快速动眼睡眠行为障碍(Rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)是快速动眼睡眠期间(Rapid eye movement sleep,REM)的一种异态睡眠类型,常表现为梦境演绎的睡眠行为异常,如夜间拳打脚踢、异常发声,严重者可导致自身或床伴受...快速动眼睡眠行为障碍(Rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)是快速动眼睡眠期间(Rapid eye movement sleep,REM)的一种异态睡眠类型,常表现为梦境演绎的睡眠行为异常,如夜间拳打脚踢、异常发声,严重者可导致自身或床伴受伤。在出现典型RBD症状之前数十年,患者常表现为睡眠期间出现梦呓或肢体频繁活动等。患者清醒后可回忆梦境内容,异常行为与梦境内容相关。相比于男性RBD患者,女性RBD患者伴有更少的暴力内容的梦境,在梦境中多为受害者角色[1]。文章主要综述RBD流行病学、发病机制、多导睡眠监测特点及治疗等方面内容。展开更多
经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种新兴的无创脑调控技术,该技术使用的设备简易且易于实施,将电极片用凝胶或生理盐水附着在颅骨上,设置恒定的电流强度(1-2 mA),电流通过引起特定皮质区域膜电位的改...经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种新兴的无创脑调控技术,该技术使用的设备简易且易于实施,将电极片用凝胶或生理盐水附着在颅骨上,设置恒定的电流强度(1-2 mA),电流通过引起特定皮质区域膜电位的改变来进行脑调控。目前在睡眠和认知领域的初步研究中发现tDCS可能会改变睡眠、促进觉醒、提高认知功能、缓解疲劳等[1,2]。tDCS对人群运动技能有影响,主要表现在对运动技能的获取、提高和巩固三个方面[3],本文主要介绍tDCS改善运动技能及缓解疲劳的相关研究进展。展开更多
不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是临床常见的运动感觉性神经系统疾病。主要表现为强烈、迫切想要移动肢体冲动/欲望,常常伴随着肢体深处不舒服或难以描述的感觉,夜间睡眠或安静时出现或加重,具有昼夜节律性,按摩或活动后缓解...不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是临床常见的运动感觉性神经系统疾病。主要表现为强烈、迫切想要移动肢体冲动/欲望,常常伴随着肢体深处不舒服或难以描述的感觉,夜间睡眠或安静时出现或加重,具有昼夜节律性,按摩或活动后缓解,安静时加重。本文将从RLS的发病机制、临床表现、诊断标准、鉴别诊断和治疗等方面进行系统综述。展开更多
目的评估帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)患者(PD-RLS)与特发性不宁腿综合征(idiopathic restless legs syndrome,iRLS)之间的临床及睡眠特征差异及相关的影响因素。方法收集2015年-202...目的评估帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)患者(PD-RLS)与特发性不宁腿综合征(idiopathic restless legs syndrome,iRLS)之间的临床及睡眠特征差异及相关的影响因素。方法收集2015年-2020年收治的125例PD患者以及137例iRLS患者,并根据PD患者是否合并RLS分为PD伴RLS组(PD-RLS)和单纯PD(PD-NRLS)组,比较分析3组的一般状况、临床特征及主客观睡眠检查等的差异。结果PD患者共病RLS的患病率为27.2%。PD-RLS患者UPDRS-Ⅲ评分高于PD-NRLS。PD-RLS患者客观睡眠质量较iRLS患者更差,年龄和共病PD是RLS患者客观睡眠质量差的危险因素。IRLS-RS和HAMD评分是RLS患者主观睡眠质量差的危险因素。结论PD-RLS患者较iRLS患者更易出现客观睡眠障碍,而iRLS患者主观睡眠障碍更重,可能与RLS是否合并PD的临床异质性相关。展开更多
目的 明确阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者不同伴随症状对心脑血管疾病及糖尿病事件发生风险的影响。 方法 回顾性收集2011年1月4日至2016年12月28日唐都医院睡眠中心诊断为OSA的患者,将患者根据伴随症状分为A组:OSA不伴失眠及日间过度思睡...目的 明确阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者不同伴随症状对心脑血管疾病及糖尿病事件发生风险的影响。 方法 回顾性收集2011年1月4日至2016年12月28日唐都医院睡眠中心诊断为OSA的患者,将患者根据伴随症状分为A组:OSA不伴失眠及日间过度思睡(EDS)组、B组:OSA伴失眠组、C组:OSA伴EDS组和D组:OSA伴失眠及EDS组,通过电话随访的方式对患者进行6~11年的随访。结局指标为复合心脑血管及糖尿病事件(包括新发或再发心脏病、脑梗死、脑出血,新发高血压和糖尿病)。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-Rank检验比较OSA患者伴失眠和(或)EDS症状的预后情况,并构建多因素Cox比例风险模型分析OSA患者发生不良结局事件的影响因素。 结果 纳入504例OSA患者,最终307例配合完成随访,男274例,女33例,年龄(49±11)岁,其中A组27例,B组143例,C组27例,D组110例。中位随访7.7年,78例发生心脑血管疾病及糖尿病事件。