影像组学在前列腺癌诊治中的应用现状及展望 被引量：2

1

作者 胡金玥 白志明 +4 位作者 王刚 张雨 黄梦醒 何占平 陈晶 《中国CT和MRI杂志》 2023年第12期175-178,共4页

影像组学技术能够对多源数据进行高通量挖掘和综合分析,非常适合辅助医生进行前列腺癌的个体化诊疗,提高患者的疗效和生存率。本文从影像组学的迭代发展及其辅助前列腺癌的影像诊断、融合活检及治疗等方面进行综述,以说明其在前列腺癌... 影像组学技术能够对多源数据进行高通量挖掘和综合分析,非常适合辅助医生进行前列腺癌的个体化诊疗,提高患者的疗效和生存率。本文从影像组学的迭代发展及其辅助前列腺癌的影像诊断、融合活检及治疗等方面进行综述,以说明其在前列腺癌诊治中的应用现状。以期推动包括机器学习及人工智能等影像组学技术在前列腺癌诊治中深入应用,并对其未来发展方向做出展望。 展开更多

关键词 前列腺癌 影像组学 人工智能 机器学习

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早期诊断脑梗死的磁共振成像方法对比及病理基础 被引量：2

2

作者 何占平 胡惠 鲁宏 《海南医学院学报》 CAS 2012年第2期267-270,共4页

目的:比较3种MRI检查方法在早期脑缺血疾病中的诊断价值及早期脑缺血的病理改变。方法:线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,分为对照组、栓塞15min、30min、1h、2h、4h、6h组共7组,共42只大鼠(n=6)。应用扩散加权成像(DWI)、T2FLAI... 目的:比较3种MRI检查方法在早期脑缺血疾病中的诊断价值及早期脑缺血的病理改变。方法:线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,分为对照组、栓塞15min、30min、1h、2h、4h、6h组共7组,共42只大鼠(n=6)。应用扩散加权成像(DWI)、T2FLAIR和常规T2WI检查,比较右侧基底节出现高信号的时间、测量不同时相点高信号相对面积(rS),取对应部位脑组织进行病理观察。结果:对照组的3种MRI序列均未见异常信号,DWI在栓塞后15min均显示高信号区(6/6),高信号面积和强度随时间不断增加,在2h内增高明显,与T2FLAIR和T2WI比较差异显著(t=25.76,P<0.01);4h～6h呈缓慢上升;但显示梗死边界欠清,解剖定位不准;栓死后2h,大部分(4/6)在T2FLAIR像上显示高信号区,高信号面积与T2WI比较存在差异显著(t=10.86,P<0.05),可确切显示缺血范围;栓塞后4h有4例(4/6)实验大鼠在T2WI像上出现清晰高信号。3种序列在4h后显示的高信号强度均无明显差异(F=26.12,P>0.05)。结论:DWI信号能反映细胞内水肿程度;T2FLAIR高信号为混合性脑水肿;T2WI只能反映血管性水肿及组织坏死。DWI是诊断早期脑缺血的首选成像方法,其次是T2FLAIR;为了全面显示缺血部位的综合情况,应联合应用3种成像方法。 展开更多

关键词 早期脑缺血 脑梗死 磁共振成像 病理学

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肝脏结核的CT诊断及其鉴别诊断 被引量：3

3

作者 何占平 陈晶 +1 位作者 徐海霞 鲁宏 《新发传染病电子杂志》 2019年第4期212-216,共5页

目的探讨CT平扫+动态增强对肝脏结核的诊断价值。方法回顾性分析15例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核的影像表现。其中男10例,女5例,行上腹部CT平扫及动态增强扫描。结果4例表现为肝实质内单发结节,9例表现为肝脏内多发结节,2例病灶位... 目的探讨CT平扫+动态增强对肝脏结核的诊断价值。方法回顾性分析15例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核的影像表现。其中男10例,女5例,行上腹部CT平扫及动态增强扫描。结果4例表现为肝实质内单发结节,9例表现为肝脏内多发结节,2例病灶位于肝脏包膜下。增强扫描2例病灶动脉期呈轻度不均匀强化,门脉期及延迟期强化程度减低,强化类型呈“快进快出型”;2例病灶动脉期轻度强化,门脉及延迟期同肝实质基本相似,强化类型呈“慢进慢出型”;4例病灶呈环形强化;5例病灶动脉期可见“晕佂”;1例动脉期未见明显强化,门脉期及延迟期示病灶呈轻度强化;3例病灶未见明显强化;4例病灶内出现钙化。结论CT平扫及增强检查对肝脏结核具有较高诊断价值,根据病灶不同的强化特点,可以判断病变的病理学特征。 展开更多

