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芬太尼静脉镇痛在新生儿呼吸机辅助呼吸中的有效性和安全性分析 被引量:4
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作者 何中倩 李晓东 +2 位作者 田青 杨华露 方利娟 《医学综述》 2016年第23期4771-4774,共4页
目的评估芬太尼静脉镇痛在新生儿呼吸机辅助呼吸中的有效性和安全性。方法选取2012年11月至2015年1月广东医学院附属南山医院新生儿科收治的因患新生儿呼吸窘迫综合征行气管插管呼吸机辅助呼吸的新生儿42例,采用随机数字法分为试验组和... 目的评估芬太尼静脉镇痛在新生儿呼吸机辅助呼吸中的有效性和安全性。方法选取2012年11月至2015年1月广东医学院附属南山医院新生儿科收治的因患新生儿呼吸窘迫综合征行气管插管呼吸机辅助呼吸的新生儿42例,采用随机数字法分为试验组和对照组,各21例。试验组于气管插管呼吸机辅助呼吸后静脉输入芬太尼镇静治疗,使用2μg/(kg·h),维持48 h后,改为1μg/(kg·h),维持72 h停药。对照组于气管插管呼吸机辅助呼吸后维持静脉输入葡萄糖液5%葡萄糖12 mL 0.5 mL/h维持72 h。记录两组患儿用药前后早产儿疼痛评分简表(PIPP)评分、呼吸机参数以及用药后治疗时间指标变化和并发症发生情况。结果试验组24、48、72 h PIPP评分较0 h呈下降趋势,而对照组PIPP评分未随时间的推移有下降趋势。试验组及对照组24、48、72 h吸氧浓度均较0 h有不同程度的下降,但试验组下降速度更慢;试验组及对照组24、48、72 h平均气道压、呼吸频率均较0 h有不同程度的下调,但试验组下降速度更慢,两组在组间、时点间及组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿上机时间、吸氧时间、住院时间、恢复至出生体质量时间、达80 mL/(kg·d)肠道喂养时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组动脉导管未闭发生率显著低于对照组[35.0%(7/20)比70.0%(14/20)],尿潴留发生率高于对照组[90.0%(18/20)比0%(0/0)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射芬太尼对需要呼吸机辅助呼吸的新生儿有较好的镇痛作用,但会增高呼吸机参数,未明显增加并发症的发生率。芬太尼作为新生儿呼吸机辅助呼吸的镇痛治疗的安全性值得肯定。 展开更多
关键词 新生儿 芬太尼 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸机辅助呼吸
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高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用 被引量:10
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作者 何中倩 李晓东 +2 位作者 田青 张升荣 陈宏洁 《浙江临床医学》 2014年第11期1725-1727,共3页
目的:探讨高频振荡通气(HFOV)作为新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月住院治疗、需机械通气的RDS患儿50例,2011年11月前以常频机械通气的25例患儿作为CMV组,2011年11月后以... 目的:探讨高频振荡通气(HFOV)作为新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月住院治疗、需机械通气的RDS患儿50例,2011年11月前以常频机械通气的25例患儿作为CMV组,2011年11月后以高频振荡通气的25例患者患者作为HFOV组。结果机械通气1h后,两组患儿吸入氧浓度(FiO2)、平均气道压(MAP)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)动脉血氧分压(PO2)均较0h有不同程度改善,且在1h及6hHFOV组较CMV组改善更明显,差异有统计学意义(P〈0.05);机械通气24h后HFOV组的PO2、MAP与CMV组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),PCO2差异有统计学意义(P〈0.05)。HFOV组患儿用氧时间与CMV组比较差异有统计学意义(P〉0.05)。两组气漏、颅内出血、心力衰竭、DIC发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者休克发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。HFOV发生休克症状的病人增多,但积极处理后可以缓解。结论 HFOV能更好更快的改善RDS患儿的氧合功能,缩短用氧时间,但24h后的疗效与CMV组比较无差别,未缩短使用呼吸机的时间。未明显增加并发症的发生,休克积极处理后可以纠正。HFOV可以作为治疗新生儿呼吸窘迫综合征的又一选择。 展开更多
