急性心肌梗死患者PCI术后近期预后不良的高危因素及Hcy、CysC、AngⅡ、ALD、BNP的预测价值

1

作者 何春松 吴方婷 何小伍 《河北医药》 CAS 2024年第12期1791-1795,共5页

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期预后不良的高危因素及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、脑钠肽(BNP)对其预测价值。方法回顾性分析2020年6月至2023年1月收治的... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期预后不良的高危因素及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、脑钠肽(BNP)对其预测价值。方法回顾性分析2020年6月至2023年1月收治的214例AMI患者临床资料,患者出院后随访6个月,根据随访后患者预后情况分为预后良好组(n=170)和预后不良组(n=44例)。比较2组临床资料,采用单因素及多因素分析法分析AMI患者PCI术后近期预后不良的高危因素;分别采用酶循环法、乳胶免疫比浊法、化学发光法、直接化学发光法检测血清Hcy、CysC、AngⅡ、ALD、BNP表达水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Hcy、CysC、AngⅡ、ALD、BNP单独及联合检测对AMI患者PCI术后近期预后不良的诊断价值。结果AMI患者PCI术后近期预后不良44例,发生率为20.56%(44/214)。多因素Logistic回归分析结果显示,心功能分级≥Ⅱ级、术前心搏骤停、病变血管有3支、血浆胆红素水平高均是AMI患者PCI术后近期预后不良的高危因素(OR=2.113,2.008,2.273,2.143,P<0.05)。预后不良组血清Hcy、CysC、AngⅡ、ALD、BNP水平均显著高于预后良好组(P<0.05)。绘制ROC曲线获得Hcy、CysC、AngⅡ、ALD、BNP单独及联合检测诊断AMI患者PCI术后近期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.777、0.765、0.656、0.721、0.756、0.943;其中,联合诊断的AUC高于各项单独检测,Hcy高于AngⅡ,且联合检测的敏感度和特异度为93.20%,80.00%。结论AMI患者PCI术后近期预后不良发生率较高,AMI患者PCI术后近期预后不良的Hcy、CysC、AngⅡ、ALD、BNP呈高表达,联合检测Hcy、CysC、AngⅡ、ALD、BNP有助于诊断AMI患者PCI术后近期预后不良,且AMI患者PCI术后近期预后不良的发生与心功能分级、术前心搏骤停、病变血管有3支、血浆胆红素水平密切相关。 展开更多

关键词 心肌梗死 皮冠状动脉介入治疗 同型半胱氨酸 胱抑素 血管紧张素Ⅱ 醛固酮 脑钠肽 高危因素 诊断价值

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基于多准则决策的达格列净治疗严重射血分数降低心力衰竭的风险-效益评价

2

作者 周函 冷利华 +4 位作者 裴宜斌 晏晶晶 何小伍 朱高 丁博 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期878-883,共6页

目的:基于多准则决策模型评价达格列净治疗严重射血分数降低心力衰竭(HFrEF)病人的风险-效益。方法:选取2021年10月—2022年8月于我院接受治疗的124例HFrEF病人为研究对象,将纳入的病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。... 目的:基于多准则决策模型评价达格列净治疗严重射血分数降低心力衰竭(HFrEF)病人的风险-效益。方法:选取2021年10月—2022年8月于我院接受治疗的124例HFrEF病人为研究对象,将纳入的病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。建立达格列净治疗严重HFrEF的多准则决策模型,并进行评价。结果:观察组收缩压、舒张压、纽约心脏病协会(NYHA)分级、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行距离、左房容积指数、左室质量指数、二尖瓣尖处舒张早期血流速度(E)/二尖瓣环处舒张早期心肌运动速度(e′)比值、三尖瓣最大反流速度、室间隔e′速度、侧壁e′速度、临床疗效、不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组效益值高、风险值低。效益和风险均重要时,观察组、对照组效益-风险总值分别为75,62。多准则决策评价模型的稳定性较好。结论:达格列净治疗严重HFrEF疗效好,可降低不良反应发生率,为临床使用达格列净提供了参考。 展开更多