关键词 肝脏结核 CT 鉴别诊断

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干预AQP4表达预防脑水肿及其DWI诊断的研究进展

4

作者 何占平 鲁宏 涂蓉 《国际医学放射学杂志》 2009年第4期347-349,共3页

脑水肿是缺血与出血性脑病、脑肿瘤和感染等疾病的严重并发症之一,近年来研究发现水通道蛋白4（AQP4）在脑水肿的形成过程及脑细胞内外水的平衡机制中起重要作用,AQP4表达上调与脑水肿的发生密切相关,干预AQP4的表达并用DWI检测可为脑... 脑水肿是缺血与出血性脑病、脑肿瘤和感染等疾病的严重并发症之一,近年来研究发现水通道蛋白4（AQP4）在脑水肿的形成过程及脑细胞内外水的平衡机制中起重要作用,AQP4表达上调与脑水肿的发生密切相关,干预AQP4的表达并用DWI检测可为脑水肿的临床诊断和治疗提供新的途径。 展开更多

关键词 脑水肿 水通道蛋白 基因干扰 磁共振成像

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不同b值DWI成像在早期脑梗死中的应用 被引量：7

5

作者 陈晶 张武 +5 位作者 李香营 梁其洲 陈建强 杨光 何占平 程月琼 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第6期91-93,共3页

目的:探讨不同b值磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在早期脑梗死患者中的应用价值,寻找早期脑梗死的最佳b值。方法:对临床高度怀疑早期脑梗死(发病在72 h以内)患者行常规MRI和b值分别为1 000、2000、3 000 s/mm^2的... 目的:探讨不同b值磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在早期脑梗死患者中的应用价值,寻找早期脑梗死的最佳b值。方法:对临床高度怀疑早期脑梗死(发病在72 h以内)患者行常规MRI和b值分别为1 000、2000、3 000 s/mm^2的DWI检查,测量感兴趣区(病灶中心和对侧正常脑组织)不同b值DWI信号强度(signal intensity,SI)、平均表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并计算不同b值DWI和常规MRI对诊断早期脑梗死的敏感性。结果:40例早期脑梗死患者中,b值为3 000 s/mm^2时DWI(DWI_(b=3 000))诊断早期脑梗死的敏感性为100%,b值为1 000和2 000 s/mm^2时DWI诊断早期脑梗死的敏感性为97.5%,常规MRI的敏感性为72.5%。随着b值增加,感兴趣区信号强度及ADC值均降低,不同b值条件下,感兴趣区信号强度及ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI对早期脑梗死的监测明显优于常规MRI扫描。随着b值增加,对超早期脑梗死的敏感性也随之增高,信号对比亦明显,但图像信噪比也随之降低,在b值=1 000 s/mm^2时,脑组织中对比度及对新发脑梗死的敏感性较高。 展开更多

关键词 脑梗死 磁共振成像 弥散加权成像 B值 表观弥散系数 信号强度

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老年术后谵妄患者大脑结构变化的形态测量学-磁共振成像分析 被引量：7

6

作者 蔡仁贤 田毅 +2 位作者 侯春燕 魏晓 何占平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期538-541,共4页

目的观察术后谵妄(postoperative delirium,POD)老年患者大脑灰质体积与密度的异常。方法选择择期全麻下行非心脏手术的胸腹部手术老年患者47例,男26例,女21例,年龄60~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,于术后第3天行认知功能评估,根据是否发生POD分为... 目的观察术后谵妄(postoperative delirium,POD)老年患者大脑灰质体积与密度的异常。方法选择择期全麻下行非心脏手术的胸腹部手术老年患者47例,男26例,女21例,年龄60~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,于术后第3天行认知功能评估,根据是否发生POD分为POD组和C组,均行大脑磁共振成像(MRI)扫描。运用基于体素的形态测量学(voxel-based morphometry method,VBM)分析比较两组灰质体积和密度的差异,并将有差异脑区的相应参数值与简易精神状态检查(MMSE)评分行相关性分析。结果 POD组全脑灰质体积明显小于C组(P<0.01),而脑脊液体积明显大于C组(P<0.01)。与C组比较,POD组双侧前额叶和右侧海马旁回的灰质体积明显减小(P<0.01),双侧海马和右侧海马旁回的灰质密度明显降低(P<0.001),右侧海马旁回的灰质体积与MMSE评分之间呈明显正相关(P<0.05)。结论额叶区域、海马和海马旁回的灰质结构异常可能在POD的发生发展过程中扮演着重要的角色,右侧海马旁回的灰质体积可作为反映POD严重程度的参考指标之一。 展开更多