关键词 高频振荡通气 常频通气 呼吸窘迫综合征 新生儿
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极低出生体重儿支气管肺发育不良的高危因素及预防对策 被引量:3
3
作者 何中倩 李晓东 +2 位作者 田青 谢艳艳 田菊萍 《医学理论与实践》 2010年第2期127-130,共4页
目的:分析极低出生体重儿支气管肺发育不良症(BPD)的高危因素,探讨BPD的预防方法。方法:回顾分析深圳南山医院2006年1月-2009年9月在NICU诊治的极低出生体重儿75例的临床资料。其中13例诊断为BPD(BPD组),而62例为非BPD组,对两组临床资... 目的:分析极低出生体重儿支气管肺发育不良症(BPD)的高危因素,探讨BPD的预防方法。方法:回顾分析深圳南山医院2006年1月-2009年9月在NICU诊治的极低出生体重儿75例的临床资料。其中13例诊断为BPD(BPD组),而62例为非BPD组,对两组临床资料进行对照研究。结果:极低出生体重儿BPD的总发生率是17.33%,而有机械通气史的极低出生体重儿BPD的发生率高达33.33%,经鼻气道正压通气的极低出生体重儿BPD的发生率较低,为10.34%。BPD组患儿胎龄和产重均较非BPD组低。产前发生绒毛膜羊膜炎、接受机械通气、合并肺部感染、需多次输血的患儿,BPD组较非BPD组明显增高(P<0.05)。生后使用肺表活性物质,限制早期液体摄入量,控制感染,积极纠正贫血,在两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:避免早产低体重、肺表面活性物质(PS)联合经鼻气道正压通气治疗肺透明膜病,限制生后前10d的液体摄入、控制肺部反复感染、积极纠正贫血是预防BPD的关键,积极早期综合治疗BPD疗效肯定。 展开更多
关键词 极低出生体重儿 支气管肺发育不良 高危因素 预防对策
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新生儿高胆红素血症危险因素的Logistic分析 被引量:49
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作者 田青 李晓东 +2 位作者 查文清 何中倩 蒙好好 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第14期2560-2562,共3页
目的:探讨本地区新生儿高胆红素血症的高危因素,为临床防治提供依据。方法:选取2009年1月1日至12月31日在我院产科出生的活产婴儿为研究对象,监测生后黄疸出现至消退。对新生儿高胆红素血症的影响因素进行Logistic多元回归分析。结果:(1... 目的:探讨本地区新生儿高胆红素血症的高危因素,为临床防治提供依据。方法:选取2009年1月1日至12月31日在我院产科出生的活产婴儿为研究对象,监测生后黄疸出现至消退。对新生儿高胆红素血症的影响因素进行Logistic多元回归分析。结果:(1)全年共分娩活产婴儿4349例,失访213例,实际观察婴儿4136例,生后出现黄疸的婴儿3954例(95.60%);患新生儿高胆红素血症595例(14.39%)。(2)经多元回归分析,早产(OR值2.136,95%CI1.281~5.123)、胎膜早破(OR值1.672,95%CI1.025~6.369)、头颅血肿(OR值1.892,95%CI0.636~5.657)、低出生体重(OR值1.985,95%CI2.031~5.359)、剖宫产(OR值1.501,95%CI1.698~5.236)、窒息(OR值1.867,95%CI1.220~4.123)、母亲患妊娠期糖尿病(OR值1.723,95%CI2.013~5.017)、母子血型不合(OR值2.823,95%CI1.524~4.421)、同胞有高胆红素血症者(OR值2.378,95%CI0.867~4.523)是新生儿高胆红素血症的高危因素。结论:新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,95.60%的新生儿出现黄疸;14.39%的新生儿患高胆红素血症。新生儿科医生进驻产科爱婴区查房、对存在高危因素的婴儿重点监测是早期发现新生儿高胆红素血症和预防核黄疸的最有效医疗预防干预措施。 展开更多