关键词 射血分数降低心力衰竭 多准则决策 达格列净 风险-效益

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血栓抽吸导管联合替罗非班治疗老年急性sT段抬高型心肌梗死的效果 被引量：12

3

作者 何小伍 马礼坤 +1 位作者 黄文胜 冷利华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期368-370,共3页

目的探讨血栓抽吸导管联合替罗非班治疗老年急性ST性段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法老年急性STEMI患者71例按照多中心、双盲分组方式进行对照研究,A组35例,采取经皮冠状动脉介入(PCI)治疗单纯性导管抽吸治疗后植入药物支架;B... 目的探讨血栓抽吸导管联合替罗非班治疗老年急性ST性段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法老年急性STEMI患者71例按照多中心、双盲分组方式进行对照研究,A组35例,采取经皮冠状动脉介入(PCI)治疗单纯性导管抽吸治疗后植入药物支架;B组36例,在PCI治疗的基础上实施血栓抽吸导管联合替罗非班治疗,对比两组治疗期间不良反应、并发症情况,探析术后TIMI心肌灌注分级与心肌梗死溶栓血流发生情况。结果两组PCI治疗后,病情症状得到明显改善,其中B组恢复心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流3级和心肌灌注分级(TMPG)3级患者均明显多于A组(P<0.05);两组治疗期间心肌梗死、心源性死亡、靶病变血运重建、靶血管血运重建发生率无明显差异(P>0.05);B组出院时左室射血分数(LVEF)明显高于A组(P<0.05)。结论老年急性STEMI患者急诊PCI治疗中给予血栓抽吸联合替罗非班治疗,可有效改善冠脉血流效率,提高心肌再灌注成功率,降低治疗期间无复流症状的发生率,提高心功能,控制心血管不良事件的发生。 展开更多

关键词 血栓抽吸导管 替罗非班 急性ST性段抬高 心肌梗死

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无症状心肌缺血患者动态心电图与冠状动脉CT血管造影的对比分析 被引量：21

4

作者 冷利华 黄文胜 +5 位作者 汪念东 裴宜斌 张亮 周函 晏晶晶 何小伍 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第3期277-279,共3页

目的:比较不同程度无症状性心肌缺血(SMI)患者,冠状动脉CT血管造影(CTA)改变是否存在差异,探讨SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变的关系。方法:利用12导联动态心电图筛选出SMI患者进行冠状动脉CTA检查,同时对无SMI但存在多重冠心... 目的:比较不同程度无症状性心肌缺血(SMI)患者,冠状动脉CT血管造影(CTA)改变是否存在差异,探讨SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变的关系。方法:利用12导联动态心电图筛选出SMI患者进行冠状动脉CTA检查,同时对无SMI但存在多重冠心病危险因素的患者进行冠状动脉CTA检查,作为对照组,对二者的结果进行对比分析。结果:随着心肌缺血负荷值的增加,冠状动脉CTA改变程度加重,无SMI患者冠状动脉CTA阳性率较SMI患者明显较低。结论:SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变有显著的相关性。 展开更多

关键词 动态心电图 无症状性心肌缺血 CT血管造影 冠心病

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经桡动脉途径和股动脉途径行冠心病介入治疗的回顾性分析 被引量：14

5

作者 冷利华 黄文胜 +5 位作者 汪念东 裴宜斌 张亮 周函 晏晶晶 何小伍 《临床军医杂志》 CAS 2014年第5期451-453,共3页

目的探讨经桡动脉路径与经股动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的差异。方法回顾性分析经皮冠状动脉介入治疗的262例冠心病患者资料,其中经桡动脉路径组134例(观察组),经股动脉路径组128例(对照组),比较两组间穿刺置管成功率、置管... 目的探讨经桡动脉路径与经股动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的差异。方法回顾性分析经皮冠状动脉介入治疗的262例冠心病患者资料,其中经桡动脉路径组134例(观察组),经股动脉路径组128例(对照组),比较两组间穿刺置管成功率、置管时间、手术成功率、手术时间、卧床时间、平均住院天数及术后血管并发症的发生率。结果观察组与对照组穿刺置管成功率分别为97.8%和100%、手术成功率分别为97.0%和98.4%,差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组假性动脉瘤、迷走反射发生率、穿刺点血肿、平均卧床时间、平均住院天数显著低于股动脉组。结论经桡动脉途径PCI手术是一种安全、有效和可行的方法,与股动脉途径比较,经桡动脉途径可减少术后血管并发症的发生,减少卧床时间及住院时间。 展开更多