关键词 术后谵妄 大脑 灰质 基于体素的形态测量学

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水通道蛋白-4 mRNA沉默可抑制离体缺氧星形胶质细胞水通道蛋白-4的表达 被引量：11

7

作者 胡惠 鲁宏 何占平 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期73-77,共5页

目的：研究水通道蛋白-4（AQP4） mRNA沉默对体外缺氧星形胶质细胞AQP4表达的影响.方法： 用氯化钴诱导体外星形胶质细胞缺氧,建立AQP4 mRNA沉默缺氧星形胶质细胞模型.随机分为正常组、对照组、缺氧组和干扰组,观察星形胶质细胞形态,免... 目的：研究水通道蛋白-4（AQP4） mRNA沉默对体外缺氧星形胶质细胞AQP4表达的影响.方法： 用氯化钴诱导体外星形胶质细胞缺氧,建立AQP4 mRNA沉默缺氧星形胶质细胞模型.随机分为正常组、对照组、缺氧组和干扰组,观察星形胶质细胞形态,免疫细胞化学、荧光定量PCR、免疫印迹法检测AQP4 mRNA 及蛋白表达.结果： 星形胶质细胞的AQP4 mRNA 和蛋白表达一致.正常组有少数弱阳性表达细胞.对照组与缺氧组成相同的改变：从15min始AQP4 表达增强,以1～2h显著,4h后缓慢增强.干扰组与对照组对比,在15min～4h时间段AQP4表达明显受抑制,尤其在1、2h最突出,与对照组对应时相点相比差异有统计学意义,4h后AQP4表达缓慢回升,12h差异无统计学意义.对照组的星形胶质细胞水肿逐渐加重,以1、2h变化最明显.干扰组在30min～4h细胞水肿明显减轻,尤以1、2h变化明显,4h后细胞水肿继续加剧.结论： 星形胶质细胞水肿与AQP4表达高度一致,AQP4 mRNA沉默可以明显抑制早期缺氧（小于4h）星形胶质细胞的AQP4表达,并减轻细胞水肿.推测AQP4是产生细胞水肿的＂最后共同通道＂. 展开更多

关键词 星形胶质细胞 细胞培养 缺氧 水肿 水通道蛋白-4 基因沉默

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基因沉默对缺血脑组织水通道蛋白4表达的影响 被引量：6

8

作者 鲁宏 胡惠 +2 位作者 何占平 涂蓉 舒庆杰 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期4-8,共5页

研究基因沉默对缺血性脑组织水通道蛋白4（AQP4）表达的干预效果。方法：选成年Wistar大鼠，随机分为缺血组、对照组、干扰组，每组再分0．25、0．5、1、2、4及6h组。分别进行右侧大脑中动脉栓塞（MCA（）I缺血组）、注射无意义短发夹（... 研究基因沉默对缺血性脑组织水通道蛋白4（AQP4）表达的干预效果。方法：选成年Wistar大鼠，随机分为缺血组、对照组、干扰组，每组再分0．25、0．5、1、2、4及6h组。分别进行右侧大脑中动脉栓塞（MCA（）I缺血组）、注射无意义短发夹（shorthairpin）RNA-AQP4脂质体（shRNA-AQP4＋MCA（）_对照组）及干扰剂（siRNA-AQP4＋MCAO-干扰组），随后进行右侧基底节组织的病理观察、免疫组织化学、荧光定量PCR及免疫印迹检测。结果：对照组与缺血组的AQP4表达差异无统计学意义，AQP4在0．25h出现表达增强，2h内快速增加，4～6h期间缓慢上升。干扰组与对照组对比，0．25、6h时AQP4表达差异无统计学意义，0．5～4h期间AQP4表达轻度上调，差异有统计学意义，4～6hAQP4表达回升。病理显示对照组与缺血组相似，在2h内的病理改变为细胞内水肿，4～6h出现血管源性水肿。干扰组在2h内的细胞内水肿明显减轻，4h后的血管源性水肿无明显改善。结论：AQP4表达上调是缺血性细胞内水肿的分子基础，AQP4基因沉默能有效减轻细胞内水肿，但对血管源性水肿的AQP4表达干扰作用下降。 展开更多

