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曲妥珠单抗在HER2阳性胃或胃食管结合部腺癌中的临床应用实践:75例回顾性研究 被引量：4
1
作者 张小田 伍远航 +7 位作者 龚继芳 李燕 王晰程 曹彦硕 周军 陆明 李洁 沈琳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期206-211,共6页
目的评价曲妥珠单抗联合化疗对人表皮生长因子受体2（HER2）阳性胃或食管结合部腺癌的临床疗效。方法收集北京大学肿瘤医院消化内科2006年5月-2013年11月共75例HER2阳性胃或胃食管结合部腺癌患者的临床资料，观察曲妥珠单抗联合化疗的... 目的评价曲妥珠单抗联合化疗对人表皮生长因子受体2（HER2）阳性胃或食管结合部腺癌的临床疗效。方法收集北京大学肿瘤医院消化内科2006年5月-2013年11月共75例HER2阳性胃或胃食管结合部腺癌患者的临床资料，观察曲妥珠单抗联合化疗的疗效和不良反应，分别以RECIST1．0及NCICTCAE3．0进行评价疗效。结果75例患者均接受曲妥珠单抗联合单药或双药化疗方案。在52例一线治疗患者中，联合铂类（顺铂或奥沙利铂）＋氟尿嘧啶类44例，联合紫杉醇＋氟尿嘧啶类5例，联合替吉奥单药3例。52例患者中共49例完成疗效评价，部分缓解（PR）32例（61．5％），疾病稳定（SD）13例，疾病进展（PD）4例，疾病控制率（PR＋SD）86．5％，中位无进展生存期（mPFS）及中位总生存期（mOS）分别为10．9个月（95％CI6．8～15．0个月）及18．7个月（95％CI6．3～31．1个月）。3例根治术后患者联合应用奥沙利铂＋卡培他滨。在20例二线及以上治疗者中，联合顺铂或奥沙利铂＋氟尿嘧啶9例，联合紫杉醇＋氟尿嘧啶5例，联合氟尿嘧啶类单药3例，联合伊立替康单药2例，联合多西他赛单药1例，20例患者均可评价疗效，其中PR7N（35％），SD6N，PD7例，疾病控制率（PR＋SD）65％，mPFS及mOS分别为6．2个月（95％CI5．1～7．3个月）及12．3个月（95％CI9．0～15．6个月）。曲妥珠单抗的中位应用次数为7次。常见3／4级不良反应包括粒细胞减低和血小板减低，发生率分别为14．7％及10．7％，曲妥珠单抗过敏及发热各1例。结论曲妥珠单抗联合化疗治疗HER2阳性胃或胃食管结合部腺癌安全有效，将其应用于二线化疗、维持治疗亦可能使患者获益。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2 曲妥珠单抗 胃肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案
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MSCT双期增强诊断甲状旁腺腺瘤 被引量：3
2
作者 沈晶 伍远航 +2 位作者 姜舟 苗延巍 伍建林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第5期918-920,共3页
目的探讨甲状旁腺腺瘤的MSCT双期增强的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的19例甲状旁腺腺瘤的MSCT表现,特别是双期增强特征性改变。结果 19例甲状旁腺腺瘤均为单发,边界清晰,呈软组织密度。CT平扫显示12例密度均匀,7例病灶内伴... 目的探讨甲状旁腺腺瘤的MSCT双期增强的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的19例甲状旁腺腺瘤的MSCT表现,特别是双期增强特征性改变。结果 19例甲状旁腺腺瘤均为单发,边界清晰,呈软组织密度。CT平扫显示12例密度均匀,7例病灶内伴有低密度区(囊变、坏死)。CT双期增强扫描发现12例呈均匀强化,7例为不均匀强化;18例(18/19)表现为动脉期强化明显,平均动脉期强化幅值为85.4 HU,静脉期强化幅值降低,平均为50.4 HU。结论甲状旁腺腺瘤的MSCT双期增强扫描征象有助于定性诊断。 展开更多
关键词 甲状旁腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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1例HER2阳性胃癌肝肺转移患者的MDT治疗 被引量：1
3
作者 张敬南 伍远航 +11 位作者 李浙民 周军 李永恒 刘毅强 唐磊 王雪娟 郭宏杰 方玉 姜晗昉 李子禹 张小田 沈琳 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第2期115-121,共7页
