与妊娠结局不良组临床资料,采用Logistic回归模型分析EM妊娠结局不良的危险因素和保护因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristi,ROC)分析血清CA125、miR-145、miR-141-3p、MCP-1对EM妊娠结局不良的预测价值。结果与对照组比较,EM组血清CA125、MCP-1、miR-145水平显著升高(P<0.05),血清miR-141-3p水平显著下降(P<0.05)。与术前比较,EM患者术后48 h血清CA125、MCP-1、miR-145水平显著降低(P<0.05),血清miR-141-3p水平显著升高(P<0.05)。与Ⅰ~Ⅱ期比较,Ⅲ~Ⅳ期患者术前血清CA125、MCP-1、miR-145水平显著升高(P<0.05),miR-141-3p水平显著下降(P<0.05)。Spearman检验得出,术前血清CA125、MCP-1、miR-145与r-AFS分期呈正相关(r=0.640、0.581、0.637,P<0.001),血清miR-141-3p与r-AFS分期呈负相关(r=-0.605,P<0.001)。对117例EM患者术后随访2年,随访期间失访5例,获得随访112例,妊娠结局不良有54例,发生率为48.21%。与妊娠结局良好组比较,妊娠结局不良组r-AFS分期为Ⅲ~Ⅳ期比例、术前CA125、术前MCP-1、术前miR-145显著升高(P<0.05),术前抗穆勒管激素、miR-141-3p及单纯卵巢型比例显著降低(P<0.05)。Logistic回归模型结果显示,高r-AFS分期、术前CA125、术前MCP-1、术前miR-145为EM患者妊娠结局不良的危险因素(OR=1.746、2.367、2.760、1.997,P<0.05),术前抗穆勒管激素、miR-141-3p为EM患者妊娠结局不良的保护因素(OR=0.802、0.640,P<0.05)。绘制ROC曲线发现,血清CA125、miR-145、miR-141-3p、MCP-1联合预测EM不良妊娠结局的AUC、敏感度、特异度依次为0.883、83.32%、84.52%,显著优于单项检测(P<0.05)。结论EM患者血清中CA125、MCP-1、miR-145呈高表达、miR-141-3p呈低表达,该表达水平与EM疾病分期及妊娠结局关系密切,四项指标联合检测有助于预测EM不良妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 癌胚抗原 微小核糖核酸
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