关键词 脑缺血 水通道蛋白 基因沉默 大鼠

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前交叉韧带损伤MRI与关节镜诊断的比较 被引量：6

9

作者 施玉森 何占平 涂蓉 《海南医学院学报》 CAS 2009年第9期1135-1138,共4页

目的:探讨MRI诊断前交叉韧带(ACL)损伤的临床价值。方法:21例临床诊断为ACL损伤的患者关节镜术前均行MRI扫描,并将MRI征象与关节镜下所见进行对比。结果:本组21例中术前MRI扫描显示ACL正常6例,与关节镜检查结果一致;MRI扫描显示ACL2级损... 目的:探讨MRI诊断前交叉韧带(ACL)损伤的临床价值。方法:21例临床诊断为ACL损伤的患者关节镜术前均行MRI扫描,并将MRI征象与关节镜下所见进行对比。结果:本组21例中术前MRI扫描显示ACL正常6例,与关节镜检查结果一致;MRI扫描显示ACL2级损伤10例,关节镜检查有明显挫伤或部分撕裂8例,但无断裂,其余2例正常;MRI扫描显示ACL损伤3级5例,关节镜检查完全撕裂2例,部分撕裂3例。两种方法检查结果Kappa值为0.615,P<0.0001。结论:MRI显示ACL正常时,可靠性很高;MRI提示部分撕裂时可靠性较高,但要警惕假阳性;MRI提示完全撕裂时,可靠性相对较差,部分病例为部分撕裂。 展开更多

关键词 前交叉韧带 磁共振成像 关节镜 损伤/创伤

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三种不同MRI检查方法诊断早期脑缺血的实验对比研究 被引量：3

10

作者 鲁宏 胡惠 +3 位作者 何占平 韩向君 陈晶 涂蓉 《海南医学》 CAS 2010年第12期30-32,37,共4页

目的比较三种MRI检查方法在早期脑缺血动物模型中的诊断价值。方法线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,分为对照组、栓塞15min、30min、1h、2h、4h、6h组共7组,每组各10只大鼠。应用扩散加权成像(DWI)、T2 FLAIR和常规T2WI检查,测... 目的比较三种MRI检查方法在早期脑缺血动物模型中的诊断价值。方法线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,分为对照组、栓塞15min、30min、1h、2h、4h、6h组共7组,每组各10只大鼠。应用扩散加权成像(DWI)、T2 FLAIR和常规T2WI检查,测量不同时间点高信号相对面积(rS)和相对强度(rD)。结果对照组的三种MRI序列均未见异常信号,DWI在栓塞后15min均显示高信号区(10/10),高信号面积和强度随时间不断增加,在1h内变化明显,1h-6h呈缓慢上升,但显示梗塞边界不清,解剖定位不准;T2 FLAIR像上大部分(8/10)在栓塞后2h显示高信号区,随后高信号面积和强度随时间不断增加,可确切显示缺血范围;T2 WI像上有2例在栓塞后2h出现高信号区,而多数(7/10)在栓塞后4h显示高信号区,能清晰显示缺血部位。结论 DWI是诊断早期脑缺血的首选成像方法 ,其次是T2 FLAIR;为了能清楚显示缺血部位还应联合应用此三种成像方法。 展开更多

关键词 早期脑缺血 磁共振成像 实验 动物

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原发性三叉神经痛患者大脑灰质变化的VBM-MRI研究 被引量：3

11

作者 蔡仁贤 田毅 +1 位作者 何占平 侯春燕 《医学研究杂志》 2019年第6期80-82,88,共4页

目的探讨慢性原发性三叉神经痛(ITN)患者大脑灰质体积的变化及其与临床资料的关系.方法运用基于体素的形态测量学(VBM)技术比较ITN患者与健康对照组(n=23)的全脑灰质体积,并将有差异脑区的体积值与患者视觉模拟评分(VAS)和病程作相关分... 目的探讨慢性原发性三叉神经痛(ITN)患者大脑灰质体积的变化及其与临床资料的关系.方法运用基于体素的形态测量学(VBM)技术比较ITN患者与健康对照组(n=23)的全脑灰质体积,并将有差异脑区的体积值与患者视觉模拟评分(VAS)和病程作相关分析.结果 ITN患者的灰质总体积较健康对照组明显减少(P=0.006),脑脊液显著增多(P =0.000).灰质体积在左侧小脑前叶、左侧运动皮质、左侧顶叶、右侧海马旁回、右侧额中回、双侧后扣带回以及双侧中央后回显著降低(P<0.01).ITN患者后扣带回皮质的灰质体积与VAS呈负相关(r=-0.495,P=0.016).结论 VBM可准确地探测ITN患者脑区中灰质体积的变化,这些改变与ITN慢性疼痛之间的相互作用可能是ITN发生、发展的重要机制之一. 展开更多

