外周血sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值

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作者 刘会 高江彦 +10 位作者 霍琳 张晓光 张会晓 张焕 付洪义 王显雷 安贺娟 王勇 刘锐 陈素丽 李卫红 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第6期738-743,750,共7页

目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院... 目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院收治的102例初治活动性肺结核老年患者纳入研究作为观察组,另选取102例年龄≥60岁且同期于该院体检的健康者作为对照组。比较两组外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)水平并分析sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)间的相关性。观察组均采用2HRZE/4HR抗结核治疗方案,比较观察组治疗前、治疗1个月、治疗6个月时不同疗效患者外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+);分析sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与疗效的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标用于老年患者化疗疗效评估的效能。结果观察组sIL-2R、TNF-α水平高于对照组,而CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组sIL-2R、TNF-α与CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05),sIL-2R与TNF-α呈正相关(P<0.05)。治疗1个月、治疗6个月时显效患者sIL-2R、TNF-α水平低于有效患者,而后者又低于无效患者,显效患者CD4^(+)/CD8^(+)高于有效患者,而后者又高于无效患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。sIL-2R、TNF-α水平与疗效呈负相关(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)与疗效呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗1个月、6个月时sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α联合用于评估疗效的曲线下面积(AUC)明显大于各时间点单项指标用于评估的AUC(P<0.05),而且治疗6个月时各指标联合评估的AUC大于治疗1个月(P<0.05)。结论初治活动性肺结核老年患者sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与患者疗效密切相关,将以上指标联合用于评估患者化疗疗效具有一定参考价值。 展开更多

关键词 可溶性白介素2受体 CD4 CD8 肿瘤坏死因子-α 活动性肺结核 化疗 老年患者

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胸腔积液y-干扰素释放试验对老年结核性胸膜炎的诊断价值 被引量：12

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作者 付洪义 章志华 +4 位作者 刘宁 也跃鹏 刘会 张勤凤 宋韬 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第8期630-633,共4页

目的 评价胸腔积液y-干扰素释放试验（interferongammareleaseassay，IGRA）对老年结核性胸膜炎（pleuraleffusion，PE）的诊断价值。方法选取2013年1月至2015年7月在河北省胸科医院结核内科疑似为结核性胸膜炎的133例老年住院患者，同... 目的 评价胸腔积液y-干扰素释放试验（interferongammareleaseassay，IGRA）对老年结核性胸膜炎（pleuraleffusion，PE）的诊断价值。方法选取2013年1月至2015年7月在河北省胸科医院结核内科疑似为结核性胸膜炎的133例老年住院患者，同时进行胸腔积液和外周血的IGRA，依据最终结果将患者分为确诊结核性胸膜炎组（简称“确诊组”）、临床诊断结核性胸膜炎组（简称“临床诊断组”）、非结核性胸膜炎组，比较各组胸腔积液和外周血IGRA的敏感度与特异度、阳性预测值与阴性预测值。结果13例（9．77％）确诊为结核性胸膜炎，63例（47．37％）临床诊断为结核性胸膜炎，57例（42．86％）为非结核性胸膜炎。胸腔积液IGRA的敏感度为90．79％（69／76），明显高于外周血的67．11％（51／76），差异有统计学意义（X2=12．826，P〈0．001）；胸腔积液IGRA的特异度为98．25％（56／57），明显高于外周血的84．21％（48／57），差异有统计学意义（X2=7．015，P=0．016）；胸腔积液IGRA的阳性预测值为98．57％（69／70），高于外周血的85．00％（51／60），差异有统计学意义（X2=8．380，P〈0．001）；胸腔积液IGRA的阴性预测值为88．89％（56／63），明显高于外周血的65．75％（48／73），差异有统计学意义（X2=10．059，P=0．002）。结论与外周血IGRA相比，胸腔积液IGRA可大幅提高对老年结核性胸膜炎的敏感度和特异度、阳性预测值和阴性预测值，明显提高对老年结核性胸膜炎的诊断水平。 展开更多

关键词 干扰素y 酶联免疫斑点检测 结核 胸膜 老年人 胸腔积液 敏感性与特异性

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γ干扰素、肿瘤坏死因子及白细胞介素18在老年结核性和恶性胸腔积液中临床诊断价值 被引量：2

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作者 付洪义 刘会 +2 位作者 章志华 宋韬 刘宁 《国际老年医学杂志》 2016年第3期124-127,共4页

