临床药师参与肾病综合征合并乙肝及尿路感染的临床实践 被引量：2

1

作者 何作瑜 黄宇虹 +1 位作者 尹桃 邓晟 《西北药学杂志》 CAS 2012年第2期179-181,共3页

目的通过临床药师参与肾病综合征合并乙肝及尿路感染的临床实践,探讨临床药师如何在临床实践中发挥作用。方法临床药师根据患者的基本情况,建议医生选择合适的药物,并根据药物的特点及疗效调整用药方案,提供个体化的药学服务。结果临床... 目的通过临床药师参与肾病综合征合并乙肝及尿路感染的临床实践,探讨临床药师如何在临床实践中发挥作用。方法临床药师根据患者的基本情况,建议医生选择合适的药物,并根据药物的特点及疗效调整用药方案,提供个体化的药学服务。结果临床药师对患者进行的药学监护和用药教育,提高了患者用药依从性,减少不良反应的发生,同时在临床实践中也不断提高自身的素质,成为医疗团队的重要成员。结论临床药学服务可为合理用药提供有力的帮助。 展开更多

关键词 临床药师 肾病综合征 乙肝 尿路感染 临床实践

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1例糖尿病合并妊娠并血脂异常患者药物治疗和药学监护报道 被引量：4

2

作者 何作瑜 李景 +2 位作者 邝煜宏 黄斌 张文娟 《临床合理用药杂志》 2020年第21期169-171,共3页

妊娠合并糖尿病是一种特殊的妊娠疾病,糖尿病合并妊娠是指妊娠前已诊断的糖尿病。糖尿病和血脂关系非常密切。本文针对1例糖尿病合并妊娠并血脂异常的患者,临床药师根据其病例特点、实验室检查等,结合相关指南推荐,对该患者进行全面的... 妊娠合并糖尿病是一种特殊的妊娠疾病,糖尿病合并妊娠是指妊娠前已诊断的糖尿病。糖尿病和血脂关系非常密切。本文针对1例糖尿病合并妊娠并血脂异常的患者,临床药师根据其病例特点、实验室检查等,结合相关指南推荐,对该患者进行全面的药学监护,为临床提供合理的药学建议,即采取饮食管理及运动疗法,同时给予胰岛素控制血糖,使患者血糖控制平稳。糖尿病合并妊娠并血脂异常患者通过血糖的有效控制,可促使血脂恢复正常。因此临床治疗该类疾病,临床药师既要密切监测血脂水平,也要密切关注药物的不良反应、治疗效果,促进用药合理性,保障患者用药安全。 展开更多

关键词 糖尿病合并妊娠 血脂异常 药学监护 个体化治疗

原文传递

浅析门诊抗菌药物不合理的应用 被引量：5

3

作者 何作瑜 吴子贵 +2 位作者 谭惠璇 欧敏华 张文娟 《医学理论与实践》 2012年第15期1918-1919,共2页

目的:分析门诊处方中抗菌药物不合理用药情况,促进临床合理使用抗菌药。方法:随机抽查2010上半年门诊处方4 800张,对含有抗生素药物的处方进行统计分析。结果:含有抗生素药物的处方2 928张,占61%;不合理使用抗菌药的处方263张,占8.98%,... 目的:分析门诊处方中抗菌药物不合理用药情况,促进临床合理使用抗菌药。方法:随机抽查2010上半年门诊处方4 800张,对含有抗生素药物的处方进行统计分析。结果:含有抗生素药物的处方2 928张,占61%;不合理使用抗菌药的处方263张,占8.98%,主要集中表现在:(1)用法、用量不当;(2)超适应证使用;(3)无明确指征使用抗菌药;(4)联合用药不当;(5)重复用药等。结论:剖析临床抗菌药使用存在的问题,及时发现,合理干预,将有利于提高临床医生合理使用抗菌药。 展开更多