关键词 原发性三叉神经痛 磁共振 基于体素的形态测量学 灰质体积 慢性疼痛

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MSCT、MRI及超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用比较 被引量：4

12

作者 符叶柳 张植兰 何占平 《医学影像学杂志》 2022年第10期1675-1678,共4页

目的 探讨分析并比较MSCT、MRI及超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法 选取在本院行手术治疗的64例甲状腺结节患者,术前行MSCT、MRI及超声弹性成像检查,术后与病理学结果进行比较,统计不同诊断结果的符合率。结果 MSCT诊断... 目的 探讨分析并比较MSCT、MRI及超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法 选取在本院行手术治疗的64例甲状腺结节患者,术前行MSCT、MRI及超声弹性成像检查,术后与病理学结果进行比较,统计不同诊断结果的符合率。结果 MSCT诊断良性结节30例(66.67%),恶性结节16例(84.21%),MRI诊断良性结节37例(82.22%),恶性结节14例(73.68%),超声弹性成像诊断良性结节43例(95.56%),恶性结节17例(89.47%),MSCT和MRI良性结节诊断准确率比较差异无统计学意义(P> 0.05),超声弹性成像良性结节诊断准确率显著高于MSCT(P <0.05);三种检查方式恶性结节诊断准确率与误诊率比较差异无统计学意义(P> 0.05);超声弹性成像漏诊率显著低于MSCT和MRI(P <0.05)。MSCT诊断灵敏度为46.15%,特异性为89.47%,准确率为71.88%,MRI诊断灵敏度为70.37%,特异性为86.49%,准确率为79.69%,超声弹性成像诊断灵敏度为84.21%,特异性为97.78%,准确率为93.75%;超声弹性成像灵敏度显著高于MSCT,超声弹性成像诊断准确率显著高于MSCT与MRI(P <0.05)。结论 与MSCT、MRI比较,超声弹性成像在甲状腺结节诊断中具有较高的诊断准确率,可有效降低漏诊率,利于甲状腺结节的发现与鉴别,是一种有效的诊断方式。 展开更多

关键词 甲状腺结节 诊断价值 超声弹性成像 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机

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ApoE基因敲除构建大鼠缺血性脑卒中模型的实验研究 被引量：2

13

作者 王雄 邬玉芹 +6 位作者 陈红 张武 何占平 陈泽谷 夏鹰 余丹 陈晶 《中国实验诊断学》 2020年第8期1302-1306,共5页

目的探讨采用载脂蛋白E(ApoE)基因敲除构建稳定的大鼠缺血性脑卒中的过程。方法选用健康的6周龄雄性ApoE基因敲除大鼠100只,SPF级SD雄性大鼠100只,依据大鼠种类分为两组。用线栓法堵塞大脑中动脉2h,缺血后2h向外拔出线栓约2mm再灌注22h... 目的探讨采用载脂蛋白E(ApoE)基因敲除构建稳定的大鼠缺血性脑卒中的过程。方法选用健康的6周龄雄性ApoE基因敲除大鼠100只,SPF级SD雄性大鼠100只,依据大鼠种类分为两组。用线栓法堵塞大脑中动脉2h,缺血后2h向外拔出线栓约2mm再灌注22h后行Zea-Longa评分,评分在2-3分为成功模型。统计不同种类大鼠成模成功率情况;在模型构建3d、7d时行神经功能缺损严重程度评分(NSS)和横木行走实验(BWT)评分评估模型的稳定性,同时行核磁共振(MRI)检查了解各处理梗塞病灶范围及变化;再通后灌注7d断头取脑,进行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色及荧光染色观察梗塞范围变化情况。结果ApoE基因敲除大鼠与SD大鼠两组模型3d内成功率高,分别为76%和77%,7d内模型成功率分别为75%和73%,两组无统计学差异(P>0.05)。ApoE基因敲除大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型缺血再通灌注7d时NSS和BWT评分较3d时稍减低,但无统计学差异;SD大鼠模型组在缺血再通灌注7d时NSS和BWT评分较3d时稍减低,但有显著统计学差异(P<0.001)。MR影像显示缺血区域呈现明显高信号,随时间推移两组动物模型缺血范围呈先扩大后缩小趋势,SD组大鼠模型缺血范围较ApoE基因敲除组大。TTC染色缺血区染染成苍白色。ApoE基因敲除模型组荧光标记显示神经细胞大小、分布较SD组均匀,阳性细胞数明显高于SD组(P<0.05)。结论ApoE基因敲除大鼠可用于制备稳定的MCAO模型。 展开更多