目的：探讨γ干扰素（Interferon-γ,IFN-γ）、白细胞介素18（Interleukin-18,IL-18）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）以及腺苷脱氨酶（Adenosine deaminase,ADA）在老年结核性以及恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中的表达及意... 目的：探讨γ干扰素（Interferon-γ,IFN-γ）、白细胞介素18（Interleukin-18,IL-18）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）以及腺苷脱氨酶（Adenosine deaminase,ADA）在老年结核性以及恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中的表达及意义.方法选取40例老年结核性胸腔积液患者及40例老年恶性胸腔积液患者为研究对象,另选取30例老年健康人群为对照组,检测其血清及胸腔积液中IFN-γ、IL-18、CRP水平以及ADA活性,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,分析IFN-γ、IL-18、CRP以及ADA检测对老年结核性胸腔积液诊断的特异性以及敏感性.结果：三组血清IFN-γ及IL-18水平差异无统计学意义（P＞0.05）;而结核组血清CRP水平及ADA活性均显著高于恶性组和对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结核组胸腔积液中IFN-γ、IL-18、CRP水平以及ADA活性均明显高于恶性胸腔积液组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.ROC曲线分析得出,IFN-γ检测的曲线下面积最大为0.920（95％ CI为0.823-1.000）,最佳临界值为113.2 ng/L,其预测结核性胸腔积液的敏感性为90.0％,特异性为85.0％;IL-18、CRP以及ADA的曲线下面积分别为0.838、0.809和0.874,最佳临界值分别为844.3 ng/L、28.3 mg/L和38.4 U/L.结论：胸腔积液IFN-γ、IL-18、CRP以及ADA水平检测对诊断老年结核性胸腔积液均具有较好的效果,对胸液中四种标志物进行检测有助于鉴别老年结核性和恶性胸腔积液以及指导临床治疗. 展开更多

关键词 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液 Γ干扰素 白细胞介素18 C反应蛋白 腺苷脱氨酶

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γ-干扰素对老年结核性胸膜炎的诊断价值 被引量：1

4

作者 付洪义 刘会 +1 位作者 宋韬 刘宁 《中国实验诊断学》 2015年第10期1699-1702,共4页

目的探讨γ-干扰素对老年结核性胸膜炎的诊断价值。方法将2012年3月至2014年5月在我院就诊的胸腔积液患者86例,分为结核组(结核性胸膜炎52例)和对照组(非结核性胸膜炎34例)。对所有患者的胸积液进行IFN-γ浓度、ADA活性以及LAM-IgG阳性... 目的探讨γ-干扰素对老年结核性胸膜炎的诊断价值。方法将2012年3月至2014年5月在我院就诊的胸腔积液患者86例,分为结核组(结核性胸膜炎52例)和对照组(非结核性胸膜炎34例)。对所有患者的胸积液进行IFN-γ浓度、ADA活性以及LAM-IgG阳性率检测;分析三种诊断方案对老年结核性胸膜炎诊断的敏感性、特异性和准确性。结果结核组患者胸腔积液的IFN-γ浓度、ADA活性以及LAM-IgG阳性率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。IFN-γ检测对老年结核性胸膜炎诊断的敏感性为86.5%,高于ADA检测,显著高于LAM-IgG阳性率检测(P<0.05);IFN-γ诊断的准确性高于其他两种诊断方法,但差异不显著(P>0.05);三种诊断方法的特异性差异不显著。IFN-γ和ADA检测的ROC曲线下面积分别0.907和0.845。三种方法联用对结核性胸膜炎诊断的敏感度为69.2%(36/52),特异性为100%(34/34)。结论 IFN-γ检测胸腔积液是一种较为准确的诊断老年结核性胸膜炎的方法,与ADA活性和LAM-IgG阳性率联合检测可提高诊断的特异性。 展开更多

关键词 IFN-Γ 结核性胸膜炎 老年 胸腔积液 诊断

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肺结核患者肺泡灌洗液及外周血淋巴细胞亚群检测分析 被引量：18

