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彩色多普勒超声联合实验室指标对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值分析
1
作者 伍诗媚 王李洁 +1 位作者 黄锦钊 庞剑霞 《医师在线》 2024年第10期79-82,共4页
目的探究彩色多普勒超声联合实验室指标对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法将我院2021年6月~2023年12月期间收治并确诊的82例凶险型前置胎盘患者作为研究对象,根据临床诊断是否合并胎盘植入分为A组(合并胎盘植入,n=28)、B组... 目的探究彩色多普勒超声联合实验室指标对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法将我院2021年6月~2023年12月期间收治并确诊的82例凶险型前置胎盘患者作为研究对象,根据临床诊断是否合并胎盘植入分为A组(合并胎盘植入,n=28)、B组(未合并胎盘植入,n=54),并选择同时期健康孕妇作为对照组(n=90)。对所有研究对象行彩色多普勒超声检查及实验室指标[血清肌酸激酶(CK)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、甲胎蛋白(AFP)、β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平]检测,统计检测结果。借助受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声、实验室指标、联合检测对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。结果A组彩色多普勒超声征象评分、血清CK、TNF-α、AFP、β-hCG水平均高于B组和对照组(P<0.05);B组彩色多普勒超声征象评分、血清CK、TNF-α、AFP、β-hCG水平均高于对照组(P<0.05);经ROC曲线分析显示,彩色多普勒超声联合实验室指标检测的曲线下面积(AUC)(0.962)、灵敏度(90.74%)均高于彩色多普勒超声(0.845、66.67%)、血清CK(0.704、57.41%)、TNF-α(0.749、81.48%)、AFP(0.719、59.26%)、β-hCG(0.750、44.44%)单独检测,彩色多普勒超声联合实验室指标检测的特异度(92.86%)高于血清CK(82.14%)、TNF-α(71.43%)、AFP(82.14%)单独检测(P<0.05)。结论彩色多普勒超声联合实验室指标应用于凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断,具有较高的预测价值,有助于临床快速诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入,及时采取科学有效的干预措施。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 实验室指标 凶险型前置胎盘 胎盘植入 受试者工作特征 曲线下面积
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产前胎盘超声评分法联合MRI对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值研究
2
作者 王李洁 黄锦钊 +1 位作者 伍诗媚 史妙丽 《医师在线》 2024年第8期21-25,共5页
目的分析产前胎盘超声评分法联合核磁共振成像(MRI)对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法选取2021年6月~2023年12月在中山市博爱医院产科门诊就诊的102例既往有剖宫产史或宫腔操作史、中晚孕期前置胎盘且疑似胎盘植入患者为研究对象... 目的分析产前胎盘超声评分法联合核磁共振成像(MRI)对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法选取2021年6月~2023年12月在中山市博爱医院产科门诊就诊的102例既往有剖宫产史或宫腔操作史、中晚孕期前置胎盘且疑似胎盘植入患者为研究对象,在晚孕期(≥28周)分别对所有研究对象进行产前胎盘超声、MRI检查。以病理诊断结果为金标准,分析胎盘超声评分法、MRI、胎盘超声评分+MRI(联合诊断)三种检查方式对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。结果术后病理诊断结果显示,102例疑似胎盘前置合并胎盘植入患者中,66例确诊,36例为非胎盘前置合并胎盘植入患者;胎盘超声评分法诊断确诊63例胎盘前置合并胎盘植入患者;MRI诊断确诊62例,联合诊断确诊79例。三种检查方式对比,特异度、准确度、阳性预测值无明显差异(P>0.05),灵敏度、阴性预测值存在显著差异(P<0.05)。联合诊断的灵敏度、阴性预测值显著高于胎盘超声评分法、MRI诊断(P<0.05);联合诊断的准确度高于MRI诊断(P<0.05)。胎盘超声评分法、MRI诊断对比,灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值均无显著差异(P>0.05)。ROC曲线分析结果表明,三种检查方式的AUC均>65%,联合诊断的AUC最大(81.23%)。结论产前胎盘超声评分法联合MRI对前置胎盘合并胎盘植入具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 产前胎盘超声评分法 前置胎盘 胎盘植入 核磁共振成像