关键词 载脂蛋白E 核磁共振 缺血再灌注 免疫印迹法 磁共振

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术后认知功能障碍的功能磁共振分数低频振幅研究 被引量：2

14

作者 蔡仁贤 田毅 +1 位作者 何占平 候春燕 《医学研究杂志》 2018年第9期115-117,159,共4页

目的在静息态功能磁共振下运用分数低频振幅(fraction amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)方法观察老年术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)患者大脑自发功能活动的变化。方法拟于全身麻醉下择期... 目的在静息态功能磁共振下运用分数低频振幅(fraction amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)方法观察老年术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)患者大脑自发功能活动的变化。方法拟于全身麻醉下择期行腹部手术老年患者50例,ASAⅡ或Ⅲ级,术前1天和术后2周进行认知功能评估,根据是否发生POCD分为POCD组与C组。均于术后2周行功能磁共振扫描,分析比较两组患者的fALFF值。结果与C组比较,POCD组患者楔前叶、后扣带回、左侧岛叶、左侧海马、侧额中回以及左侧颞中回fALFF值显著降低,而在舌回和枕中回区域fALFF值显著增高(P <0. 05,Alpha Sim校正)。结论静息态下多个脑区的自发活动异常可能是POCD发生、发展的重要机制之一。 展开更多

关键词 术后认知功能障碍 静息态功能磁共振 分数低频振幅 老年患者

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基于放射科平台信息化的多学科诊疗模式的价值探讨 被引量：1

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作者 张武 陈晶 +2 位作者 何占平 程月琼 唐嘉薇 《中国卫生人才》 2022年第2期59-63,共5页

随着医疗技术的发展,影像学信息在临床诊断中占的比重越来越大,特别是电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等已成为当今临床医学诊断中放射学手段的主流。影像精准化能力不断提升,临床各专业学科诊治水平不断提高和临床各亚专科划... 随着医疗技术的发展,影像学信息在临床诊断中占的比重越来越大,特别是电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等已成为当今临床医学诊断中放射学手段的主流。影像精准化能力不断提升,临床各专业学科诊治水平不断提高和临床各亚专科划分进一步细化,前往大型综合性医院就诊的患者病种复杂且病情也越趋危重,单一专科已不能满足患者精准、全面、及时的诊疗需求。 展开更多

关键词 临床医学诊断 大型综合性医院 价值探讨 亚专科 临床诊断 多学科诊疗模式 放射科 放射学

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ApoE基因缺陷与SD大鼠急性脑缺血模型稳定性比较

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作者 王雄 邬玉芹 +6 位作者 陈红 张武 何占平 陈泽谷 夏鹰 余丹 陈晶 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2588-2590,共3页

目的对比常规SD与载脂蛋白(Apo)E基因敲除大鼠缺血性脑卒中模型的成模稳定性差异。方法选用健康的6周龄雄性ApoE基因敲除大鼠100只,SPF级SD雄性大鼠100只,依据大鼠种类分为两组。用线栓法堵塞大脑中动脉2 h,缺血后2 h向外拔出线栓约2 m... 目的对比常规SD与载脂蛋白(Apo)E基因敲除大鼠缺血性脑卒中模型的成模稳定性差异。方法选用健康的6周龄雄性ApoE基因敲除大鼠100只,SPF级SD雄性大鼠100只,依据大鼠种类分为两组。用线栓法堵塞大脑中动脉2 h,缺血后2 h向外拔出线栓约2 mm再灌注22 h后行Zea-Longa评分,评分2~3分为成功模型。同时行磁共振成像(MRI)检查了解各处理梗塞病灶范围及变化。结果ApoE基因敲除大鼠大脑中动脉阻塞模型缺血再通灌注7 d时NSS和BWT评分较3 d时稍减低,但无统计学差异(P>0.05);SD大鼠模型组在缺血再通灌注7 d时NSS和BWT评分较3 d时稍减低,有统计学差异(P<0.001)。MRI影像显示缺血区域呈现明显高信号,随时间推移两组动物模型缺血范围呈先扩大后缩小趋势,SD组大鼠模型缺血范围较ApoE基因敲除组大。结论ApoE基因敲除大鼠较SD大鼠急性期缺血性脑卒中模型更为稳定。 展开更多

