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BacT/ALERT VIRTUO与BACTEC^(TM)FX血培养系统性能评价的方法改良
1
作者 任玉吉 卯建 +2 位作者 宋贵波 刘淑敏 杜艳 《云南医药》 CAS 2024年第5期14-17,共4页
目的改进验证方案,体外模拟临床标本平行检测,评估不同血培养系统检测病原菌的差异。方法二十种不同病原菌采用两步/三步法稀释获得小于30 CFU/mL的菌悬液,平行接种1mL到不同类型培养瓶进行检测并记录。结果BacT/ALERT FA Plus培养瓶检... 目的改进验证方案,体外模拟临床标本平行检测,评估不同血培养系统检测病原菌的差异。方法二十种不同病原菌采用两步/三步法稀释获得小于30 CFU/mL的菌悬液,平行接种1mL到不同类型培养瓶进行检测并记录。结果BacT/ALERT FA Plus培养瓶检测金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、新型隐球菌、马尔尼菲蓝状菌时报阳时间较短,BACTEC^(TM)FX血培养系统树脂需氧瓶检测肺炎链球菌、马尔尼菲篮状菌、树脂厌氧瓶检测产单核李斯特菌、脆弱拟杆菌报阳时间较短,检测其余十一种病原菌时两种培养系统报阳时间没有差异。结论两种血培养系统在检测不同种类病原菌时各有优势,BacT/ALERT VIRTUO血培养系统检测较低浓度马尔尼菲篮状菌时优势显著。 展开更多
关键词 血培养 报阳时间 自动化系统
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法式塞伯林德纳氏酵母菌致感染性关节炎1例及文献复习
2
作者 甘娜 任玉吉 +1 位作者 宋贵波 杨亚 《检验医学与临床》 CAS 2023年第1期141-143,共3页
真菌感染是骨关节炎的少见病因,由于其诊断困难,治疗周期长,往往导致患者预后不良,影响骨关节功能的恢复甚至引起全身性的播散感染。法式塞伯林德纳氏酵母菌曾被报道可引起免疫功能低下人群的严重感染甚至死亡,由其侵袭免疫功能正常人... 真菌感染是骨关节炎的少见病因,由于其诊断困难,治疗周期长,往往导致患者预后不良,影响骨关节功能的恢复甚至引起全身性的播散感染。法式塞伯林德纳氏酵母菌曾被报道可引起免疫功能低下人群的严重感染甚至死亡,由其侵袭免疫功能正常人群骨关节导致感染的病例甚为罕见,现就其实验室检查和临床治疗过程进行报道并文献复习。 展开更多
关键词 法式塞伯林德纳氏酵母菌 真菌感染 关节炎 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱
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成人金黄色葡萄球菌血流感染133例的危险因素及预后分析 被引量：21
3
作者 卯建 任玉吉 +2 位作者 单斌 宋贵波 邵天波 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期345-350,共6页
目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球... 目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),检出率为27.1%(36/133),97例检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),检出率为72.9%(97/133)。除对甲氧苄啶-磺胺甲唑外,MRSA组对常用抗菌药物的耐药率均高于MSSA组,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。MRSA组年龄≥65岁,呼吸衰竭,住院急诊,入住ICU,手术,使用有创呼吸机、导尿管、中心静脉导管显著高于MSSA组(P均<0.05);MRSA组患者病死率高于MSSA组(25.0%比5.2%),差异有统计学意义(P<0.05);MRSA组预后不良发生率高于MSSA组(41.7%比24.7%)(P<0.05),差异有统计学意义;MRSA组总住院时间长于MSSA组(24d比16d),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。结论MRSA感染所致的病死率较MSSA高,MRSA血流感染增加患者住院时间,年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 血流感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 危险因素
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2012年至2014年中国云南地区血流感染革兰阴性杆菌的构成及耐药性 被引量：5
4
作者 卯建 任玉吉 +1 位作者 单斌 邵天波 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第12期24-28,共5页
目的了解中国云南地区血流感染革兰阴性杆菌的构成及耐药性.方法收集2012年1月至2014年12月卫生部全国细菌耐药监测网云南地区28家医院血流感染的革兰阴性杆菌,各医院按统一的方法进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验.统计分析采用WHONE... 目的了解中国云南地区血流感染革兰阴性杆菌的构成及耐药性.方法收集2012年1月至2014年12月卫生部全国细菌耐药监测网云南地区28家医院血流感染的革兰阴性杆菌,各医院按统一的方法进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验.统计分析采用WHONET软件进行.结果共分离非重复的革兰阴性杆菌9 042株,其中肠杆菌科占82.4%,非发酵菌占17.6%。肠杆菌科以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;非发酵菌以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主.