5

作者 刘宁 苏明霞 +3 位作者 李雯 杨永辉 谢兰品 付洪义 《中国临床医生杂志》 2016年第4期49-51,共3页

目的探讨肺结核患者肺泡灌洗液淋巴细胞亚群的变化及治疗前后外周血中淋巴细胞亚群的变化。方法选取50例肺结核患者为研究对象,比较患者患侧与健侧肺泡灌洗液中T淋巴细胞和NK细胞水平,检测治疗前后患者外周血中T淋巴细胞和NK细胞水平,... 目的探讨肺结核患者肺泡灌洗液淋巴细胞亚群的变化及治疗前后外周血中淋巴细胞亚群的变化。方法选取50例肺结核患者为研究对象,比较患者患侧与健侧肺泡灌洗液中T淋巴细胞和NK细胞水平,检测治疗前后患者外周血中T淋巴细胞和NK细胞水平,并比较其差异性。结果两侧肺泡灌洗液中CD8水平比较,患侧显著高于健侧(P<0.05);两侧肺泡灌洗液中CD4、CD4/CD8比值及NK细胞水平比较,患侧均显著低于健侧,差异具有显著性(P<0.05);而两侧肺泡灌洗液中CD3水平比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗后患者外周血中CD4、CD4/CD8比值及NK细胞水平明显升高,与治疗前相比差异具有显著性(P<0.05);而治疗前后患者外周血中CD3和CD8水平差异无显著性(P>0.05)。结论对肺泡灌洗液及外周血中淋巴细胞亚群进行检测有助于肺结核的早期诊断及预后观察。 展开更多

关键词 肺结核 肺泡灌洗液 T淋巴细胞 自然杀伤细胞 气管镜

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结核感染T细胞斑点试验在肺结核合并艾滋病患者中的诊断和影响分析 被引量：15

6

作者 宋韬 李莉娟 +4 位作者 付洪义 白洪忠 康冠楠 侯莉莉 马清艳 《中国临床医生杂志》 2019年第12期1429-1432,共4页

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis T cell spot test,T-SPOT.TB)在肺结核(tuberculosis,TB)合并艾滋病患者中的诊断价值,并分析不同CD4^+T淋巴细胞计数(CD4^+T lymphocyte count,以下简称CD4计数)对T-SPOT.TB诊断结果的影响... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis T cell spot test,T-SPOT.TB)在肺结核(tuberculosis,TB)合并艾滋病患者中的诊断价值,并分析不同CD4^+T淋巴细胞计数(CD4^+T lymphocyte count,以下简称CD4计数)对T-SPOT.TB诊断结果的影响。方法选取2017年1月至2018年12月河北省胸科医院收治的艾滋病合并可疑TB患者146例,其中,确诊为TB合并艾滋病组97例,单纯艾滋病组49例。对所有患者进行T-SPOT.TB检测,并利用流式细胞仪测定所有受试者外周血中CD4计数。结果T-SPOT.TB诊断TB合并艾滋病组的敏感度为57.73%(56/97),特异度为93.88%(46/49),阳性预测值为94.92%(56/59),阴性预测值为52.87%(46/87),诊断准确度为69.86%(102/146)。CD4计数>200个/μl时T-SPOT.TB诊断TB的敏感度为90.00%(27/30),显著高于CD4计数≤200个/μl时T-SPOT.TB诊断TB的敏感度[43.28%(29/67)],差异有显著性(P<0.05)。不同CD4计数下,T-SPOT.TB诊断TB的特异度比较,差异无显著性(P>0.05)。结论CD4计数>200个/μl时,T-SPOT.TB检测在TB合并艾滋病的临床诊断上具有较高的敏感度和特异度,T-SPOT.TB诊断的敏感度可受到外周血中CD4计数的影响。 展开更多

关键词 结核感染 T细胞斑点试验 肺结核 艾滋病 CD4^+T淋巴细胞计数 诊断

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流式细胞检测肺结核患者肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群评价 被引量：13

7

作者 刘宁 苏明霞 +6 位作者 杨永辉 李雯 付洪义 谢兰品 池跃朋 董雅坤 王秋梅 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第2期103-106,共4页

目的检测肺结核患者肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)及外周血(peripheral blood,PB)中T淋巴细胞亚群,探讨其在肺结核诊断中的价值.方法选取47例肺结核患者(观察组)及21例健康体检者(对照组)为研究对象,运用流式细胞仪检... 目的检测肺结核患者肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)及外周血(peripheral blood,PB)中T淋巴细胞亚群,探讨其在肺结核诊断中的价值.方法选取47例肺结核患者(观察组)及21例健康体检者(对照组)为研究对象,运用流式细胞仪检测其BALF及外周血中T细胞亚群,并比较其差异性.结果观察组患者BALF及外周血中CD4比例及CD4/CD8比值均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者BALF中CD8比例显著高于外周血(P<0.05).肺结核患者经治疗2个月后,BALF及外周血中CD4比例及CD4/CD8比值均有明显升高,BALF中CD8水平与治疗前相比明显降低(P<0.05).绘制ROC曲线比较显示,BALF中T淋巴细胞亚群检测价值高于外周血,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BALF及外周血中T淋巴细胞亚群检测有助于肺结核的诊断及观察疗效. 展开更多