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多模态超声参数联合免疫组化指标列线图预测乳腺癌术后复发转移价值
3
作者 伍诗媚 李芳 +1 位作者 代新珍 温俊洪 《影像研究与医学应用》 2024年第10期47-50,共4页
目的:探讨多模态超声参数联合免疫组化指标列线图预测乳腺癌术后复发转移的价值。方法:选取2018年1月—2020年12月在中山市博爱医院、中山市人民医院和江门市中心医院治疗并完成随访的98例乳腺癌患者资料作为研究对象,根据术后3年复发... 目的:探讨多模态超声参数联合免疫组化指标列线图预测乳腺癌术后复发转移的价值。方法:选取2018年1月—2020年12月在中山市博爱医院、中山市人民医院和江门市中心医院治疗并完成随访的98例乳腺癌患者资料作为研究对象,根据术后3年复发转移情况将其分为术后复发转移组(31例)和术后未复发转移组(67例),Logistic回归分析乳腺癌术后复发转移的多模态超声参数与免疫组化指标相关危险因素,建立列线图,并验证其应用价值。结果:Logistic回归分析结果显示,人表皮生长因子受体-2(HER-2)、增殖细胞核抗原Ki-67(简称Ki-67)、巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、剪切波速度最大值(Vmax)、峰值强度(PE)均是乳腺癌术后复发转移的影响因素(P<0.05)。基于HER-2、Ki-67、GCDFP15、Vmax、PE构建的乳腺癌术后复发转移列线图的曲线下面积(AUC)为0.857(95%CI为0.810~0.921),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=8.458,P=0.385。结论:乳腺癌术后复发转移与HER-2、Ki-67、GCDFP15、Vmax等指标密切相关,基于HER-2、Ki-67、GCDFP15、Vmax、PE构建的列线图对乳腺癌术后复发转移有较高的预测效能。 展开更多
关键词 乳腺癌 列线图 术后复发转移 多模态超声 免疫组化
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超声在妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊断价值 被引量：5
4
作者 冯敏芝 伍诗媚 李建聪 《分子影像学杂志》 2019年第4期439-443,共5页
目的探讨超声检查在妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月就诊的48例妊娠患者临床及超声检查资料,年龄20~41岁(30.5±4.7岁),所有患者均在妊娠期超声检查发现并经手术病理证实卵巢肿瘤,总结超声检... 目的探讨超声检查在妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月就诊的48例妊娠患者临床及超声检查资料,年龄20~41岁(30.5±4.7岁),所有患者均在妊娠期超声检查发现并经手术病理证实卵巢肿瘤,总结超声检查在妊娠期卵巢肿瘤诊治的价值。结果48例妊娠合并卵巢肿瘤患者,经超声发现病灶共51例,其中成熟性畸胎瘤28例,粘液性、浆液性囊腺瘤分别为8例、10例,黄体囊肿并出血2例,浆-粘液性肿瘤并内膜样囊肿、单纯性囊肿、甲状腺肿各1例,超声检查可显示各类型病灶特征。肿瘤直径2.2~12.1 cm(5.5±2.1 cm),超声上提示恶性病变3例,提示妊娠合并卵巢肿瘤并发肿瘤蒂扭转或黄体囊肿出血7例。因患者意愿终止妊娠并肿瘤切除3例,因妊娠急腹症、可疑恶变、肿瘤体积较大等采用腹腔镜手术切除卵巢肿瘤共12例,采用期待疗法33例,在剖宫产分娩时进行卵巢肿瘤切除,大部分患者取得良好的妊娠结局。结论超声检查可测量妊娠合并卵巢肿瘤的病灶大小、判断良恶性、鉴别组织学来源、有无合并症、并对妊娠过程中卵巢肿瘤进行动态监测,为临床决策提供关键证据。 展开更多
关键词 妊娠 卵巢肿瘤 超声检查
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经阴道三维能量多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠分型的诊断分析 被引量：4
5
作者 冯敏芝 黄钜明 +1 位作者 梁丽华 伍诗媚 《中国实用医药》 2020年第18期73-75,共3页