关键词 载脂蛋白E 磁共振 缺血再灌注 免疫印迹法

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难治性局灶性癫痫病灶定位中头颅磁共振形态测量与长程视频脑电图的应用价值 被引量：9

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作者 林崇君 聂忠仕 何占平 《新疆医科大学学报》 CAS 2022年第3期302-307,共6页

目的 探讨头颅磁共振形态测量结合长程视频脑电图在难治性局灶性癫痫病灶定位中的应用。方法 以万宁市中医院放射科2018年12月-2020年4月收治的120例难治性局灶性癫痫患者为研究对象,均行头颅磁共振形态测量和长程视频脑电图检查,比较... 目的 探讨头颅磁共振形态测量结合长程视频脑电图在难治性局灶性癫痫病灶定位中的应用。方法 以万宁市中医院放射科2018年12月-2020年4月收治的120例难治性局灶性癫痫患者为研究对象,均行头颅磁共振形态测量和长程视频脑电图检查,比较头颅磁共振形态测量和长程视频脑电图的检查结果,分析两种检查方式癫痫诊断阳性率的一致性以及定位致痫灶的契合率。患者术后随访12个月,分析两种检查方式单项及联合分析与患者手术预后的关系。结果 长程视频脑电图检查结果中,脑电图异常主要表现为中度异常。氨乙酰天门冬氨酸/(含胆碱复合物+总肌酸NAA/(Cho+Cr)>0.7共有54例(45.00%),NAA/(Cho+Cr)<0.7共有66例(55.00%),其中检查结果异常的66例中病灶性原因引起的有46例,不明原因引起的有20例,头颅磁共振形态测量对于颅内肿瘤性病变(良性肿瘤)、脑皮质发育异常、脑供血不足引起的癫痫有明显辅助诊断价值。经McNemar检验,按α=0.05水准,两种诊断方法差异有统计学意义(P<0.05),进行一致性分析结果显示两种检查方式阳性率对癫痫的诊断不具有一致性,且头颅磁共振形态测量诊断癫痫阳性率较差。长程视频脑电图检查异常有68例,其中45例与头颅磁共振形态测量结果契合(66.18%),不明原因患者长程视频脑电图检查异常有47例,其中19例与头颅磁共振形态测量结果契合(40.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。120例患者中,头颅磁共振形态测量+患者85例,头颅磁共振形态测量-患者35例,阳性检出率为70.83%,头颅磁共振形态测量+完全切除无发作的概率与未完全切除无发作的概率差异有统计学意义(P<0.05)。长程视频脑电图+患者120例,阳性检出率为100%,长程视频脑电图+完全切除无发作的概率与未完全切除无发作的概率差异无统计学意义(P>0.05)。头颅磁共振形态测量+与长程视频脑电图+位于同一脑叶的患者有55例,阳性检出率为45.83%,头颅磁共振形态测量+与长程视频脑电图+完全切除无发作的概率与未完全切除无发作的概率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 长程视频脑电图检查和头颅磁共振形态测量对难治性局灶性癫痫患者具有良好的诊断价值。 展开更多

关键词 头颅磁共振形态测量 长程视频脑电图 难治性局灶性癫痫 致痫灶 定位

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多层螺旋CT三维重建技术在骨关节骨折检出率中的应用 被引量：37

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作者 杨瑞宝 陈晶 何占平 《中国数字医学》 2020年第8期110-112,共3页

目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在骨关节骨折检出率中的应用价值。方法:2017年10月至2018年8月168例骨关节骨折患者均首先行常规DR检查,对于DR未能明确诊断或未发现的骨折,行多层螺旋CT轴位辅以多平面重建(MPR)、容积重建(VR)、曲面重... 目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在骨关节骨折检出率中的应用价值。方法:2017年10月至2018年8月168例骨关节骨折患者均首先行常规DR检查,对于DR未能明确诊断或未发现的骨折,行多层螺旋CT轴位辅以多平面重建(MPR)、容积重建(VR)、曲面重建(CPR)、表面遮盖成像(SSD)等后处理技术进行诊断。结果:常规DR准确检出胫骨平台骨折36例,桡骨远端骨折29例,髋关节骨折25例,踝关节骨折14例,骨盆骨折9例,肩关节骨折13例,肋骨骨折5例,膝关节骨折4例,下颌骨折3例,脊柱骨折2例,共准确检出140例。结论:多层螺旋CT三维重建技术对于解剖关系复杂、骨折部位隐匿的骨折具有重要的诊断价值,是常规X线及CT扫描的重要补充。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 三维重建技术 骨关节骨折