关键词 黄疸 新生儿 高胆红素血症 发生率 高危因素 多元回归分析
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炎性细胞因子在过敏性紫癜血管内皮损伤中的作用机制初探 被引量:3
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作者 乐新 曾春华 +2 位作者 包忠宪 何中倩 李晓东 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期520-521,共2页
目的 探讨炎性细胞因子IL - 6 ,IL - 1β,TNF -α及IL - 10在过敏性紫癜血管内皮损伤中的作用及机制。方法 建立人脐静脉内皮细胞(HUVEC)培养模型,ELISA法检测过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞(PBMC)活化后培养上清IL - 6 ,IL - 1β,TN... 目的 探讨炎性细胞因子IL - 6 ,IL - 1β,TNF -α及IL - 10在过敏性紫癜血管内皮损伤中的作用及机制。方法 建立人脐静脉内皮细胞(HUVEC)培养模型,ELISA法检测过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞(PBMC)活化后培养上清IL - 6 ,IL - 1β,TNF -α及IL - 10等细胞因子的表达;流式细胞仪AnnexinV/PI双染色法检测过敏性紫癜PBMC培养上清所诱导的内皮细胞凋亡率;流式细胞仪间接荧光免疫法检测过敏性紫癜PBMC培养上清所诱导的内皮细胞黏附分子的表达。结果 ①过敏性紫癜组PBMC体外刺激活化后IL - 6 ,IL - 1β,TNF -α及IL - 10等细胞因子的分泌量均明显高于对照组,其培养上清诱导的内皮细胞凋亡率及内皮细胞表面黏附分子的表达明显高于对照组。②抗IL - 6 ,IL - 1β及TNF -α单克隆抗体联合阻断可明显降低过敏性紫癜患儿PBMC培养上清诱导的内皮细胞凋亡率及黏附分子的表达,而抗IL - 10单克隆抗体阻断则明显增加过敏性紫癜患儿PBMC培养上清诱导的内皮细胞凋亡率及黏附分子的表达。③于过敏性紫癜患儿PBMC培养上清加入外源性IL - 10 ,可明显降低IL - 6 ,IL - 1β及TNF -α等炎性细胞因子的表达,并明显降低内皮细胞凋亡率及黏附分子的表达。结论 ①IL - 6 ,IL - 1β及TNF 展开更多
关键词 炎性细胞因子 过敏性紫癜 血管内皮损伤 作用机制 细胞因子
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不同体位气管内注入固尔苏疗效分析 被引量:3
6
作者 李晓东 田青 +2 位作者 包忠宪 吴日勉 何中倩 《实用医学杂志》 CAS 2007年第11期1728-1730,共3页
目的:探索气管内注入固尔苏(肺表面活性物质)的最佳给药方法。方法:将符合新生儿呼吸窘迫综合征的63例患儿随机分成观察组和对照组,观察组(32例)采用仰卧位分次气管内给药法;对照组(31例)采用左侧卧位、右侧卧位、仰卧位三种体位气管内... 目的:探索气管内注入固尔苏(肺表面活性物质)的最佳给药方法。方法:将符合新生儿呼吸窘迫综合征的63例患儿随机分成观察组和对照组,观察组(32例)采用仰卧位分次气管内给药法;对照组(31例)采用左侧卧位、右侧卧位、仰卧位三种体位气管内给药法。比较两组用药后血气分析、胸片改善情况、并发症及转归情况。结果:两组用药后在血气分析、胸片改善情况、并发症等方面差异均无显著性。结论:仰卧位分次注入法与多体位分次给药法比较,两组临床效果无差异,但前者操作简单,搬动少,对患儿的干扰少,脱管与发生一过性紫绀的几率小。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 肺表面活性物质 体位
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短发夹RNA介导结缔组织生长因子沉默对新生大鼠肺部血管重构和支气管肺发育不良的影响及其机制研究
7
作者 何中倩 黄海云 +1 位作者 邱海蓉 李晓东 《中外医药研究》 2023年第14期3-6,共4页