目的探讨经阴道三维能量多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)分型的诊断价值。方法回顾性分析80例CSP患者的临床综合性资料,均采用经阴道式三维+能量多普勒超声检查,记录分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型CSP超声的血流信息、准确率、特异性、敏感性以及三... 目的探讨经阴道三维能量多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)分型的诊断价值。方法回顾性分析80例CSP患者的临床综合性资料,均采用经阴道式三维+能量多普勒超声检查,记录分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型CSP超声的血流信息、准确率、特异性、敏感性以及三种CSP类型的治疗及预后情况。结果Ⅰ型无血流信号0例、有血流信号7例、有丰富血流信号12例,Ⅱ型无血流信号0例、有血流信号13例、有丰富血流信号27例,Ⅲ型无血流信号0例、有血流信号9例、有丰富血流信号6例,总无血流信号0例、总有血流信号29例(39.19%)、总有丰富血流信号45例(60.81%)。80例CSP患者中,超声诊断准确的Ⅰ型19例(90.48%),Ⅱ型40例(95.24%),Ⅲ型15例(88.24%),总诊断准确为74例(92.50%),漏诊4例(5.00%),误诊2例(2.50%),其中1例误诊为滋养细胞疾病, 1例误诊为难免不全流产妊娠囊下移。对于不同类型CSP采用不同治疗方案,其中:33例行药物+清宫术治疗, 47例行子宫瘢痕妊娠物楔形切除+修补术,其中有3例患者为药物+清宫术治疗失败改为子宫瘢痕妊娠物楔形切除+修补术,均治疗成功,无出现子宫全切病例。结论经阴道三维能量多普勒超声对CSP进行分型,能明确妊娠囊与肌层的关系以及血供情况,提高诊断准确率,降低漏诊率及误诊率,预测治疗风险,为制定瘢痕妊娠患者个性化治疗方案提供有力依据,有效提升整体疗效,确保患者安全。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 三维超声 能量多普勒
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实时超声弹性成像诊断甲状腺良恶性肿块的价值 被引量：10
6
作者 梁杏芬 黎天明 伍诗媚 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第1期26-29,共4页
目的评价Fukunari评级法和应变率(SR)法在鉴别甲状腺良恶性肿瘤的价值。方法选择术前接受传统超声和弹性成像检查的甲状腺结节患者76例,其中男性28例,女性48例;年龄23~75岁,平均年龄37岁。由2名具有丰富超声弹性成像知识的影像医生对超... 目的评价Fukunari评级法和应变率(SR)法在鉴别甲状腺良恶性肿瘤的价值。方法选择术前接受传统超声和弹性成像检查的甲状腺结节患者76例,其中男性28例,女性48例;年龄23~75岁,平均年龄37岁。由2名具有丰富超声弹性成像知识的影像医生对超声图像进行分析,依据5级的评分系统来评价结节的硬度,硬度低为1或2级,硬度高为3或4级;同时评价结节的SR比值。结果超声检查共发现84个结节,其中良性结节62个,恶性结节22个。当评级法取3级作为鉴别良恶性结节基准值,其灵敏度和特异度分别为87.1%、77.3%,而SR取2.92作为基准值鉴别良恶性结节,其灵敏度和特异度为90.3%和91.0%。甲状腺良恶性结节的SR值分别为2.23±0.37、3.53±0.52,两者差异具有显著统计学差异(P<0.01)。结论超声弹性成像Fukunari评级法与SR法鉴别诊断甲状腺良恶性结节效果相当,但SR法更客观。 展开更多
关键词 超声弹性成像 应变率 甲状腺癌 良恶性结节
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超声弹性成像硬度评分及面积比法在术前乳腺良恶性肿块诊断价值 被引量：6
7
作者 梁杏芬 黎天明 伍诗媚 《检验医学与临床》 CAS 2016年第A02期89-91,共3页
目的探讨超声弹性成像硬度评分与面积比对乳腺良恶性肿块鉴别的诊断价值。方法2014年2月至2015年6月本科超声检查发现乳腺单发肿块患者68例，术前均采用超声弹性成像检查，获取病灶弹性成像图和灰阶声像图的面积比值资料，并获取术后病... 目的探讨超声弹性成像硬度评分与面积比对乳腺良恶性肿块鉴别的诊断价值。方法2014年2月至2015年6月本科超声检查发现乳腺单发肿块患者68例，术前均采用超声弹性成像检查，获取病灶弹性成像图和灰阶声像图的面积比值资料，并获取术后病理结果，探讨两者在乳腺肿瘤定性方面的价值。结果恶性组43例，良性组25例；恶性组其中83．7％病灶弹性硬度4～5分，明显高于良性组12．8％（P〈0．05）；恶性组肿块的弹性成像图与灰阶声像图面积比平均为（1．48±0．26），明显高于非恶性组肿块（1．26±0．21）（P〈0．05）。硬度评分诊断乳腺恶性病变的灵敏度82．6％特异度84．3％，以面积比为1．3界点诊断乳腺恶性病变的灵敏度67．4％，特，异度为88．6％。结论超声弹性成像硬度评分及面积比法在鉴别乳腺肿块的良恶性具有较高的参考价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声弹性成像 面积比法
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