关键词 肺结核 T淋巴细胞亚群 肺泡灌洗液 流式细胞仪

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结核性胸膜炎患者血清及胸腔积液中炎性细胞因子比较 被引量：7

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作者 章志华 付洪义 +2 位作者 谢兰品 安晓颖 朱桂云 《河北医药》 CAS 2018年第8期1140-1143,共4页

目的对比研究结核性胸膜炎患者血清及胸腔积液中细胞因子INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5和IL-10的含量,探讨结核性胸膜炎患者的免疫状况,提高对结核性胸膜炎的诊断水平。方法选取20~45岁年龄段结核性胸膜炎患者50例作为结核性胸膜炎组,非结... 目的对比研究结核性胸膜炎患者血清及胸腔积液中细胞因子INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5和IL-10的含量,探讨结核性胸膜炎患者的免疫状况,提高对结核性胸膜炎的诊断水平。方法选取20~45岁年龄段结核性胸膜炎患者50例作为结核性胸膜炎组,非结核性胸膜炎患者15例为非结核性胸膜炎组,健康人群15例为健康对照组,应用流式细胞仪检测结核性胸膜炎、非结核性胸膜炎患血清、胸腔积液及健康人群血清中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10的含量。结果结核性胸膜炎与非结核性胸膜炎胸腔积液INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10的含量:结核性胸膜炎组为(448.96±191.97)pg/ml、(70.07±24.95)pg/ml、(87.00±12.25)pg/ml、(670±130.14)pg/ml、(398±120.11)pg/ml;非结核性胸膜炎组为(47.77±27.67)pg/ml、(33.42±18.84)pg/ml、(48±15.55)pg/ml、(385±119.35)pg/ml、(146±189.75)pg/ml,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结核性胸膜炎、非结核性胸膜炎及健康人群血清中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10的含量:结核性胸膜炎组为(42.63±18.35)pg/ml、(31.31±19.23)pg/ml、(49.00±20.35)pg/ml、(367±118.41)pg/ml、(137±102.47)pg/ml;非结核性胸膜炎组为(38.43±18.80)pg/ml、(30.27±19.24)pg/ml、(49.2±18.35)pg/ml、(380±119.35)pg/ml、(141±101.75)pg/ml;健康人群组为(39.19±17.96)pg/ml、(39.39±21.96)pg/ml、(49.5±20.75)pg/ml、(379±117.95)pg/ml、(139±101.35)pg/ml,3组两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过检测胸腔积液中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10等细胞因子的含量,为结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断提供可靠依据。 展开更多

关键词 结核 胸膜炎 血清 胸腔积液 细胞因子 对比性研究

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彩色多普勒超声在肺结核中的诊断价值 被引量：8

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作者 田海燕 鲍洁 +4 位作者 李幸斌 刘蕾 刘会 付洪义 王玥 《临床超声医学杂志》 2012年第3期207-208,共2页

结核病是我国的常见病、多发病,严重影响人类健康和社会发展,据流行病学抽样调查结果显示,我国约5.5亿人感染过结核菌,发病数占全球的14.3%,位居全球第二位,是全球22个结核病高负担国家之一[1].近年来,由于人口流动、艾滋病流行和耐药... 结核病是我国的常见病、多发病,严重影响人类健康和社会发展,据流行病学抽样调查结果显示,我国约5.5亿人感染过结核菌,发病数占全球的14.3%,位居全球第二位,是全球22个结核病高负担国家之一[1].近年来,由于人口流动、艾滋病流行和耐药结核菌的播散等因素,使结核病疫情居高不下. 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 诊断价值 肺结核 结核病疫情 耐药结核菌 人类健康 调查结果 流行病学

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sIL-2R在不同年龄肺结核患者中动态变化及分析 被引量：6

10

作者 张晓光 刘会 +3 位作者 付洪义 李卫红 王显雷 张焕 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第9期1010-1013,共4页