目的:从肺组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生长因子β1(TGF-β1)的异常表达着手,探讨短发夹RNA(shRNA)介导结缔组织生长因子(CTGF)沉默对新生大鼠肺部血管重构和支气管肺发育不良(BPD)的影响及其机制。方法:将30只新生大鼠按随机... 目的:从肺组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生长因子β1(TGF-β1)的异常表达着手,探讨短发夹RNA(shRNA)介导结缔组织生长因子(CTGF)沉默对新生大鼠肺部血管重构和支气管肺发育不良(BPD)的影响及其机制。方法:将30只新生大鼠按随机数字表法分为空白对照组、博来霉素组、博来霉素+CTGF处理组,每组10只。大鼠自出生后第1天开始进行造模,空白对照组不造模,博来霉素组、博来霉素+CTGF处理组进行BPD-肺动脉高压(PH)造模,博来霉素+CTGF处理组在第7天给予CTGFshRNA慢病毒经滴鼻给药2μL,共1次,共1d。第14天采集标本,右肺常规石蜡包埋切片,用于HE染色。测量右心室肥厚指数[右心室(RV)/左心室(LV)+室间隔(VS)的质量],获取肺部组织HE染色后观察辐射状肺泡计数(RAC),计算管壁厚度占血管外径的百分比(WT%)及管壁面积占血管总面积的百分比(WA%)。Western Blot法检测CTGF、TGF-β1、MMP-2蛋白的表达水平,RT-PCR法检测CTGF、TGF-β1、MMP-2的mRNA表达。结果:与空白对照组相比,博来霉素组大鼠肺泡结构不完整,肺泡腔增大,肺小动脉管壁增厚,WT%、WA%、RV/(LV+S)增高(P<0.05),RAC降低(P<0.05),MMP-2、TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA增高(P<0.05);与博来霉素组相比,博来霉素+CTGF处理组大鼠肺小动脉管壁增厚改善,肺泡结构存在,肺泡腔增大不明显,WT%、WA%、RV/(LV+S)降低(P<0.05),RAC增高(P<0.05),MMP-2、TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA降低(P<0.05)。结论:新生大鼠BPD-PH模型存在CTGF、TGF-β1、MMP-2蛋白及mRNA高表达,下调CTGF可减轻BPD-PH动物模型的肺血管重塑、肺部病变的发生,可能与TGF-β1、CTGF、MMP-2有关。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 管壁增厚 肺部组织 肺泡腔 博来霉素 小动脉 结缔组织生长因子 右肺
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重组促红细胞生成素防治支气管肺发育不良的临床研究 被引量:1
8
作者 刘丽芳 许茜 +3 位作者 蔡琳 李晓东 何中倩 陈宏洁 《中国生育健康杂志》 2014年第6期528-530,共3页
目的探讨重组促红细胞生成素(rhEpo)防治支气管肺发育不良(BPD)的效果。方法选择胎龄〈32周、需机械通气(包括常频及高频)治疗的患儿103例,随机分为促红细胞生成素组(51例)和常规治疗组(52例),比较两组在生后28dBPD发生率... 目的探讨重组促红细胞生成素(rhEpo)防治支气管肺发育不良(BPD)的效果。方法选择胎龄〈32周、需机械通气(包括常频及高频)治疗的患儿103例,随机分为促红细胞生成素组(51例)和常规治疗组(52例),比较两组在生后28dBPD发生率、纠正胎龄36周时BPD严重程度、死亡率、住院时间、呼吸机治疗时间、氧疗时间和并发症的发生率。结果促红细胞生成素组和常规治疗组BPD发生率(11.8%和28.8%)、纠正胎龄36周时BPD严重程度、住院时间[(32.6±11.2)d和(44.3±9.7)d]、输血量[(28.6±12.7)ml/kg和(39.6±10.6)ml/kg]和贫血发生率(35.3%和61.5%)比较,差异均有统计学意义。结论rhEpo治疗有BPD风险的早产儿可减少BPD的发生率及减轻BPD程度,减少氧疗时间,缩短住院时间,未增加早产儿视网膜病(ROP)的发生率。 展开更多
关键词 早产儿 支气管肺发育不良 重组促红细胞生成素 预防 呼吸衰竭
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不同胎龄早产与婴儿气质的关系
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作者 田青 李晓东 +3 位作者 蔡琳 孙琴 刘丽芳 何中倩 《中国生育健康杂志》 2013年第1期12-14,21,共4页
