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Ⅲa期非小细胞肺癌新辅助化疗的疗效分析及应用价值 被引量：21
1
作者 唐翠萍 秦思 +2 位作者 伍万春 吴阳 张涛 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期100-106,共7页
背景与目的新辅助化疗应用于可手术切除的Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的确切疗效及安全性尚存争议。本研究旨在探讨新辅助化疗对可手术切除Ⅲa期NSCLC患者的近期疗效,并分析其与术后并发症的相关性。方法... 背景与目的新辅助化疗应用于可手术切除的Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的确切疗效及安全性尚存争议。本研究旨在探讨新辅助化疗对可手术切除Ⅲa期NSCLC患者的近期疗效,并分析其与术后并发症的相关性。方法根据纳入及排除标准,回顾性分析2011年1月-2013年10月重庆医科大学附属第一医院收治的明确临床诊断为Ⅲa期NSCLC 370例患者完整资料,根据术前是否接受新辅助化疗分为两组,其中A组为新辅助化疗+手术组97例,B组为直接手术组273例,比较两组患者的临床资料,分析新辅助化疗后肿瘤降期率,并将两组患者的手术情况、术后并发症进行对比,统计两组患者3年无病生存期(disease-free survival,DFS)。结果 A组患者新辅助化疗后肿瘤总降期率为65.98%(64/97);两组患者R0切除率分别为96.91%(94/97)和90.48%(247/273),手术时间、术中出血量、术后平均住院日差异均无统计学意义(P>0.05);术后并发症总发生率A组稍高于B组,分别为76.29%(74/97)和72.52%(198/273),差异无统计学意义(P>0.05);所有患者术后随访2个月-36个月,中位随访时间12.7个月,两组患者术后总体复发转移率分别为63.92%(62/97)和94.87%(259/273),有统计学差异(P<0.05);A、B两组患者中位DFS分别为19.46个月和11.34个月,差异有统计学意义(P<0.001)。结论新辅助化疗可使Ⅲa期NSCLC患者受益,能有效降低肿瘤分期,提高肿瘤切除率,可降低术后局部复发率及远处转移率,提高患者的无进展生存期;且并不明显增加术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 新辅助化疗 无病生存期 疗效分析
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转化生长因子β1及其与放射性肺损伤的相关性研究进展 被引量：3
2
作者 伍万春 李英 《现代医药卫生》 2019年第16期2489-2492,共4页
肺是一个由40多种细胞组成的器官。单独来看,这些细胞具有射线抵抗性,但当它们作为一个整体器官时修复能力差,这就意味着肺不能耐受高剂量的放疗,是胸部肿瘤放疗主要的剂量限制器官[1]。在胸部肿瘤的放疗中,放射性肺损伤(RILI)是常见的... 肺是一个由40多种细胞组成的器官。单独来看,这些细胞具有射线抵抗性,但当它们作为一个整体器官时修复能力差,这就意味着肺不能耐受高剂量的放疗,是胸部肿瘤放疗主要的剂量限制器官[1]。在胸部肿瘤的放疗中,放射性肺损伤(RILI)是常见的并发症,包括早期的放射性肺炎和晚期的肺纤维化[1]。目前,RILI的发生机制未完全阐述清楚,相关研究发现电离辐射产生的活性氧自由基(ROS)可使DNA双链断裂,致肺泡上皮细胞、血管内皮细胞受损,大量炎症细胞及炎性因子渗出,在早期产生炎性反应[2],晚期成纤维细胞大量聚集、增殖、分化,细胞外基质沉积过多形成肺纤维化,最终形成不可逆的肺功能丧失[3]。RILI的发生严重影响了患者的生活质量和生存期,同时限制了临床使用更高、更有效的照射剂量来控制肿瘤。 展开更多
关键词 转化生长因子Β1 放射性肺炎 肺纤维化 综述
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宫颈癌骨髓限量调强放疗对急性骨髓抑制的影响 被引量：10
3
作者 温列东 黄维 +3 位作者 伍万春 崔海霞 鲁文力 李英 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第4期399-403,共5页
目的:探讨骨髓限量调强放疗(BMS-IMRT)对宫颈癌患者急性骨髓抑制的影响。方法:将在重庆医科大学附属第一医院接受同步放化疗的138例宫颈癌患者分为BMS-IMRT组(61例)和普通调强放疗(IMRT)组(77例)。BMS-IMRT组放疗计划设计时给予骨盆单... 目的:探讨骨髓限量调强放疗(BMS-IMRT)对宫颈癌患者急性骨髓抑制的影响。方法:将在重庆医科大学附属第一医院接受同步放化疗的138例宫颈癌患者分为BMS-IMRT组(61例)和普通调强放疗(IMRT)组(77例)。BMS-IMRT组放疗计划设计时给予骨盆单独限量:骨盆V_(10)≤90%,V_(20)≤70%。IMRT组骨盆不给予单独限定剂量。比较两组患者危及器官放疗毒副反应差异。结果:在剂量学参数方面,BMS-IMRT组骨盆V_5~V_(50)及平均剂量较IMRT组显著减少(P<0.05);而两组患者在危及器官剂量体积参数(直肠及膀胱V_5~V_(50)及平均剂量)、靶区均匀性和适形度上未见明显差异(P>0.05)。在放疗毒副反应的临床观察中,BMS-IMRT组相比IMRT组2级及以上急性骨髓抑制发生率明显下降,差异具有统计学意义(P=0.029)。而两组2级及以上急性直肠炎及膀胱炎发生率无差异(P=0.788,0.503)。结论:相较于IMRT,宫颈癌BMS-IMRT技术可在不牺牲靶区及不增加膀胱直肠急性毒副反应的前提下,明显降低患者2级及以上急性骨髓抑制的发生率。 展开更多
关键词 宫颈癌 骨髓限量调强放疗 急性骨髓抑制 适形度指数 均匀性指数
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