大肠埃希氏菌49.29%、肺炎克雷伯菌13.17%、鲍曼不动杆菌4.04%和铜绿假单胞菌3.85%;肠杆菌科细菌对一代头孢菌素类敏感率低于60%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率均近100%,阿米卡星的敏感率大于85%,哌拉西林/他唑巴坦的敏感率大于70%,头孢吡肟的敏感率大于70%.肺炎克雷伯菌对亚胺培南和阿米卡星的敏感率呈下降趋势.非发酵菌对常用抗菌药敏感率明显低于肠杆菌科细菌.铜绿假单胞菌的敏感率为妥布霉素85%、环丙沙星71.7%、阿米卡星82.9%、哌拉西林/他唑巴坦75.3%、哌拉西林59.6%.鲍曼不动杆菌耐药情况更为严重,对三代、四代头孢菌素敏感率小于30%,对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、喹诺酮类和碳青霉烯类的敏感率均小于40%.结论血流感染革兰阴性杆菌中大肠埃希菌分离率最高大.非发酵菌对常用抗菌药物耐药率明显高于肠杆菌科,耐药现状严峻. 展开更多
关键词 血流感染 革兰阴性杆菌 肠杆菌科 非发酵菌 抗菌药物 耐药性
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产NDM-1阴沟肠杆菌的耐药性与毒力基因分布 被引量：1
5
作者 余艳 牛敏 +4 位作者 杜艳 任玉吉 代鹏飞 何秋月 刘淑敏 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期869-875,共7页
目的了解产新德里金属β-内酰胺酶-1(NDM-1)阴沟肠杆菌(ECL)耐药性与毒力基因分布情况。方法收集2017年1月—2020年11月昆明医科大学第一附属医院分离的ECL,试验组为29株产NDM-1的耐碳青霉烯类ECL(CRECL),对照组为32株不产NDM-1的CRECL... 目的了解产新德里金属β-内酰胺酶-1(NDM-1)阴沟肠杆菌(ECL)耐药性与毒力基因分布情况。方法收集2017年1月—2020年11月昆明医科大学第一附属医院分离的ECL,试验组为29株产NDM-1的耐碳青霉烯类ECL(CRECL),对照组为32株不产NDM-1的CRECL和35株碳青霉烯类敏感ECL(CSECL)。采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)、全自动微生物分析系统进行菌株鉴定和药敏试验,PCR方法检测NDM-1耐药基因、24对毒力基因,采用χ^(2)检验比较毒力基因分布差异。结果该院分离的CRECL菌株NDM-1基因检出率为47.5%,产NDM-1的CRECL对常用抗菌药物表现为多重耐药。96株ECL菌株中,毒力基因acr A、tol C、wca A、wca M、wza的检出率较高,分别为80.2%、90.6%、87.5%、75.0%、92.7%,clp B、icmf、V as D/L ip基因的检出率也均在60%以上,未检出esc V、nle B、pet、hly A等毒力基因。产NDM-1的CRECL组clp B、icmf、V as D/L ip、acr A基因检出率高于不产NDM-1的CRECL,CRECL组clp B、icmf、V as D/L ip基因检出率高于CSECL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产NDM-1 CRECL耐药形势严峻而且毒力基因的携带率也增高,临床用药应兼顾细菌的耐药性和毒力基因分布情况。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 NDM-1 耐药 毒力基因
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荚膜组织胞浆菌病1例 被引量：1
6
作者 杨舒 石洪琼 +2 位作者 宋贵波 任玉吉 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期686-688,共3页
组织胞浆菌是一种存在于自然界的双相真菌,主要侵犯肺和单核-吞噬细胞系统,当机体吸入组织胞浆菌分生孢子而免疫系统不能及时有效清除时,病原菌将从肺门淋巴系统入血播散到全身各个器官,形成严重的全身播散性疾病.组织胞浆菌病的明确诊... 组织胞浆菌是一种存在于自然界的双相真菌,主要侵犯肺和单核-吞噬细胞系统,当机体吸入组织胞浆菌分生孢子而免疫系统不能及时有效清除时,病原菌将从肺门淋巴系统入血播散到全身各个器官,形成严重的全身播散性疾病.组织胞浆菌病的明确诊断离不开病原学证据的支持,然而组织胞浆菌生长缓慢,将其成功分离较为困难.本文报道1例既往无基础疾病的发热患者,其外周血中分离出组织胞浆菌. 展开更多
关键词 骨髓细胞形态学检查 (1 3)-β-D葡聚糖检测 组织胞浆菌病
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降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数对血流感染的辅助诊断价值探讨 被引量：2
7
作者 江益婷 任玉吉 +2 位作者 唐恩跃 张学林 陈艳芝 《中国医药指南》 2018年第11期198-199,共2页
目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)对血流感染的辅助诊断价值。方法选取2014年1月至2015年11月保山市人民医院住院患者发热初期、抗菌药物使用之前的血标本274例,对比PCT、WBC和hs-CRP检测结果。结果以血... 目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)对血流感染的辅助诊断价值。方法选取2014年1月至2015年11月保山市人民医院住院患者发热初期、抗菌药物使用之前的血标本274例,对比PCT、WBC和hs-CRP检测结果。结果以血培养阳性为标准,研究组PCT和hs-CRP水平对对照组具有显著性差异(P<0.01),WBC无显著性差异(P=0.124)。进一步的受试者工作特征曲线(ROC曲线)结果显示:PCT对菌血症的诊断效果较好。且研究组中革兰阴性菌中的PCT水平显著高于阳性菌,差异显著(P<0.05)。结论 PCT是早期血流感染较好的辅助诊断指标,其敏感度、特异度及诊断性能明显优于hs-CRP和WBC。 展开更多