目的探讨不同胎龄早产对婴儿气质的影响。方法观察组选取在本院高危儿门诊随访的早产儿91例,其中胎龄≥32周组46例,胎龄〈32周组45例;对照组选取在本院健康体检的正常足月新生儿60例;入选婴儿在6月龄时采用中国婴儿气质量表进行婴... 目的探讨不同胎龄早产对婴儿气质的影响。方法观察组选取在本院高危儿门诊随访的早产儿91例,其中胎龄≥32周组46例,胎龄〈32周组45例;对照组选取在本院健康体检的正常足月新生儿60例;入选婴儿在6月龄时采用中国婴儿气质量表进行婴儿气质的测查并比较。结果胎龄≥32周组婴儿气质类型分布与足月新生儿比较,差异无统计学意义;在气质维度上,胎龄≥32周组婴儿的适应性和持久性得分较正常足月新生儿组低,差异有统计学意义。胎龄〈32周组婴儿以困难型和发动缓慢型气质类型居多,与足月新生儿组比较,差异有统计学意义;在气质维度上,活动水平、节律性、适应性、心境、持久性和注意分散度较足月新生儿组低,差异有统计学意义。胎龄≥32周组与〈32周组比较,气质类型分布差异无统计学意义;在注意分散气质维度上差异有统计学意义。结论胎龄〈32周早产对婴儿气质影响较大,针对这些小早产儿最好进行早期干预。 展开更多
关键词 婴儿 气质 早产 早产儿
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加温湿化高流量鼻导管吸氧治疗早产儿呼吸暂停的疗效及血气指标的分析 被引量:4
10
作者 何中倩 李晓东 +1 位作者 李启婵 张升荣 《中国社区医师》 2021年第35期22-23,共2页
目的:探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHFNC)治疗早产儿呼吸暂停的疗效及对血气指标作用。方法:2019年1月-2020年6月收治呼吸暂停早产儿70例,随机分为两组,各35例。对照组在常规治疗上给予经鼻持续气道正压通气(nCPAP);观察组在常规治疗... 目的:探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHFNC)治疗早产儿呼吸暂停的疗效及对血气指标作用。方法:2019年1月-2020年6月收治呼吸暂停早产儿70例,随机分为两组,各35例。对照组在常规治疗上给予经鼻持续气道正压通气(nCPAP);观察组在常规治疗上给予HHFNC。比较两组患儿临床疗效及并发症发生率。结果:两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后72 h,两组二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前均降低,动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)升高,观察组指标变化幅度大于对照组,组间、不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HHFNC和nCPAP治疗早产儿呼吸暂停的疗效相似,HHFNC治疗同样可有效改善血气指标,HHFNC治疗的安全性更好。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸暂停 经鼻持续气道正压通气 加温湿化高流量鼻导管吸氧 血气指标
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早产儿宫外发育迟缓的高危因素及预防对策 被引量:7
11
作者 何中倩 刘丽芳 +1 位作者 李晓东 田青 《医学理论与实践》 2011年第1期13-16,共4页
目的:对宫外生长迟缓(EUGR)早产儿情况进行总结,分析相关因素,探讨预防对策。方法:回顾分析2004年6月-2010年6月236例早产儿在治愈出院时出现宫外生长迟缓[小于胎龄(small for gestational age,SGA)]者与未发生宫外生长迟缓[适/大于胎龄... 目的:对宫外生长迟缓(EUGR)早产儿情况进行总结,分析相关因素,探讨预防对策。方法:回顾分析2004年6月-2010年6月236例早产儿在治愈出院时出现宫外生长迟缓[小于胎龄(small for gestational age,SGA)]者与未发生宫外生长迟缓[适/大于胎龄(appropriate for gestational age,AGA/large for gestational age,LGA)]者住院期间的临床资料,包括出生体重、胎龄、性别、住院时间、恢复至出生体重的时间、出院时体重与出院时纠正胎龄的关系、热量及蛋白质供给、合并症情况等。结果:EUGR发生率为64.83%(153/236例),出生体重及胎龄对早产儿早期的营养状况有影响,出院时EUGR组其出生体重及胎龄明显小于适于胎龄组(AGA,P>0.05)。EUGR组并发肺透明膜病、高胆红素血症、先天性心脏病、脑室内出血、贫血等与对照组比较差异均无显著性意义(P>0.05);而氨基酸及脂肪乳的合理供给、并发喂养不耐受、动脉导管未闭、呼吸机辅助呼吸、感染、高血糖、坏死性小肠结肠炎、呼吸暂停,小于胎龄儿与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:出生体重、胎龄越低的极低出生体重儿往往由于并发症等原因更易导致热量供给不足,从而造成宫外发育迟缓。积极、适宜的静脉营养策略及综合治疗早产儿的并发症是预防发生EUGR的重要措施,对生存质量的提高意义重大。 展开更多