本文介绍1例人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)过表达的胃腺癌同时性肝肺转移患者的多学科诊治过程。该患者初诊时病情危重,肿瘤负荷较大,存在深静脉血栓形成及上消化道出血等化疗禁忌证。经多学... 本文介绍1例人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)过表达的胃腺癌同时性肝肺转移患者的多学科诊治过程。该患者初诊时病情危重,肿瘤负荷较大,存在深静脉血栓形成及上消化道出血等化疗禁忌证。经多学科讨论后,在积极处理合并疾病的基础上,谨慎给予化疗联合靶向药物治疗,患者肝肺转移灶明显缩小并长期控制;在此过程中,原发灶缓慢进展,是肿瘤异质性在临床实践中的典型案例,考虑到既往存在消化道出血病史,经多学科充分讨论衡量利弊后,切除原发灶,现以靶向药物维持治疗,疾病稳定,生活质量较高。该病例的诊治过程体现了多学科诊治在广泛转移的胃癌患者中仍然存在重要的价值,对于指导患者争取治疗时机,获得一线生机,改变预后结局,发挥着决定性的作用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 药物疗法 外科学 放射疗法 肿瘤转移 受体 erbB-2
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初中生物实验教学存在的问题及改进策略 被引量：2
4
作者 伍远航 《教师博览（下旬刊）》 2020年第2期52-53,共2页
对于生物这门课程来说,实验教学是生物教学不可或缺的部分。除此之外,实验教学还是初中生物教学的一项教学内容或是一种教学方式。这种教学方式不仅能够有效吸引学生的学习兴趣,更对培养学生的生物核心素养有积极作用。而实验教学往往... 对于生物这门课程来说,实验教学是生物教学不可或缺的部分。除此之外,实验教学还是初中生物教学的一项教学内容或是一种教学方式。这种教学方式不仅能够有效吸引学生的学习兴趣,更对培养学生的生物核心素养有积极作用。而实验教学往往需要实验设备、实验器械的完备,这就需要学校加以重视,才能更好地培养学生的创新思维、科学意识。 展开更多
关键词 生物 实验教学 改进
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曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2阳性的耐药晚期胃或胃食管结合部腺癌的疗效和安全性 被引量：10
5
作者 张小田 伍远航 +9 位作者 龚继芳 鲁智豪 周军 王晰程 陆明 李健 曹彦硕 李燕 李洁 沈琳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期223-227,共5页
目的评价曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性的耐药晚期胃或胃食管结合部腺癌的疗效和安全性。方法收集北京大学肿瘤医院消化内科2009年6月至2013年8月收治的20例HER-2阳性晚期胃或胃食管结合部腺癌患者的临床资... 目的评价曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性的耐药晚期胃或胃食管结合部腺癌的疗效和安全性。方法收集北京大学肿瘤医院消化内科2009年6月至2013年8月收治的20例HER-2阳性晚期胃或胃食管结合部腺癌患者的临床资料，患者既往至少接受1种化疗方案进展后，观察曲妥珠单抗联合化疗的疗效和不良反应。结果20例患者中，曲妥珠单抗联合顺铂或奥沙利铂＋氟尿嘧啶9例，联合紫杉醇＋氟尿嘧啶5例，联合氟尿嘧啶单药3例，联合伊立替康单药2例，联合多西他赛单药1例。20例患者均可评价疗效，部分缓解3例，疾病稳定10例，疾病进展7例，疾病控制率为65．0％；中位无进展生存时间（PFS）和中位总生存时间（OS）分别为6．1个月（95％CI为3．0—9．2个月）和11．1个月（95％CI为8．4—13．7个月）。曲妥珠单抗的中位应用次数为6．5次，〉6次与≤6次者的中位PFS分别为7．8和3．7个月，中位OS分别为13．8和9．5个月，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。全组患者最常见的不良反应为食欲下降、粒细胞减少和乏力，且多为1—2级。全组无治疗相关死亡。在曲妥珠单抗可能相关的不良反应方面，未观察到左心室射血分数值降低≥10％的病例，亦无心脏不良事件发生。结论曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性的耐药晚期胃或胃食管结合部腺癌安全有效，但有必要在前瞻眭研究中进行验证。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2 曲妥珠单抗 胃肿瘤 药物疗法 抗药性 肿瘤