关键词 门诊处方 不合理用药 抗菌药 用药分析

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住院病历抗菌药物的不合理使用情况及分析 被引量：7

4

作者 何作瑜 吴光樑 +2 位作者 张文娟 吴子贵 欧敏华 《中国伤残医学》 2014年第1期20-22,共3页

目的：分析我院住院病历抗菌药物的不合理使用情况。方法：从2011年1～6月住院病理者中随机抽取334例，对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果：所抽查病历中使用抗菌药物235份（70．4％），合格170份，不合格65份。不合理使用... 目的：分析我院住院病历抗菌药物的不合理使用情况。方法：从2011年1～6月住院病理者中随机抽取334例，对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果：所抽查病历中使用抗菌药物235份（70．4％），合格170份，不合格65份。不合理使用主要表现为选药不适宜、给药时间及疗程不适宜、用法用量不合理、联合用药不合理、无适应证使用及更换抗菌药物、溶媒使用不当等。结论：我院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况，临床药师需严密监测抗菌药物的使用，并将结果反馈给临床，以保证抗菌药物的合理应用。 展开更多

关键词 住院病历 抗菌药物 不合理用药

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1例糖尿病酮症酸中毒伴急性胰腺炎患者的药学监护 被引量：2

5

作者 何作瑜 黄斌 +2 位作者 邓晟 谢银彩 陈启迪 《北方药学》 2018年第6期191-192,共2页

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒伴急性胰腺炎患者的药学监护及个体化治疗措施。方法:针对1例糖尿病酮症酸中毒伴急性胰腺炎,临床药师根据病例特点、辅助检查等,结合相关指南推荐,进行全面的药学监护,为临床提供合理的药学建议,评价治疗效果... 目的:探讨糖尿病酮症酸中毒伴急性胰腺炎患者的药学监护及个体化治疗措施。方法:针对1例糖尿病酮症酸中毒伴急性胰腺炎,临床药师根据病例特点、辅助检查等,结合相关指南推荐,进行全面的药学监护,为临床提供合理的药学建议,评价治疗效果。结果:高血糖、酮症酸中毒状态和代谢紊乱状态得到纠正,淀粉酶恢复正常,病情逐渐好转。结论:对于糖尿病酮症酸中毒伴急性胰腺炎,治疗以禁食和治疗DKA为主,临床药师一方面要结合病情对症给药,另一方面要密切观察药物之间的相互作用及可能的不良反应,促进临床合理用药,保障患者安全。 展开更多

关键词 糖尿病酮症酸中毒 急性胰腺炎 药学监护 个体化治疗

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孟鲁司特钠和酮替酚应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗的效果分析 被引量：3

6

作者 何作瑜 《心电图杂志（电子版）》 2017年第3期52-53,共2页

目的探讨孟鲁司特钠和酮替芬在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的临床应用,旨在提高治疗水平。方法选择2013年1月-2014年1月我院住院治疗的儿科小儿咳嗽变异性哮喘患儿122例。采用奇偶法分为试验组和参照组,每组各61例。参照组给予酮替芬治疗... 目的探讨孟鲁司特钠和酮替芬在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的临床应用,旨在提高治疗水平。方法选择2013年1月-2014年1月我院住院治疗的儿科小儿咳嗽变异性哮喘患儿122例。采用奇偶法分为试验组和参照组,每组各61例。参照组给予酮替芬治疗,试验组给予孟鲁司特钠片,分析对比两组的治疗效果、症状消失时间和复发状况。结果鲁司特纳组的临床控制所占比例显著较参照组高,无效患儿显著较参照组低,两组患儿的总体治疗差异较为明显(P<0.05)。试验组患儿的症状缓解时间和症状消失时间均短于参照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。6个月内,试验组复发3例患儿,占总比4.92%,而参照组复发10例,占总比16.39%,试验组复发率为4.92%,明显低于参照组的16.39%,组间对比具有显著性差异(P=0.04)。结论采用孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效确切,症状缓解和消失时间更短,并能够降低复发率。 展开更多