目的对不同年龄初治结核菌阳性肺结核患者治疗的不同阶段进行临床观察及游离白细胞介素2受体(soluble interleukin-2receptor,sIL-2R)动态观察,探讨老年肺结核患者治疗过程中病情变化与sIL-2R的关系。方法选择初治结核菌阳性肺结核患者8... 目的对不同年龄初治结核菌阳性肺结核患者治疗的不同阶段进行临床观察及游离白细胞介素2受体(soluble interleukin-2receptor,sIL-2R)动态观察,探讨老年肺结核患者治疗过程中病情变化与sIL-2R的关系。方法选择初治结核菌阳性肺结核患者80例,根据年龄分为A组(年龄<60岁,40例)、B组(年龄≥60岁,40例)。A、B组均完成2HRZE/4HR抗结核治疗方案。分别于明确诊断后治疗前、治疗1个月、治疗6个月3个不同时点,观察患者临床症状、痰涂片转阴情况、胸部X线变化情况、血清中sIL-2R情况,比较2组各治疗阶段免疫状态的动态变化。结果治疗1个月时A组临床症状改善有效率、痰抗酸染色转阴率及影像学好转率均高于B组(P<0.05),而2组治疗6个月时差异无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗1个月、6个月时sIL-2R呈逐渐下降趋势,但B组在所有时点均高于A组,2组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年继发性肺结核患者治疗过程中sIL-2的恢复晚于中青年患者,这可能影响了老年肺结核患者的治疗效果以及治愈时间。 展开更多

关键词 结核 肺 受体 白细胞介素2 放射摄影术

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肺结核彩色多普勒超声和CT的对照分析 被引量：5

11

作者 田海燕 王立强 +4 位作者 付洪义 董书梅 王秋梅 刘朋冲 耿书军 《临床超声医学杂志》 2013年第11期802-803,共2页

肺结核作为慢性呼吸道传染性疾病，威胁着人类健康，且难以摆脱。结核药的耐药性以及艾滋病患者的易感性，使其成为发展中国家导致死亡的重要传染病之一。随着影像技术不断发展，CT诊断肺结核疾病已被医学影像者熟悉掌握；彩色多普勒超... 肺结核作为慢性呼吸道传染性疾病，威胁着人类健康，且难以摆脱。结核药的耐药性以及艾滋病患者的易感性，使其成为发展中国家导致死亡的重要传染病之一。随着影像技术不断发展，CT诊断肺结核疾病已被医学影像者熟悉掌握；彩色多普勒超声以无创、实时且对近胸膜肺结核易于观察的优点，使其诊断肺结核成为可能。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 肺结核疾病 CT诊断 呼吸道传染性疾病 艾滋病患者 发展中国家 人类健康 影像技术

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T-SPOT.TB检测结核专业人员结核潜伏感染与结核菌素皮肤试验的对比研究 被引量：10

12

作者 宋韬 李莉娟 付洪义 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第7期772-775,779,共5页

目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断结核专业人员潜伏结核感染(latent tuberculous infection,LTBI)的价值。方法选取85例结核内科医护人员(结核专业人员)为研究组,另选85例健康者为对照组,2组既往均无结核病史、无... 目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断结核专业人员潜伏结核感染(latent tuberculous infection,LTBI)的价值。方法选取85例结核内科医护人员(结核专业人员)为研究组,另选85例健康者为对照组,2组既往均无结核病史、无结核病症状,胸片正常,应用T-SPOT.TB对2组进行外周血结核菌特异γ干扰素(interferonγ,IFN-γ)水平检测,同时进行平行的结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)检测。结果 2组T-SPOT.TB阳性率差异有统计学意义,而TST阳性率差异无统计学意义。2种方法阳性率比较,研究组和对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。一致性检验结果显示T-SPOT.TB与TST一致性较差(Kappa=0.123)。结论1密切接触传染性结核病患者是感染结核分枝杆菌的危险因素,其成为LTBI者的概率较非密切接触人群明显增高;2T-SPOT.TB阳性结果与是否密切接触传染性结核病患者显著相关,而TST阳性结果与是否密切接触传染性结核病患者无明显相关,这可能与我国极高的卡介苗接种率有关;3T-SPOT.TB诊断LTBI特异度高于TST;4TSPOT.TB与TST的相关性较低,它为诊断LTBI提供了新的更为准确的方法。 展开更多

关键词 潜伏性结核 结核菌素试验 诊断

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细胞因子IFN-γ和IL-2含量与结核性胸膜炎的相关性研究 被引量：2