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CT扫描不同图像后处理技术对主动脉夹层破口检出率的影响研究 被引量：7

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作者 杨瑞宝 陈晶 何占平 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第2期251-254,共4页

目的:研究CT扫描不同图像后处理技术对主动脉夹层破口检出率的影响。方法:对106例主动脉夹层病人行多层螺旋CT血管成像检查,采用最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、表面遮盖成像(SSD)等技术进行图像后... 目的:研究CT扫描不同图像后处理技术对主动脉夹层破口检出率的影响。方法:对106例主动脉夹层病人行多层螺旋CT血管成像检查,采用最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、表面遮盖成像(SSD)等技术进行图像后处理。结果:原始横轴位图像的夹层动脉瘤破口检出率为37.7%,MIP、CPR、MPR、VR、SSD的夹层破口检出率分别为0.0%、46.2%、69.8%、65.1%、39.6%。最终97例能明确显示夹层破口,夹层破口的检出率为91.5%,9例因破口直径太小、升主动脉根部伪影或假腔完全血栓化等原因而显示欠佳。MPR、CPR、VR对夹层破口的总检出率明显高于SSD与MIP(P<0.01)。根据DeBakey分型,Ⅰ型47例(44.3%),Ⅱ型17例(16.0%),Ⅲ型42例(39.6%)。MPR、VR对Ⅰ型、Ⅱ型的检出准确率优于MIP、CPR及SSD(P<0.01),CPR、MPR对Ⅲ型的检出准确率优于MIP与SSD(P<0.01)。结论:CT扫描结合图像后处理技术在显示主动脉夹层破口方面具有一定的优势,不同图像后处理技术各有优缺点,其中MPR操作简单、对夹层破口的显示能力强及准确分型,可作为首选。 展开更多

关键词 主动脉夹层 图像后处理技术 体层摄影术 X线计算机

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三维时间飞跃法磁共振血管成像序列联合磁共振三维稳态进动快速成像对三叉神经痛的诊断价值 被引量：2

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作者 苏兰芳 何占平 +5 位作者 陈红 孙丽春 万江花 刘旭东 张业雨 陈春美 《中国医学装备》 2022年第11期84-88,共5页

目的:探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)序列联合磁共振三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)对三叉神经痛(TN)的诊断价值。方法:选取医院收治的86例TN患者,所有患者均行3D-TOF-MRA和3D-FIESTA检查,以显微血管减压术(MVD)为诊... 目的:探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)序列联合磁共振三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)对三叉神经痛(TN)的诊断价值。方法:选取医院收治的86例TN患者,所有患者均行3D-TOF-MRA和3D-FIESTA检查,以显微血管减压术(MVD)为诊断“金标准”,评估3D-TOF-MRA、3D-FIESTA以及二者联合检查责任血管的阳性预测值及阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)对比分析TN责任血管情况。结果:在86例TN患者中,经MVD确诊TN责任血管80例,未见TN责任血管6例,经3D-TOF-MRA检测TN责任血管阳性预测值和阴性预测值分别为94.59%和16.67%;经3D-FIESTA检测阳性预测值和阴性预测值分别为94.44%和14.29%;经3D-ToF-MRA联合3D-FIESTA检测分别为97.50%和66.67%。3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA检测准确率及灵敏度均高于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,漏诊率低于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,差异有统计学意义(χ^(2)=8.401,χ^(2)=7.778,χ^(2)=7.778;P<0.05);3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA检测误诊率低于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,而特异度高于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,但差异无统计学意义。3D-TOF-MRA、3D-FIESTA及两项联合诊断TN责任血管的AUC值分别为0.604、0.592和0.821。结论:3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA在TN诊断中具有互补作用,既能明确责任血管的存在,又能明确其血管类型,对制定手术方案具有指导意义。 展开更多

关键词 三维时间飞跃法磁共振血管成像序列(3D-TOF-MRA) 磁共振三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA) 三叉神经痛(TN) 显微血管减压术(MVD)

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