关键词 变异性哮喘 小儿 孟鲁司特钠 酮替芬

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临床药师参与1例慢性肾炎的药学监护

7

作者 何作瑜 邓晟 《中南药学》 CAS 2012年第3期233-235,共3页

目的临床药师通过参与1例慢性肾炎患者的药学监护,探讨在临床实践中临床药师如何发挥作用。方法临床药师协助医师积极查找病因,根据患者病情变化,提出药物治疗方案的建议,对患者进行药学监护和用药教育。结果临床药师提供的药学服务,对... 目的临床药师通过参与1例慢性肾炎患者的药学监护,探讨在临床实践中临床药师如何发挥作用。方法临床药师协助医师积极查找病因,根据患者病情变化,提出药物治疗方案的建议,对患者进行药学监护和用药教育。结果临床药师提供的药学服务,对明确病因、提高患者用药依从性、使患者尽早康复提供了有益的帮助。结论临床药学服务可为合理用药提供有力的帮助。 展开更多

关键词 慢性肾炎 临床药师 药学监护

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盐酸普拉克索的合成工艺改进 被引量：4

8

作者 黄斌 李景 +2 位作者 何作瑜 谢银彩 王诗红 《合成化学》 CAS CSCD 2017年第3期261-264,共4页

以(S)-2,6-二氨基-4,5,6,7-四氢苯并噻唑(3)为原料,经缩合、还原反应制得普拉克索(2);2与盐酸成盐后制得盐酸普拉克索一水合物(1),其结构经1H NMR,13C NMR,IR和MS(ESI)确证。研究了溶剂、反应温度、投料比γ[n(3)∶n(正丙醛)]、析晶终... 以(S)-2,6-二氨基-4,5,6,7-四氢苯并噻唑(3)为原料,经缩合、还原反应制得普拉克索(2);2与盐酸成盐后制得盐酸普拉克索一水合物(1),其结构经1H NMR,13C NMR,IR和MS(ESI)确证。研究了溶剂、反应温度、投料比γ[n(3)∶n(正丙醛)]、析晶终止温度和精制降温速度对1收率的影响。结果表明:在最佳反应条件(无水甲醇为溶剂,γ=1.0∶1.8,于-15^-20℃反应,析晶终止温度为-5^-10℃)下,最高收率可达61.5%。 展开更多

关键词 (S)-2 6-二氨基-4 5 6 7-四氢苯并噻唑 盐酸普拉克索 抗帕金森氏病药 药物合成 工艺改进

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肾性贫血的药物治疗研究进展 被引量：15

9

作者 黄宇虹 邓晟 何作瑜 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第39期109-111,共3页

肾性贫血是慢性肾衰竭的主要并发症之一,贫血程度与肾功能减退程度呈正相关。肾性贫血的主要原因为促红细胞生成素（EPO）绝对和相对缺乏,慢性失血（反复抽血检查、血液滞留于透析器、胃肠道出血等）、红细胞寿命缩短、铁和叶酸不足、... 肾性贫血是慢性肾衰竭的主要并发症之一,贫血程度与肾功能减退程度呈正相关。肾性贫血的主要原因为促红细胞生成素（EPO）绝对和相对缺乏,慢性失血（反复抽血检查、血液滞留于透析器、胃肠道出血等）、红细胞寿命缩短、铁和叶酸不足、急性或慢性感染状态等亦为可能原因。治疗肾性贫血是慢性肾脏病一体化治疗的重要组成部分,目标血红蛋白为110～120 g/L,红细胞压积为33%～36%。 展开更多

关键词 肾性贫血 药物治疗

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顶空毛细管气相色谱法测定伏立诺他原料药中有机溶剂残留量 被引量：5