13

作者 章志华 付洪义 +2 位作者 朱桂云 安晓颖 吴树才 《河北医药》 CAS 2018年第12期1835-1837,1841,共4页

目的探讨结核性胸膜炎患者的细胞免疫状况及其在结核性胸膜炎发生发展的重要作用,为该疾病的临床诊治和预防提供实验依据。方法选择2014年1~5月住院患者65例为研究对象,根据临床诊断分成结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组,其中结核性胸... 目的探讨结核性胸膜炎患者的细胞免疫状况及其在结核性胸膜炎发生发展的重要作用,为该疾病的临床诊治和预防提供实验依据。方法选择2014年1~5月住院患者65例为研究对象,根据临床诊断分成结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组,其中结核性胸膜炎组50例为结核性胸膜炎患者,非结核性胸膜炎组15例为非结核性胸膜炎患者,另选同期体检者15例为对照组。采用流式细胞仪检测健康人群外周血、结核性胸膜炎以及非结核性胸膜炎患者(肿瘤激发感染患者)外周血和胸水中IFN-γ、IL-2的含量。结果结核性胸膜炎组、非结核性胸膜炎组和对照组外周血中IFN-γ、IL-2含量比较无明显差异(P>0.05)。结核性胸膜炎组与非结核性胸膜炎组胸腔积液中IFN-γ、IL-2含量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论结核性胸膜炎患者胸腔积液中细胞因子IFN-γ、IL-2水平明显增高,提示局部免疫反应增强。通过检测IFN-γ、IL-2细胞因子的水平,可以为结核性胸膜炎的诊断和鉴别诊断以及预后提供参考。 展开更多

关键词 结核 胸膜炎 外周血 胸腔积液 细胞因子

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脑脊液与外周血T-SPOT.TB对结核性脑膜炎诊断价值的比较 被引量：6

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作者 宋韬 付洪义 李莉娟 《中国医药导报》 CAS 2018年第16期50-54,共5页

目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎... 目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎组和非结核性脑膜炎组,比较脑脊液及外周血的T-SPOT.TB的阳性率与阴性率。结果所选患者中,结核性脑膜炎76例,非结核性脑膜炎57例。外周血T-SPOT.TB的敏感性为77.63%,与脑脊液的63.16%比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑脊液T-SPOT.TB的特异性为98.25%,高于外周血的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液的T-SPOT.TB的阳性预测值为97.96%,高于外周血的86.76%,差异有统计学意义(P<0.05);外周血的T-SPOT.TB的阴性预测值为73.85%,与脑脊液的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。当脑脊液的T-SPOT.TB的cut-off值在96 SFCs/106PEMC时,诊断结核性脑膜炎的敏感性为90.79%,特异性为98.25%,阳性预测值为98.57%,阴性预测值为88.89%,ROC曲线下面积为0.993(95%CI:0.982~1.000)。结论与外周血的T-SPOT.TB比较,脑脊液的T-SPOT.TB可大幅提高对结核性脑膜炎的特异性和阳性预测值,可显著提高结核性脑膜炎的诊断水平。 展开更多

关键词 T-SPOT.TB 结核性脑膜炎 脑脊液 外周血 敏感性 特异性

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胸腔积液中TNF-α检测在诊断结核性胸膜炎中的应用价值 被引量：4

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作者 章志华 栗爱珍 +2 位作者 朱桂云 安晓颖 付洪义 《当代医药论丛》 2018年第12期75-76,共2页

目的:分析胸腔积液中TNF-α(肿瘤坏死因子-α)检测在诊断结核性胸膜炎中的应用价值。方法:选择2016年5月至2017年5月期间在河北省胸科医院接受治疗的30例结核性胸膜炎患者和同期在该医院进行健康体检的30例健康人作为研究对象。将30例... 目的:分析胸腔积液中TNF-α(肿瘤坏死因子-α)检测在诊断结核性胸膜炎中的应用价值。方法:选择2016年5月至2017年5月期间在河北省胸科医院接受治疗的30例结核性胸膜炎患者和同期在该医院进行健康体检的30例健康人作为研究对象。将30例结核性胸膜炎患者作为研究组,将30例健康人作为对照组。对这两组研究对象均进行静脉采血,同时采集研究组患者的胸腔积液,并应用酶联免疫吸附测定法检测其TNF-α的水平。然后,比较这两组研究对象血清中TNF-α的水平,并比较研究组患者血清和胸腔积液中TNF-α的水平。结果:研究组患者血清中TNF-α的水平高于对照组健康人,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者胸腔积液中TNF-α的水平高于其血清中TNF-α的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进行TNF-α检测在诊断结核性胸膜炎中具有较高的临床价值。与进行血清中TNF-α水平的检测相比,对结核性胸膜炎患者胸腔积液中TNF-α的水平进行检测,在诊断其病情方面的临床价值更高。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子 结核性胸膜炎 酶联免疫吸附试验