关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 桡动脉 股动脉 并发症

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稳定型冠状动脉疾病向急性心肌梗死进展的生物标志物鉴定 被引量：1

6

作者 冷利华 裴宜斌 +4 位作者 周函 晏晶晶 何小伍 朱高 黄文胜 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第20期2517-2522,共6页

目的:分析稳定性冠状动脉疾病(SCAD)向急性心肌梗死(AMI)进展的核心基因及作用途径。方法:GEO数据库下载2个独立数据集GSE71226和GSE66360。“limma”包进行差异基因分析。采用“ggplot2”包对GSE71226和GSE66360数据集获取差异基因取交... 目的:分析稳定性冠状动脉疾病(SCAD)向急性心肌梗死(AMI)进展的核心基因及作用途径。方法:GEO数据库下载2个独立数据集GSE71226和GSE66360。“limma”包进行差异基因分析。采用“ggplot2”包对GSE71226和GSE66360数据集获取差异基因取交集,并定义SCAD向AMI进展的关键基因。采用Cytoscape软件插件MCODE 1.5.1鉴定蛋白质相互作用(PPI)网络中的核心基因。选取中国人民解放军海军安庆医院2019年1月至2020年3月住院的168例SCAD患者作为SCAD组,选择同期正常体检的健康志愿者24例作为对照组。对SCAD组进行随访,发生AMI则定义为AMI组。结果:GSE71226数据集中获得1122个差异基因,GSE66360数据集中获得463个差异基因,取交集后共获得48个关键基因。GO分析主要富集于环磷酸腺苷反应、对应力刺激的响应及炎症反应等;KEGG分析主要富集于IL-17信号通路及PID IL1信号通路等。GSEA分析结果显示,关键基因中呈正相关的前3位最丰富基因集为线粒体反应途径、反应途径及基于CRISPR与初级纤毛发育相关的基因;负相关的前3位最丰富基因集为中性粒细胞脱颗粒反应、人体补体系统及脊髓损伤。鉴定出前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、转录因子AP(JUN)、CXC基序趋化因子配体2(CXCL2)及基质金属蛋白酶9(MMP9)4个核心基因。SCAD组患者PTGS2、JUN、CXCL2、MMP9蛋白表达高于对照组(P<0.05),AMI组患者PTGS2、JUN、CXCL2、MMP9蛋白表达高于SCAD组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PTGS2、JUN、CXCL2及MMP9 AUC分别为0.747(0.704~0.867)、0.775(0.714~0.887)、0.773(0.708~0.874)、0.850(0.794~0.972)。结论:PTGS2、JUN、CXCL2、MMP94个核心基因可能参与SCAD进展为AMI的病理机制并可预测SCAD进展为AMI。 展开更多

关键词 稳定型冠状动脉疾病 急性心肌梗死 基因 功能

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冠状动脉支架术后辛伐他汀与瑞舒伐他汀钙干预的对比研究 被引量：3