10

作者 黄斌 史群志 +2 位作者 李景 朱小华 何作瑜 《中南药学》 CAS 2018年第1期100-103,共4页

目的建立顶空毛细管气相色谱法测定伏立诺他原料药中有机溶剂残留。方法色谱柱为DB-5石英毛细管柱(30 m×0.53 mm×3μm),载气为氮气,检测器为氢火焰离子化检测器,以程序升温方式使伏立诺他中石油醚(其主要组分)、甲醇、乙醇、... 目的建立顶空毛细管气相色谱法测定伏立诺他原料药中有机溶剂残留。方法色谱柱为DB-5石英毛细管柱(30 m×0.53 mm×3μm),载气为氮气,检测器为氢火焰离子化检测器,以程序升温方式使伏立诺他中石油醚(其主要组分)、甲醇、乙醇、乙腈、乙酸乙酯、四氢呋喃达到完全分离;并采用GC-MS对石油醚(60~90℃)中主要组分进行分析鉴定,其主要组分为2-甲基戊烷、3-甲基戊烷和正己烷,这3个主要组分的限度按正己烷残留量的限度试验。结果 8种有机溶剂在相应的检测范围内与峰面积线性关系良好,回收试验符合要求。伏立诺他原料药中除了甲醇和乙醇外,其他有机溶剂均未检出。结论该方法灵敏、准确,适用于伏立诺他原料药质量控制中的有机残留溶剂检查。 展开更多

关键词 石油醚 有机溶剂残留量 气相色谱法 伏立诺他

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临床药师参与难治性肺部感染患者会诊探讨1例 被引量：2

11

作者 黄斌 李景 +2 位作者 王诗红 何作瑜 雷蕾 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第9期1414-1414,共1页

患者,男,69岁,因13 d前突发意识障碍于2015年1月30日入住我院神经内科,头颅CT示蛛网膜下腔出血,肺部CT示肺部感染。入院体格检查：体温36.4℃,血压147/94 mmH g,白细胞9.8×10~9·L^（-1）,血清总蛋白38 g/L,

关键词 难治性肺部感染 临床药师 血清总蛋白 蛛网膜下腔出血 入院体格检查 突发意识障碍 药物热 静脉滴注 他唑巴坦钠 头孢哌酮

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102例药品不良反应/事件分析 被引量：4

12

作者 黄斌 李景 +1 位作者 谢银彩 何作瑜 《中国药物评价》 2018年第4期295-299,共5页

目的:收集我院报告的药品不良反应/事件(ADR/ADE),分析其特点及原因并提出预防对策,促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析的方法,对我院2017年1-12月期间上报的102例ADR/ADE报告进行分析。结果:102例ADR/ADE中,女性略多于男性(58/44)... 目的:收集我院报告的药品不良反应/事件(ADR/ADE),分析其特点及原因并提出预防对策,促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析的方法,对我院2017年1-12月期间上报的102例ADR/ADE报告进行分析。结果:102例ADR/ADE中,女性略多于男性(58/44),年龄主要集中在>60岁(占31.37%);其中新的严重的ADR/ADE有6例(占5.88%);引起ADR/ADE的主要是静脉滴注给药(占50.00%);共涉及8类药,62个品种,其中抗感染类药最多(占35.29%)。ADR/ADE主要累及消化系统(占33.60%)、皮肤及其附件(占21.60%);不合理用药40例(占39.22%)。结论:引起ADR/ADE发生的因素,与不合理用药有关,同时与患者本身、药物本身以及药物使用不当等因素有关,临床加强ADR/ADE的监测以及合理用药是降低不良反应发生的关键,确保临床用药安全有效。 展开更多

关键词 药品不良反应/事件 分析 用药安全

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医联体内全科医师培养机制的探索 被引量：3

13

作者 王红嫚 李建国 +2 位作者 何作瑜 张勇军 董金瑞 《中国初级卫生保健》 2017年第8期1-2,共2页

目的探讨医联体模式下全科医师培养的优势及存在的问题。方法根据珠海市斗门区开展医联体工作后,体系内相关制度对基层全科医师培养产生的积极影响,参照我国目前全科医师培训的具体情况,论证医联体内部资源整合及制度约束对全科医学发... 目的探讨医联体模式下全科医师培养的优势及存在的问题。方法根据珠海市斗门区开展医联体工作后,体系内相关制度对基层全科医师培养产生的积极影响,参照我国目前全科医师培训的具体情况,论证医联体内部资源整合及制度约束对全科医学发展的价值。结果通过实践体会到现行全科医学教育大纲有待完善的重要环节。结论认为当前现状下可将慢性病管理做为医联体内全科医师快速成长的切入点。 展开更多

关键词 全科医学 全科医师 医联体 全科医师规范化培训

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1例血透患者导管相关性血流感染的治疗方案分析 被引量：1