关键词 早产儿 宫外生长迟缓 相关因素 预防对策
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小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效 被引量:31
12
作者 李晓东 田青 +3 位作者 何中倩 杨俏文 郭婧 叶军 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期1340-1341,共2页
目的评价小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法将早产喂养不耐受患儿45例随机分为治疗组23例和对照组22例。治疗组予小剂量红霉素5mg/(k·d),静脉滴注,1次/d,疗程5~7d。对照组减少喂奶次数或鞋,或停止喂养。结果... 目的评价小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法将早产喂养不耐受患儿45例随机分为治疗组23例和对照组22例。治疗组予小剂量红霉素5mg/(k·d),静脉滴注,1次/d,疗程5~7d。对照组减少喂奶次数或鞋,或停止喂养。结果两组在症状消退时间、达足量喂养日龄、体质量增长日龄、增至出生体质量日龄、静脉营养和住院天数等方面比较均有显著性差异(P均〈0.05)。结论小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受安全、有效,不良反应少。 展开更多
关键词 红霉素 喂养不耐受 婴儿 早产
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新生儿肺出血的治疗 被引量:8
13
作者 李晓东 田青 +2 位作者 何中倩 包忠宪 吴日勉 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期952-953,共2页
目的探讨治疗新生儿肺出血(NPH)的方法,提高对其治疗措施的认识。方法对1996年1月~2006年10月收治的60例NPH的临床资料进行回顾性分析,其中机械通气治疗48例,一般治疗9例。结果机械通气治愈43例,治愈率90.0%;一般治疗9例均死亡;放弃治... 目的探讨治疗新生儿肺出血(NPH)的方法,提高对其治疗措施的认识。方法对1996年1月~2006年10月收治的60例NPH的临床资料进行回顾性分析,其中机械通气治疗48例,一般治疗9例。结果机械通气治愈43例,治愈率90.0%;一般治疗9例均死亡;放弃治疗3例。结论NPH是多种疾病引起的临床综合征,病死率极高。降低早产和低出生体质量儿的出生率,早期预防和积极治疗原发病是防止肺出血的重要环节。机械通气是NPH抢救治疗成功的主要措施,同步间歇指令通气可提高疗效。 展开更多
关键词 肺出血 婴儿 新生 治疗
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早产儿宫内感染的危险因素及临床特征分析
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作者 何中倩 《中国社区医师》 2022年第5期33-35,共3页
目的:分析早产儿宫内感染的危险因素及临床特征。方法:2019年10月-2020年10月收治早产儿120例,根据是否发生宫内感染分为两组,各60例。对照组未发生宫内感染;观察组发生宫内感染。比较两组早产儿与母亲的基本资料,采用Logistic对观察组... 目的:分析早产儿宫内感染的危险因素及临床特征。方法:2019年10月-2020年10月收治早产儿120例,根据是否发生宫内感染分为两组,各60例。对照组未发生宫内感染;观察组发生宫内感染。比较两组早产儿与母亲的基本资料,采用Logistic对观察组诱发宫内感染的因素进行分析;并比较两组早产儿并发症发生率。结果:经Logistic多因素分析,发现观察组中诱发宫内感染的独立危险因素有早产儿母亲未规范产检、阴道检查次数>4次、母亲接受过侵入性操作、母亲存在阴道炎与盆腔炎、母亲羊水过少、胎膜早破时间≥12 h。观察组并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:诱发早产儿宫内感染的危险因素较多,且宫内感染早产儿发生并发症的风险明显高于未感染者。因此临床需提高警惕,加强宫内感染的早期防治措施,保证早产儿的安全。 展开更多
关键词 早产儿 宫内感染 危险因素 临床特征
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经皮二氧化碳测定在高频辅助呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用 被引量:8