7

作者 黄文胜 杜礼兵 +5 位作者 冷利华 裴宜斌 张亮 周函 晏晶晶 何小伍 《海军医学杂志》 2016年第4期323-325,共3页

目的比较辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉支架术后血管再狭窄的临床疗效。方法经患者知情同意,并签署知情同意书后,将335例行经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者分为辛伐他汀组(167例)和瑞舒伐他汀钙... 目的比较辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉支架术后血管再狭窄的临床疗效。方法经患者知情同意,并签署知情同意书后,将335例行经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者分为辛伐他汀组(167例)和瑞舒伐他汀钙组(168例)。术后第1、6、12月检测患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cho-lesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low densitylipoprotein-cholesterol,LDL-C)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平;1年后复查冠状动脉造影。比较2组患者血脂及hs-CRP水平、支架血管狭窄状况。结果用药1年后,2组患者血管狭窄比例均低于25%,均在正常值范围。血管狭窄比例瑞舒伐他汀钙组比例显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。术后第1月患者血清HDL-C、LDL-C和hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。服用降血脂药物第1、6、12月后,2组患者血清HDL-C水平均显著高于术后第1月(P<0.05),LDL-C和hs-CRP水平均显著低于术后第1月(P<0.05);瑞舒伐他汀钙组患者HDL-C水平显著高于辛伐他汀组(P<0.05),LDL-C和hs-CRP水平显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。结论两种药物均可有效调节冠心病患者血脂水平,能够显著降低LDL-C及hs-CRP表达水平,并可有效预防PCI后血管再狭窄,尤以瑞舒伐他汀钙效果更好。 展开更多

关键词 冠状动脉支架 辛伐他汀 瑞舒伐他汀钙

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支架内血栓形成的原因及防治 被引量：2

8

作者 冷利华 黄文胜 +1 位作者 裴宜斌 何小伍 《转化医学杂志》 2015年第6期335-337,共3页

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后支架内血栓发生的原因及防治策略。方法对支架内血栓形成的病例进行回顾性分析。结果近5年497例PCI术后4例出现支架内血栓;其中,1例PCI术后30 min即出现支架内... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后支架内血栓发生的原因及防治策略。方法对支架内血栓形成的病例进行回顾性分析。结果近5年497例PCI术后4例出现支架内血栓;其中,1例PCI术后30 min即出现支架内血栓,经再次PCI和调整抗凝、抗血小板药物治疗方案,患者症状缓解,安全出院。结论支架内血栓形成是严重影响冠心病患者预后的PCI术后并发症。结合患者具体病情,选择更具个性化的治疗,可避免支架内血栓形成。 展开更多

关键词 支架内血栓 抗血小板药物抵抗

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涂装空调系统全热回收技术可行性分析

9

作者 何小伍 马力 《天津汽车》 2008年第8期14-18,共5页

文章主要介绍了汽车涂装空调全新风系统的送排风特点及其能量损失,阐述了常规空调系统热回收技术及其应用现状,着重分析在喷漆系统排风中采用溶液型全热回收技术的可行性,并根据对某汽车厂的实际送排风现状,通过较为详细的数据对比,总... 文章主要介绍了汽车涂装空调全新风系统的送排风特点及其能量损失,阐述了常规空调系统热回收技术及其应用现状,着重分析在喷漆系统排风中采用溶液型全热回收技术的可行性,并根据对某汽车厂的实际送排风现状,通过较为详细的数据对比,总结出溶液热回收技术的经济效益,为下一步设备应用打下坚实的理论基础。 展开更多

关键词 涂装空调 溶液 全热回收

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现代汽车涂装技术探讨 被引量：1

10

作者 何小伍 《现代商贸工业》 2009年第3期303-304,共2页

21世纪被称为面向环境的新世纪,减少涂装公害、降低涂装成本、提高涂装质量一直是涂装技术发展的主题。阐述了有关汽车涂装技术的常识,探讨了汽车油漆标准工艺流程,并提出了汽车涂装过程中注意事项。

关键词 汽车 涂装 原则 工艺 原子灰

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关于在汽车涂装空调系统中采用溶液型全热回收技术的可行性分析

11

作者 何小伍 马力 《上海涂料》 CAS 2008年第11期37-40,共4页

主要介绍了汽车涂装空调系统的特点及其能量损失,阐述了常规空调系统热回收技术及其应用现状,着重分析在喷漆系统排风中采用溶液型全热回收技术的可行性,并针对某汽车厂的实际送排风现状,具体分析采用溶液热回收技术的节能效果。

关键词 涂装空调 溶液 全热回收

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血清载脂蛋白A-1、载脂蛋白B、肌酐与H型高血压患者的相关性研究 被引量：1

12

作者 冷利华 黄文胜 +4 位作者 裴宜斌 周函 晏晶晶 何小伍 朱高 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第6期50-53,共4页