其中A组发生结局事件1例(3.70%),B组发生30例(20.98%),C组发生10例(37.04%),D组发生37例(33.64%)。与A组患者相比,B组( P =0.034)、C组( P =0.004)、D组( P =0.003)两两组间结局事件的发生率差异有统计学意义。在校正了年龄、性别、体质指数、呼吸暂停低通气指数、基线心脑血管及糖尿病等风险因素和随后的持续气道正压通气治疗情况后,相较于A组,C组( HR =9.67,95% CI :1.23~76.37, P =0.031)和D组患者( HR =11.35,95% CI :1.55~83.43, P =0.017)发生心脑血管及糖尿病的风险增加。 结论 在长期随访成功的OSA患者中,伴失眠和EDS症状是发生心脑血管疾病及糖尿病的危险因素。临床工作中应评估OSA患者的失眠和EDS症状,寻找原因并针对性干预。展开更多
文摘快速动眼睡眠行为障碍(Rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)是快速动眼睡眠期间(Rapid eye movement sleep,REM)的一种异态睡眠类型,常表现为梦境演绎的睡眠行为异常,如夜间拳打脚踢、异常发声,严重者可导致自身或床伴受伤。在出现典型RBD症状之前数十年,患者常表现为睡眠期间出现梦呓或肢体频繁活动等。患者清醒后可回忆梦境内容,异常行为与梦境内容相关。相比于男性RBD患者,女性RBD患者伴有更少的暴力内容的梦境,在梦境中多为受害者角色[1]。文章主要综述RBD流行病学、发病机制、多导睡眠监测特点及治疗等方面内容。
文摘经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种新兴的无创脑调控技术,该技术使用的设备简易且易于实施,将电极片用凝胶或生理盐水附着在颅骨上,设置恒定的电流强度(1-2 mA),电流通过引起特定皮质区域膜电位的改变来进行脑调控。目前在睡眠和认知领域的初步研究中发现tDCS可能会改变睡眠、促进觉醒、提高认知功能、缓解疲劳等[1,2]。tDCS对人群运动技能有影响,主要表现在对运动技能的获取、提高和巩固三个方面[3],本文主要介绍tDCS改善运动技能及缓解疲劳的相关研究进展。
文摘不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是临床常见的运动感觉性神经系统疾病。主要表现为强烈、迫切想要移动肢体冲动/欲望,常常伴随着肢体深处不舒服或难以描述的感觉,夜间睡眠或安静时出现或加重,具有昼夜节律性,按摩或活动后缓解,安静时加重。本文将从RLS的发病机制、临床表现、诊断标准、鉴别诊断和治疗等方面进行系统综述。
文摘目的评估帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)患者(PD-RLS)与特发性不宁腿综合征(idiopathic restless legs syndrome,iRLS)之间的临床及睡眠特征差异及相关的影响因素。方法收集2015年-2020年收治的125例PD患者以及137例iRLS患者,并根据PD患者是否合并RLS分为PD伴RLS组(PD-RLS)和单纯PD(PD-NRLS)组,比较分析3组的一般状况、临床特征及主客观睡眠检查等的差异。结果PD患者共病RLS的患病率为27.2%。PD-RLS患者UPDRS-Ⅲ评分高于PD-NRLS。PD-RLS患者客观睡眠质量较iRLS患者更差,年龄和共病PD是RLS患者客观睡眠质量差的危险因素。IRLS-RS和HAMD评分是RLS患者主观睡眠质量差的危险因素。结论PD-RLS患者较iRLS患者更易出现客观睡眠障碍,而iRLS患者主观睡眠障碍更重,可能与RLS是否合并PD的临床异质性相关。
文摘目的 明确阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者不同伴随症状对心脑血管疾病及糖尿病事件发生风险的影响。 方法 回顾性收集2011年1月4日至2016年12月28日唐都医院睡眠中心诊断为OSA的患者,将患者根据伴随症状分为A组:OSA不伴失眠及日间过度思睡(EDS)组、B组:OSA伴失眠组、C组:OSA伴EDS组和D组:OSA伴失眠及EDS组,通过电话随访的方式对患者进行6~11年的随访。结局指标为复合心脑血管及糖尿病事件(包括新发或再发心脏病、脑梗死、脑出血,新发高血压和糖尿病)。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-Rank检验比较OSA患者伴失眠和(或)EDS症状的预后情况,并构建多因素Cox比例风险模型分析OSA患者发生不良结局事件的影响因素。 结果 纳入504例OSA患者,最终307例配合完成随访,男274例,女33例,年龄(49±11)岁,其中A组27例,B组143例,C组27例,D组110例。中位随访7.7年,78例发生心脑血管疾病及糖尿病事件。其中A组发生结局事件1例(3.70%),B组发生30例(20.98%),C组发生10例(37.04%),D组发生37例(33.64%)。与A组患者相比,B组( P =0.034)、C组( P =0.004)、D组( P =0.003)两两组间结局事件的发生率差异有统计学意义。在校正了年龄、性别、体质指数、呼吸暂停低通气指数、基线心脑血管及糖尿病等风险因素和随后的持续气道正压通气治疗情况后,相较于A组,C组( HR =9.67,95% CI :1.23~76.37, P =0.031)和D组患者( HR =11.35,95% CI :1.55~83.43, P =0.017)发生心脑血管及糖尿病的风险增加。 结论 在长期随访成功的OSA患者中,伴失眠和EDS症状是发生心脑血管疾病及糖尿病的危险因素。临床工作中应评估OSA患者的失眠和EDS症状,寻找原因并针对性干预。