14

作者 张文娟 何作瑜 胡月琴 《医学理论与实践》 2019年第8期1222-1223,共2页

导管相关性血流感染(Catheter-related blood stream infeciion,CRBSI)是血液透析患者感染和死亡的重要来源。美国肾脏病资料库统计显示:深静脉留置导管是发生败血症的独立危险因素,金黄色葡萄球菌是CRBSI常见病原菌。由于血液透析患者... 导管相关性血流感染(Catheter-related blood stream infeciion,CRBSI)是血液透析患者感染和死亡的重要来源。美国肾脏病资料库统计显示:深静脉留置导管是发生败血症的独立危险因素,金黄色葡萄球菌是CRBSI常见病原菌。由于血液透析患者疾病的特殊性,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染将大大增加血透患者难治程度及病死率。 展开更多

关键词 导管相关性血流感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 去甲万古霉素 利奈唑胺

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以全身乏力为主症的Bartter综合征1例

15

作者 黄斌 李景 +2 位作者 谢银彩 何作瑜 雷蕾 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第4期633-633,共1页

患者,女,23岁,因全身反复乏力、纳差伴心悸2周于2016年2月19日入院。患者2周前无明显诱因出现上述症状,夜尿3～5次/d,偶有便秘,体重无明显变化。至当地医院查生化示血钾1.95 mmol/L,氯化物93.3 mmol,无机磷0.87 mmol/L;尿钾80.16 mmol/2... 患者,女,23岁,因全身反复乏力、纳差伴心悸2周于2016年2月19日入院。患者2周前无明显诱因出现上述症状,夜尿3～5次/d,偶有便秘,体重无明显变化。至当地医院查生化示血钾1.95 mmol/L,氯化物93.3 mmol,无机磷0.87 mmol/L;尿钾80.16 mmol/24 h;促肾上腺皮质激素26.07 pg/m L;醛固酮（卧位）319.83 pg/m L,醛固酮（立位）628.72pg/m L;皮质醇昼夜节律大致正常;甲状腺功能3项正常;肾上腺CT平扫增强示双侧肾上腺未见异常,双肾多发囊肿,左肾小结石;心电图、胸片、肝胆胰彩超未见明显异常; 展开更多

关键词 BARTTER综合征 全身乏力 促肾上腺皮质激素 主症 甲状腺功能 昼夜节律 CT平扫 多发囊肿

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我院住院患者抗菌药物应用分析

16

作者 石凤鸣 许燕红 +2 位作者 何作瑜 谭惠璇 欧敏华 《遵义医学院学报》 2010年第3期228-231,共4页

目的了解我院住院病人2006～2008抗菌药物使用情况,评价临床应用合理性。方法根据我院信息管理系统,对这3年住院药房药品消耗数据进行统计,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)方法对这几年抗菌药物用药频度DDDs、日用药金额DDC(元)、药物利... 目的了解我院住院病人2006～2008抗菌药物使用情况,评价临床应用合理性。方法根据我院信息管理系统,对这3年住院药房药品消耗数据进行统计,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)方法对这几年抗菌药物用药频度DDDs、日用药金额DDC(元)、药物利用指数(DUI)及金额排序进行统计分析。结果 3年来抗菌药物使用率分别为42.10%,38.40%,36.69%。使用最高的为头孢菌素类、其他类、喹诺酮类及硝咪唑类等。结论我院抗菌药物临床应用基本合理。 展开更多

关键词 抗菌药物 限定日剂量 用药频度 统计分析

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氟比洛芬酯注射液处理经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效及安全性 被引量：9

17

作者 满延萍 何作瑜 +1 位作者 谢银彩 李淦洪 《药学服务与研究》 CAS 2017年第2期86-86,113,共2页

经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）是国内外现代泌尿外科治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）的“金标准”[1]。

关键词 膀胱痉挛 氟比洛芬酯 经尿道前列腺电切术

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1例肺栓塞患者基于华法林剂量预测模型调整剂量的病例分析 被引量：2