目的:探讨血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酐(CREA)与H型高血压患者的相关性.方法:随机选取我院2019年7月至2020年12月收治的150例高血压患者作为研究对象,将80例普通高血压患者纳入高血压一组,70名H型高血压患者纳入高血... 目的:探讨血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酐(CREA)与H型高血压患者的相关性.方法:随机选取我院2019年7月至2020年12月收治的150例高血压患者作为研究对象,将80例普通高血压患者纳入高血压一组,70名H型高血压患者纳入高血压二组.采集患者静脉血,用全自动生化分析仪检测患者血清ApoB、ApoA1、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标,肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标.通过logistic回归分析以及ROC曲线分析高血压患者的相关影响因素.结果:两组患者的性别构成存在明显差异,高血压二组的男性例数多于女性.高血压一组男性的ApoB(0.81±0.27)显著低于高血压二组男性(0.99±0.38);高血压一组女性的ApoA1(1.68±0.53)显著高于高血压二组女性(1.41±0.32);高血压一组女性患者的CREA(55.46±6.63)显著低于高血压二组女性患者(63.19±11.52).ApoB与男性的H型高血压患病呈正相关,为其危险因素;ApoA1与女性H型高血压患病呈负相关,为其保护因素,CREA与女性H型高血压患病呈正相关,为其危险因素.ROC曲线分析结果显示,CREA、ApoA1、ApoB的AUC分别是0.687、0.734、0.651,差异具有统计学意义.结论:ApoB与男性H型高血压患病成正相关,而ApoA1与女性H型高血压患病呈负相关,CREA与女性H型高血压患病呈正相关. 展开更多

关键词 H型高血压 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 肌酐

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改良法超滑导丝与普通J型导丝在经桡动脉冠状动脉造影中应用对比研究 被引量：1

13

作者 裴宜斌 黄文胜 +5 位作者 冷利华 张亮 周函 晏晶晶 何小伍 朱高 《临床军医杂志》 CAS 2017年第6期622-625,共4页

目的比较经桡动脉途径进行冠状动脉造影时,改良法超滑导丝与普通J型导丝的临床效果。方法选择2014年5月至2016年4月在海军安庆医院行冠状动脉造影检查的患者307例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为改良法超滑导丝组(n=153)和普通... 目的比较经桡动脉途径进行冠状动脉造影时,改良法超滑导丝与普通J型导丝的临床效果。方法选择2014年5月至2016年4月在海军安庆医院行冠状动脉造影检查的患者307例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为改良法超滑导丝组(n=153)和普通J型导丝组(n=154)。比较两组患者造影导丝的血管通过性、并发症发生情况以及X线显露时间。结果改良法超滑导丝组152例(99.3%)、普通J型导丝组144例(93.5%)患者导丝成功通过头臂干到达主动脉根部,改良法超滑导丝组的造影导丝的血管通过性优于普通J型导丝组(P<0.05)。两组总并发症、前臂血肿、桡动脉闭塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但普通J型导丝组有6例发生桡动脉痉挛,改良法超滑导丝组未发生,两组桡动脉痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在X线显露时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经桡动脉途径行冠状动脉造影中使用改良法超滑导丝更为安全、有效。 展开更多

关键词 改良法超滑导丝 普通J型导丝 桡动脉 冠状动脉造影

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净水新时代、新营销、新逻辑

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作者 何小伍 《现代家电》 2023年第7期24-26,共3页

何小伍是湖北仙桃市的沁园净水经销商,他从事家居建材事业12年,曾在卫浴,生活电器等行业做职业操盘,参与新零售社群营销运营上百余家,丰富的实战经验,全力助力推进经销商团队、渠道终端往新零售方向转型。同时,近三年通过自营净水专卖店... 何小伍是湖北仙桃市的沁园净水经销商,他从事家居建材事业12年,曾在卫浴,生活电器等行业做职业操盘,参与新零售社群营销运营上百余家,丰富的实战经验,全力助力推进经销商团队、渠道终端往新零售方向转型。同时,近三年通过自营净水专卖店,在净水品类的短视频新媒体运营中进行积极探索。 展开更多

关键词 新营销 经销商 实战经验 短视频 家居建材 零售 净水 生活电器

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