关键词 菌血症 降钙素原 超敏C反应蛋白 白细胞
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痤疮患者皮损分离菌对痤疮常用抗生素耐药情况分析
8
作者 唐万娟 史春雨 +5 位作者 李玲双 杨晓艳 王皓磊 任玉吉 杜艳 孙东杰 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期740-747,共8页
目的研究痤疮患者皮损分离的痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes,P.acnes)、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis,S.epidermidis)及金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)对痤疮治疗常用抗生素的耐药情况及耐药与痤... 目的研究痤疮患者皮损分离的痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes,P.acnes)、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis,S.epidermidis)及金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)对痤疮治疗常用抗生素的耐药情况及耐药与痤疮抗生素治疗的关系。方法从149例轻至重度痤疮患者面部皮损内容物中培养、分离得到P.acnes、S.epidermidis及S.aureus菌株,使用E-test法评价上述细菌对四环素类(四环素、多西环素、米诺环素)、大环内酯-林可酰胺类(红霉素、克林霉素)、甲硝唑及夫西地酸的体外药敏情况。采用χ^(2)检验及Fisher确切概率法分析痤疮抗生素治疗与耐药的相关性。结果检出139株P.acnes、143株S.epidermidis及7株S.aureus;上述菌对6种抗生素的耐药率分别为:四环素(0、9.79%、14.29%)、多西环素(0、9.79%、0)、米诺环素(0、0、0)、红霉素(42.45%、80.42%、57.14%)、克林霉素(39.57%、49.65%、28.57%)、甲硝唑(100.00%、100.00%、100.00%);夫西地酸对P.acnes、S.epidermidis及S.aureus的最小抑菌浓度分别波动在≤0.016~2μg/mL、0.25~64μg/mL、0.094~>256μg/mL。在检出的耐药菌中:患者曾口服大环内酯类抗生素治疗痤疮与P.acnes对大环内酯-林可酰胺类抗生素耐药具有相关性(P<0.05),但对S.epidermidis耐药无明显影响(P>0.05);四环素类抗生素治疗痤疮对P.acnes、S.epidermidis耐药均无明显影响(P>0.05)。结论P.acnes、S.epidermidis及S.aureus对四环素类抗生素的耐药率远低于大环内酯-林可酰胺类抗生素,且接受四环素类抗生素治疗对耐药影响不大,在痤疮治疗中可优先选择四环素类抗生素。 展开更多
关键词 痤疮 痤疮丙酸杆菌 表皮葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 抗生素耐药
原文传递
云南地区耐大环内酯-林可酰胺类痤疮丙酸杆菌的23S rRNA点突变和携带erm基因分析
9
作者 史春雨 唐万娟 +5 位作者 杜艳 王皓磊 李玲双 杨晓艳 任玉吉 孙东杰 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期608-611,619,共5页
目的探讨云南地区痤疮患者皮损分离的耐大环内酯-林可酰胺(Macrolide Lincosamide,ML)类抗生素的痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes,P.acnes)23S rRNA点突变及erm(X)基因携带情况。方法招募寻常痤疮患者149例,皮损分离、培养、鉴定P... 目的探讨云南地区痤疮患者皮损分离的耐大环内酯-林可酰胺(Macrolide Lincosamide,ML)类抗生素的痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes,P.acnes)23S rRNA点突变及erm(X)基因携带情况。方法招募寻常痤疮患者149例,皮损分离、培养、鉴定P.acnes后用E-test法测定MIC值,以标准株ATCC 6919作为对照,PCR法扩增部分敏感株及全部耐ML株23S rRNA、erm(X)、Tn5432、IS1249,对23S rRNA测序。结果共培养出139株P.acnes临床分离株,其中53株对ML类抗生素高度耐药(MIC均>256μg/mL),仅2株对克林霉素耐药,6株对红霉素耐药,78株敏感;在53株ML类耐药株中,检出与既往报道相同的耐药相关点突变,包括2株在相当于大肠杆菌(E.coli)23S rRNA 2058位点A→G突变,4株在2059位点A→G突变;检出既往未报道的突变,包括3株在2058位点A→T突变,25株在250位点T→C突变,6株在855位点G→A突变,不排除与耐药相关;在53株ML类耐药株中均检出erm(X)基因。结论云南地区痤疮患者皮损分离的耐ML类抗生素的P.acnes携带已知相当于E.coli 23S rRNA 2058、2059 A→G点突变并携带erm(X)基因,部分未报道突变是否与耐药有关有待研究;本地区痤疮患者的P.acnes耐ML类抗生素耐药基因监测情况需要动态、持续进行。 展开更多
关键词 痤疮丙酸杆菌 抗生素 耐药机制 基因测序 PCR
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