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泛素特异性肽酶10在胰腺癌吉西他滨耐药中的作用及其机制研究 被引量：5
6
作者 宁振 王阿曼 +5 位作者 刘基巍 杜渐 马驰 伍远航 卢畅 谭广 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期591-599,共9页
目的：探讨泛素特异性肽酶10（USP10）在胰腺癌吉西他滨耐药中的作用及机制。 方法：采用实验研究方法。（1）CCK8检测胰腺癌细胞系BxPC-3、PANC-1及SW1990中USP10的半抑制浓度（IC50）值。（2）Western blot检测胰腺癌细胞系BxPC-3、P... 目的：探讨泛素特异性肽酶10（USP10）在胰腺癌吉西他滨耐药中的作用及机制。 方法：采用实验研究方法。（1）CCK8检测胰腺癌细胞系BxPC-3、PANC-1及SW1990中USP10的半抑制浓度（IC50）值。（2）Western blot检测胰腺癌细胞系BxPC-3、PANC-1、SW1990、SW1990GEM中USP10蛋白表达水平。（3）细胞分组：将SW1990细胞进行siRNA干扰，转染对照siRNA设为对照组，转染USP10siRNA设为USP10干扰组。（4）CCK8检测对照组和USP10干扰组胰腺癌细胞中吉西他滨的IC50值。（5）克隆形成实验：计数对照组和USP10干扰组胰腺癌细胞形成的细胞克隆数，并计算克隆形成率。（6）流式细胞仪检测细胞凋亡：采用0.30 μg/mL吉西他滨分别干预对照组和USP10干预组细胞48 h。计算凋亡细胞百分比。（7）流式细胞仪检测细胞周期：采用0.3 μg/mL吉西他滨分别干预对照组和USP10干预组细胞48 h，流式细胞仪检测细胞周期。（8）Western blot检测细胞相关蛋白的表达：①采用浓度为0、0.30、0.60、1.20 μg/mL的吉西他滨分别干预对照组和USP10干预组细胞72 h。检测不同浓度下两组细胞中USP10和P21蛋白表达水平。②采用浓度为0.30 μg/mL的吉西他滨分别干预对照组和USP10干预组细胞0、24、48、72 h。检测不同时间点两组细胞中USP10和P21蛋白表达水平。③检测SW1990、SW1990GEM细胞中P53蛋白表达水平。④采用浓度为0、0.30、0.60、1.20 μg/mL的吉西他滨干预SW1990细胞72 h。检测不同浓度下SW1990细胞中P53蛋白表达水平。⑤采用浓度为0.30 μg/mL的吉西他滨分别干预SW1990细胞0、24、48、72 h。检测不同时间点SW1990细胞中P53蛋白表达水平。（9）免疫共沉淀法检测蛋白之间相互作用。计量资料以±s表示，多组间比较采用单因素方差分析，组间比较采用LSD检验。两组比较采用t检验。 结果：（1）不同胰腺癌细胞系吉西他滨IC50值和 USP10表达水平：①CCK8检测BxPC-3、PANC-1、SW1990胰腺癌细胞采用吉西他滨处理72 h的IC50值分别为（0.070±0.040）μg、（0.120±0.010）μg和（0.350±0.050）μg，3者比较，差异有统计学意义（F=10.765，P〈0.05）。SW1990细胞分别与BxPC-3和PANC-1细胞比较，差异均有统计学意义（t=-7.122，-7.011，P〈0.05）；BxPC-3和PANC-1细胞比较，差异有统计学意义（t=3.510，P〈0.05）。②Western blot方法检测BxPC-3、PANC-1、SW1990胰腺癌细胞中USP10蛋白相对表达量分别为2.280±0.090、1.930±0.030、0.950±0.010，3种细胞系比较，差异有统计学意义（F=12.120，P〈0.05）。SW1990细胞分别与BxPC-3和PANC-1细胞比较，差异均有统计学意义（t=14.305，20.455，P〈0.05），BxPC-3和PANC-1细胞比较，差异有统计学意义（t=7.501，P〈0.05）。SW1990及SW1990GEM胰腺癌细胞中USP10蛋白相对表达量分别为0.905±0.005、0.350±0.010，两种细胞系比较，差异有统计学意义（t=12.300，P〈0.05）。（2）CCK8检测对照组和USP10干扰组胰腺癌细胞采用吉西他滨处理72 h的IC50值分别为（0.410±0.040）μg、（0.950±0.070）μg，两组比较，差异有统计学意义（t=54.792，P〈0.05）。