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作者 何中倩 李晓东 +2 位作者 田青 张升荣 毛娇玉 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第24期6179-6181,共3页
目的分析经皮二氧化碳测定在高频辅助呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果。方法选取2014年3月-2016年3月期间该院收治的30例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组患儿应用抽血... 目的分析经皮二氧化碳测定在高频辅助呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果。方法选取2014年3月-2016年3月期间该院收治的30例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组患儿应用抽血测定方法进行监测,观察组则应用经皮二氧化碳分压测定方法进行监测。比较两组患者治疗后不同时间段氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、临床治疗效果以及治疗后相关并发症发生情况。结果治疗后,两组患儿的动脉血氧分压在治疗后显著上升,动脉血二氧化碳分压和氧合指数则明显下降。但在治疗2 h后,观察组患儿的动脉血氧分压、二氧化碳分压以及氧合指数情况与对照组患儿相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿与对照组患儿总有效率一致,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮二氧化碳测定辅助高频呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有无创、连续等优点,在临床治疗中可以真实有效的反应患儿的二氧化碳分压数情况,减少对患儿的采血次数和并发症发生。 展开更多
关键词 经皮二氧化碳 高频振荡通气 新生儿呼吸窘迫综合征
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经鼻同步间歇正压通气与经鼻持续呼吸道正压通气预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效比较 被引量:12
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作者 刘丽芳 李晓东 +2 位作者 蔡琳 何中倩 许茜 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1439-1440,共2页
目的 比较经鼻同步间歇正压通气(NSIPPV)与经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 选择胎龄32周以下的早产儿,随机分为NSIPPV组69例,nCPAP组67例,预防性使用NSIPPV或nCPAP,比较2组患儿RDS、呼... 目的 比较经鼻同步间歇正压通气(NSIPPV)与经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 选择胎龄32周以下的早产儿,随机分为NSIPPV组69例,nCPAP组67例,预防性使用NSIPPV或nCPAP,比较2组患儿RDS、呼吸暂停、机械通气的发生率.结果 NSIPPV组发生RDS 12例(17.3%),nCPAP组发生RDS 24例(35.6%);NSIPPV组发生呼吸暂停18例(26.1%),nCPAP组29例(43.3%);NSIPPV组6例(8.7%)改用呼吸机治疗,nCPAP组18例(26.9%)改用呼吸机治疗.2组RDS、呼吸暂停及机械通气发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 预防性使用NSIPPV与nCPAP均可减少早产儿RDS、呼吸暂停的发生率,但NSIPPV优于nCPAP,且可减少气管插管机械通气率. 展开更多
关键词 经鼻同步间歇正压通气 经鼻持续呼吸道正压通气 预防 呼吸窘迫综合征 婴儿 早产
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基因变异新生儿糖尿病一例报道暨文献复习 被引量:4
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作者 李晓东 王姝彦 +1 位作者 田青 何中倩 《中国新生儿科杂志》 CAS 2012年第2期122-123,共2页