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IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-6与结核性胸膜炎的相关性研讨 被引量：3

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作者 章志华 朱桂云 +2 位作者 安晓颖 付洪义 栗爱珍 《当代医药论丛》 2018年第9期114-115,共2页

目的:探讨IFN-γ(γ干扰素)、IL-2(白细胞介素2)、IL-4(白细胞介素4)及IL-6(白细胞介素6)与结核性胸膜炎的相关性。方法:选择2016年2月至2017年2月期间河北省胸科医院收治的20例结核性胸膜炎患者、20例恶性胸腔积液患者和同期在该院进... 目的:探讨IFN-γ(γ干扰素)、IL-2(白细胞介素2)、IL-4(白细胞介素4)及IL-6(白细胞介素6)与结核性胸膜炎的相关性。方法:选择2016年2月至2017年2月期间河北省胸科医院收治的20例结核性胸膜炎患者、20例恶性胸腔积液患者和同期在该院进行健康体检的20例健康人作为研究对象。将20例结核性胸膜炎患者作为胸膜炎组,将20例恶性胸腔积液患者作为胸腔积液组,将20例健康人作为对照组。对这三组研究对象均进行静脉采血,同时采集胸膜炎组患者的胸腔积液,并应用酶联免疫吸附测定法检测其血清和胸腔积液中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-6的水平。然后,比较这三组研究对象血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6的水平,并比较胸膜炎组患者血清和胸腔积液中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-6的水平。结果:胸膜炎组患者血清中IFN-γ、IL-6的水平高于胸腔积液组患者和对照组健康人,差异有统计学意义(P<0.05)。胸膜炎组患者胸腔积液中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6的水平均高于其血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进行IFN-γ、IL-6检测在诊断结核性胸膜炎中具有较高的临床价值。与进行血清中IFN-γ、IL-6水平的检测相比,对结核性胸膜炎患者胸腔积液中IFN-γ、IL-6的水平进行检测,在诊断其病情方面的临床价值更高。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 前炎症细胞因子 Th1、Th2

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金融机构不良资产处置中的软件营销策略研究

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作者 付洪义 《中小企业管理与科技》 2023年第14期122-124,共3页

随着金融机构不良资产处置的复杂性提升以及规模扩大,如何有效营销变得至关重要。当前,金融机构不良资产处置中的营销策略存在一些问题,包括缺乏个性化定制、数字化平台应用不足等。软件营销策略为金融机构提供了新的解决方案,其以人工... 随着金融机构不良资产处置的复杂性提升以及规模扩大,如何有效营销变得至关重要。当前,金融机构不良资产处置中的营销策略存在一些问题,包括缺乏个性化定制、数字化平台应用不足等。软件营销策略为金融机构提供了新的解决方案,其以人工智能技术为核心,通过数据分析和智能算法实现精准投放、精细管理和个性化推荐,这种策略可以将传统媒体和数字化平台相结合,提高信息传播的效率并扩大覆盖面,降低营销的成本。论文梳理了金融机构不良资产处置中营销策略存在的问题,分析了软件营销策略的内涵及智能化软件在金融机构不良资产处置中应用的价值,针对金融机构在不良资产处置中如何应用软件营销策略进行了探讨。 展开更多

关键词 金融机构 不良资产处置 智能化软件 营销策略 个性化定制

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饱和氢气生理盐水对盲肠结扎穿孔大鼠肺损伤的干预作用 被引量：1

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作者 翟羽 周晓红 +3 位作者 刘会 付洪义 范亚敏 黄新莉 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期107-113,共7页