18

作者 刘小畅 何作瑜 +2 位作者 陈伟娜 刘晓琰 顾智淳 《医药导报》 CAS 2016年第S1期147-148,共2页

目的为1例肺栓塞患者基于华法林剂量预测模型调整剂量提出建议。方法临床药师结合患者病情及基因检测结果,依据预测模型建议华法林维持剂量约为7.5 mg,为医师调整剂量提供了参考。结果患者华法林剂量调整后,国际标准化比值达标,未发生... 目的为1例肺栓塞患者基于华法林剂量预测模型调整剂量提出建议。方法临床药师结合患者病情及基因检测结果,依据预测模型建议华法林维持剂量约为7.5 mg,为医师调整剂量提供了参考。结果患者华法林剂量调整后,国际标准化比值达标,未发生血栓或出血事件。结论临床药师可在华法林个体化用药中发挥重要作用。 展开更多

关键词 肺栓塞 华法林 剂量调整 基因多态性

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不同剂量甘露醇对自发性脑出血的疗效、预后和不良反应分析 被引量：5

19

作者 黄欢文 黄斌 何作瑜 《海峡药学》 2017年第9期148-149,共2页

目的探讨自发性脑出血患者用不同剂量甘露醇对疗效、预后和不良反应的影响。方法选择本院在2014年09月到2016年08月期间接诊的自发性脑出血病患150例,采用电脑随机双盲法,将150例入选病例分成两组:试验组和对照组各自有75例病例。试验... 目的探讨自发性脑出血患者用不同剂量甘露醇对疗效、预后和不良反应的影响。方法选择本院在2014年09月到2016年08月期间接诊的自发性脑出血病患150例,采用电脑随机双盲法,将150例入选病例分成两组:试验组和对照组各自有75例病例。试验组应用小剂量甘露醇治疗方案,对照组应用常规剂量甘露醇治疗方案。分析比较两组的临床疗效和预后等指标。结果试验组的总有效率为94.67%,比对照组的77.33%更高,组间差异显著(P<0.05)。试验组的死亡率为2.67%、不良反应发生率为12.0%,均明显比对照组的10.67%、34.67%低,组间差异显著(P<0.05)。结论临床医师在利用甘露醇对自发性脑出血病患进行治疗之时,选择小剂量用药方案,可显著提升临床疗效,降低死亡率和不良反应发生率,改善患者预后。 展开更多

关键词 甘露醇 不同剂量 自发性脑出血 疗效

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珠海市斗门区糖尿病患病率及危险因素研究 被引量：1

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作者 刘冬 黄森湛 +4 位作者 何作瑜 陈锦嫦 刘燕霞 梁亚平 沈维亚 《中国医学创新》 CAS 2018年第19期65-68,共4页

目的:通过分析珠海市斗门区糖尿病患病率及危险因素,为珠海市糖尿病防治工作的展开提供依据。方法:2017年1-12月对珠海市斗门5个镇(井岸镇、白蕉镇、乾务镇、莲洲镇、斗门镇),采用单纯随机方法抽取各8个自然村共计3 011名研究对象进行调... 目的:通过分析珠海市斗门区糖尿病患病率及危险因素,为珠海市糖尿病防治工作的展开提供依据。方法:2017年1-12月对珠海市斗门5个镇(井岸镇、白蕉镇、乾务镇、莲洲镇、斗门镇),采用单纯随机方法抽取各8个自然村共计3 011名研究对象进行调查,通过问卷调查了解斗门城乡居民的一般情况、饮食习惯、体力活动情况及相关病史,通过体格检查获得血压、体重指数、腰臀比等数据,并进行采血测试空腹血糖、血脂等,收集数据后分析珠海市斗门区糖尿病患病率及危险因素。结果:多因素Logistic回归分析显示,年龄、肥胖、糖尿病家族病史、高血压、饮酒、总胆固醇、大量海产品摄入量等为糖尿病的危险因素。结论:珠海市斗门区糖尿病患病率处于较高水平,应加大基层糖尿病筛选力度并采取相关措施加以控制。 展开更多

关键词 糖尿病 患病率 流行病学 危险因素

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