目的介绍基因变异新生儿糖尿病(NDM)的临床表现、辅助检查与治疗转归。方法报道1例基因变异NDM患儿,回顾分析该患儿临床资料及诊疗过程,并复习国内外相关文献。结果本例患儿生后第1天静脉血糖3.86mmol/L,微量血糖3.0mmol/L,第2天微量血... 目的介绍基因变异新生儿糖尿病(NDM)的临床表现、辅助检查与治疗转归。方法报道1例基因变异NDM患儿,回顾分析该患儿临床资料及诊疗过程,并复习国内外相关文献。结果本例患儿生后第1天静脉血糖3.86mmol/L,微量血糖3.0mmol/L,第2天微量血糖增高,有一次8.0mmol/L。第4天每6h测微量血糖分别为9.4、9.2、7.7、11.1mmol/L,第5天分别为7.7、11.1、13.8、13.8mmol/L,静脉血糖:13.6mmol/L,查胰岛素1.85mIu/L,C肽0.066ng/ml,抗胰岛细胞抗体、抗谷氨酸脱羧酶抗体、抗胰岛素抗体均为阴性,胰岛素治疗效果欠佳,基因检测患儿KCNJ11及INS基因突变。生后第32天开始口服格列本脲,生后第40天加量至1.4mg,每天2次,患儿血糖控制稳定。结论当KCNJ11基因发生突变时导致KATP通道关闭发生障碍,胰岛素分泌下降,引起NDM。磺脲类药物对KATP通道异常导致的NDM疗效优于胰岛素。 展开更多
关键词 基因 糖尿病 婴儿 新生 格列本脲
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肺表面活性物质联合经鼻气道正压通气预防呼吸窘迫综合征
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作者 何中倩 李晓东 刘丽芳 《中国优生与遗传杂志》 2010年第4期109-110,37,共3页
目的为探讨肺表面活性物质联合经鼻气道正压通气对极低出生体重儿NRDS的预防价值。方法将2005年1月至2008年12月期间收住我科的极低出生体重儿73例按是否早期使用PS分为预防组(30例)及对照组(40例),比较其NRDS的发病率及存活率。结果预... 目的为探讨肺表面活性物质联合经鼻气道正压通气对极低出生体重儿NRDS的预防价值。方法将2005年1月至2008年12月期间收住我科的极低出生体重儿73例按是否早期使用PS分为预防组(30例)及对照组(40例),比较其NRDS的发病率及存活率。结果预防组的NRDS及并发症的发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论早期使用PS并联合经鼻气道正压通气可有效预防极低出生体重儿的NRDS的发病率,并改善NRDS的治疗效果。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 经鼻气道正压通气 极低出生体重儿 新生儿呼吸窘迫综合征
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新生儿肺出血52例分析 被引量:9
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作者 李晓东 田青 何中倩 《中国新生儿科杂志》 CAS 2007年第1期47-48,共2页
关键词 新生儿肺出血 诊断方法 危急症候群 新生儿疾病 新生儿期 出血病因 原发疾病 临床资料
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KCNJ11基因突变引起的新生儿糖尿病1例 被引量:1
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作者 王姝彦 张龙江 +2 位作者 何中倩 田青 李晓东 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期73-75,共3页
患儿,男,1 h,因双胎之大、低出生体重收入院。患儿为第2胎第1产,孕37周因"双胎妊娠"行剖宫产出生,臀位,试管婴儿,双卵双胎,双胎之大,出生体重2050 g。无胎膜早破,羊水、胎盘无异常,脐带绕颈1周,Apgar评分1 min、5 min、10 min均为10... 患儿,男,1 h,因双胎之大、低出生体重收入院。患儿为第2胎第1产,孕37周因"双胎妊娠"行剖宫产出生,臀位,试管婴儿,双卵双胎,双胎之大,出生体重2050 g。无胎膜早破,羊水、胎盘无异常,脐带绕颈1周,Apgar评分1 min、5 min、10 min均为10分。入院体查:T 35.4℃, 展开更多
关键词 新生儿糖尿病 基因突变 APGAR评分 低出生体重 双胎妊娠 试管婴儿 双卵双胎 胎膜早破
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