（3）克隆形成实验结果显示：对照组和USP10干扰组胰腺癌细胞形成的细胞克隆数分别为（1 200±84）个和（2 300±105）个，两组比较，差异有统计学意义（t=28.977，P〈0.05）。克隆形成率分别为24%±3%和46%±5%，两组比较，差异有统计学意义（t=10.200，P〈0.05）。（4）流式细胞仪检测对照组和USP10干扰组胰腺癌细胞的细胞凋亡率分别为21%±4%、53%±3%，两组比较，差异有统计学意义（t=7.133，P〈0.05）。（5）流式细胞仪检测对照组和USP10干扰组胰腺癌细胞的G0/G1期细胞比例分别为69%±5%和46%±4%，S期分别为21%±3%和48%±3%，G2/M期细胞比例分别为9%±4%和11%±3%，两组上述指标比较，差异均有统计学意义（t=9.392，11.308，7.152，P〈0.05）。（6）Western blot检测胰腺癌细胞耐药机制相关蛋白的表达：①在0、0.30、0.60、1.20 μg/mL吉西他滨处理下，Western blot检测对照组胰腺癌细胞中USP10和P21蛋白表达量随药物浓度增加而增加，分别为0.960±0.050～2.205±0.150和0.840±0.010～2.505±0.150，具有浓度依赖性（F=10.108，23.650，P〈0.05）；USP10干扰组胰腺癌细胞中USP10和P21蛋白表达量不随药物浓度增加而变化，分别为0.120±0.010～0.905±0.050和0.520±0.010～0.435±0.010，不具有浓度依赖性（F=4.288，16.807，P〉0.05）。而P21表达基础值USP10干扰组也明显低于对照组，差异有统计学意义（t=3.765，P〈0.05）。②采用0.3 μg/mL吉西他滨分别干预0、24、48、72 h后，Western blot检测对照组胰腺癌细胞中USP10和P21蛋白表达量随干预时间增加而增加，分别为0.840±0.050～2.120±0.050和0.130±0.010～2.605±0.030，具有时间依赖性（F=9.754，16.431，P〈0.05）；USP10干扰组胰腺癌细胞中USP10和P21蛋白表达量不随干预时间增加而变化，分别为0.210±0.010～0.575±0.010和0.120±0.010～0.330±0.010，不具有时间依赖性（F=8.390，12.756，P〉0.05）。③Western blot检测胰腺癌细胞系SW1990及SW1990GEM中P53蛋白的相对表达量分别为2.650±0.050和1.450±0.060，两者比较，差异有统计学意义（t=19.075，P〈0.05）。对照组和USP10干扰组胰腺癌细胞中P53蛋白的相对表达量分别为3.250±0.050和1.550±0.050，两组比较，差异有统计学意义（t=9.240，P〈0.05）。④在0、0.30、0.60、1.20 μg/mL吉西他滨干预72 h，Western blot检测SW1990胰腺癌细胞中P53蛋白相对表达量分别为0.590±0.050、1.015±0.050、2.050±0.050、2.850±0.050，呈现浓度依赖性（F=34.088，P〈0.05）。⑤采用0.3 μg/mL吉西他滨分别干预0、24、48、 72 h后，Western blot检测SW1990胰腺癌细胞中P53蛋白相对表达量分别为0.890±0.050、1.225±0.030、2.180±0.150、3.030±0.150，呈现时间依赖性（F=29.650，P〈0.05）。（7）免疫共沉淀实验结果显示： SW1990细胞蛋白中，P53蛋白复合物中存在USP10蛋白的表达；USP10蛋白复合物中存在大量P53蛋白表达。 结论：胰腺癌中去泛素化酶USP10可能通过P53依赖途径参与了P21聚集诱发的吉西他滨原发及获得性耐药。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 吉西他滨 耐药
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甲状旁腺嗜酸细胞癌一例
7
作者 沈晶 伍远航 +3 位作者 苗延巍 伍建林 华正宇 关宏伟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期888-889,共2页
患者女，56岁。以“发现颈部肿物6年”为主诉入院，6年来病灶无明显增大。近1年感觉疲乏，厌食，频渴，尿频。病程中无呼吸困难，无发热，无饮水呛咳及手足抽搐等症状，体重无明显改变。专科检查：颈软，气管居中，无颈静脉怒张。
关键词 嗜酸细胞癌 甲状旁腺 颈静脉怒张 颈部肿物 呼吸困难 手足抽搐 饮水呛咳 专科检查
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