目的:观察饱和氢气生理盐水对盲肠结扎穿孔(CLP)大鼠肺组织的作用。方法:将24只健康雄性SD大鼠(体重250~300g)随机分成4组(每组6只):①假手术对照组(Sham组)+生理盐水组:盲肠根部穿过丝线,不行结扎和穿孔,手术前10min腹腔注射生理盐水(1... 目的:观察饱和氢气生理盐水对盲肠结扎穿孔(CLP)大鼠肺组织的作用。方法:将24只健康雄性SD大鼠(体重250~300g)随机分成4组(每组6只):①假手术对照组(Sham组)+生理盐水组:盲肠根部穿过丝线,不行结扎和穿孔,手术前10min腹腔注射生理盐水(10mg/kg);②CLP组+生理盐水组:结扎盲肠根部并用18号针头穿刺2个孔,2个孔相距约1cm,手术前10min腹腔注射生理盐水(10mg/kg);③Sham+H2组:手术前10min腹腔注射饱和氢气生理盐水(10mg/kg);④CLP+H2组:手术前腹腔注射饱和氢气生理盐水(10mg/kg)。各组于手术后8h进行观察:采用生物化学和RT-PCR的方法分别检测大鼠肺组织中CSE/H2S体系的变化。采用H2S供体硫氢化钠(NaHS)诱导的肺组织损伤动物模型,另取32只健康雄性SD大鼠(体重250~300g),随机分为4组(每组8只):①生理盐水组:腹腔注射生理盐水(10mg/kg);②H2S组:腹腔注射H2S供体NaHS(56μmol/kg);③H2S+H2组:腹腔注射NaHS前10min注射饱和氢气生理盐水(10mg/kg);④H2组:腹腔注射生理盐水前10min注射饱和氢气生理盐水(10mg/kg)。于给药后8h测定肺系数,检测肺组织中MDA含量、MPO活性及细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10含量,观察肺组织形态学变化。结果:饱和氢气生理盐水可抑制CLP大鼠肺组织中CSE/H2S体系:减少CLP大鼠肺组织中H2S的生成,抑制H2S的合成酶CSE的活性及mRNA表达(P均<0.05);外源性给予H2S(NaHS)可造成肺组织损伤,饱和氢气生理盐水可明显减轻H2S所致的肺组织损伤:大鼠肺系数明显减小(P<0.05),MDA含量下降(P<0.05);肺组织MPO活性下降(P<0.05);大鼠肺间质和肺泡中PMN的浸润程度明显减轻,肺组织形态及IQA接近正常(P<0.05)。结论:饱和氢气生理盐水可通过抑制CLP大鼠肺组织中CSE/H2S体系,发挥其改善CLP大鼠肺组织损伤的作用。 展开更多

关键词 饱和氢气生理盐水 硫化氢 肺损伤 盲肠结扎穿孔 大鼠

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孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析 被引量：1

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作者 马蕊香 王娜 付洪义 《河北医药》 CAS 2014年第21期3290-3292,共3页

目的观察孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床疗效。方法选择AECOPD患者50例,常规给予氧疗、抗感染、祛痰、平喘等治疗,甲泼尼龙40 mg静脉滴注,2次/d,连用7 d,孟鲁斯特钠10 mg,1次/d,观察治疗前、治疗后呼吸困难评分、... 目的观察孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床疗效。方法选择AECOPD患者50例,常规给予氧疗、抗感染、祛痰、平喘等治疗,甲泼尼龙40 mg静脉滴注,2次/d,连用7 d,孟鲁斯特钠10 mg,1次/d,观察治疗前、治疗后呼吸困难评分、肺功能、血气分析、血浆纤维蛋白原。结果治疗后呼吸困难评分、肺功能、血气分析、纤维蛋白原与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,明显改善肺功能、血气分析,减轻全身炎性反应。 展开更多

关键词 孟鲁斯特钠 甲泼尼龙 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺功能 气道高反应性 纤维蛋白原 治疗结果

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种群生命统计分析与草地合理利用

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作者 付洪义 王润霞 +4 位作者 周臣 常会宁 杨文秀 王秋波 刘忠德 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 1996年第9期23-24,共2页

种群生命统计分析与草地合理利用付洪义王润霞周臣常会宁（黑龙江省畜牧兽医学校·双城·１５０１１１）杨文秀王秋波（泰来县畜牧局）刘忠德（杜蒙畜牧局）根据种群生态学原理，应用生命统计分析（Ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃａｎ... 种群生命统计分析与草地合理利用付洪义王润霞周臣常会宁（黑龙江省畜牧兽医学校·双城·１５０１１１）杨文秀王秋波（泰来县畜牧局）刘忠德（杜蒙畜牧局）根据种群生态学原理，应用生命统计分析（Ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃａｎａｌｙｓｅｓ）方法研究草地利用制度对牧草生... 展开更多

关键词 草地 种群 合理利用

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