目的:系统评价腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)取石后胆管一期缝合(primaryclosure,PC)与T管引流(T-tube drainage,TD)治疗胆总管结石的临床疗效。方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中...目的:系统评价腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)取石后胆管一期缝合(primaryclosure,PC)与T管引流(T-tube drainage,TD)治疗胆总管结石的临床疗效。方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学、中国期刊全文等数据库,查找2000-2012年发表的关于LCBDE取石后PC与TD治疗胆总管结石的文献资料,进行Meta分析。结果:共纳入5篇文献,合计572例患者。Meta分析结果显示,LCBDE取石后PC与TD相比,在胆道相关并发症发生率上无统计学差异(RR=0.87,95%CI[0.46,1.63],P=0.66),但在手术时间(WMD=-28.66,95%CI[-34.00,-23.32],P<0.000 01)、术后住院时间(WMD=-3.03,95%CI[-3.85,-2.47],P<0.000 01)、总并发症发生率(RR=0.55,95%CI[0.34,0.89],P=0.01)等方面明显减少。结论:LCBDE取石后PC安全有效,可作为治疗胆总管结石的有效方法。展开更多
文摘目的:系统评价腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)取石后胆管一期缝合(primaryclosure,PC)与T管引流(T-tube drainage,TD)治疗胆总管结石的临床疗效。方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学、中国期刊全文等数据库,查找2000-2012年发表的关于LCBDE取石后PC与TD治疗胆总管结石的文献资料,进行Meta分析。结果:共纳入5篇文献,合计572例患者。Meta分析结果显示,LCBDE取石后PC与TD相比,在胆道相关并发症发生率上无统计学差异(RR=0.87,95%CI[0.46,1.63],P=0.66),但在手术时间(WMD=-28.66,95%CI[-34.00,-23.32],P<0.000 01)、术后住院时间(WMD=-3.03,95%CI[-3.85,-2.47],P<0.000 01)、总并发症发生率(RR=0.55,95%CI[0.34,0.89],P=0.01)等方面明显减少。结论:LCBDE取石后PC安全有效,可作为治疗胆总管结石的有效方法。
